Ny apnaa mitenim-bidy (OSA) dia midika fa ny aerônika ambony ambony dia lasa voasakana, izay miteraka fihodirana na vatana. Ireo episy ireo dia miteraka latsa-drà amin'ny oksizenina sy ny fitomboan'ny dioxide karbonika ao amin'ny renirano, ary ny fihenan'ny hatsaran'ny torimaso tsara. Rehefa tsy apetraka ny torimaso, dia mety hiteraka fahasarotana ara-pahasalamana sy ara-tsaina ny olon-dehibe sy ny ankizy.
Ahoana matetika no mitranga amin'ny zaza tsy ampy torimaso?
Matetika ny tsy ampy torimaso amin'ny ankizy dia matetika tsy mahazatra, indrindra satria 20% ny ankizy mahazatra dia indraindray mihomehy, ary ny 3% amin'ny ankizy dia manana OSA. Ny ankizy efa taona efa taona vao haingana dia ny taona mety mahazaka taona hampivelarana ny OSA, satria io no vanim-potoana izay hita matetika amin'ny hypertrophy adenoid sy tonsillar - tena zava-dehibe ho an'ny OSA. Ny torimaso amin'ny torimaso dia mahazatra kokoa amin'ny ankizilahy, ankizy be loatra, ary ankizy Afrikana Amerikanina.
Inona no mitranga mandritra ny torimaso?
Ny torimaso amin'ny torimaso dia matetika vokatry ny tsy fetezana ara-drafitra mifindra amin'ny alàlan'ny lalamby ambony. Ny fiantraikan'ny neurologika, toy ny tsy fahampian'ny tonon-taola ao amin'ny hozatry ny lalamby ambony, dia afaka mitana anjara asa amin'ny fampivelarana ny OSA amin'ny ankizy. Ny torimaso dia mihalalina kokoa any amin'ny lalan-drivotra ambony, ary raha misy orinasa mihalehibe na mitelina ao anatin'io faritra io (toy ny volombolobe lehibe, adenoïde na ranon-doha nasalaka nateraky ny rhinitis ).
Ny tsy fahampian'ny rivotra mandalo amin'ny lalamby sy ny havokavoka dia miteraka oksizenina kely sy dioksida karbôna kokoa ao amin'ny rà. Izany dia mitarika amin'ny vatana izay manandrana manonitra amin'ny alalan'ny "mamoha" (fisehoan-javatra) ampy fotsiny mba hampitomboana ny làlan-dalan'ny lalamby sy ny ezaka famporisihana ny rivotra, izay mitarika ho amin'ny fahapotehan'ny torimaso tsara.
Iza amin'ireo ankizy no atahorana ho lany tamingana?
Ny fampitomboana ny volombava sy ny adenoid dia ny tena mampiavaka ny OSA amin'ny ankizy. Ny tsy fetezana ara-drafitra hafa izay mampitombo ny risika amin'ny OSA dia mampihorohoro ny fihenam-bidy (mikrognathia na retrognathia), ny fitenenan-tarehimandry manjavozavo, ary ny fitenenana (macroglossia). Ny fiterahana, ny aretin'ny taovam-pananahana, ny aretin'ny neuromuscular, ny fampiasana ny fanafody miaraka amin'ny vokatra mahatsiravina, ny tsy fahampian'ny sela, ary ny tantaram-pianakaviana ao amin'ny OSA dia singa mety hampidi-doza ny fampiroboroboana ny fahantrana amin'ny ankizy.
Ny rhinitis tsy misy alikaola sy ny rhinitis tsy misy fanafody , izay miteraka fifindran'ny angovo , dia tena zava-dehibe kokoa ho an'ny tahan'ny fisalasalana amin'ny zaza. Hita ihany koa fa ny vokatra azo avy amin'ny vatana vokatry ny rhinitis tsy dia mahazatra dia zavatra manan-danja ihany koa ho an'ny fampiroboroboana ny fivalanana. Ny fitsaboana ny rhinitis mahazatra, amin'ny fampihenana ny fifindran'ny nosy ary koa ny voka-dratsin'ny fanafody vokatra vokatry ny fanehoan-kevitra mampihetsi-po, dia nampihena be dia be ny famantarana sy ny fisehoan'ny apnea torimaso.
