Na dia misy olona saro-piterahana aza amin'izao fotoana izao, ary raha toa ka miteraka mihoatra ny avo roa heny amin'ny herinandro na miteraka aretim-po mahery vaika dia mety manana aretina gastroesophageal aretina ianao (GERD). GERD dia korontana mitaiza ny rafi-pamokarana nateraky ny sphincter (LES) ambany voanjo (LES) izay tsy mamarana tsara, ka mamela asidra ao amin'ny fitsaboana anao.
Manodidina ny 20 isan-jaton'ny mponina any Etazonia no heverina ho voan'ny GERD ary mety hisy fiantraikany amin'ny olona amin'ny sokajin-taona rehetra izany. Soa ihany, ny ankamaroan'ny olona dia afaka mifehy ny soritr'izy ireo amin'ny fiovan'ny fomba fiainana sy / na fanafody.
soritr'aretina
Ny aretin-tsaina lehibe indrindra amin'ny GERD dia ny fiterahana , ny fihetseham-po mirehitra eo ambanin'ny taolam-boronkely, izay mipoitra matetika mankany amin'ny tendany. Tsy ny olon-drehetra miaraka amin'ny GERD no mitepoka. Ny fandroahana dia endrika mafy kokoa izay mahatonga ny tsiranom-bovoka hitatatata amin'ny tendany, mamokatra tsiranoka maivamaivana. Mety misy soritr'aretina indraindray ireo soritr'aretina ireo. Ny areti-nify sy ny fandrobana dia matetika no ratsy kokoa rehefa avy misakafo ary mafimafy kokoa rehefa mandainga na mandohalika.
Ny fitsaboana hafa ao amin'ny GERD dia ahitana tenda malemy mivalo, mangidy, kohaka lava, ratra, tsio-drivotra, fanaintainana tratra, ary fahatsapana fa misy vombony eo amin'ny tendanao. Ireo fahatsapana ireo dia mahazatra kokoa rehefa tsy manana fireharehana ianao.
Ny GERD dia mety miteraka asidra amin'ny tsiranoka koa mba hanentanana ny fitsaboana ao amin'ny fitsaboana azy na hampisy fahasimbana eo amin'ny fanatavezany izay mety hahatonga ny tsy fahampiana.
Indraindray, ny GERD dia mety miteraka fahasarotana mety hiteraka olana lehibe. Ny fahasarotan'ny fampitomboana ny GERD dia ny serfa babaritera Barrett , erosive esophagitis , ary ny fitsaboana amin'ny tsinay .
Ankoatra ny olana ara-pahasalamana, ny GERD dia mety hitarika aretina hafa amin'ny loha, ny tendany ary ny lalan-dàlana toy ny asmma, ny aretina miteraka aretina, ny fampidinana ny lalan-dava manodidina ny boribory (boaty feo), ny lava-panafody, ary ny aretina mitaiza.
antony
Ny GERD dia vokatry ny reflux ny voka-tsoa ao amin'ny voankazo. Amin'ny ankapobeny, ny rfflux dia misakana ny siramamy ambany rongony (LES), andian-kiran'ny mozika eo amin'ny fihaonan'ny voay sy ny vavony. Ny ankamaroan'ny fotoana, ny LES dia mifanohitra amin'ny fanakatonana ny fanokafana ary ny mametraka sakana iray eo amin'ny vavony sy ny menaka. Mahatsiaro ho maivamaivana ny LES rehefa mitelina ianao mba hamela sakafo hiditra ao amin'ny vavony. Mahatsiaro ho maivamaivana ihany koa izy rehefa mamela ny entona handositra.
Amin'ny ankabeazan'ny GERD, ny LES dia mihamaivana rehefa tsy tokony ho izy, ka mamela fotoana fohy kely ahafahana miditra ao amin'ny voay ao amin'ny vavony. Tsy mazava ny antony mahatonga ny olona maro hivoatra ny fialan-tsasatra matetika matetika amin'ny LES.
