Mijery ny fandaharan'asan'ny MAZE

1 -

Atrial fibrillation

Ny fomba fitsaboana labozia dia fandidiana natao mba hifehezana ny fibiridinan'ny atrialona, ​​na "a-fib", ny toe-piainana izay tsy fetezan'ny rhythm ny fo. Raha toa ka tsy azo fehezina amin'ny fanafody na fitsaboana hafa, dia mety ho fitsaboana mety ny fitsaboana iray. Nahazo io anarana io avy amin'ny tsenan'ny tariby navela tao amin'ny efitranon'ilay efitrano fandidiana, toy ny labiera.

Ny fibirinan'ny atrialona tsy voafehy dia mety hampitombo ny loza mety hitranga. Mety hahatsapa ho malemy sy halahelo koa ny olona iray satria tsy milamina ny fo.

Mba hahatakarana ny fombafomba dia zava-dehibe ny mahafantatra fa ny fo dia manana rafitra herinaratra manokana, izay mitarika ny fihetsiketsehana samihafa ao amin'ny fo. Amin'ny fo ara-dalàna dia manosika ny atrium havia havia sy havaozina (rafitra foibe ambony) aloha ny rafi-jiro mba hiasana, avy eo ny ventricles (ambany foiben'ny efitrano).

Mandritra ny fibirillana atriary dia mihodina ny mari-pamantarana toy ny hoe mitazona lalana maromaro amin'ny alalan'ny labozia, miteraka faritra samihafa ao amin'ny atrium ny fifanarahana amin'ny fotoana samihafa satria samy mandany fotoana lava ny lalana tsirairay mba hahatongavana amin'ilay famantarana. Ity vokatra miavona ity, amin'ny ampahany samihafa amin'ny fifanarahana atrium amin'ny fotoana samihafa, dia antsoina hoe fibrillation.

Ny paikadin'ny labiera dia manakana ny fikorontanan'ny herinaratra amin'ny alàlan'ny fakana an-tsoratra maro ary manery ny signal ho lalana tokana, izay mamela ny atrium iray manontolo hifanaraka amin'ny fotoana iray ihany.

Read More: Ny Foolombelona & Fandidiana Heart

2 -

kandidà

Ny fomba fitsaboana dia tsy ilaina amin'ny ankamaroan'ny marary mpitsabo. Mahasalama tsara ny ankamaroan'ny olona ny fanafody. Ho an'ireo marary tsy nanampy tamin'ny fanafody irery, ny kardisaly dia mety ny dingana manaraka. Ny cardioversion dia dingana izay ahafahana mandefa herinaratra amin'ny fo ary mety hamerina ilay marary amin'ny fefy mahazatra mandritra ny fotoana maharitra.

Amin'ny toe-javatra hafa, ny marary dia misafidy ny miaina miaraka amin'ny soritr'aretina malefaka fa mandinika ny fandidiana rehefa mihamitombo ny soritr'aretina na lasa tezitra loatra na tsy miraharaha. Rehefa mandeha ny fotoana, dia mety ho hitan'ny marary fa ny fitsaboana iray izay niasa taloha dia mety tsy hifehy ny soritr'aretin'ny fibraim-panafody. Raha toa ka tsy mahomby ny fanitsiana ny fitsaboana, dia mety ho safidy ny fomba fiasan-dabozia, fa raha ny safidy hafa rehetra ihany no reraka.

Raha efa nijery an'io safidy io ianao taloha, dia tadidio fa misy teknolojia fakana an-keriny vaovao sy tsy dia ilaina loatra izay tsy mitaky ny fametrahana akorandriaka lehibe sy ny fametrahana eo amin'ny milina fanodikodinam- borona, na dia mbola vaovao aza ity teknolojia ity fa tsy vaovao tany amin'ny hopitaly rehetra. Amin'ny toe-javatra sasany, dia mety hampifanaraka ny fomba fiasan-dabozia, toy ny fandidiana fandidiana fo (CABG).

3 -

Ahoana no anaovana azy?

Ny fikarakarana dia azo atao amin'ny alàlan'ny fandidiana fo, na amin'ny fomba fanao miadana izay ampiasain'ny katetrama mipetaka amin'ny lalan-drà goavam-be. Ny teknikam-panjanahantany kely indrindra dia tanterahana any amin'ny toeram-pitsaboana manokana maromaro ary vao haingana dia vaovao.

Amin'ny fomba roa ireo, ny tanjona dia ny hanitsiana ny fiantraikany manasaraka izay mahatonga ireo ampahany samihafa ao amin'ilay atrium hifanaraka amin'ny fotoana samihafa. Izany dia atao amin'ny fanerena ny fikorontanan'ny herinaratra ho lalana tokana, izay mahatonga ny atrium handoro tsara. Raha tokony haka lalana marobe amin'ny alalan'ny "labozia" mankany amin'ny tendron'ny atrium, dia voatery haka ny lalana iray ny mari-pamantarana elektrika, ary mamarana ny vokany.

Izany dia atao amin'ny famakiana na fanimbana ny lalana hafa. Ny fiasan'ny herinaratra dia tsy afaka mamindra ny làlan-java-manify na maratra, ka ny mpandidy dia mampiasa ny scalpel, ny hafanana amin'ny radio (hafanana) na ny cryonics (mangatsiaka) mba hampitsaharana ny lalana tsy mety.

