Hihena ny risika ary hampivoatra ny fampiongana amin'ny fitsaboana aretin-tsaina
Inona avy ny anesthesia izay tsara indrindra amin'ny fanoloana hipnika na lohalika? Maro ny olona miomana amin'ny famerenana ny fiovana eo amin'ny fikambanan'ny solotenan'ny fiaraha-monina dia miahiahy momba ireo loza mety hitranga amin'ireo fomba fiasa goavana ireo. Ny iray amin'ireo olana mahazatra indrindra dia momba ny fampiasana anesthésie. Ny fialantsiny tsara ho an'ny fanoloana iombonana dia tsy ho azo antoka ihany fa hahomby ihany koa.
Midika izany fa tsy hisy ny fiantraikany eo amin'ny lafiny iray na ny fahasarotana mifandray amin'ny fanolanana, fa koa dia hanome fanafody mahasalama sy vokatra tsara ho an'ny fahasitranana izany.
Ny fanoloana hip sy ny lohalika dia ny sasany amin'ireo fomba amam-panao amin'ny ankapobeny. Mihabetsaka ny isan'ireo fepetra ireo isan-taona, satria mihabetsaka hatrany ny olona mitodika any amin'ny fivarotana aretin-kery . Ankoatra izany, maro kokoa ny olona misafidy ny hisolo toerana, anisan'izany ireo marary marary sy ireo marary efa lehibe , ary mampitombo ny isan'ny fandidiana.
Safidy fanafody ho an'ny fandidiana fanoloana fanafody
Ny fanapahan-kevitra ngeza mahazatra dia eo amin'ny fanenjehana ankapobeny sy ny fanolanana anesthesia. Ny fanolanana ankapobeny dia midika fa voan'ny aretina (matory) ny marary, ary matetika, ny atidohany dia manampy amin'ny fampiasana fitaovana fantson - drano .
Ny fanavakavahana eo amin'ny sehatra iraisam-pirenena amin'ny fikambanam-piarahamonina dia mahazatra miaraka amin'ny fihanaky ny aretin-koditra na tsiranoka izay manindrona ny faravodilanitra ambany amin'ny fametrahana anesthétique ao an-toerana manodidina ny aretin-koditra.
Ao anatin'ny fanadihadiana ara-paritra, dia mety voafetra ny fampangatsiahana, izay mamela ny marary hiaina tsy misy fanampiana amin'ny milina.
Vitsy dia vitsy ny fanenjehana ara-pôlitika
Maro ny fanadihadiana no nijery ny mety ho fisoloana vondrona samihafa, ary ny safidy anesthétique dia misy fiantraikany amin'ny mety ho fahasarotana mety hitranga.
Ny sasany amin'ireo antony nahatonga ireo dokotera tonga hanoro ny fanarenana ny anesthesia isam-paritra:
- Vitsy ny fahasarotana ara-pahasalamana (olana momba ny aretina, ny tsy fahampian'ny voa)
- Ny tahan'ny tsimokaretina ambany kokoa
- Tsy mihen-dra
Ankoatr'izany, ireo marary izay nanana fanenjehana ara-paritry ny faritra dia hita fa misy fijanonan'ny hopitaly fohy kokoa, ary latsaky ny vidin'ny fandidiana fandidiana. Samy kely avokoa ireo fahasamihafana ireo, saingy toa tena misy izy ireo.
Ahoana no anaovana ny Anesthesie mivantana
Ny fanavakavahana ara-pitaovana dia tanterahana amin'ny fametrahana fantsom-pahaizana ao an-toerana manodidina ny aretin-koditra, mba hampihetsi-po ny tongotra. Ny fanatanjahan-tena dia tarihina amin'ny alalan'ny fanjaitra kely iray - toy ny hoe misy vehivavy manana faniriana tsiriritina mandritra ny fiterahana. Amin'io fotoana io, ny marary dia afaka misafidy ny hampihetsi-po lalina mandritra ny fandidiana ataony, arakaraka ny fampiononana azy ireo.
