Ahoana no hamantarana ny soritr'aretin'ny Tandela ao Carpal

Raha manana ny sendikàn'ny tontolon'ny karazam-borona (CTS) ianao, dia mety ho azonao hoe ahoana no mety hisy fiantraikany eo amin'ny asanao andavanandro sy ny fialam-boly. Ny fanaintainana, ny fifosana, ary ny fahalemena eo amin'ny tananao na ny rantsan-tànanao dia mety hanakana anao tsy hiditra amin'ny ordinateranao, na hanoratra, na hitazona zavatra. Ary iray amin'ireo toetra manahirana indrindra amin'ny sendikàn'ny tontolon'ny karipetra: ny fahazoana mari-pahaizana marina.

Ny fahazoana mari-pahaizana marina momba ny fanaintainan'ny tanana sy ny fifangaroana dia afaka ahazoana antoka fa mahazo ny fitsaboana mety amin'ny toe-javatra manokana ianao. Ahoana àry no hita amin'ny soritr'aretina momba ny tavoahangin-taolam-paty, ary ahoana no ahafantaranao fa ny fitsaboana azonao dia ny tsara indrindra?

Fandinihan-tena / Atody

Ny soritr'aretin'ny CTS dia vokatry ny fihenan'ny sainan'ny mediànao raha miampita ny tendrom-baravarana eo amin'ny tananao izy. Ity faritra ity, izay antsoina hoe tunnel carpal, dia ahitana tsiranoka sy rafitra vascular maro miaraka amin'ny lohasaha mediana. (Ny taolam-paty dia taolana marary, ary izy ireo no mamorona tafo.)

Ny iray amin'ireo fanandramana tsotra indrindra amin'ny CTS dia mandinika sy mandinika ny soritr'aretinao. Ny soritr'aretin'ny sendikàn'ny tontolon'ny entona dia mety ahitana:

Ny firaisana ara-tandroka karpa dia heverina ho lozam-pifamoivoizana miverimberina .

Midika izany fa vokatry ny fihetsiketsehana na fihetsiketsehana sasantsasany izay miverimberina matetika. Noho izany antony izany, ny soritr'aretina dia mihamitombo tsikelikely amin'ny tsy fahampiana. Matetika ny soritr'aretina dia miharatsy kokoa amin'ny asan'ny ordinatera amin'ny fampiasana ny totozy. Ny asa hafa miverimberina toy ny fanoratana dia mety mahatonga ny CTS.

Ny fampidiranao voalohany izay mety ho an'ny CTS dia ny natiora sy ny fitondran-tenanao. Ny fangirifiriana, ny fifangaroana ary ny fahalemena eo amin'ny ankihibenao ary ny rantsana voalohany roa izay miharatsy ny fampiasana tanana indray dia marika fa ny CTS no mety ho meloka. Raha izany no izy, mety ho fotoana tokony hitsidihanao ny dokotera izany.

Fitsaboana amin'ny klinika

Raha miahiahy anao ianao fa manana CTS, dia tsara ny manamarina amin'ny dokotera anao. Rehefa avy nihaino ny tantaranao ianao ary nanoratra ny soritr'aretinao, dia mety hanao fitsirihana ara-pitsaboana manokana izy mba hanamafisana (na hamoaka) ny sendikà fitiliana tonta.

Famelabelaran-kevitra

Ny dokotera dia mety handrefesana ny fihetsika sy ny fihetsiketsehana . Maro ireo olona manana fampirantiana CTS no mihena ny fihetsiketsehana amin'ny tanany. Izany dia noho ny fivoahana ny nerveau sy ny tendons izay mandeha amin'ny tonelina carpal. Io fihenam-bidy io dia manakana ny fihetsika ara-dalàna tsy hitranga, ary mety ho ny fahaverezan'ny fihenanam-po sy ny fihetseham-pony.

Ny famantarana ny Tinel

Ny famantarana ny Tinel dia midika hoe misintona amin'ny alàlan'ny tsiranoka amin'ny soritr'aretina. Ny mari-pamantarana Tinel ho an'ny CTS dia natao amin'ny fananana dokotera anao mihazakazaka ny elanelana misy anao eo akaikin'ny tananao eo ambonin'ny palmao. Raha toa ka miteraka fanaintainana na fiforitsoritra eo amin'ny ankihiben-tanana na ny rantsantanana izany dia mety ahiahiana ny sendikàn'ny tontolon'ny carpal.

Phalen's Test

Ny fitsapana Phalen dia midika fa ny fametrahanao ny rantsan-tananao miaraka am-piandrasana ny tananao eo anoloanao miaraka amin'ny hatezeranao amin'ny toerana sarotra be. Io fihenam-bidy io dia manempotra ny tonelina karpa ary mety miteraka ny soritr'aretinao.

Herisetra mafy

Indraindray, ny CTS dia mahatonga ny fahaverezan'ny tanjaka eo amin'ny tananao na ny rantsantanana. Ny dokotera dia mety mampiasa fitaovana manokana antsoina hoe dynamometer gripo mba handrefesana ny tanjanao. Ny tara-pahatapahana eo an-tananao dia mety ho mariky ny CTS, indrindra raha manana soritr'aretina hafa ianao, toy ny fanaintainana sy ny fifangaroana eo an-tananao.

EMG

Ny fizahan-taratra Electromyografika ( EMG ) dia ny fampidirana ireo fanja kely kely eo amin'ny sandrinao amin'ny alàlan'ny fitsaboana median anao.

