Anatomy, toetry ny torimaso, ary ny diplaoma amin'ny torimaso
Raha toa ka voatazona ho an'ny fitsaboana mitohy ianao (CPAP) amin'ny fitsaboana amin'ny aretin-tadiny , dia mety hanontany tena ianao hoe: ny fahasamihafan'ny lamosin'ny torimaso alain'ny AHI dia mifandraika amin'ny tsindry CPAP ilaina amin'ny fitsaboana mahomby? Fantaro raha (ary ahoana ny habetsahan'ny CPAP nomena azy) mifandray amin'ny dabilio arakaraka ny matory sy ny zavatra hafa mety ho tafiditra amin'ny famaritana ny fitsaboana tsara indrindra, anisan'izany ny anatomia, ny torimaso, ary ny torimaso.
Ny mampalahelo dia mampiady saina ny fisalasalana
Ara-dalàna raha ny fiheverana fa hisy fifandraisana eo amin'ny toetran'ny prescription CPAP ary ny habetsaky ny fitsaboana amin'ny torimaso izay atao. Raha mila medikaly amin'ny tsindrin-drà ianao, mety hisy vokany lehibe kokoa ny doka avo kokoa, sa tsy izany? Eny ary, indrisy, ny fifandraisana dia tsy dia mivantana amin'ny fitsaboana ny arakaraka ny torimaso.
Ny fanandramana torimaso amin'ny torimaso (OSA) dia voamarina amin'ny fandinihana mandritra ny alina amin'ny torimaso na ny fitsapana fialan-tsasatra mandritra ny torimaso, izay manombantombana ny isa maromaro isaky ny adin'ny torimaso izay mitombo ny làlambe ambony, ka miteraka latsa-drà na oksizenina avy amin'ny torimaso. Raha latsaka tanteraka ny làlambe dia antsoina hoe apnea ary raha latsaka ny ampahany dia antsoina hoe hypopnea. Ny isa maromaro amin'ireny zava-mitranga ireny isaky ny adin- tory dia ny mari-pandrefesana apnea-hypopnea (AHI) .
Ny AHI dia mamela ny fanoritsoritana ankapobeny ny hamafin'ny aram-pivalanana amin'ny torimaso.
Raha misy latsaky ny 5 isaky ny ora, dia heverina ho ara-dalàna izany. Raha raketina 5 ka hatramin'ny 15 ny hetsika isaky ny ora, dia OSA no malemy. Raha mihoatra ny 15 ny latsa-danja noho ny hetsika 30, dia heverina ho OSA maoderina izany. Farany, raha horonantsary mihoatra ny 30 no raketina isaky ny ora natory, dia misy OSA mafy izany.
Mety hieritreritra ianao fa ny OSA henjana dia mila fepetra avoakan'ny CPAP hikarakarana azy. Raha ny marina dia tsy voatery foana izany fa misy ny antony maromaro mifandraika amin'ny famaritana ny toerana ilaina. Amin'ny ankapobeny, ny fitsaboana dia manomboka amin'ny toe-javatra ambany ary mihamitombo tsikelikely mba hamahana ny hetsika apnea sy hypopnea ary ny fandrobana. Ny toerana ambany indrindra amin'ny CPAP dia mety ho 4 na 5 santimetre ny tsindry amin'ny rano (alalana ho cm H20 na CWP). Ny ankamaroan'ny olona dia mitaky faneriterena bebe kokoa noho ny toerana ambany indrindra. Ny toerana ambony indrindra dia miovaova amin'ny karazana milina, nefa mety ho avo 25 na 30 CWP izany.
Famaritana ny fepetra CPAP ilaina mba hamahana ny fialana sasatra
Raha voafaritra ao anatin'ny fandaharam-pianarana tondra-drano mandritra ny alina ny fandaharam-pampianarana CPAP ao amin'ny laboratoara torimaso , ny technologista polysomnography dia handinika ny fofon'aina sy hampifanaraka ny toe-javatra ambony rehefa matory ianao. Vita avy any amin'ny efitrano hafa izany, mba tsy hitrangan'ny korontana. Ny tanjona dia ny hanafoanana ny pneoma amin'ny torimaso sy ny famonoana sy ny fandinihana ny torimaso lalina, toy ny torimaso (REM). Tokony hanatsara ihany koa io toe-javatra io raha mbola mitoetra ao an-damosina (eo an-damosinao), raha miharatsy matetika ny pneoma.
Ny olona sasany dia nandefa modely amin'ny CPAP, indraindray antsoina hoe AutoCPAP na APAP.