Raha be fanahiana manokana ny marary, dia mety hisafidy ny hampihetsi-po kokoa izy ireo mandritra ny fandidiana. Raha misafidy ny hihinana sedation vitsy kokoa ny marary, dia mety handre ny fomba fitsaboana izy ireo, saingy tsy hanana fanaintainana izy ireo. Aorian'ny fandidiana, dia mitombo tsikelikely ny fanafody any an-toerana, ka ahafahana mifehy ny fanaintainana tsara kokoa, ary ny marary dia tsy mihinan-kanina ary latsa-danja kokoa raha ampitahaina amin'ny fanolanana ankapobeny.
Nahoana no ampiasain'ny Anesthesie Jeneraly?
Raha manana tombontsoa be dia be ny anesthesie-ny faritra, nahoana no misy olona iray hisafidy ny fanenjehana ankapobeny? Fanontaniana tsara, saingy misy antony maromaro ny fisafidianana ny fanenjehana ankapobeny. Mety ho ohatra tsara ho an'ny olona iray izay nodidiana fitsaboana goavambe toy ny fiverimberenan'ny lefom-pandehanana , izay mety ho sarotra kokoa ho an'ny anesthesie ny faritra. Ny tsy fahampian-tsakafo, toy ny scoliosis , dia mety hahatonga ny anesthesie ho an'ny faritra ho sarotra kokoa. Misy ihany koa ny toe-pahasalamana ankapobeny, toy ny stenosis aortika , izay mahatonga ny fanolanana ankapobeny safidy an-tsaina azo antoka. Ny marary rehetra dia tokony hiresaka amin'ny anesthésiologista ny toe-javatra manokana izay mety hisy fiantraikany amin'ny fanapahan-kevitra izay ahafahana manazatra ny faniriana amin'ny toe-javatra misy azy.
Ny olana lehibe iray hafa dia ny fisian'ny marary matetika mikasika ny dikan'ny hoe fananana anesthesie ao amin'ny faritra, na manahy ny amin'ny fakana aina aty amin'ny faritra misy ny hazondamosina. Ny fanabeazana dia afaka manampy be tokoa mba hahatakaran'ny marary fa azo atao tsara ny mitondra fanatanjahan-tena miaraka amin'ny voka-dratsin'ny voka-dratsiny. Maro amin'ireo marary no misafidy ny fanenjehana amin'ny ankapobeny no mahatonga izany safidy tsara kokoa izany noho ny fananana anesthesie an-toerana.
Ny Anesthesia Miaraka Amin'izao Tetezamita izao
Sarotra ny mahafantatra ireo tarehimarika marina amin'izao fotoana izao satria ny fampiasana ny anesthesie ao amin'ny faritra dia nitombo avo dia avo nandritra ny taona maro lasa. Tamin'ny faramparan'ny taonjato 2000, manodidina ny 75% ny fanoloana iombonana dia notanterahana tamin'ny fanenjehana ankapobeny fotsiny - eo amin'ny 10% eo amin'ny anesthesia ankapobeny sy isam-paritra, ary eo amin'ny 15% eo ho eo noho ny anesthesie ao amin'ny faritra. Satria ny dokotera sy ny hopitaly dia nahatsapa ny tombontsoa avy amin'ny anesthesie ao amin'ny faritra ho an'ny marary fanoloana iombonana, maro ireo hopitaly no nanova ny fananana 90% ny fomba fiasa miara-miasa izay tanterahina amin'ny anesthesia an-toerana.
Sources:
"Ny teknika fanarenana ara-pôlitika dia manatsara ny vokatr'izany fanoloana hipnika sy lohalika" Hospital for Special Surgery. 1 Mey 2013.
Mont MA, et al. "Manakana ny fitsaboana trombelembolin'ny marary amin'ny marary mandalo ny fitsaboana amin'ny aretin-kibo sy knee" J Am Acad Orthop Surg December 2011 vol. 19 no. 12 768-776.