Fomba fandoavam-bola efatra amin'ny alàlan'ny fitsaboana

Fahafantarana Per Diem, Per Épisode, Capitation, ary Fee-for-Service

Ny fiantohana ara-pahasalamana dia manome mpaninjara mampiasa fomba efatra samy hafa. Ny fahatakarana ny fomba fandoavam-bola maro dia ilaina amin'ny fitantanana ara-bola ny biraon'ny fitsaboana . Ireo dia tokony hodinihina rehefa manamboatra paikady fitantanana ara-bola.

Per Diem sy Pay Per Pay

Aurelie Morgan David de Cultura / Getty

Ny fandaniana fiantohana natao any amin'ny birao fitsaboana isan'andro na fitsidihana dia isam-bolana na isam-bolana. Ny fandoavam-bola dia atao arakaraka ny habetsahany voafetra, na inona na inona ny fotoana lanin'ny dokotera manome fitsaboana na ny karazan'asa azon'ilay marary mandritra ny fitsidihana.

Ny fitsidihana fitsaboana fitsaboana fitsaboana sy toeram-pitsaboana mahay dia ohatra sasantsasany amin'ny hetsika mety ho azo raisina isaky ny alim-bolana arakaraky ny fifanarahana iray misy ny mpandoa hetra amin'ny toeram-piasana.

Ny fandoavam-bola isam-bolana dia aloa amin'ny toeram-pitsaboana, ny fahasalamana, ny fitsaboana ara-batana, na ny toeram-pitsaboana.

Per-Episitra na Fefetran'ny trosa

Sary Hero / Getty Images

Ny fandoavam-bola isam-bolana dia natao ho an'ny asa rehetra natao nandritra ny fotoam-pikarakarana iray. Izy ireo koa dia lazaina ho tahan'ny tranga. Ny fizotran'ny fitsaboana dia afaka manitatra mandritra ny andro maromaro na fitsidihana ary rakofana amin'ny karama tokana.

Ny fandoavam-potoana isam-bolana dia matetika atao amin'ny fitsidihan'ny efitra fitsaboana, fomba fitsaboana ambulatory, na fitsidihan'ny hopitaly fitsaboana. Rehefa ampiasaina amin'ny fitsidihana fitsaboana any amin'ny hopitaly, ny fandoavam-bola dia natao matetika arakaraka ny DRGs (Diagnose Related Groups).

Ny DRG dia nomena fifehezana mifototra amin'ny fitambaran-tsokosoko ICD-9, CPT sy HCPCS, sy ny fahasarotana na ny toe-java-misy eo amin'ny fidirana, ny toerany, ny taonany, ary ny firaisana ara-nofo. Ny fandoavam-bola DRG dia mifototra amin'ny vanim-potoana iray, izay andro maromaro izay ilaina amin'ny fitsaboana sahaza.

Isaky ny marary na fitondram-panjakana

Jim Craigmyle / Getty Images

Isan-karama ny fandoavam-paharetana, na ny fandoavam-bola, ny vola aloa isam-bolana noraisin'ny biraon'ny fitsaboana ho an'ilay marary. Izany vola izany dia mitoetra toy izany na dia tsy misy fitsidihan'ny marary na ny fandaniana ny fandaniana ary na dia tsy mahazaka aza izy ireo.

Ny programa an'ny Medicaid an'ny fanjakana dia ohatra iray amin'ny mpandoa vola iray izay mahatonga ny faharetan'ny mari-pahaizana. Ny dokotera dia mandoa vola iray isaky ny marary Medicaid izay manolotra tolotra ho an'ireo izay misoratra anarana ao amin'ny toeram-pitsaboana na fanaony. Izany no fomba mahomby indrindra hanapahana ny fikarakarana ara-pahasalamana mandritra ny fikarakarana fikarakarana fisorohana.

Fehezin'ny fandoavam-bola

PhotoAlto / Frederic Cirou / Getty Images

Ny fomba fiasa mahazatra indrindra dia ny modely ho an'ny serivisy. Ao amin'ny tranokala fitsaboana iray, ny birao ara-pahasalamana dia omena setroka iray isaky ny karazana na karazana sampana nomena. Ny fitsidihan'ny birao, ny fitsirihana amin'ny laboratoara, ny ray aman-dreny na ny tolotra hafa dia samihafa araka ny fandaharam-potoana. Ny fikarakarana bebe kokoa ny marary iray, dia betsaka kokoa ny fandoavam-bola.

Io fomba fandoavam-bola io dia ahafahan'ny biraon'ny fitsaboana mahazo ny karama farany ambany amin'ny fizarana tsirairay.

Fitantanana ara-bola sy fidiram-bola

Helen King / Getty Images

Ny fitantanana ara-bola dia ny fitantanana mahomby sy mahomby amin'ny vola entin'ny fikambanana izay ahitana ny singa rehetra amin'ny tsingerin'ny vola miditra, anisan'izany ny fidiram-bola.

Ny fidiram-bola, antsoina koa hoe fitantanana ny marary, dia manondro ny vola nateraka nefa tsy mbola nangonina. Mba hahazoana antoka ny vola miditra dia ampy ho an'ny fitantanana mahomby, ny birao fitsaboana dia manana andraikitra hampitombo ny mety ho vola miditra.

Birao ara-pahasalamana dia mety hahazo saram-piantohana amin'ny fiantohana amin'ny fomba hafa na amin'ny fomba samihafa. Ny fisafidianana ireo mpiantoka hiara-miasa dia afaka mamaritra ny karazana karama amin'ny birao.