Ny kanseran'ny nono dia mahatsiravina tsy misy ny tahotra fa afaka mandeha any amin'ny faritra hafa amin'ny vatana. Ny Metastasis no teny fampielezana ny homamiadana. Manodidina ny 250.000 ny vehivavy voan'ny kanseran'ny nono ary manodidina ny 40.000 no ho faty amin'ny aretina isan-taona. Rehefa voan'ny kanseran'ny nono tany am-boalohany, dia maro ny vehivavy manohy miaina fiainana tsy misy kansera.
Na izany aza, ho an'ny hafa, ny aretina dia marefo amin'ny vanim-potoana famandrihana na miverina any aoriana. Heverina fa ny aretina metastatic dia tompon'andraikitra amin'ny manodidina ny 90 isan-jaton'ny fahafatesana mifandray amin'ny homamiadan'ny nono. Ahoana no mahatonga ny kanseran'ny nono na miverimberina?
Diagnose aloha
Ny loza mety hitranga amin'ny homamiadana na miparitaka dia mifandraika amin'ny habetsahan'ny fivontosana sy ny fatran'ny fiparitahan'ny aretina.
Ho an'ny 20 isan-jaton'ny vehivavy, ny homamiadan'ny nono dia voamarina amin'ny ambaratonga voalohany indrindra. Ny stage 0 kanseran'ny nono na karnasoma amin'ny toerana dia heverina ho voan'ny kanseran'ny nono. Koa satria ireo kanseraly faran'izay haingana indrindra dia tsy niparitaka lavitra ankoatra ny zavatra fonosana (tsy dia nihetsiketsika loatra ny lohan'ny nono), ny fandidiana dia tokony hanasitrana ireo kansera ireo.
Ny 70 isan-jaton'ny olona hafa dia voan'ny kanseran'ny nono izay tsy metastasisina (miely any amin'ny taova lavitra). Ireo kanseran'ny nono ireo, izay heverina fa 1 ka hatramin'ny 3 ny voan'ny kansera, dia mety ho niparitaka tamin'ny lympha, saingy tsy hita any amin'ny taova hafa.
Amin'ny fitsaboana toy ny fandidiana , ny chimiothérapie , ny fitsaboana amin'ny taratra , ny fitsaboana hormona , ary / na ny fitsaboana azo atao, ny ankamaroan'ireto tumors ireto dia hijanona ao amin'ny basse. Ny risika, na izany aza, dia hiseho indray izy ireo (miverimberina) dia lehibe kokoa amin'ny dingana avo kokoa ary raha misy ny fototry ny lymph.
Latsaky ny 10 isan-jaton'ny vehivavy no voan'ny aretina rehefa miparitaka any amin'ny faritra lavitra ny vatana.
Ny kanseran'ny nono dia mety hiparitaka amin'ny taolana, ny aty , ny havokavoka ary ny atidoha.
fiverenan'ilay
Ny ankamaroan'ny kanseran'ny nono dia metastatic aloha no hita ho toy ny kanseran'ny nono izay vao teraka. Mety hitranga ny fiverenana :
- Local: Ao amin'ny tratra
- Faritra: Ao amin'ny tadin'ny lympha na rindrina tratra
- Lavitra: any amin'ny taovam-pananahana
Rehefa mipoitra any amin'ny toerana lavitra ny kanseran'ny nono, dia tsy azo sitranina intsony izy fa mbola azo tsaboina, ary ny fitsaboana dia afaka manatsara ny soritr'aretina sy manitatra ny fiainana.
Tahotra sy fahatakarana
Maro ny olona matahotra ny hiverina amin'ny homamiadan'ny nono, fa ny ankamaroan'izy ireo dia afaka mahita ny fifandanjana eo amin'ny fahatsapana sy ny hatahorana amin'ny tahotra. Mahazatra sy mahazatra ny manana fahatsiarovan-tena lehibe raha mampitombo ny soritr'aretina mety hiparitaka rehefa voan'ny kanseran'ny nono. Ny aretin'andoha dia mety ho aretina ara-dalàna fotsiny, saingy mety ho tonga ao an-tsaina ny eritreritra momba ny metastazy ao amin'ny atidoha. Toy izany koa fa mety hanahy anao momba ny metastazy ny taolam-paty any aoriana, fa mety tsy ho diso ianao.
