Fomba fanao mahazatra ho an'ny lehilahy sy vehivavy mitondra VIH
Ny fahabetsahan'ny testosterone dia matetika hita amin'ny lehilahy sy vehivavy mitondra ny VIH . Ny fihenan'ny endocrine, izay mety hisy fiantraikany amin'ny famokarana testosterone, dia efa fantatra hatry ny ela fa voka-dratsin'ny VIH io hatramin'ny andro voalohan'ny pandemic (na dia mifandraika amin'ny aretin'ny taokanto) aza.
Na izany aza, ny fikarohana vao haingana dia nanaporofo fa ny iray amin'ny lehilahy dimy rehetra voan'ny VIH dia namantatra ny tsy fahampian'ny testosterone, na inona na inona antontan'isa CD4 , ny virosin'ny viriosy , na ny fitsaboana.
Toy izany koa ny tsy fahampian'ny testosterone dia hita ao amin'ny iray amin'ireo vehivavy mitondra ny VIH, izay matetika ao anatin'ny tontolon'ny fihenan-tsakafon'ny tsy fahampian-tsakafo ( VIH ).
Ny anjara asan'ny testosterone
Ny testosterone dia hormone steroida izay ivon'ny fampiroboroboana ny fitsapana (hodi-doha) sy ny prostata amin'ny lehilahy ary koa ny fampiroboroboana ny toetra maha lahy na ny lahy eo amin'ny lahy (ohatra, ny lean-tsiranoka, ny taolana, ny fitomboan'ny volo). Ny testosterone koa dia manan-danja amin'ny vehivavy amin'ny fihazonana ny hozatra sy ny taolana faobe, na eo amin'ny 10% eo ho eo noho ny lehilahy.
Ao amin'ny lehilahy sy ny vehivavy, ny testosterone dia tena zava-dehibe amin'ny fahasalamana sy ny fahasalamana amin'ny olona, mitondra anjara biriky amin'ny herin'ny tsirairay, ny angovo sy ny libido.
Mifanohitra amin'izany, ny famafazana testosterone dia mifandray amin'ny:
- Ny habetsaky ny voan'ny muscle
- tsy fahampian-dra
- ny fahosan'ny taolana
- Fanohanana ny insuline
- Mihabetsaka ny lipida (tavy sy / na cholesterol) ao amin'ny ra
- Ampitomboina ao anaty kibo ny fofona manitra
Testosterone Deficiency
Ny tsy fahampian'ny testosterone amin'ny lehilahy mitondra ny otrik'aretina dia mifandray amin'ny fihenan'ny endocrine antsoina hoe hypogonadismy lahy izay tsy mahaloa ny fiasan'ny gonads lahy (testes), ka mahatonga ny hormonina mamokatra hormones ho firaisana ankoatra izay mety hitranga amin'ny vanim-potoanan'ny olombelona.
Ao amin'ny vahoaka amin'ny ankapobeny dia fantatra fa misy olona 25 eo anelanelan'ny 30 ka hatramin'ny 50 taona eo ho eo, ny fihanaky ny homamiadana, ka mitombo avo 14 heny eo anelanelan'ny 50 ka hatramin'ny 79. Ny fahasamihafana eo amin'ny olona mitondra ny otrik'aretina dia mitovy amin'ny avo dimy heny mahery.
Ny hogogonadisma dia mety ho vokatry ny tsy fahampiana amin'ny fitsapana azy (voalohany) na ny dysfunction mitranga ivelan'ny fitsapana (faharoa). Ao amin'ny lehilahy efa lehibe mitondra VIH:
- Ny hypogonadism ao amin'ny Kilonga dia misy 25% eo ho eo. Mety hiteraka fahasimbana amin'ny fitsapana noho ny aretina (anisan'izany ny aretina sasany momba ny virtoaly ), ny homamiadan'ny vozon-tranonjaza , na ny trauma ara-batana amin'ny fitsapana (na dia simba aza ny sela testosterone).
- Ny faharoa momba ny hogogonadisma dia mifototra amin'ny 75% hafa, ary matetika dia mifandray amin'ny fikorontanan'ny neuroendocrine izay tsy dia misy fiantraikany be loatra ny fifandraisana eo amin'ny rafitra sy ny rafitra endocrine. Na dia misy tranga mahazatra aza ny VIH izay manimba ny fihanaky ny gripa, dia tsy mitondra ny fahavoazana ny VIH. Ny hogogonadisma kosa dia hita fa misy aretina mitaiza be dia be, ary miteraka fanaintainana maharitra sy tsy fahampian-tsakafo izay heverina ho toy ny fikambanana.