Tsy dia mahazatra loatra ny GERD azo alaina rehefa lasa LAC dia miteraka ny LES, ka mamela ny reflux hitranga any amin'ny fotoana rehetra. TSY mety hampihenaina ny tsindry LES-ary ny raboka dia mampirisika azy hiantehitra amin'ny alàlan'ny tsindrona marevaka, ny sigara, ny fanafody maro, ny fisotroana alika, ny kafeinina, ary ny karazan-tsakafo, indrindra ny sakafo matavy sy sôkôla.
Ny antony hafa mety hahatonga ny GERD dia ahitana voan'ny hernia hiatalia , be loatra na matavy ary bevohoka.
aretina
Amin'ny ankabeazan'ny toe-javatra, GERD dia aretina ara-pitsaboana. Izany hoe, ny fahitan'ny GERD dia matetika no malaza fa ny dokotera matetika dia afaka manao diaspora mahatoky mifototra amin'izy ireo.
Ny fanaovana fitiliana diagnostika dia tsy natao afa-tsy raha tsy mamaly ny fitsaboana ianao na raha manahy ny dokotera fa mety ho nisy ny fahasarotana lehibe kokoa nataon'ny GERD. Ny fitsaboana matetika ampiasaina amin'ny fitsaboana ny GERD dia mety ahitana ny endoscopy , 24-ora fanaraha-maso pH, ny menopera oseaoma, ary ny barium mitelina X-ray.
fitsaboana
Raha manana GERD ianao dia ny vaovao tsara dia ny hoe mety ho afaka hifehy ny soritr'aretinao ianao raha manova ny fomba fiainanao mety.
Anisan'izany ireto:
- Ny fihenam-bidy
- Misintona ny lohan'ny fandriana
- Avoahy ny sakafo trigger
- Mialà amin'ny fihinanana telo ora na alohan'ny hatory
- Mandroaka akanjo matevina
Amin'ny ankapobeny, raha toa ka manamafy ny soritr'aretina ianao, ny dokotera dia hanome toro-marika toy izany ary mety hanome soso-kevitra momba ny fanafody (OTC). Ny antacides dia tsy manakana ny GERD, fa azo atao ihany koa izy ireo mba hanamaivanana ny soritr'aretina. Ireo antacides ampiasaina matetika dia ahitana an'i Gaviscon , Maalox , Mylanta , Rolaids , ary Tums .
Raha toa ka tsy miasa izy ireo, dia mety hametraka anao amin'ny dokotera ny dokotera, izay matanjaka kokoa noho izay azonao vidiana amin'ny talantalana. Ny safidy roa ampiasaina matetika, izay manana mpanaraka OTC, dia:
- Histamine-2 blockers (H2 blockers): ny H2 blockers dia manampy amin'ny famerana ny famokarana asidra ao an-kibo, ka mahatonga ny soritr'aretin'ny vagy hiteraka fahavoazana bebe kokoa rehefa miverina ao anaty fitsaboana izy ireo. Manomboka miasa ao anatin'ny adiny iray ny H2 blockers, izay mahomby indrindra eo anelanelan'ny iray na telo ora aorian'ny fampidirana dot, ary mitohy mandritra ny 12 ora ny fahombiazan'izy ireo, mahasoa kokoa izy ireo rehefa trandrahina matetika ho an'ny 2- 4- fitsaboana herinandro. Ireo mpikomy H2 dia ahitana Axid (nizatidine), Pepcid (famotidine), Tagamet ( cimetidine) , ary Zantac (ranitidine).