Ireo fanjaitra ireo dia mety hihazakazaka eo amin'ny tendanao sy ny sandriny ambony ary eo an-tananao. Raha vantany vao napetraka ny fanjaitra, dia hampihintsana ny sandrinao sy eo an-tananao ny fahatapahana herinaratra kely. Ny fitaovana manokana dia handrefesana ny haavon'ny herinaratra. Raha misy ny fihenanam-pandrenesana ny meday, dia ho simba ny famantarana elektrika rehefa mihodina ny tananao, manondro ny sendikàn'ny tavoahangy.

Mahazo ny Diagnosis

Indraindray ny fanatanterahana ireo fitsapana sy fepetra manokana ireo dia ampy hanamafisana ny fitsaboana ny sendikàn'ny tontolon'ny karazam-borona. Ny dokotera dia afaka mandefa fitsaboana mba hampihenana ny soritr'aretinao sy hanatsara ny asanao manontolo. Mety hahitana fitsaboana amin'ny fitsaboana ara-batana na fitsaboana arak'asa izany .

Raha maratra mafy ny soritrareo na raha mitohy hatrany izy ireo aorian'ny fandraisana anjara mavitrika amin'ny fitsaboana nentim-paharazana, dia azo atao ny maka sary misimisy kokoa.

fitarafana

Ny sendikàn'ny tavoahanginan'ny karaoty dia hita matetika amin'ny fikarohana ny tananao sy ny tananao ary ny famaritana ny soritr'aretinao. Indraindray, fampiasana bebe kokoa dia ampiasaina mba hamantarana tanteraka ny toe-javatra iainanao. Ireto sary ireto dia mety ahitana:

X-Ray

Ny rao-ray dia afaka mampiseho amin'ny dokotera ny taolana amin'ny taolanao, ny tanany, ary ny tananao, ary ny fery mety eto dia mety miteraka ny soritr'aretinao. (Tadidio ny sakaizan'ny marary amin'ny ankapobeny amin'ny ankapobeny noho ny zava-mitranga mahatsiravina, ary ny CTS dia matetika tonga tsikelikely.)

MRI

Ny fakana sary amin'ny môtera (MRI) dia mamela ny dokotera hijery ireo rafitra marefo amin'ny tananao sy ny tananao. Anisan'izany ny sary amin'ny antsipirihany momba ny nerveus median, ny tendons ao amin'ny tananao, ary ny ligaments izay manohana ny tananao sy ny tananao.

CT Scan

Ny fitadidiana tomograma (CT) dia misy sary telo amin'ny endriky ny taolanao sy ny tananao, ary mety ho azon'ilay dokotera hitsara ny aretiota na ny fery.

Ny vokatry ny sary nataonao, miaraka amin'ny tantaram-piainanao sy ny fijerinao ny klinika, dia mety hitarika ny dokotera hahitana anao amin'ny alalan'ny sendikà fitiliana ny tavoahangy.

Diagnose tsy mitovy

Misy fepetra hafa mety hitranga miaraka amin'ireo soritr'aretina mitovy amin'ny CTS. Anisan'izany ireto:

Radicalulopathy cervical

Ny radikulopathie mihelina dia mitranga rehefa voan'ny aretin-koditra, aritrisitra, na olana misy ifandraisany amin'ny endriky ny voaly iray eo amin'ny tendanao. Ity toe-javatra ity dia mety miteraka fanaintainana hiala amin'ny tendanao sy eo amin'ny sandrinao sy ny tananao, ka hanasongadina ny soritr'aretina momba ny sendikàn'ny tonta.

Fanavakavahana

Ny areti-nify misy anao dia mandalo eo amin'ny sandrinao ary eo an-tananao eo amin'ny lafiny malemy. (Raha efa nanapaka ny taolanao teo amin'ny taolanao mahatsikaiky ianao dia ity no tena iankinan'ny ulnar anao.) Ny aretin-koditrao azonao dia mety hikorontana eo amin'ny elatrao ary hiteraka tsikombakomba sy tebiteby eo amin'ny tananao sy ny peratra ary ny rantsantanana mavomavo. Raha toa ireo fahasamihafana ireo dia somary tsy mitovy amin'ny fampihorohoroana ny nerlandana ao am-pony, mety ho sahiran-tsaina amin'ny CTS izy ireo.

Thumb Arthritis

Ny fiasan'ny atidoha dia mety hisy fiantraikany amin'ny fiaraha - miombon'antoka carpometacarpal (CMC) anao . Mety miteraka fahalemena sy fanaintainana eo amin'ny ankibenao sy ny tananao izany, ka mahatonga anao hino fa manana CTS ianao.

Arthritis

Ny aty amin'ny tananao dia mety hahatonga ny tanana, ny ankihibe ary ny fanaintainan'ny rantsan-tànana, izay mety ho menatra amin'ny CTS.

Raha miahiahy ianao fa manana sendikànan'ny tontolon'ny karazam-borona, dia zava-dehibe ny hahitanao ny dokotera. Afaka manao fanadihadiana lalina izy ary mandidy fitsapana marina mba hiantohana fitsaboana mety. Amin'ny fahazoana mari-pahaizana marina, afaka manomboka amin'ny fitsaboana tsara indrindra amin'ny toe-javatra manokana ianao.

> Source:

> Hultman, CS (2014). Ny sendikan'ny karpa-tunnel. Fito ambin'ny folo taona niainan'ny aretina sy fitsaboana tànana enina amby dimampolo enin-jato. Ny fianarana 50 dia tokony ho fantatry ny mpandidy plastika tsirairay (p. 59-65). CRC Press.