Ny hogogonadisma dia mety ho vokatry ny tosidra kely ihany koa na ny fanararaotana ny steroids anabolic. Tsy nasiana fanafody mitondra ny otrikaretina VIH .
Ny soritr'aretina
Ny hibogonadisma amin'ny lahy lehibe dia manamarina ny haavon'ny testosterone siramamy (ra), ary koa ny iray na maromaro amin'ireo soritr'aretina manaraka:
- Miala sasatra
- Meny fitetezana
- Ny fahaketrahana, ny fahasosorana, ny fahasarotan'ny fifantohana
- Fampitomboana ny tavy (gynecomastia)
- Loko mihintsy sy vatana
- Mitombo ny tavy ao anaty
- Ny habetsaky ny taolana (osteoporose)
- Hetsiky ny testicule
- Fahasalamana ara-pananahana (ohatra dysfunction erectile, fihenanam-pitenenana ambany, ambany libido, fahasarotana ho an'ny orgasma)
Famotopotorana sy Diagnosis
Ny diagnosy dia natao amin'ny fandrefesana ny habetsan'ny testosterone ao amin'ny ra, izay misy karazana telo samihafa. Rehefa vita ny fitsapana, ny valiny dia hahitana ny testosterone totohondry iray manontolo (ny sokajy rehetra) ary iray amin'ireo sokajy telo antsoina hoe testosterone maimaim-poana .
Ny testosterone maimaim-poana dia karazan'ny testosterone izay tsy misy proteinina mifamatotra, mamela azy miditra ao amin'ny sela ary manetsika ireo receptors izay tsy mahasintona hafa. Azo heverina fa ny tsy fahampian'ny testosteron no marina indrindra, na dia ny 2-3% monja amin'ny mponina aza. Amin'ny ankapobeny dia heverina ho tsy dia marim-pototra ny testosterone manontolo satria ny vokatra dia mety ho hita ho mahazatra raha toa ka misy hafainganam-pandrefesana tsy misy fialan-tsasatra.
Ny fitsapana dia tokony hatao amin'ny marainan'ny alahady satria ny haavonavona dia afaka mihena hatramin'ny 20% mandritra ny andro iray. Ireo "mahazatra" dia ireo tsotra fotsiny ao anatin'ny faritry ny lasitra. Ireo varotra ireo dia mety miova, fa, ho an'ny tanjona ilazana, dia eo anelanelany
- 250-800 ng / dL ho an'ny testosteron tanteraka, ary
- 50-200 pg / mL ho an'ny testosterone maimaim-poana.
Na dia izany aza, ny fanombanana ny "ara-dalàna" dia tsy azo atao amin'ny isa fotsiny. Ny taham-pahaizana testosterone dia mihena amin'ny 1-2% isan-taona aorian'ny faha 40 taonany. Noho izany, inona no mety ho "ara-dalàna" ho an'ny lehilahy 60 taona dia tsy mitovy amin'ny an'ny 30 taona. Ny fanombanana dia mila atao amin'ny fototra tsirairay miaraka amin'ny dokotera anao.
Fitsaboana voarindra
Raha voamarina ny fitsaboana ny hypogonadism, dia azo aseho ny fitsaboana fanoloana testosterone. Matetika ny fampidirana testosterone amin'ny intramuscule, izay manome voka-dratsiny raha toa ka ampiasaina sy ampifanarahana amin'ny dokotera fitsaboana ny dosie ara-batana. Ny safidy FDA no ankasitrahana dia ny Depo-testosterone (testosterone cypionate) ary ny Delatestryl (testosterone enanthate).
Amin'ny ankapobeny, ny injections dia omena isaky ny roa hatramin'ny efatra herinandro. Mba hisorohana ny fiantraikan'ny aretina testosterone tsy mitsaha-mitombo, izay mety miteraka haavo indraindray amin'ny fihetseham-po, hery ary ny firaisana ara-nofo dia matetika ampiasaina ny dosage ambany sy ny fotoana fohy kokoa.
Ny vokatry ny fitsaboana dia mety ahitana:
- Akne sy / na hoditra hoditra
- Ny fihenan'ny volo na ny fihenanam-bolo
- Ny fihenan-tongotra, tongotra na vatana
- Sleep apnea
- Fampandrosoana ny tavy (gynecomastia)
- Fipoan'ny ra
- Fampitomboana ny prostate
Ny fitsaboana amin'ny fanandramana testosterone dia mety hiteraka korontana ho an'ny homamiadan'ny prostate efa misy. Noho izany dia hisy fitsapana sy fanaraha-maso ny antigen (PSA) an'ny marary prostaty marary mandritra ny fitsaboana.