- Ny fitaovam-pandaminana proton (PPI): Ny PPI dia miasa amin'ny fanaboana ny pneoma ao amin'ny sela izay mamokatra asidan'ny vavony. Izy ireo no mpanelanelana asidra goavana indrindra ary mahomby kokoa noho ny mpikatroka H2 amin'ny fanafoanana ny soritr'aretina sy ny fitsaboana aretin-tsaina. Na dia izany aza, dia matetika izy ireo no miteraka vokatra manimba , hany ka ny ankamaroan'ny dokotera dia hanandrana voalohany mpikatroka. Ny PPI dia ny Prevacid (pantoprazole), Nexium (esomeprazole) , ary Prilosec (omeprazole) .
Raha toa ka tsy manatsara ny fiovan'ny fomba fiainanao sy ny fanafody misy anao ny soritr'aretinao, dia mety handidy anao ny dokotera. Ny karazana mahazatra indrindra dia ny fanangonam-bola, izany hoe rehefa mihodidina ny LES ny ampahany ambony amin'ny vavanao mba hanamafisana izany ary hisorohana ny fidiram-bola. Ny teknika endoscopique sy ny fametrahana ny peratra kavina maromaro antsoina hoe fitaovana LINX dia azo jerena koa.
Caregiving
Raha mikarakara olona iray miaraka amin'ny GERD ianao, na zaza, na ray aman-dreny, na mpiara-miasa, dia misy fomba ahafahanao manampy ny olona tianao sy ny soritr'aretiny ao an-trano. Azonao atao ny miresaka sy manampy azy hisoroka sakafo izay mety hampitebiteby azy, hamporisika azy hanao akanjo fitaka, hampiasa fanafody araka izay ilaina, hamporisika azy hanao fanatanjahan-tena, ary hitazona ny lohany amin'ny alina.
Teny iray avy amin'ny
Ny GERD dia trangam-pandehan'ny gastrointestinal mahazatra, izay matetika no mendrika, saingy mety miteraka fahasarotana lehibe izany raha mbola tsy voatsabo. Raha toa ianao na ny zanakao dia mararin'ny GERD, tokony hiara-miasa amin'ny dokotera ianao mba hahazoana antoka fa manana ny mari-pahaizana mety ianao ary hahazoana antoka fa mahazo fitsaboana ianao izay hanaisotra ny olana alohan'ny hanapahany izany. Soa ihany, miaraka amin'ny fanovàna fomba fiaina mety sy ny fanafody misy amin'izao fotoana izao, ny ankamaroan'ny olona miaraka amin'ny GERD dia azo tsaboina alohan'ny zava-manahirana iray dia mampidi-doza.
> Loharano:
> Kahrilas PJ, Shaheen NJ, Vaezi MF, Fikambanana iraisam-pirenenan'ny gastroenterolojika, Fikarakarana ara-pahasalamana sy Komity mahaleotena. Fikambanana Amerikanina Gastroenterological Institut Technical Review momba ny fitantanana ny aretina Reflux aretina. Gastroenterology . Oktobra 2008; 135 (4): 1392-1413,1413.e1-5. doi: 10,1053 / j.gastro.2008.08.044.
> Katz PO, Gerson LB, Vela MF. Fitsipika momba ny Diagnose sy ny fitantanana ny aretina gastroesophageal aretina. Ny gazetiboky Amerikana momba ny Gastroenterology . Martsa 2013; 108 (3): 308-29. doi: 10,1038 / ajg.2012.444.
> Mikami DJ, Murayama KM. Physiology sy Pathogenesis of Gastroesophageal Reflux Disease. Ny klinikana sirianina any Amerika Avaratra . Jona 2015; 95 (3): 515-25. doi: 10,1016 / j.suc.2015.02.006.
> Ness-Jensen E, Lindam A, Lagergren J, Hveem K. Ny voka-bidy sy ny fihenam-bidy amin'ny Reflux gastroesophageal. Fomba fijerena ny fiankohofana miorina amin'ny mponina ao amin'ny fokonolona: ny Fianarana HUNT. Ny gazetiboky Amerikana momba ny Gastroenterology . Martsa 2013; 108 (3): 376-82. doi: 10,1038 / ajg.2012.466.