Nahoana aho no mila fahasalamana ara-pahasalamana?
Zava-dehibe ny mahazo fiantohana ara-pahasalamana ho an'ny tenanao sy ireo mpikambana ao amin'ny fianakavianao. Ny fiantohana dia manampy amin'ny fiarovana anao amin'ny fikarakarana fitsaboana goavana, indrindra ireo izay mifandray amin'ny fahasalamana ara-pahasalamana na ny ilana hiditra hopitaly.
Tokony hahazo fiantohana ara-pahasalamana noho ny antony mitovy amin'ny fiantohana fiara na fiantohana tompon-trano ianao - hiarovana ny tahirinao sy ny fidiranao .
Saingy mila fiantohana ara-pahasalamana ihany koa ianao mba hahazoana antoka fa hahazo fidiram-bola amin'ny fikarakarana fitsaboana ianao raha ilaina ary rehefa mila izany ianao. Ho an'ny hopitaly manaiky Medicare (izay ankamaroan'ny hopitaly), ny lalàna federaly dia mitaky azy ireo handinika sy hibanjina izay rehetra miseho ao amin'ny sampan-draharaham-pahasalamany, anisan'izany ny vehivavy miasa mafy. Fa ankoatra ny fanombanana sy ny fiorenana ao amin'ny sampan-draharaham-pahasalamana dia tsy misy fepetra takian'ny hopitaly fa ny olona dia tsy afaka mandoa izany. Noho izany, ny tsy fahampian'ny fiantohana ara-pahasalamana dia mety ho lasa sakana lehibe amin'ny fikarakarana.
Ahoana no hahazoako fitsaboana ara-pahasalamana?
Miankina amin'ny taonanao, ny satanao ary ny fepetra ara-bola, misy fomba maro ahafahanao mahazo fiantohana ara-pahasalamana, ao anatin'izany:
- Ny fiantohana ara-pahasalamana omen'ny mpampiasa. Firy ny orinasa goavana any Etazonia dia tsy maintsy manome fiantohana ara-pahasalamana azo antoka rehefa mandray soa ny mpiasa, ary ny mpampiasa kely kely koa dia manome fandrakofana ny mpiasa. Azo inoana fa takiana ny handoavana ampahany amin'ny vola mivoaka isam-bolana , na ny vola lany amin'ny fiantohana ara-pahasalamana, indrindra raha ampidirinao ao amin'ny drafitry ny fianakavianao ny fianakavianao.
- Ny fiantohana ara-pahasalamana izay mividy amin'ny tenany ihany. Raha miasa ianao na miasa ho an'ny orinasa madinika izay tsy manome fiantohana ara-pahasalamana, dia mila mividy azy manokana ianao. Azonao atao izany amin'ny alalan'ny fifanakalozana fiantohana ara-pahasalamana ao amin'ny fanjakanao, na mivantana avy amin'ny orinasa fiantohana, fa fanampiana avo lenta (hampidina ny vola tokony haloanao amin'ny fandrakofanao) sy ny fanampiana ny vola fanampiana (hampidina ny vola tsy maintsy aloanao raha mila fitsaboana ianao) dia azo atao raha mahazo ny fandrakofanao ianao amin'ny alàlan'ny fifanakalozana.
- Ny fiantohana ara-pahasalamana nomen'ny governemanta. Raha 65 taona na mihoatra, kilemaina, na tsy manana vola ianao na tsia, dia azonao atao ny mividy ny fiantohana ara-pahasalamana omen'ny governemanta, toy ny Medicare sy Medicaid .
Raha tsy manana fiantohana ara-pahasalamana na fiantohana ara-pahasalamana izay tsy ampy ianao, dia ho tompon'andraikitra amin'ny fandoavana ny fikarakarana ara-pahasalamanao rehetra. Ny lalàna fiarovana sy ny lalàna mahasoa (ACA), izay natao tamin'ny volana Martsa 2010, dia nanome toky fa ny ankamaroan'ny Amerikanina dia manana fidirana amin'ny fiantohana ara-pahasalamana azo antoka.
Misy ihany anefa ny tranga sasany amin'izany. Ny sasany dia vokatry ny tsy fahampian'ny fikorontanan'ny ACA, tafiditra ao anatin'izany ny tsy fahampian'ny fianakaviana sy ny famatsiam-bola be loatra amin'ny 400 isan-jaton'ny fahantrana, ka miteraka fandrakofana tsy azo refesina ho an'ireo olona manana fidiram-bola kely fotsiny. Saingy ny sasany dia vokatry ny fitsipika, fanapahan-kevitry ny fitsarana, ary ny fanoherana ny ACA, anisan'izany ny fahasimbana momba ny fandrakofana Medicaid izay misy any amin'ny firenena 18 izay nandà tsy handray ny vola federaly hanitatra ny Medicaid.
