Ny neuro-ICU dia sampana fitsaboana enti-mikaroka izay mikarakara ny marary izay manana olana ara-pihetseham-pandindomin-doza avy hatrany. Ny Neuro-ICU dia nanjary 25 taona lasa izay ho setrin'ny filàna fahalalana bebe kokoa momba ny teknolojia mitombo mba hahafantarana sy hijerena ireo aretin'ny neurolojia.
Ireo olana mifehy ao amin'ny Neuro-ICU
Amin'ny ankapobeny, ny marary iray dia azo ekena ho an'ny neuro-ICU noho ireto fepetra manaraka ireto:
- ny atidoha amin'ny atidoha
- fitokonana isekoty
- subarachnoid hemorrhage
- tratran'ny atidoha
- fandripahana intracranial
- Guillain-Barre syndrome
- hematoma
- myasthenia gravis
- pandaminana
- status epilepticus
- fanaintainan'ny atidoha
- meningitis sy ny aretin'ny rafi-pitabatabana hafa
Tombontsoa hafa
Ny sehatry ny fitsaboana tsy misongadina dia mandrakotra mihoatra ny aretina isan-karazany. Ilaina ihany koa ny fahalalana manokana momba ny mekanika sasany amin'ny vatana, toy ny fomba fiasan'ny atidoha ny rà mandriaka sy ny tsindry amin'ny intracranial . Ilaina ihany koa ny fahalalana ny fitaovan'ny neurologique toy ny electroencephalography , dia manampy amin'ny fahatakarana kokoa momba ny mekanisma fanatanjahantena, ny telemetry hodi-maso ary ny fanaraha-maso ny fanamanan-draharaha goavana sy ny teknika hafa izay mahazatra kokoa amin'ny ICU.
Ny marary amin'ny fahasimban'ny rafi-pitabatabà dia samy hafa amin'ny fomba tena manan-danja avy amin'ireo marary manana fahasimbana hafa amin'ny vatana.
Ohatra, ny aretin'ny rafi-pitabatabana dia mety hisy fiantraikany eo amin'ny fahafahan'ny marary hifindra sy hifandray. Ny mpiasa ao amin'ny sampana tsy miankina ICU dia tokony hampiofanana amin'ny teknika fanadinana manokana mba hanangonana fanazavana mananihany.
Ny toetra maha-izy azy manokana koa dia tsy azo tsinontsinoavina. Ny aretin'ny neurolojia dia afaka manova ny fomba fahitan'ny olona ny olon-tiana ary mety hitondra azy ireo ho toy ny olona hafa tanteraka.
Mbola ratsy kokoa aza, ny aretina ateraky ny aretina dia mety hahasosotra antsika hoe inona no nahatonga antsika, na inona no nahatonga antsika olombelona. Ny fahasahiranana ara-pihetseham-po ara-pihetseham-po ireny fiovana ireny dia mety hiteraka olana eo amin'ny namana sy ny fianakaviana. Lasa zava-dehibe kokoa izany rehefa miresaka lohahevitra toy ny fahafatesan'ny atidoha.
Ny tantaran'ny Neuro-ICU
Amin'ny lafiny sasany, ny sampana fitsaboana voalohany dia ny "neuro-ICUs". Ny filàn'ny ICU dia niorina mafy tamin'ny taona 1950 noho ny fiantraikan'ny virosy polio. Raha tsy nanana fahafaha-miaina intsony ireo olona malemy, dia napetraka tamin'ny teknolojia vaovao avy amin'ny rivotra mekanika .
Nandritra ny am-polony taona maro, ny sampana fitsaboana dia niahy ny karazana aretina rehetra mampidi-doza, indrindra fa ireo izay nitarika ny rivotra matevina. Na dia izany aza, ny filana fikarakarana bebe kokoa dia nanjary niharihary hatrany rehefa nanjary sarotra kokoa ny fanafody. Tamin'ny 1977, dia nanomboka ny hopitaly Jeneraly Jeneraly ny oniversite tsy miankina amin'ny ankapobeny, any Amerika Avaratra. Avy any dia lasa malaza manerana ny firenena sy izao tontolo izao izy ireo.
Ny ankamaroan'ny neuro-ICU dia hita any amin'ny hopitaly ambony akademika, izay ahazoan'ny marary mitsabo foana. Ny hôpitaly madinika dia mety tsy afaka ny marary ampy tsara hanamarinana ny fanorenana ny ICU-ICU, ary hikarakara ny marary amin'ny ICU maneran-tany na hamindra ilay marary any amin'ny hopitaly hafa.
Izay miasa ao amin'ny Neuro-ICU
Ny Neuro-ICU dia tena misafotofoto amin'ny natiora. Ny mpitsabo ny neurologista, ny neurosurgeons, ny fitsaboana manokana momba ny fitsaboana sy ny fanolanana anesthésiologika matetika dia miara-miasa akaiky amin'ny ekipa mpitsabo mpanentana, manam-pahaizana momba ny taovam-pisefoana, manam-pahaizana manokana momba ny sakafo, ary bebe kokoa.
Ny tombotsoan'ny manam-pahaizana manokana dia ny fampiroboroboana ny fahaiza-manavaka amin'ny fitsaboana ny marary tsirairay. Ny tsy mitongilana dia raha tsy misy ny fiheverana akaiky amin'ny olona miteny, dia mora ho an'ny namanao sy ny fianakaviana ny mifampiresaka amin'ny hoe iza izy ireo sy ny antony. Io fisafotofotoana io dia miharatsy noho ny tsy maintsy hiasan'ny mpiasan'ny hopitaly amin'ny fiovan'ny toetr'andro, noho izany dia miankina amin'ny fotoanan'ny andro ihany koa ny resahina aminao.
Mba hisorohana ny fisafotofotoamandrihana, tandremo fa izay rehetra miditra dia manolotra ny tenany ary mamaritra ny andraikiny.
Raha oharina amin'ny fikarakarana fitsaboana ankapobeny, ny neuro-ICUs dia mifandray amin'ny fiainana an-davan'andro ary ny fitsaboana amin'ny toeram-pitsaboana fohy kokoa noho ny fikorotanana toy ny fikorotanana, ny aretina azo avy amin'ny firaisana, ary ny aretin'ny atidoha. Ny vondrona fitsaboana entin-tanana, amin'ny ankapobeny, dia mety hampatahotra sy mampikorontan-toerana, saingy amin'ny fifantohana tsara amin'ny fifandraisana tsara, dia mety ho mpamonjy aina ara-bakiteny ny neuro-ICU.
Sources:
Allan H. Ropper, Daryl R. Gress, Michael. Diringer, Deborah M. Green, Stephan A. Mayer, Thomas P. Bleck, Intensive Care Neurological and Neurochirurgy, Fourth Edition, Lippicott Williams & Wilkins, 2004
Pedro Kurtz, Vincent Fitts, Zeynep Sumer, Hillary Jalon ary Joseph Cooke, et al. Fa inona no tsy mampitovy ny marary amin'ny mararin'ny neurologista? Fiahiana ny tsy fahasalamana, 2011, Boky 15, No. 3, pejy 477-480