Ao anatin'io toe-javatra io, ny dokotera presbytera dia mamela fepetra isan-karazany, ary manomboka manomboka ambany ny milina ary manitsy ambony raha ilaina izany ho setrin'ny herim-pamokarana mitam-panafody (manoloana ny fieboanana tsy mitsaha-mitombo eo amin'ny tenda malefaka toy ny fototra ny lela na ny palma maitso ao amin'ny tendany ). Ny CPAP dia mamela ny dian-tsindrimpeo amin'ny tsindry avy amin'ny fiaramanidina fanampiny mba hanombanana ny fanoherana ary, amin'ny fanitarana, na mihodina ny làlambe ambony. Raha misokatra amin'ny làlan'ny CPAP amin'izao fotoana izao ny làla-mihodina, dia voatazona izy io.
Ny tsindry CPAP notakiana dia tsy mifandray mivantana amin'ny hamafin'ny arintany amin'ny torimaso.
Ny olona sasany manana OSA malemy dia mila fanerena be ary ny olona sasany manana OSA mafy dia mila fanerena faran'izay kely. Izany hoe, ny olona manana apnea matory mafy kokoa dia mila matetika fanerena avo lenta amin'ny CPAP, na dia fitsaboana goavam-be aza. Tena marina izany amin'ny toe-javatra misy ny fivalanan-tselatra na ny fanesoana an-doha. Ny ankizy dia mety mitaky ezaka toy izany amin'ny olon-dehibe, na dia kely aza ny haben'ny lalan-tsoany.
Inona avy ireo antony mamaritra ny rafitra fanerena CPAP ilaina? Ny anatomie ny làlambe ambony sy ny toetoetran'ny fikorontanana an-dàlambe dia manana andraikitra lehibe indrindra. Raha misy aroakan'ny torimaso noho ny tohotra voasakana noho ny tsy fahampian-tsakafo na ny afomandina midadasika , dia misy palatala malefaka , na lela miverina ao amin'ny làlam-be, dia samy hafa ny asan'ny rivotra mba hanosehana ireo teboka ireo.
Ankoatr'izany, ny maha-be loatra na matavy dia mety hampitombo ny zavatra. Raha ny marina, rehefa very 10% amin'ny lanjany ny olona, dia mety ilaina ny manitsy ny votoatin'ny CPAP amin'ny famerenana azy ireo.
Ny zava-pisotro misy alkaola, ny fanafody izay manalefaka ny hozatry ny làlambe (toy ny benzodiazepines ), ary ny matory eo an-damosinao dia mety hampitombo ny filànao ho an'ny hafa.
Farany dia mety hampihena ny hozatry ny mozika i REM sy ny hatory REM.
Ny fametrahana araka ny tokony ho izy dia miankina amin'ny famerenana ny AHI
Noho izany, araka ny voalaza tetsy ambony, dia tsy mora ny maminavina ny tsindry CPAP mety ilainao hitondranao ny fatran'ny aretin-tory. Mety miovaova ihany koa izy mandritra ny alina, arakaraka ny toeran'ny torimaso sy ny dabilio. Raha toa ka ambany loatra ny tsindry, dia tsy hifehezana tsara ny fijanonana amin'ny torimaso. Raha avo loatra ilay izy, dia mety hisy fiantraikany ratsy toy ny sarimihetsika masira na fiaramanidina .
Zava-dehibe ny fananana milina napetraky ny mpitsabo matory tsara mba hiantohana ny traikefa tsara indrindra amin'izany sy ny tombontsoa lehibe indrindra. Ireo fitaovana maoderina dia afaka manome fanazavana momba ny AHI sisa ary izany dia afaka manampy amin'ny fitarihana ny fanitsiana ny tsindry. Mety ho tianao ny mampiasa masinina AutoCPAP izay afaka mampifanaraka amin'ireo dikan-teny hafa.
Teny iray avy amin'ny
Raha mbola mitohy ny soritr'aretina, dia resaho amin'ny dokotera manamora ny torimaso ianao, mba hahazoana antoka fa ny toe-javatra misy anao dia mety amin'ny fitsaboana amin'ny masonao. Aza manova ny toe-javatra toy ny tsy ahafahanao mahafantatra tsara ireo fari-pahalalana izay manohana ireo fahasarotana mety hitranga aminao.
Source:
Mpiara-miasa, MH et al . "Fitsipika sy fampiharana fanafody fitsaboana." Elsevier , fanontana faha-6, 2017.