Fandidiana mba hisorohana ny fisintonana tsy mihetsika
Zava- misy mahazatra ny fifindrana amin'ny ratra, indrindra amin'ny tanora, mavitrika. Azo atao ny fandidiana fandidiana Latarjet mba hisorohana ny fiverimberenana miverimberina. Raha vantany vao navoakan'ny olona iray ny sorok'izy ireo, dia mety ho lasa mahazatra kokoa ny fisavana (na miverina). Ny olona sasany dia mampivelatra ny fahasamihafana mafy eo amin'ny fiaramanidina baolina sy saka, fa mety hitranga amin'ny fikarakarana tsotra fotsiny na mandritra ny torimaso ny fialan-tsasatra.
Isaky ny miala amin'ny soritra dia mety hitranga any amin'ny fiaraha-miasa ny fahavoazana hafa. Noho izany antony izany, ny olona izay manana fialokalofana amin'ny fotoana fohy dia matetika dia mandidy amin'ny ezaka mba hampiatoana ny fiaraha-miasa sy hisorohana ny fanagadrana amin'ny ho avy.
Fiatrehana ny soroka amin'ny fanararaotana
Ny fahavoazana mahazatra eo amin'ny fehikibo dia manomboka toy ny fihenam-bidy, rehefa nivoaka avy ao amin'ny saka ny voalohany. Ity ratra ity dia antsoina hoe ranomason'ny Bankart ary hita matetika amin'ny ankamaroan'ny marary (eo amin'ny faha-35 taonany) izay manohana ny fisintonana voalohany. Mandritra io fanagadrana voalohany io, na amin'ny fifindra-monina any aoriana, dia mety hitranga koa ny fahasimbana hafa amin'ny rafitra hafa. Matetika ny cartilage na ny taolana momba ny sakana no simba, ary mety ho sarotra kokoa ny fanamboarana ireny ratra ireny.
Ny lokon'ny glenoida
Rehefa misy fahasimbana ny taolana, dia mety hitranga any amin'ny baolina na ny faladiany eo amin'ny soroka ny fahasimbana. Ny fahavoazana amin'ny baolina dia antsoina hoe fanavakavahana Hill-Sachs .
Ny fahavoazana amin'ny socket dia mahatonga ny fery sy ny fatiantoka taolana ho an'ny glenoid (ny faladia amin'ny soroka).
Rehefa simbana ny solaitra ao amin'ny soroka, dia mety hihena tsikelikely ny vata. Raha mitranga izany dia mitombo ny vintana amin'ny fisintonana mihitsoka. Raha ny marina, ny fahaverezan'ny taolam-paty marevaka dia afaka mahazo ny teboka ahafahan'ny marary mafy mitazona ny soroka amin'ny ankapobeny.
Ny fitsaboana iray amin'ny fatiantoka voan'ny glenoid dia antsoina hoe Latarjet fandidiana.
Latarjet Surgery
Ny lasitra Latarjet dia natao mba hampitombo ny glenoid amin'ny taolana fanampiny. Ny taolam-paty dia avy amin'ny scapula ( lamosin'ny soroka ) ary ny taolan'ny taolana antsoina hoe coracoid. Ny coracoid dia hozatry ny taolana eo anoloana ny lamosin'ny ratra ary ny fifehezana ho an'ny hozatra maromaro. Nandritra ny fandidiana latarjet, ilay mpandidy dia nanala ilay coracoid avy amin'ny firaiketany amin'ny scapula ary manosika ny coracoid, ary ny tongolobe an-tongotra, santimetatra vitsivitsy mialoha ny vodin-tsofa. Raha vantany vao miorina amin'ny toerana, dia asiana fefy eo amin'ny soroka ny karaokao.
Ny fomba fiasa Latarjet dia manatanteraka asa roa manan-danja: Voalohany, mampitombo ny isan'ny taolana amin'ny sifotra ny taolana mba hamerenana ny taolana izay very. Faharoa, ny hozatry ny vatosoa dia mamorona antsamotady, hanampy ny soroka eo anoloana.
Ny Latarjet dia dingana tena mahomby amin'ny famerenana ny filaminana eo amin'ny fiarahan'ny soroka. Raha ny marina, ara-tantara, io fandidiana io dia nampiasaina ho fitsaboana maromaro ho an'ny olona manana fisintonana . Satria efa mihatsara ny teknika sori-dàlana vao haingana , ny Latarjet ankehitriny dia tsy ampiasaina amin'ny fanamboarana fantsona mahazatra.
Ny lalàn'ny Latarjet kosa dia aleony ho an'ireo marary izay efa niravona 25% farafaharatsiny.
Ny fanarenana manaraka ny fandidiana Latarjet dia maharitra mandritra ny 4-6 volana farafahakeliny. Ny dingana voalohan'ny fanarenana dia ilaina mba hiarovana ny soroka ampy hamelana ny fanasitranana feno taolana. Noho izany, voafetra ny fahafaha-mihetsika mandritra ny volana vitsivitsy voalohany raha ny fanasitranana ny taolana. Amin'izay fotoana izay dia mihamitombo tsikelikely ny fihetsiky ny soroka , ary arakaraka ny fanamafisana tsikelikely .
fahasarotana
Tsy dia mahazatra ny fitsabahana aorian'ny fandidiana fandidiana, fa misy ihany ny olana lehibe.
Tsy fomba fikarakarana ara-pahasalamana izany, ary ny fiverenana aorian'ny fandidiana dia mety maharitra. Ny sasantsasany amin'ireo olana miavaka dia ahitana ny tsy fisian'ny taolam-paty izay alefa any amin'ny sobiky ny soroka. Mba hahafahana manasitrana tanteraka ny fandidiana, dia tsy maintsy mameno ny taolam-paty eo anoloana ny saka ny taolana; eo amin'ny 3% amin'ny marary, mety hisy ny tsy firaikan'ity taolana ity. Ny aretin-tena lehibe maro dia manodidina ny coracoid eo anoloana ny soroka. Ny fahavoazana ho an'ny fototarazo dia azo atao mandritra ny dingan'ny fandidiana. Farany, ny marary manana fandidiana dia tokony hahatakatra fa ny ankamaroan'ny olona izay manana fandidiana Laterjet dia tsy manana fahamaroan'ny fihetsiketsehana arakaraka ny fandidiana. Izany dia azo ekena raha omena ny fanatsarana ny fahamendrehan'ny vondrona.
Sources:
Sahajpal DT sy Zuckerman JD "Fahavitan-tena mahatsiravina" J Am Acad Orthop Surg July 2008; 16: 385-398.