Ahoana no fomba hifidianana drafitry ny fahasalamana?
Maro ireo antony tokony handinihana ny fisafidianana ny fiantohana ara-pahasalamana. Mety misy fahasamihafana izany raha toa ka misafidy iray amin'ireo safidy momba ny fahasalamana momba ny fahasalamana ianao na mividy ny fahasalamanao manokana.
Ataovy ny devoara alohan'ny hividiananao politika ara-pahasalamana! Ataovy azo antoka fa fantatrao hoe inona no karama raisinao momba ny fiantohana ny fahasalamana ... ary inona no tsy hitranga.
Fepetra ara-pahasalamana momba ny fahasalamana
Raha manolotra fiantohana ara-pahasalamana ny mpampiasa anao dia mety ho afaka misafidy amin'ireo drafitry ny fiantohana marary. Ny ankamaroany, ireo drafitra ireo dia ahitana karazana drafitry ny fikarakarana mahomby, toy ny fikarakarana ara-pahasalamana ara-pahasalamana (HMO) na fikambanana manome tolotra (PPO). Raha mifidy HMO ianao, dia tsy maintsy mandoa vola fotsiny ilay drafitra raha mampiasa dokotera na hopitaly ianao ao anatin'io tambajotra io. Raha misafidy PPO ianao dia handoa bebe kokoa ny drafitra raha toa ka mahazo fitsaboana amin'ny sehatry ny drafitra ianao.
Ny PPO dia mbola handoa ny ampahany amin'ny fikarakaranao raha mivoaka ivelan'ny tambajotra ianao saingy tsy maintsy mandoa betsaka.
Ny mpampiasa anao dia afaka manolotra drafitry ny fahasalamana isan-karazany izay sarobidy kokoa na farafaharatsiny arakaraky ny habetsaky ny vola aloanao isan-taona. Ireo vola ireo dia mety hahitana copay tsirairay isaky ny mahita ny dokotera na mahazo fitsaboana feno ary koa ny deductible isan - taona , izay vola laninao amin'ny asa fitsaboana amin'ny fiandohan'ny taona mialohan'ny handraisanao ny fiantohana ara-pahasalamana.
Amin'ny ankapobeny, ny drafitra iray mitaky ny fampiasanao mpanome tambazotra, dia manana fidiram-bola avo ary avo avo lenta ny vidiny. Drafitra iray ahafahanao mampiasa mpisolovava rehetra, manana fidiram-bola mora, ary ambany vola be dia be.
Raha tanora ianao, aza manadino ny aretina mitaiza, ary mitadiava fomba fiaina mahasalama, dia azonao eritreretina ny fisafidianana ny drafitry ny fahasalamana izay manana fidiram-bola avo indrindra sy vola, satria tsy voatery hikarakarana ianao ary mety ho lany ny isam-bolana.
Raha efa lehibe ianao ary / na manana aretina mitaiza, toy ny diabeta, mitaky fitsidihana dokotera maro sy fanafody fitsaboana, dia mety handinika drafitry ny fahasalamana miaraka amin'ny fidiram-bola ambany sy ny fandaniana. Azonao atao ny manefa bebe kokoa isam-bolana amin'ny anjaranao amin'ny vidiny, saingy mety hitranga izany amin'ny vidiny ambany tsy tapaka mandritra ny taona. Tsindrio ny isa mba hahitana hoe ohatrinona no mety ho andrasana handoavam-bola any ivelan'ny pocket (mandinika ny vola ambony indrindra eto, raha mihevitra ianao fa mila fitsaboana be dia be), ary ampio amin'ny ny vola avo indrindra mba hahafahanao mampitaha drafitra maromaro. Tsy te hihevitra ianao fa ny drafitra avo lenta (na, miankina amin'ny toe-javatra, drafitra ambany kokoa) dia hahomby kokoa.
Raha te hianatra bebe kokoa momba ny safidy momba ny fahasalamanao momba ny fahasalamana, dia mihaona amin'ny solontenan'ny departemantan'ny loharano na mamaky ireo fitaovana omen'ny drafitry ny fahasalamana. Raha toa ka miara-miasa amin'ny orinasa izay miantoka fiantohana fitsaboana ianao sy ny vadinao / mpiara-miasa, dia tokony hampitahaina ny soso-kevitry ny orinasa tsirairay ary misafidy drafitra avy amin'ny orinasa iray mifanaraka amin'ny zavatra ilainao. Fantaro anefa fa misy orinasa sasantsasany ahitana saram-pandraharahana raha afaka mahazo ny drafitry ny mpampiasa azy ny vadinao saingy nanapa-kevitra ny hampidirina ao amin'ny drafitra anao izy. Ity misy zavatra hafa momba ny votoatin'ny fikarakarana ara-pahasalamana ho an'ny mpivady .