Inona avy ny soritr'aretina?
Saika ny ankizy rehetra miaraka amin'ny OSA dia hirodana mafy, na dia eo aza ny 10% -n'ny 30% -n'ireo ankizy mihomehy (raha tsy izany dia midika izany fa tsy miteraka firy ny zaza tsy ampy torimaso).
Ny soritr'aretina hafa dia ahitana ny fialan-tsasatra (apneas), miondrika, mitebiteby na mitolona mandritra ny fofonaina. Ara-dalàna koa ho an'ny ankizy mitapo ny hafanana mandritra ny alina, "mandroso sy miverina" ary toa "tsy mihemotra" mandritra ny torimaso. Ny ankizy dia mety manandrana mandresy ny fikorontanan'ny rivodoza amin'ny torimaso miaraka amin'ny hatok'izy ireo, mandingana, matory mipetrapetraka na mampiasa ondana maro.
Ny pneoma dia mety hisy fiantraikany eo amin'ny fahasalamana ara-tsaina amin'ny ankizy. Tsy toy ny olon-dehibe miaraka amin'ny OSA, izay mahatsapa fatin-tory sy torimaso androany, ny ankizy dia miatrika fihenam-bidy, fihetsika mahery fihetsika ary mety ho manorisory. Ireo ankizy miaraka amin'ny OSA dia mety manana olana amin'ny fiatoana amin'ny maraina, mitaraina amin'ny aretin'andoha matetika matetika, ary matetika dia tsy mahavita azy any an-tsekoly.
Ny fahasahiranana ara-pahasalaman'ny tsy ampy torimaso amin'ny torimaso dia mety ahitana ny fitomboan'ny tsy fahampian-tsakafo, ny fiakaran'ny tosidra , ny homamiadan'ny foza , ary ny tsy fahombiazan'ny fo.
Ahoana no Atao Fahasamihafana Amin'ny Ankizy?
Ny fandinihana ny fisalasalan'ny torimaso amin'ny zaza dia tsara indrindra amin'ny fandaharam-potoana polysomnograma (fandalinana torimaso) natao tao amin'ny laboratoara torimaso. Ny tsy fahita firy momba ny fandinihana ny torimaso amin'ny torimaso eo an-tsain'ny zaza, dia ny famerenana ny horonan-tsary momba ny torimason'ny ankizy mandritra ny alina, ny fandrefesana ny oksizenina ao amin'ny ra mandritra ny alina, ny "polysomnogram fandrakofana" (fandalinana torimaso natao mandritra ny 2 ora), ary ny fianarana torimaso momba ny torimaso.
Inona avy ireo safidy amin'ny fitsaboana amin'ny torimaso amin'ny zaza?
Ny fitsaboana ny OSA amin'ny ankizy dia matetika tafiditra amin'ny fanesorana ny fandidiana sy ny adenoid, izay manasitrana ny olana amin'ny 80% amin'ireo ankizy voakasika. Ny karazana fandidiana hafa, toy ny uvulopalatopharyngoplasty sy tracheostomy, dia natokana ho an'ny zaza teraka miaraka amin'ny OSA, toy ny Syndrome Down, ny aretim-pibebahana na ny ankizy manana aretina mafy.
Rehefa tsy mahomby ny fitsaboana amin'ny ankapobeny, dia mety hanampy amin'ny fitsaboana ny ankizy miaraka amin'ny OSA ny fitsaboana amin'ny tsindriam- bary maharitra (CPAP). Ho an'ny ankizy mamaivay (sy olon-dehibe) amin'ny OSA, ny fahavoan'ny lanjany dia tena mahasoa ary matetika mahasalama. Raha ny rhinitis tsy dia mahazatra dia zava-dehibe ho an'ny ankizy miaraka amin'ny apnea torimaso, ny fitsaboana amin'ny ranon-tsiran-tsakafo , sy / na ny montelukast (Singulair) , dia afaka manampy amin'ny fampihenana ny soritr'aretin'ny OSA.
Source:
Alkhalil M, Locke R. Pediatric Obstructive Sleep Apnea Syndrome (OSAS) ho an'ny Allergist: Famerenana ny fanombanana sy fitantanana. Ann Allergie Asthma Immunol. 2011, 107: 104-109.