Diagnosis of Hypothyroidism, Cancer Thyroid and More
Ankoatra ny fanombanana ny mari-pahaizana manokana amin'ny tiroida, ny tiroida amin'ny tiroida dia mitaky fitsirihana sy fitsaboana manokana hanamarinana ny aretina. Ny lahatsoratra manaraka dia manamarika ireo fepetra samihafa amin'ny fitiliana.
Hypothyroidism
Mba hanampiana amin'ny fanandramana na famaranana ny hypothyroidism, ny dokotera dia manomboka amin'ny fitsapana ra izay mitsabo ny hormone (TSH) amin'ny firaka.
Hatramin'ny lohataona 2003, ny ankamaroan'ny laboratoara Amerikana dia manana fari-piainana ara-dalàna eo amin'ny 0.5 ka hatramin'ny 5.5. Na izany aza, ny Fikambanan'ny Amerikanina manam-pahaizana momba ny klinikana dia nanolo-tena vao haingana fa tokony haverina amin'ny 0.3 hatramin'ny 3.0 ny mari- pana ara-dalàna. Amin'ny 5.5 araka ny fara-tampon'ny sisintany mahazatra dia heverina fa hypothyroid ny TSH ambonin'io lembalemba io. Araka ny torolàlana vao haingana, anefa, TSH ambony mihoatra ny 3.0 no azo tsaboina ho hypothyroid.
Fanamarihana: Ny mpitsabo sasany dia mihevitra fa tokony hihazona ny haavon'ny tsimok'aretina TSH amin'ny ambany kokoa mandritra ny fitondrana vohoka. (Jereo hoe inona ireo mari-pahaizana TSH mahazatra mandritra ny telo volana amin'ny fitondrana vohoka? )
Ny fanandramana hafa azonao atao hanampiana amin'ny fanandramana ny hypothyroidism dia ahitana:
- Total T4 (Total Thyroxine) - ambany ny totalin'ny T4 ary miaraka amin'ny TSH ambony dia mety hanondro ny hodi-biby.
- Free T4 (Free Thyroxine) - ambany ambany ny T4 Free miaraka amin'ny TSH ambony dia mety hanondro ny hypothyroidism.
- Ny totalin'ny T3 ( Total triiodothyronine ) - ambany ny totalin'ny T3 manontolo miaraka amin'ny TSH ambony dia mety hanondro ny fitsaboana hypothyroidism.
- Free T3 (Free Triiodothyronine) - ambany ambany ny T3 Free miaraka amin'ny TSH ambony dia mety hanondro ny hypothyroidism.
Hashimoto ny aretina
Ny tiroida Hashimoto dia ny aretina mikotrika izay no antony mahazatra indrindra momba ny hypothyroidism. Ny mari-pahaizana ny herin'ny fitsaboana Hashimoto dia hanana mari-pahaizana TSH ambony sy ambany T3 sy T4 (na Free T3 sy Free T4).
Ny fihenan-tsakafo an-tsokosoko tiroida - Anti-TPO antikôlôjia indrindra - dia manamarina koa ny aretin'i Hashimoto.
Graves 'Aretina sy Hyperthyroidism
Ny fitiliana ny hyperthyroidism dia mitaky fandinihina ara-pahasalamana tanteraka, mandritra ny fotoana handinihan'ny dokotera ny marary sy ny tiroida. Ny fitsaboana ny hyperthyroidism dia azo antoka fa voamarina amin'ny fampiasana ny TSH, T4 (na Free T4 ), T3 (na Free T3) ary fitsapana radioactive yodine vaovao (RAI-U). Ny fitsapana hafahafa (RAI-U), izay mampiseho ny herin'ny tiroida sy ny fahaizany manaisotra ny yôdina, dia ampiasaina ihany koa mba hanamarinana ny hyperthyroidism, ary hanampy amin'ny famaritana raha voan'ny aretin'i Graves ny aretina hyperthyroidism. Ny aretina fahazoan-dalan'ny aretina koa matetika dia manaporofo ny fisorohana ny antibodies ho an'ny tiroida amin'ny tiroida (TRAB) / Ny tiroidin'ny tiroida (TSI).
Betsaka ny fomba fijery momba ny aretina sy ny hyperthyroidism Grave hita ato amin'ity lahatsoratra ity: Diagnosis of Graves 'Hyperthyroidism Graves .
Goiter
Dingana maromaro dia mety ho tafiditra amin'ny famaritana ny mpiambina:
- Fandinihana sy fitandremana ny fitomboan'ny tendanao
- Fitsapam-pitsaboana mba hamaritana raha mamokatra hormone ny tiroida ny tiroida
- Antilasy fitsapana , hanamarina fa aretina otrikaretina mety ho antony mahatonga ny goiterao
- Fitsapana ultrasound mba hanombanana ny haben'ny fanitarana
- Ny raki-peo ifotona radioaktifa mikirakira ny sarin'ny tiroida ary manome fampahalalana amin'ny mombamomba ny toetran'ny fampiroboroboana ny tiroida (mariho: noho ny mety ho fahasimban'ny tiroida kely, tsy vita izany mandritra ny fitondrana vohoka na ny fampinonoana)
vongana
Matetika ireo nodules no manombana ireto fomba manaraka ireto:
- Fitsapam-pitsaboana, hamaritana raha mamokatra hormone ny tiroida ny fivalanananao
- Radioactive Iodine Uptake (RAI-U)
- Fikajiana ny aretin'ny tiroida, mba hamaritana raha mafy orina ny fanenan-koditra
- Fanirian-tsakafo iray na fanjaitra nokleary amin'ny nodilinao, mba hanombanana raha mety ho voan'ny kansera ny nokleary (s)
Hatramin'ny taona 2011, efa nisy ny fanodinana fanjaitra tena tsara , izay manala ny vokatry ny biolojia tsy mitongilana sy tsy voatanisa. Ity fitsapana ity dia antsoina hoe Veracyte Afirma ny fandosiran'ny tiroida .
Kanseran'ny tiroida
Ny aretina homamiadan'ny tiorka dia afaka mitarika karazam-pitsaboana maromaro sy fitsapana, anisan'izany ny fanadinana ara-batana, biopsy, fitsaboana amin'ny alika, ary fitsapana ny ra. Ity lahatsoratra ity dia manazava ny fizotran'ny Diagnostika.
Amin'ny ankapobeny anefa, ho an'ny olon-drehetra, afa-tsy ny marary bevohoka, ny RAI-U dia natao mba hanampiana hamantatra raha mangatsiaka ny nodules, izay midika fa manana hery lehibe kokoa izy ireo mba ho voan'ny kansera.
Raha voan'ny kanseran'ny areti-mifindra ny tetika iray, dia ilaina ny fitsaboana fanjaitra (FNA) . Ny fluidina sy ny sela dia nesorina avy amin'ny ampahany isan-karazany ao amin'ny tranokala, ary avy eo dia nohamarinin'ny manam-pahaizana ireo santionany ireo. Ny 60 na 80 isan-jaton'ny fitsaboana FNA dia mampiseho fa ny fanaka no manjary. Ny iray amin'ireo tazomoka FNA 20 fotsiny no manambara ny homamiadana. Ny sisa amin'ny tranga dia sokajiana ho "mampiahiahy." Amin'ny ankapobeny, ireo kidaladala mampiahiahy dia nesorina tamin'ny fanafody ho an'ny biôsezia, mba hivoahana na hikaroka homamiadana.
Source
Braverman, MD, Lewis E., ary Robert D. Utiger, MD. Werner sy Ingbar's The Thyroid: Soratra fototra sy fototra. 9th ed. , Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins (LWW), 2005.