Ny Juxtapid (lomitapide) dia fanafody ampiasaina mba hampihenana haingana ny koloroola ao amin'ny LDL sy ny apolipoprotein B , miaraka amin'ny sakafo sy ny fitsaboana hafa - amin'ny olona miaraka amin'ny homozygous hypercholesterolemia , mahazatra, lova mahazatra izay miteraka kolontsaina LDL avo lenta sy kardia aretina vao maraina. Juxtapid dia nankatoavina ho an'ny fampiasana ny Food and Drug Administration any Etazonia tamin'ny Desambra 2012.
Ny Juxtapid dia tsy nianatra afa-tsy tamin'ny olona voan'ny homozygous hypercholesterolemia - fa tsy tamin'ny olon-tsotra tamin'ny toe-javatra hafa nahatonga ny haavon'ny kolesterola. Ao amin'ny fianarana iray, ny Juxtapid 5 ka hatramin'ny 60 mg isan'andro dia nomena ny olona efa nandray tsikelikely ny fitsaboana cholesterol ho an'ny kalitao avo lelabola LDL. Ity fikarohana ity dia nanambara fa ny fampidirana Juxtapid amin'ny fitsaboana hafa dia nampidina ny LDL amin'ny 50%. Ny lanjan'ny triglyceride, ny apolipoprotein B, ny VLDL ary ny cholesterol total dia nihena be.
Ny fandinihana iray hafa dia nandinika ny fahombiazan'ny fiarovana sy ny fiarovana amin'ny olona manana fitsaboana mitovy amin'ny fihazonana Juxtapid irery mba hampihenana ny kolesterola. Tamin'ny fiafaran'io fianarana io, teo amin'ny dosie 1 mg / kg / andro, ny LDL nivo sy ny apolipoprotein B dia nidina teo amin'ny 50% ihany koa.
Na dia nanampy kolololo aza ny marary tamin'io marary io, dia hita ihany koa fa ny Juxtapid dia mety miteraka vokatra lehibe hafa - anisan'izany ny fiantraikan'ny gastrointestinal sy ny areti-maso.
Fanampin'izany, satria tsy naharitra herintaona hatramin'ny herinandro faha-78 ireo fandalinana ireo, dia misy fikarohana hafa amin'izao fotoana izao mba hamaritana ny fiarovana sy ny fahombiazan'ny Juxtapid.
Ahoana no iasany?
Ny Juxtapid dia mampidina ny kolesterola LDL amin'ny fibanjinana proteinina transfusion mikraomena (MTTP), molekiola iray ao amin'ny vatana izay misakana ny VLDL sy chylomicrons tsy natao tao amin'ny aty.
Satria ny VLDL dia niova ho LDL, dia hampidina ny LDL ao amin'ny ra koa izany.
Ahoana no tokony hizarako an'io fanafody io?
Ny juxtapid dia tokony horaisina amin'ny vava, miaraka amin'ny rano vera, amin'ny vavonin'ny vazivazy. Misy soso-kevitra fa ny fanafody dia raisina farafahakeliny ora roa aorian'ny sakafo hariva. Ny mpitsabo anao dia hanao fitsapana fitsaboana - anisan'izany ny fandinihana ny enzymes sy ny koloroola eo amin'ny atiny - alohan'ny hanoratana ny Juxtapid anao.
Mety misy fiantraikany eo amin'ny fihariana
Ny atidoha enzyme avo sy ny fihenan-tsakafon'ny aty dia nifamatotra mafy tamin'ny fitondrana Juxtapid. Noho izany, ny dokoteranao dia mila manao fitsapam-pandam-pitsaboana tsy tapaka mba hamaritana ny habetsahanao momba ny aty amin'ny aty ambony, izay misy ny fanafody amanina aminotransferase, ny aspartate aminotransferases, ary ny alkaline phosphatase, ankoatra ny fanaraha-maso ny haavon'ny kôlesterôla. Noho ireo voka-bary ireo, Juxtapid dia mitondra "fampitandremana baoritra mainty" ho an'ny hepatotoxicity, izay fampitandremana mahery vaika nomen'ny Fitsaboana sakafo sy ny fanafody noho ny fahatsapana fa ity vokatra ity dia voamarika amin'ny fandinihana ny fiarovana ny zava-mahadomelina. Noho ny vokatra mety mampidi-doza Juxtapid dia manana aty amin'ny aty, ny dokotera dia hisintona anao amin'ny programa voafetra, izay antsoina hoe programa Juxtapid REMS.
Ao anatin'ity programa ity, ny dokotera sy ny fialana sasantsasany izay nohamarinina amin'ny fahatakarana ny fanafody sy ny loza mety hitranga dia afaka mandefa sy mizara Juxtapid.
Ny fiantraikan'ny gastrointestinal, toy ny hafanam-po, ny fitevena, ny fiterahana, ny aretim-pivalanana, ny fihenan'ny alikaola sy ny fanaintainan'ny abdominaly, no vokatra mahazatra indrindra amin'ny olona mitondra Juxtapid. Ny olona sasany dia nitatitra ihany koa ny fahatsapana ny fahavoazana, ny fanaintainana amin'ny aretin-kozatra, ary ny reraka rehefa mandray ny fanafody.