Zava-dehibe ny hahafantaran'ny vehivavy rehetra (sy ny olona) izay voan'ny kanseran'ny nono. Ny arkeolojista anao dia afaka manampy anao hahatakatra ireo mifototra amin'ny kanseranao manokana, ny sehatra misy azy, ary ireo toetra hafa.
Ny fananana fanentanana lehibe dia afaka manome antoka fa hanaraka ny fitsidihana mety ianao ary hahafantatra ny fotoana hiantsoanao. Raha manjombona ny tahotra anefa, dia mety tsy hisy vidiny ny fitsaboana kanserôma amin'ny fanampiana anao hihazona ny fifandanjana eo amin'ny feon'ny fieritreretana sy ny tahotra.
Ahoana ny fielezan'ny kanseran'ny nono?
Ny kanseran'ny nono dia afaka miparitaka any amin'ny faritra hafa amin'ny vatana amin'ny fomba fototra telo:
- Amin'ny alàlan'ny rafi-panafody: Ny sela mpihinan-trondro dia mety hiala ao amin'ny tranon-jaza ka hiditra ao anaty sambo kely izay manakaiky ny tratra. Avy any izy ireo dia azo entina amin'ny alalan'ny fantsom-panafody amin'ny lymph naotika sy ny sisa. Fitomboan'ny lympha izany, izay ampahany manan-danja amin'ny fitsaboana sy fitsaboana ny homamiadan'ny nono. Raha niparitaka avy amin'ny tratra ny fivontosana amin'ny fantsom-bokatra amin'ny lympha (raha ny kanseran'ny lymph node positif ) dia tena "nanambara" ny fikasana hiparitaka ivelan'ny tratra. Mety ho diso hevitra ny olona raha mamaky ny tatitra momba ny aretina izy ireo . Raha voan'ny kanseran'ny kanseran'ny tazomoka eo akaikiny, dia mety hiteny ny tatitra hoe "metastatic to lymph nodes." Tsy midika izany fa voan'ny kanseran'ny nono ianao, ary na dia eo aza ny sasany dia mety ho voan'ny kanseran'ny nono ny reny 1B.
- Amin'ny alàlan'ny rà mandriaka: Tahaka ny misy siny kely misy lympha manerana ny tratra dia misy sambo kely kely. Ny sela kansera dia mety hiditra ao anaty sambo kely ary hampidirina amin'ny ratra mankany amin'ny toerana lavitra, indrindra ireo faritra toy ny havokavoka sy ny aty izay manana ra be dia be.
- Fanitsakitsaham-bohitra: Ny kanseran'ny nono dia mety hiparitaka any amin'ny vatany manodidina toa ny rindrina tratra na ny taolan-tehezana. Ny sela cancer dia hafa noho ny sela mahazatra toy izany. Mety hitombo sy hiantsoroka ireo teboka manodidina, indraindray miteraka fahasimbana. Saingy ny tazo voan'ny kansera dia tena mangeja azy ireny. Raha ny marina, ny teny hoe "homamiadana" dia avy amin'ny teny grika izay midika hoe "crab" mba hamaritana ny fanitarana ny kanseran'ny kansera amin'ny vatany manodidina.
Rehefa miparitaka any amin'ny taova iray hafa ny kanseran'ny nono dia mbola kanseran'ny nono izany. Ohatra, raha voan'ny kanseran'ny nono ny havokavoka dia tsy voatery antsoina hoe homamiadan'ny havokavoka. Raha ny tokony ho izy dia lazaintsika fa ny kanseran'ny nono dia miparitaka any amin'ny havokavoka na kanseran'ny nono amin'ny metastazy lung. Raha te hijery ny sela voan'ny kansera ao amin'ny havokely eo ambanin'ny mikraoskaopy ianao dia mety ho sela avy amin'ny kanseran'ny nono, fa tsy cellules ho an'ny homamiadana.
Ny kansera izay miparitaka amin'ny vatana hafa dia mety hafa noho ny fivontosana tany am-boalohany, ary io dia sehatra iray misimisy ihany. Ny kansera dia tsy fototry ny sela tsy voajanahary izay manaparitaka saina. Fa kosa, miova mandrakariva izy ireo ary mamorona fiovana vaovao. Noho izany antony izany, ny tsaho iray izay mpitsaboka estrogen tsara rehefa hita ao amin'ny nono dia mety ho mpanome tsindrona estrogen ankehitriny. Mety hiova ihany koa ny toerany 2 . Izany koa dia manazava ny antony mahatonga ny fivontosana metastika indraindray fa mahery kokoa noho ny fivontosana voalohany.