4 -

The Surgery

Ny fandidiana dia manomboka amin'ny fanenjehana ankapobeny . Raha vantany vao mihatra ny fanafoanana ny fanamafisana ary ny marary dia voatsindrona (mifoka rivotra miaraka amin'ny milina iray), dia afaka manomboka amin'ny fanasoketana ny tsimokaretina ny mpandidy, ny fikoropahana amin'ny boribory. Ny kofehy dia tapaka amin'ny ampahany roa amin'ny alalan'ny seza manokana, manasaraka ny taolam-paty. Izany dia ahafahan'ny mpandidy hampiditra mivantana ny fo.

Ny mpandidy dia afaka mampiasa fitaovana marobe amin'izao fotoana izao mba hanaparitaka ny lalana tsy nokarohina izay mitarika ny hery elektrônika amin'ny fo, toy ny scalpel, na fitaovana mafana na tena mangatsiaka. Raha vantany vao voamarik'ilay mpandidy fa ny dian-dry zareo dia nosakanana, ny kofehy, na ny taolam-paty dia mihidy ary mampiasa tavy fanidiana sterile, tafangona miaraka mba hahafahany manasitrana araka ny tokony ho izy.

Amin'ny toe-javatra sasany, dia azo atao eo amin'ny faritra misy ny nono ny tratra kely, ary ampidirana ny rambony mba hanesorana ra izay mety manangona manodidina ny fo. Ny tambazotra dia mifandray amin'ny fitaovana fanangona mangatsiatsiaka mba ahafahana mivoaka ny tahan'ny ra, na amin'ny tranga sasany, ny ra dia azo omena amin'ny marary aorian'ny fandidiana.

5 -

Recovery

Aorian'ny fikarakarana ny labiera, afaka manantena ianao fa handany andro iray na maromaro ao amin'ny ICU na faritra fitsaboana amin'ny fo. Tsy toy ny ankamaroan'ny fandidiana, tsy misy fanafody omena ny mamoha ny marary amin'ny fanenjehana. Fa kosa, ny anesthésie dia avela hivezivezy mandritra ny ora maromaro.

Handritra ny fanarenana ao amin'ny ICU, ny hetsika elektrika ao am-po dia hanara-maso tsara raha mety ny fahombiazany. Rehefa tapitra ny fanalàn-jaza, dia hesorina ny tavoahangim-panafody, ary amin'ny ankapobeny dia ao anatin'ny 12 ora amin'ny fandidiana ny marary no hanampy amin'ny seza iray. Raha toa ka toa hafahafa ny miakatra sy mihetsika haingana aorian'ny fandidiana, ity dia ampahany manan-danja amin'ny fanarenana ary manampy amin'ny fisorohana ny fahasarotana toy ny gripa sy ny pnemonia.

Mety misy fepetra ahodin-drivotra mipoitra avy amin'ny lozam-pifamoivoizana mba hahafahana mampiasa ny paikady avy any ivelany rehefa misy vonjy taitra. Amin'ny ankamaroan'ny tranga dia tsy ilaina izany-ny fepetra dia fepetra fisorohana raha ilaina ny fepetra ilaina mandritra ny famerenana.

Amin'ny toe-javatra tena mahazatra, ny fepetra ahafahana mivezivezy mahazatra dia mety takiana, raha toa ka ny lalana elektrika izay tsy mitongilana dia tsy mitarika ny fiantraikany araka ny tokony ho izy amin'ny atrium. Ny paixmaker dia mandefa ny famindrana herinaratra izay mazàna avy amin'ny fo ary alefa mivezivezy mba handefasana signal amin'ny atrium iray na roa, arakaraka ny toerana sy ny toetran'ilay olana.

Ny marary izay manana fomba fiasa tsy dia mahazatra dia matetika ao amin'ny ICU mandritra ny andro maromaro ho an'ny fanaraha-maso saingy afaka hiverina amin'ny asany mahazatra ary miasa haingana kokoa noho ny marary amin'ny fomba amam-bozaka misokatra. Mandritra io fotoana io, ary ny herinandro manaraka, ny fitsaboana vonjimaika dia tena zava-dehibe mba hisorohana ny aretina .

Ny fikarakarana ara-pahasalamana avy amin'ny fandidiana fo am-bava dia valo herinandro na lava, raha toa ka mihakely kokoa ny fomba fiasa mihodina. Ny 90 isan-jaton'ireo marary izay manana ny fomba fitsaboana dia manamaivana ny soritr'aretin'ny fibirillasiona atriary taorian'ny nahazoana azy tamin'ny fandidiana. Ny marary sasany dia mila mandray anjara amin'ny famerenana indray ny fahasalamana aorian'ny fandidiana, mba hamerenana ny heriny sy ny faharetany.

> Loharano:

> Ablation fibrillation atrial. Ny Clinic Mayo. Avrily 2009, http://www.mayoclinic.org/atrial-fibrillation-ablation/

> Inona ny fomba fiasa Cox-Maze. Ny Klioban'ny Cleveland. Avrily 2009, http://my.clevelandclinic.org/heart/disorders/electric/surgtx.aspx