Iza no tsy tokony handray izany?
Amin'izao fotoana izao, ny Juxtapid dia tsy nianatra afa-tsy tamin'ny olona voan'ny homozygous hypercholesterolemia noho ny risika goavana ho an'ny aretim-bary.
Noho izany, tsy fantatra raha toa ka mahomby ny Juxtapid amin'ny olona manana toe-pahasalamana hafa izay miteraka kolesterola avo lenta. Ny olona hafa tokony hifantoka amin'ny dokotera alohan'ny handraisany an'i Juxtapid dia:
- Ny olona manana aretina amin'ny atiny - Ny Juxtapid dia afaka mampitombo ny lefom-pandrenesana toy ny transaminase ary hampitombo ny fatran'ny fery.
- Olana manana aretin'ny voa - Mety hampitombo ny rà ny Juxtapid.
- Vehivavy bevohoka - Juxtapid dia aseho ho manimba ny foetus amin'ny fianarana biby. Ny vehivavy afaka mamerina dia mila manana fanandramana bevohoka ratsy alohan'ny hanombohana Juxtapid ary mila mampiasa karazana fihenam-bidy mahomby rehefa mandray ny fanafody.
- Vehivavy mikarakara - Juxtapid dia tsy nazoto nianatra. Noho ny mety ho fampivoarana ny tebiteby amin'ny totozy, dia tokony hijanona ny fitsaboana - na ny zava-mahadomelina.
Fihetseham-panafody
Misy fanafody sasany mety hifaneraserana amin'i Juxtapid, izay mety hitondra fiantraikany amin'ny fifantohana amin'ny Juxtapid na fanafody hafa ao amin'ny vatana. Ity manaraka ity dia lisitr'ireo fanafody afaka mifandray amin'ny Juxtapid raha toa ka mandray na iray na maromaro amin'ireto fanafody ireto ianao, dia tokony hifantina amin'ny dokotera ianao.
- Vitaminina sy voankazo tsy misy loto, toy ny vitaminina A, D, E, ary K, ary asega-3 asidra , dia mety tsy ho voageja na dia mitondra Juxtapid aza.
- Ny Juxtapid dia mety hampitombo ny tahan'ny ra misy mpandatsa-dra sasany, toy ny warfarin, ao amin'ny ra. Izany dia mety hahatonga anao hivoatra na hanorotoro mora kokoa.
- Raha mandray atorvastatin na simvastatin ianao, dia mety hampitombo ny tahan'ny ra ao amin'ireo medikaly ireo ny Juxtapid. Ny dokotera dia mety hanova ny doka amin'ireo medikaly ireo rehefa mitondra Juxtapid.
Noho ny fomba fiforonan'ny Juxtapid ao amin'ny vatana, dia mety hampitombo ny tahan'ny ra misy fanafody hafa raisinao izany - ka mahatonga ny fanafody ho afa-po kokoa. Anisan'izany ny fanafody antibika sasany, antibiotika, fanafody antiviral, medikaly fanafody, fitsaboana ampiasaina amin'ny fiterahana, ary vokatra voajanahary (toy ny volamena, grapefruit). Noho izany, tokony hitazona ny mpitsabo rehetra momba ny fitsaboana rehetra ianao mikasika ny fanafody rehetra raisinao mba hahafahan'izy ireo misafidy tsara amin'ny fifandraisana mety amin'ny Juxtapid. Ny dokotera dia mety manapa-kevitra ny hanova ny doka amin'ny Juxtapid na fanafody hafa raha misy fifandonana.
Ambany ambany
Ny Juxtapid dia ny fihinanana fanafody kolera voalohany izay ankatoavin'ny MTTP. Na dia hita aza fa ny Juxtapid dia manampy amin'ny fanamafisana ny LDL-abidy amin'ny olona izay manana hypercholesterolemia homozygous famindram-poana, misy olana maro momba ny fiarovana mifandray amin'ny Juxtapid ary ny fampiasana azy dia voafetra ho amin'io toe-javatra io noho ireo loza ireo. Ny dokotera dia hanombana ny tombontsoa amin'ny fananana Juxtapid, miaraka amin'ireo loza mety hizaka ny vokany amin'ny zava-mahadomelina. Satria tsy fantatra ny vokatra maharitra eo amin'ny fitondrana Juxtapid - anisan'izany ny fahafahany misakana ny aretim-po amin'ny aretim-po - misy ny fikarohana ankehitriny izay mandinika izany.
Sources:
Cuchel M, Meagher EA, Theron HD, sy al. Ny fiarovana sy ny fiarovana amin'ny famindrana proteinina triglyceride mikrosomalin'ny marary manana hypercholesterolemia ny homozygous famarotana: singa tokana, open-label, phase 3 fianarana. Lancet 2013; 381 (9860): 40-6.
Cuchel M, Bloedon LT, Szapary PO, et al. Ny fihenan'ny proteinina triglyceride microsomal amin'ny famindrana hypercholesterolemia. N Eng J Med 2007; 356: 148-156.
Juxtapid ® (lomitapide) Fandefasana pake. Aegerion Pharmaceuticals. Martsa 2016.