Nahoana izy io no miparitaka?
Mety hanontany tena ianao hoe nahoana ny sela kanseran'ny nono no mandeha. Na, nahoana no tsy miparitaka ny sela eo amin'ny vatantsika. Tsy mitovy amin'ny sela mahazatra ny selan'ny kansera amin'ny lafiny maro. Ny iray amin'ireo dia ny sela ara-dalàna dia fantatra amin'ny hoe "molekiolan'ny adhesion." Ireo molekiolan'ny adhesion dia toy ny lakaoly ary mitazona ireo sela izay misy azy ao anatin'ny vatana.
Ny cellules normaly koa dia manana "fetra" na fomba ifandraisana amin'ny samy izy. Tahaka ny firenena iray milaza amin'ny iray hafa hoe "tsy eto ianao". Ny sela kansera kosa dia tsy manaja ireo fifandraisana an-tariby ireo, ary tsy miraharaha ny "fefy" eo amin'ny samy hafa.
Ny lohahevitra iray mampisafotofoto kokoa rehefa miresaka momba ny homamiadan'ny nono dia ny antony mety hitrangan'izany taona izany na amin'ny am-polony am-polo taorian'izay. Fantatsika fa, indrindra amin'ny kanseran'ny nono, dia mety hanjavona fotsiny ny voan'ny kansera afa-tsy amin'ny fiverimberenana taona maro aty aoriana. Tsy misy olona azo antoka hoe ahoana no hitrangan'izany, saingy misy teoria momba ny fiverimberenana milaza fa ny sela sasany dia voan'ny kanseran'ny nono ary ny hormonina "cellules" dia afaka mitaingina na dia amin'ny alalan'ny fitsaboana aza.
Risk Factors
Tsy fantatsika hoe hiverina ny kanseran'ny nono ary tsy hanao izany, fa misy antony maromaro mampitombo ny risika. Anisan'izany ireto:
- Kansera izay dingana avo kokoa (ohatra, dingana 3 vs stage 1)
- Ireo kansera izay niparitaka tamin'ny fototaratry ny lymph
- Ireo kansera izay mahery setra kokoa (manana mari-pahaizana ambony)
- Kansera izay mitranga amin'ny zatovovavy
soritr'aretina
Raha manana metastazy ianao dia mety tsy mety hisy soritr'aretina. Misy metastazy sasantsasany hita amin'ny fanandramana fitiliana, toy ny taolana scan na scan PET. Koa satria ireo fitsapana ireo dia mety hahitana metastazy, ny vehivavy voan'ny kanseran'ny nono dia mety hanontany tena hoe maninona no tsy vita ny scan ny fanaraha-maso. Ny antony dia satria ny metastazy dia mety ho voamarina haingana kokoa noho ny fandrakofana, ny fitadiavana ireo sehatra niparitaka alohan'ny ahitanao soritr'aretina dia tsy manatsara ny ho velona.
Ny fisehoan-javatra ankapobeny momba ny homamiadan'ny nono dia mety hahatsapa ny fahatsapana ho tsy milamina, tsy voavidim-bola , na fihenan'ny fiankinan-doha.
Rehefa miparitaka any amin'ny havokavoka ny kanseran'ny nono, dia mety hiteraka fofona sy kohaka izy. Ny metastazy vokatry ny voan'ny kanseran'ny nono dia mety miteraka tsy fahampian-tsakafo sy jwentita, manopy mavo amin'ny hoditra.
Ny tranonkala be mpampiasa indrindra dia ny taolana, ary matetika ny fanaintainana dia misy ny fanaintainana. Indraindray ny soritr'aretina voalohany dia ny fiterahana manelingelina , ny famoizana izay mitranga amin'ny faritra misy taolam-paty noho ny tsaho ary matetika vokatry ny trauma kely. Ny metastazy ati-doha dia mety miteraka soritr'aretina toy ny aretin'andoha, fahitana marefo, fahalemena, ary fisavorovoroana, na fisamborana.