Ny fahasalamana ara-pahasalamana manokana
Raha toa ianao ka mampiasa tena, ny mpampiasa anao dia tsy manome fiantohana ara-pahasalamana ampy, na tsy mahazo antoka ianao ary tsy mahafeno ny fandaharan'asa momba ny fiantohana ara-pahasalamana ataon'ny governemanta, dia afaka mividy fiantohana fitsaboana amin'ny anao manokana ianao.
Azonao atao ny mividy fiantohana ara-pahasalamana mivantana avy amin'ny orinasa fiantohana ara-pahasalamana, toy ny Anthem na Kaiser Permanente, amin'ny alàlan'ny mpikarakara fiantohana izay maneho orinasa fiantohana, na amin'ny alalan'ny fifanakalozana fiantohana ara-pahasalamana ao amin'ny fanjakanao. Diniho miaraka amin'ny mpikarakara fiantohana izay mety hanampy anao hahita fiantohana ara-pahasalamana izay mifanaraka amin'ny zavatra ilainao.
Koa satria ny vidiny dia matetika no zava-dehibe indrindra rehefa misafidy drafitry ny fahasalamana, ny valinteninao amin'ireto fanontaniana manaraka ireto dia afaka manampy anao hanapa-kevitra ny amin'izay planina hividy.
- Ohatrinona ny vola isam-bolana (aorian'ny fanomezan-dàlana nomena alo, raha afaka mahazo ny iray ianao. Amin'ny 2018, ny fanampiana dia azon'ny olona mahatratra hatramin'ny 48 $ ny vola, ary ho an'ny fianakaviana dimy no mahatratra hatramin'ny 115 $.
- Ohatrinona aho no tokony handoa alohan'ny handraisan'ny drafitry ny fahasalamana?
- Ohatrinona ny kopia ho an'ny fitsidihan'ny dokotera sy ny fanafody fitsaboana?
- Raha misafidy PPO aho , ohatrinona no tsy maintsy arako raha mampiasa dokotera na hopitaly ivelan'ny tambajotra PPO aho?
- Inona no tena tsy maintsy handoavako ny vidin'ny vola ivelan'ny pocket raha toa ka mila fikarakarana be aho? Ity dia voafintina amin'ny tetikasa ACA mifanaraka amin'ny rafitra manontolo amin'ny $ 7.350 ho an'ny olona tokana amin'ny 2018 .
- Moa ve ny drafitry ny fahasalamana manana endriky ny medikaly izay ahitana ny fanafody ampiasainao?
- Moa ve ny dokotera ao amin'ny tambajotra amin'ny serivisy momba ny fahasalamana?
Mitandrema amin'ireo drafitra tsy misy ACA
Ny drafitrasa ara-pahasalamana lehibe tsirairay amin'ny daty mahomby amin'ny volana janoary 2014 na takariva dia takiana amin'ny fanarahana ny ACA. Izany dia ampiharina amin'ny fanjakana rehetra, ary mihatra amin'ny drafitrasa amidy ao anatin'ilay fifanakalozana ary koa ny tetikasa novidina mivantana avy amin'ny orinasa fiantohana ara-pahasalamana.
Saingy misy safidy maro izay tsy mifanaraka amin'ny ACA. Ary indraindray ireo tetik'asa ireo dia mivarotra tetika mety hiteraka, ka ny mpanjifa dia mino fa mividy tena fiantohana ara-pahasalamana izy ireo, raha tsy izany tokoa.
Raha mijery drafitra fohy ianao , drafitrasam-bidy voafetra, fanampim-panafody, planina aretina misy aretina, drafitrasam-panafody amin'ny fitsaboana, na karazana planina hafa tsy mifanaraka, dia te-hijery tsara ny printy tsara ianao, ary ataovy azo antoka fa takatrao izay tena vidinao. Fantaro fa ireo drafitra ireo dia tsy voatery handrakotra ny tombotsoan'ny fahasalamana ACA, tsy voatery handrakotra ny fepetra efa nisy teo aloha, mety hametra ny tombontsoanao amin'ny herintaona na mihoatra ny androm-piainanao, ary amin'ny ankapobeny dia misy lisitra lava momba ny fandrakofana ny fandrakofana .
> Loharano:
> Foibe ho an'ny Medicare sy ny Medicaid Services. Fitsaboana ara-pahasalamana sy asa.
> Fianakaviana USA. Fitsipika momba ny fahantrana federaly ho fanamafisana ny fahazoan-dàlana ho an'ny Medicaid, CHIP ary fanampiana amin'ny fifanakalozana.