Voalaza fa ny infraseran'ny bakteria dia manolotra safidy sarotra azo ampiasaina amin'ny fitsaboana ny hypogonadism, miaraka amin'ny fitomboan'ny fifandraisana amin'ny fahamatorana, ny fahamendrehana, ny libido, ny tanjaky ny hareza, ary ny fahaiza-manaony. Ny tsy fitoviana dia ny fitsidihan'ny dokotera tsy tapaka sy ny fitantanana dosie.
Azo atao ihany koa ny fanafody oral, transdermal, ary ny gel, ary azo ampiharina amin'ny tranga sasany. Resaho ireo amin'ny dokotera.
Ny fihanaky ny homamiadan'ny VIH
Ao amin'ny vehivavy, ny testosterone dia entina ao amin'ny ovy sy ny trondro an-jatony. Tahaka ny lehilahy, dia hormona manan-danja ny fihazonana hozatra sy ny taolana, ny angovo, ny hery ary ny libido.
Na dia tsy dia fahita firy loatra amin'ny fihanaky ny homamiadan'ny vehivavy mitondra ny VIH ny aretina VIH, dia matetika izy io no mitranga amin'ny aretina VIH. Ny fampiharana ny ART dia afaka mamadika ny fandanindaniam-poana sy ny fanjakana hypogonadal amin'ny tranga maro.
Tsy misy fitsipi-pifamindram-pahefana amin'izao fotoana izao momba ny fitondran'ny vehivavy hypogonadism, ary voafetra ny fitsaboana. Ny fitsaboana amin'ny toeram-ponenana hormone (HRT) dia mety amin'ny sasany, raha ampiasaina amin'ny fampiasana ny testosteron amin'ny fotoana fohy kosa dia afaka manatsara ny firaisana ara-nofo, ny tanjaky ny leo, ary ny angovo angovo.
Na izany aza dia mbola tsy feno ny fampahalalana momba ny fampiasana testosterone mba hanasitranana ny fihinanana hogogonadisma amin'ny vehivavy efa antitra eo amin'ny lahy sy vavy miaraka amin'ny VIH. Miresaha amin'ny mpitsabo anao momba ny mety ho fiantraikany. Tsy voatery ho an'ny vehivavy bevohoka ny testosterone na te ho bevohoka.
Sources:
Rietschel, P .; Corcoran, C .; Stanley T.; et al. "Ny fihenan'ny fihanaky ny homamiadana eo amin'ny lehilahy manana fahavoazan'ny lanjany mifandraika amin'ny otrikaretina virosin'ny otrikaretina virosy izay nahazo fitsaboana antiretroviraly mahery vaika." Aretina mahazatra. 2 novambra 2000; 31 (5): 1240-1244.
Hugh Jones, T. "Fihetseham-po mihoa-pampana." British Medical Journal. 13 Febroary 2009; 338: b352.
Huang, J .; Wilkie, S .; Dolan, S .; et al. "Lasa voan'ny otrikaretina voan'ny otrikaretina ny vehivavy voan'ny otrikaretina VIH sy lanjany ary lanjany." Aretina mahazatra. 28 Janoary 2003; 36 (4): 499-506.
Grinspoon, S. "Ny fampiasana andogogène amin'ny VIH sy ny vehivavy voan'ny VIH." Dokotera mpikaroka Network Notebook. Martsa 2005.
Kalyani, R .; Gavini, S .; ary Dobs. A. "Fihetseham-behivavy amin'ny aretina ara-pahasalamana." Endocrinology Metabolism Clinics of America America Journal. Jona 2007; 36 (2): 333-48.
Carnegie, C. "Diagnosis of Hypogonadism: Assessment Clinical and Laboratory Tests." Review in urology. 2004; 6 (6): s3-8.
Kumar, P .; Kumar, N .; Patidar, A .; et al. "Hypogonadism lahy: soritr'aretina sy fitsaboana." Journal of Technology and Research Pharmacological Advanced. Jolay-Septambra 2010; 1 (3): 297-302.
Mylonakis, E .; Koutkia, P .; ary Grinspoon, S. "Ny aretina sy ny fitsaboana ny tsy fahampian-tsakafo amin'ny lehilahy sy ny vehivavy virosy voan'ny otrikaretina." Aretina mahazatra. 15 Septambra 2001; 33 (6): 857-64.