Raha fantatrao izany, dia mety ho menatra ireo vehivavy izay efa nieritreritra ny homamiadana vao haingana raha toa ka mampivelatra ireo soritr'aretina ireo. Zava-dehibe ny mitadidy fa ny vehivavy tsy manana homamiadana dia miteraka aretina koa. Aoka kosa ianao ho malemy fanahy amin'ny tenanao. Ireo izay tsy voan'ny kanseran'ny nono dia mety hananihany anao mikasika ny ahiahinao mifandraika amin'ny faharatsiana sy ny fanaintainana vaovao, fa ireo izay manana homamiadana dia hahazo izany. Raha toa ka miteraka soritr'aretina ianao, dia azonao atao ny miala sasatra.
aretina
Ny dokotera dia manana fomba maro ahafantarana raha miparitaka ny kansera na tsia. Ireo dia miteraka fitaratry ny vatana amin'ny fampiasana x-rays, scones amin'ny taolana, MRI, scan CT, na scan PET. Ny fitsirihana amin'ny ra dia afaka manamarina ny haavon'ny zavatra simika sasany ao amin'ny ra, anisan'izany ny mari-pamantarana maromaro mifandray amin'ny metastasis.
Matetika koa ny dokotera no miantehitra amin'ny biopsies , izay karazana sela tafangona amin'ny fanesorana mpikaroka na fanangonana fanjaitra. Ireo santionany ireo dia hodinihina eo ambanin'ny mikraoskaopy ho an'ny tsy fahampian'ny sela izay manondro raha misy fivoaran'ny homamiadana.
Fitsaboana sy Fanandramana
Rehefa lasa 4 (metastatic) ny homamiadana dia tsy azo sitranina intsony izy io fa mbola azo jerena be. Ny safidy amin'ny fitsaboana ho an'ny homamiadan'ny nono dia ahitana fitsaboana simika, fitsaboana, fitsaboana osteoporose, fitsaboana hormona, ary fitsaboana vaovao toy ny fitsaboana immunotherapy amin'ny fitsapana amin'ny toeram-pitsaboana. Ny metastaza mitoka-monina, toy ny any amin'ny atidoha, dia indraindray amin'ny fitsaboana na ny fitsaboana amin'ny aretiota.
Amin'ny ankapobeny, ny tanjon'ny fitsaboana dia tsy mitovy amin'ny kanseran'ny metastasy raha oharina amin'ny dingana alohan'ny aretina. Amin'ny aretina efa hatry ny ela, matetika ny fitsaboana no mikendry ny hanasitranana homamiadana. Amin'ny ambaratonga faha-4 anefa dia ny tanjona faran'izay kely indrindra amin'ny fitsaboana ny aretina. Tsy manatsara ny vokatra ny fikarakarana maimaimpoana ity sehatra ity, fa mampitombo ny taham-pahavoazana sy ny hatsaran'ny fiainana.
Teny iray avy amin'ny
Ny ampahatelon'ny vehivavy dia manana homamiadana tratran'ny metastika amin'ny fotoan'ny aretina, fa matetika ny metastases dia ny fiverimberenana lavitra ny homamiadana vao haingana. Ny fahafahana hiverina amin'ny homamiadana dia miankina amin'ny antony maro. Ny tahotry ny fiverimberenana dia mety mamela ny olona sasany hihevi-tena, na dia betsaka aza ny fotoana ahafahan'ny olona mahita fifandanjana. Ny ahiahy sasany dia zava-dehibe amin'ny fanampiana ny vehivavy (sy ny lehilahy) manaraka ny fitsaboana sy ny fanaraha-maso.
Ny kansera dia afaka miparitaka eny amin'ny toerana manodidina na amin'ny alalan'ny tavy sy ny ra. Satria io no fihanaky ny homamiadan'ny nono izay tompon'andraikitra amin'ny ankamaroan'ny fahafatesana amin'ny aretina, maro amin'ireo mpikaroka no mijery ny antony mahatonga ny sela homamiadana sy ny mety hisakana azy tsy hanao izany.
> Sources
> American Cancer Society. Ny Fakan-tahaka Momba ny Kanseran'ny Tazomoka sy ny Fakan-tsary 2017-2018 .
> Muzes, G., ary F. Sipos. Trangam-pahaizana momba ny sela ary famerenana fanindroany: fanadihadiana momba ny andiam-pampielezan-kevitry ny mokleary izay miady amin'ny fahavoazana. Mpanafika antikontaly ao amin'ny Chemistry . 2017. 17 (4): 472-482.
> National Cancer Institute. Metastatic Cancer.