Fitsaboana sy Fampandrenesana Rehefa tonga ny homamiadan'ny havokavoka
Angamba ny hany zava-dehibe kokoa noho ny fihenan'ny homamiadana eto an-tany dia ny maheno fa voan'ny kanseran'ny havokavoka ianao. Indrisy anefa, ny homamiadan'ny havokavoka - na dia amin'ny fitsaboana voatendry ho toy ny fiandohan'ny taom-piotazana aza dia mahazatra loatra, na dia eo aza ny fitsaboana izay misy ankehitriny. Inona no tokony ho fantatrao raha miverina ny homamiadan'ny havokavoka?
Overview
Alohan'ny hiresahana momba ny fiverimberenana, dia manampy amin'ny fampahafantarana ny zavatra lazaintsika izany.
Ny faharetan'ny homamiadana dia voafaritra ho voan'ny kansera izay miverina (relapses) aorian'ny fitsaboana ary manaraka fotoana lava ( famotsoran-keloka ) izay tsy misy porofo amin'ny homamiadana. Etsy ankilany, ireo kansera izay hita ao anatin'ny telo volana amin'ny vanin-taolana voalohany dia heverina ho fivoaran'ny kansera.
Ny famerenana indray dia azo faritana amin'ny toerana misy azy:
- Local - Izany dia rehefa miverina amin'ny homamiadana ny homamiadana, eo akaikin'ny fivontosana voalohany.
- Regional - Raha kansera dia miteraka fihenam-bidy eo akaikin'ny tahotra voalohany.
- Lavitra - Rehefa voan'ny kanseran'ny havokavoka ao amin'ny tranokala toy ny taolana, atidoha, loharano na aty.
Ny vintana haverin'ny homamiadana dia miankina amin'ny antony maro, anisan'izany ny karazana homamiadan'ny havokavoka , ny ety an-kanseran'ny havokavoka izay ahitana azy, ary ny fitsaboana amin'ny homamiadana voalohany.
Ny ankamaroan'ny kanseran'ny havokavoka dia miverimberina ao anatin'ny dimy taona voalohany aorian'ny famitahana. Izany hoe, mety tsy hiverina amin'ny zero intsony ny mety hiverina.
Ny fianarana iray izay naharitra 5 taona ireo sisam-paty voan'ny homamiadana dia nahatsikaritra fa ny 87 isan-jato no nanao izany dimy taona lany tamin'ny homamiadana.
antony
Ny fitsaboana amin'ny homamiadan'ny havokavoka , toy ny fandidiana sy ny fitsaboana amin'ny aretiota, dia heverina ho fitsaboana any an-toerana - izany hoe, izy ireo no mitondra ny homamiadana izay manakaiky ny tranonkala ny fivontosana voalohany. Indraindray ireo sela avy amin'ny tahotra voalohany dia niparitaka tamin'ny alalan'ny fampidirana ny rà mandriaka na ny lympha ho any amin'ny toerana lavitra, fa kely loatra ny sela mba ho hitan'ny taratra radiolojika.
Ny chemotherapy dia natao hamahana sela sela mety ho niparitaka toy izao. Mampalahelo fa na dia amin'ny fitsaboana simika aza, dia mety ho tafavoaka velona ny sela ary hanomboka hitombo amin'ny daty manaraka.
soritr'aretina
Ny faharetan'ny faharetan'ny homamiadan'ny havokavoka dia miankina amin'ny toerana misy ny homamiadana. Raha fivalozana eo an-toerana, na kanseran'ny lympha eo akaikin'ny fivontosana tany am-boalohany, ny soritr'aretina dia mety ho voan'ny kohaka, kohaka rà, fohy , fivalanana, na pnemonia. Ny trangan-javatra miverimberina ao amin'ny atidoha dia mety miteraka fahamendrehana, fihenana na fahitana roa, fahalemena amin'ny lafiny iray amin'ny vatana, na fahaverezan'ny fandrindrana. Ny aty amin'ny aty dia mety miteraka fanaintainana ao an-kibony, jwentita (fanariam-bolo marevaka ny hoditra), jihina na fifanjevoana. Ny fiverenana ao amin'ny taolany dia matetika ahitana ny fanaintainana lalina eo amin'ny tratra, ny aoriana, ny soroka, na ny faraingo. Ny soritr'aretina ankapobeny, toy ny fahaverezan- danja sy ny fahaverezan'ny lanjany , dia mety midika ihany koa ny faharetana.
fitsaboana
Ny fitsaboana ny faharetan'ny homamiadan'ny havokavoka dia miankina amin'ny habaka ateraky ny homamiadana. Raha vantany vao voan'ny kanseran'ny havokavoka, dia kely dia kely ny fanasitranana ny fivontosana. Izany dia milaza fa misy fomba fitsaboana izay mety hampitombo ny fahavelomana sy hanatsarana ny kalitaon'ny fiainana. Mety misy fitsaboana mety:
Fandidiana - Ny fandidiana dia tsy ampiasaina amin'ny fitsaboana ny homamiadan'ny havokavoka, fa mety ampiasaina amin'ny tranga sasany amin'ny fitsaboana azy any an-toerana na amin'ny fitsaboana mitoka-monina ao amin'ny atidoha na aty.
