Ny fikarohana dia mampiharihary ny fetran'ny fanao malaza
Raha voan'ny aretina ateraky ny aron-kônaretina (CAD) ianao na ny olon-tianao, dia azo aseho amin'ny safidy ny fomba fitsaboana fantatra amin'ny hoe fitsaboana amin'ny aretina (PCI). Ny PCI dia misy teknika roa samihafa:
- Angioplasty, izay misy rongony maranitra ao anaty solaitra ary mivoatra mba hanitarana ny sambo ary hampitombo ny rà
- Ny fametrahana stent, ravin-tsambo kely iray izay mihazona ilay sambo ary manakana ny fanakanana tsy hamolavola azy.
Na dia tsotra sy mora takarina aza ny fomba fitsaboana, moa ve afaka hampitombo ny androm-piainan'ny fiainana izany na hanatsara ny mety ho vitan'ny velona?
Ny fikarohana ara-pahasalamana dia manome vokatra mahagaga
Ho valin'ny fanontaniana napetrak'ity fanontaniana ity, ny ekipan'ny mpikaroka iray nokarakarain'ny Veteran Administration Reseach and Development Unit dia nampitaha ny valin'ny olona izay nanome fitsaboana fitsaboana tsara indrindra (OMT) mba hitondrany ny CAD amin'ireo nomena OMT sy PCI.
Nambaran'ireo fikarohana tamin'ny taona 2007 fa ny olona nanome OMT irery dia tsy nanana fahasamihafan'ny aretim-po na fahafatesana mihoatra noho ireo OMT sy PCI. Ankoatra izany, ny PCI dia tsy nanome tombony amin'ny OMT amin'ny fanamorana ny soritr'aretin'ny angina .
Ny fanaraha-maso tamin'ny taona 2015 dia nanamafy izany vokatra izany.
Hazavao ny vokatra
Nahavariana ny valiny ho an'ny maro tao amin'ny fiaraha-monina ara-pahasalamana izay efa ela no niheveran'ny PCI tombony ho an'ireo olona manana fanakanana arterianina.
Taorian'ny fandinihana ny fitondrantenan'ireo marary-ary koa ny fetran'ny fomban'ny tenany-dia afaka nanazava ireo fikarohana ireo mpikaroka.
Anisan'ny fanatsoahan-kevitr'izy ireo:
- Ireo olona izay nandalo PCI dia matetika no niverina tamin'ny fahazaran-dratsiny taloha tany an-trano (anisan'izany ny fanjifan'ny hena mena sy ny tsy matavy ).
- Ny PCI mihitsy no manimba ny rindrin'ny atidoha ary mampitombo ny mety hisian'ny fanakanana faharoa. Raha ny marina, ny 21 isan-jaton'ny vondron'ny PCI dia mila stent iray hafa tao anatin'ny enim-bolana, raha ny 60 isan-jaton'ny sambo kosa dia nitaky indray ny famerenana.
- Ny fomba fiasa PCI dia mifandray amin'ny risika bebe kokoa noho ny fahaverezan'ny fandidiana, ny aretim-po, ary ny fikolokoloana, izay mamela ny maro amin'ireo tombony amin'ny fitsaboana.
Zava-dehibe iray hafa koa ny hoe ny tabilain'ny PCI dia tsy ireo izay mety mahatonga aretim-po na famelezana. Ny olana kosa dia mifandraika kokoa amin'ireo takelaka tsy mitongilana izay mora kokoa, tsy dia miorim-paka, ary mety hipaka lavitra kokoa.
Raha toa ny angioplasty sy ny fikoropahana dia mety hanome fanampiana amin'ny fotoana fohy, ny vesatra lehibe amin'ny aretina dia mitohy hatrany ary mety ho loza mety hitranga amin'ny hoavy.
Fitsaboana ara-pitsaboana eo ambany fanaraha-maso
Ireo tsy fahampiana koa dia manolotra fomba fitsaboana. Ny fanombanana ny taona 2010 momba ny fitsaboana COURAGE dia nitatitra fa latsaky ny 45 isan-jaton'ny mararin'ny CAD no nisedra fitsapana alohan'ny PCI. Izany dia maneho fa ny dokotera maro dia tsy mahavita mitadidy zavatra hafa azo ovana, toy ny sakafo sy ny fanatanjahan-tena, alohan'ny hanolorana ny dingana.
Noho izany, maro ireo olona mety tsy dia nahatsikaritra loatra ny filàna fanovana ny fitondran-tena, anisan'izany ny fampitsaharana ny fifohana sigara , raha vantany vao navotsotra tamin'ny fikarakarana izy ireo.
Inona no manambara amintsika
Vokatr'ilay fitsaràna COURAGE dia namoaka torolàlana momba ny fampiasana ny PCI amin'ny olona manana aretim-po ny Foibe Amerikanina momba ny Cardiology. Manasongadina ny fiovan'ny fomba fiainany sy ny fampiasana azy ireo amin'ny fitsaboana amin'ny toerana voalohany izay miorina amin'ny toetry ny fo.
Ny toro-lalana ihany koa dia manamafy ny filàna antoka fa ny olona iray dia mifanaraka tanteraka amin'ny fitsaboana alohan'ny handinihana ny PCI. Amin'ny toe-javatra maro, ny fanatsarana ny fifohana mivantana dia mifanaraka amin'ny fanatsarana na ny fampihenana ny toe-piainana.
Noho izany, raha manana aretim-po ianao dia tsy tokony hijery ny PCI ho toy ny "famerana haingana". Ny vahaolana maharitra maharitra dia ho fanazaran-tena foana , fihinanan-tsakafo sy sakafo matsiro ary fitsaboana tsara indrindra ho anao.
> Loharano:
> Tany, W .; O'Rourke, R .; Teo, K. et al. "Fitsaboana ara-pahasalamana tsara indrindra miaraka amin'ny PCI na aretina mitaiza." N Engl J Med. 2007, 356: 1503-16. DOI: 10.1056 / NEJMoa070829.
> Desai, N .; Bradley, S .; Parzynski, C. et al. "Fitsaboana ampiasaina ho an'ny fanodikodinam-piaramanidina sy ny fitrandrahana amin'ny fampiasana, ny famaranana ny marary, ary ny fetezan'ny fidirana an-tsokosoko". JAMA. 2015; 314: 2045-53. DOI: 10.1001 / jama.2015.13764.
> Finn, A .; Nakano, M .; Narula, J. et al. "Famaritana takelaka misy vulnerable / tsy miorina." Arterioscler Thromb Vasc Biol . 2010; 30: 1282-92. DOI: 10.1161 / ATVBAHA.108.179739.
> Levine, G .; Banks, E .; Blankenship, J .; et al. "2015 ACC / AHA / SCAI Focused Update on Coronary Primary Coronary Interventions for Patients With Infarction of Myocards in ST .." Circulation. 2015; 87 (6): 1001-19. DOI: 10.1161 / CIR.0000000000000336.
> Sedlis, S .; Hartigan, P .; Teo, K. et al. "Ny fiantraikan'ny PCI amin'ny fahazoana maharitra ny marary amin'ny aretim-pisefoana marefo." N Engl J Med . 2015; 373: 1937-46. DOI: 10.1056 / NEJMoa1505532.