Ny fitsaboana amin'ny areti-maso - Ny fampiasana ny fitsaboana amin'ny taratra dia mety ho voafetra raha efa nomena ny fitsaboana ny taratra radiô. Ny fomba tsotra mba hieritreretana izany dia ny fisian'ny fitsaboana aretin-koditra mandritra ny androm-piainana izay azo atolotra any amin'ny faritra iray. Na dia efa nampiasa fitsaboana mialoha ny taratra aza ianao , dia indraindray dia ampiasaina izany mba hialana amin'ny fiverimberenana amin'ny fampiasana tsiranoka kely kokoa.
Ny fitsaboana amin'ny chimotherapy - Ny fitsaboana vonjimaika dia matetika no fototry ny fitsaboana ho an'ny homamiadan'ny havokavoka. Izany hoe, ny fitsaboana simika izay voafidy dia miavaka noho ny fitsaboana simenera voalohany tamin'ny fitsaboana ny fivontosana. Matetika ny fifindran'ny genetika dia mitranga ao amin'ny tumors izay mitranga, ka mahatonga azy ireo ho mafy orina amin'ny fitsaboana simika simika izay nampiasaina teo aloha.
Ny fitsaboana voatokana - Ny fitsaboana voatokana dia matetika manampy amin'ny olona voan'ny kanseran'ny havokavoka izay manana fiovana EGFR , ALK-positive kansan'ny havokavoka na homamiadan'ny longo ROS1 .
Immunotherapy - Tamin'ny taona 2015, 2 ny fanafody immunotherapy vaovao dia nankatoavina ho fitsaboana ny homamiadan'ny havokavoka. Na dia tsy miasa ho an'ny olon-drehetra aza ireny fanafody ireny, na dia misy aza ireo fitsaboana ireo, dia nahatonga azy ireo hifehy ny kanseran'ny havokavoka efa ela.
Metastatectomy - Rehefa vitsy ny faritra voan'ny kanseran'ny havokavoka dia misy ao amin'ny atidoha na ny atin'akondro-izay antsoina hoe "oligometastases" - dia azo esorina amin'ny alalan'ny fomba fanao fantatra amin'ny hoe radiotherapy amin'ny vatany na SBRT . Io fomba fanao io dia ny fampiasana dipoavatra goavana ho any amin'ny faritra kely (izay misy ny metastasis) ary mitarika amin'ny fanaraha-maso maharitra ny homamiadan'ny havokavoka ho an'ny olona sasany.
Fitsapana ara-pahasalamana - Indraindray ny homamiadan'ny havokavoka dia matetika amin'ny alàlan'ny fepetra fahaefatra 4. Araka ny National Cancer Institute, ny olona voan'ny kanseran'ny havokavoka dia tokony hihevitra ny fitsaboana amin'ny toeram-pitsaboana ho fitsaboana ny homamiadany. Fantaro bebe kokoa momba ny fisedrana fitsaboana , sy ny fomba hitadiavana fisedrana fitsaboana ho an'ny homamiadan'ny havokavoka.
fizotrany
Ny toetr'andro momba ny homamiadan'ny havokavoka dia hiankina amin'ny toe-javatra maro, anisan'izany ny tranonkala miverimberina, ny karazana kanseran'ny havokavoka, ny fahasalamana ankapobeny, ary ireo fitsaboana izay nofidiana ho entina miverina. Na dia mampihena ny fatran'ny homamiadan'ny homamiadan'ny havokavoka aza ny fiverimberenana, ny sasany dia miaina tsara ny fiainany mandritra ny taona maro aorian'ny fampodiana azy.
Fiatrehana
Mafy ny fiatrehana ny fitsaboana homamiadana , toy ny fihetseham-po rehetra izay tonga niaraka tamin'ny fitsaboana voalohany ny homamiadana. Mametraha fanontaniana. Miresaka momba ireo safidy . Raiso ny tambajotranao mpanohana ny olon-tianao sy ny namana.
> Loharano:
> Maeda, R. et al. Ny vokatry ny fivoahana ela sy ny taonina dia miverimberina amin'ny marary miaraka amin'ny dingana 1E amin'ny tsy ampy amin'ny sela. Journal of Oncology thoracic . 2010. 5 (8): 1246-50.
> National Cancer Institute. Ny tsy fahampian-tsakafo tsy ampy amin'ny sela (PDQ) - Health Professional Version. https://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq#section/all