Tanànan'i Etazonia miaraka amin'ny taha ambony sy ambany indrindra
Ny antony mahatonga ny VIH dia ny toetra mampiavaka ny olona amin'ny loza mety hitranga amin'ny VIH . Amin'ny ankapobeny dia raisintsika ho toy ny iray amin'ny zavatra efatra:
- Ny foko iray
- Fomba fisainana ara-nofo
- Fanaovana firaisana ara-nofo (ohatra, firaisana ara-nofo , firaisana amin'ny vava )
- Ny fitondrantena hafa izay afaka mampitombo na mampihena ny mety ho aretina (ohatra: fimailo , fampidirana fanafody , fitsaboana antiretroviral )
Ny antony mahatonga ny VIH dia tsy natao haminavina raha misy olona voan'ny aretina; Ny tanjon'izy ireo dia ny hanasongadina ny fahabangan'ny olona amin'ny VIH, mba hahafahany manao dingana hampihenana ny loza. Ary na dia tsy misy fiovana toy ny firazanana na ny fironana ara-piraisana aza ny antony sasany, dia afaka manampy antsika hanao fitsarana ara-drariny mifototra amin'ny fahalalantsika ny otrik'aretina ao anatin'ny mponina na vondron'olona manokana.
Ny iray amin'ireo tranga mety hitranga tsy hiresaka matetika, farafaharatsiny amin'ny fototra tsirairay, dia ny fomba fiainanao dia misy fiantraikany mivantana amin'ny VIH anao, mivantana sy tsy mivantana.
VIH Misitery ny aretina Urban
Ny VIH dia mitoetra, na lehibe, aretina an-drenivohitra. Matetika izy ireo dia mifantoka amin'ny tanàn-dehibe misy mponina maherin'ny 500 000 ary voalohany indrindra amin'ny fiarahamonina izay mora vidy fa tsy amin'ny VIH ihany fa amin'ny aretina hafa mifindra.
Na dia miovaova be aza ny fihanaky ny aretina any amin'ny faritra ka hatrany amin'ny faritra, dia matetika ny aretina vokatry ny fahantrana, ny tsy fahampian'ny sampandraharaha miady amin'ny VIH, ary ny tsy fahampian'ny fahasalaman'ny vahoaka amin'ny valan'aretina eo an-toerana.
Any Etazonia, ny taham-pahafatesan'ny vaovao mitondra ny otrikaretina VIH any atsimo, izay misy 18.5 amin'ireo olona 100.000 voan'ny aretina. Izany dia manaraka akaiky akaiky ny Northeast (14.2) sy ny Tandrefana (11.2).
Mahasorena bebe kokoa, ny firenena sivy izay ahitana ny Atsimo dia mitaky 40 isan-jaton'ny aretina vaovao rehetra na dia ny 28 isan-jaton'ny mponina amerikana aza.
Araka ny Centers for Control and Prevention (CDC), ireo distrika metropole izay ahitana ny VIH indrindra (ny isan'ny tranga misy VIH vaovao) dia:
- Baton Rouge, Louisiana
- Miami-Fort Lauderdale-West Palm Beach, Florida
- New Orleans, Louisiana
- Jackson, Mississippi
- Orlando, Florida
- Memphis, Tennessee
- Atlanta, Georgia
- Columbus, Carolina Atsimo
- Jacksonville, Florida
- Baltimore, Maryland
- Houston, Texas
- San Juan, Pôrtô Rikô
- Tampa-St. Petersburg, Florida
- New York City-Newark-Jersey City, New York-New Jersey
- Little Rock, Arkansas
- Washington-Arlington-Alexandria, DC-Maryland-West Virginia
- Dallas-Fort Worth, Texas
- Charleston, Carolina Atsimo
- Las Vegas, Nevada
- Los Angeles, Kalifornia
Miova kely ny sary rehefa jerena ny fihanaky ny VIH any amin'ireo tanànan'i Etazonia. Raha oharina amin'ny tahan'ny tranga, ity sary ity dia milaza amintsika hoe firy ny 100.000 ireo olona voan'ny aretina amin'ny faritra metropolitan.
Ny tanàna amerikana miaraka amin'ny fihanaky ny VIH avo indrindra (isa ny tranga isaky ny mponina 100.000) dia:
- Miami (1,046)
- San Francisco (1,032)
- Fort Lauderdale (925,8)
- Philadelphia (881.9)
- New York City (859.7)
- Baltimore (678.5)
- New Orleans (673.3)
- Washington, DC (622.8)
- Newark (605.7)
- Jackson, Mississippi (589.7)
- San Juan, Puerto Rico (583.2)
- West Palm Beach (579.4)
- Baton Rouge (560)
- Memphis (543.5)
- Columbus, Carolina Atsimo (509.1)
- Atlanta (506.6)
- Los Angeles (465.2)
- Orlando (460.7)
- Jacksonville (451.4)
- Detroit (410.7)
Ahoana ny fampitomboana ny valin-tenin'ny tanana, ny fihenan'ny vidin'ny VIH
Zava-dehibe ny manamarika fa ny fihanaky ny VIH dia tsy voatery handika amin'ny aretina vaovao marobe. Na dia any amin'ireo tanàn-dehibe misy ny fihanaky ny otrikaretina VIH aza dia mety hampihena ny mety hisian'ny fifindran'ny aretina ny valim-pahasalamam-bahoaka mahomby.
Manala an'i San Francisco, ohatra, tanàna iray izay namaly ny valan'aretina, ka lasa voalohany nitaky fitsapana sy fitsaboana manerantany tamin'ny taona 2010.
Na dia eo aza ny fihanaky ny VIH ambony indrindra any Etazonia, ny valinteny mahery vaika nataon'ny tanàna dia nitarika ny fihenan'ny alikaola vaovao, ka nahitana trangam-panafoana vaovao 302 monja amin'ny taona 2015. Mino ny fampiasana ny VIH ny PrEP (pre ny faminaniana) dia afaka manapaka tarehimarika vao misondrotra .
Mifanohitra amin'izany, ny tsy fahampian'ny valim-panavotana dia mety hiteraka korontana na dia any amin'ireo vondrom-piarahamonina madinika sy tsy an-drenivohitra aza. Nahita izany izahay tamin'ny taona 2015 tao an-tanànan'i Austin, Indiana (mponina 4 285), izay nahitana tranga 100 mahery amin'ny VIH teo amin'ny fampidirana ireo mpampiasa zava-mahadomelina izay nizara fanjaitra nandritra ny fitsaboana azy ireo. Ny ampahany dia nambara tamin'ny ankapobeny ny fandraràn'ny fanjakana ny fandaharam-pifanakalozana fanjaitra (NEP) natao mba hisorohana ny aretina toy izany.
Tsy mahagaga raha ireo firenena manana sanda avo indrindra amin'ny VIH no mandika ny NEP (anisan'izany i Alabama, Arkansas, Mississippi, South Carolina, Texas), ary na dia maro aza ny porofo ara-tsiansa mampiseho ny fahombiazan'ny NEP amin'ny fisorohana ny aretina azo avy amin'ny ra fandefasana.
Tahaka izany ihany koa, ireo firenena izay tsy nanapa-kevitra ny hanitatra ny Medicaid, izay natao hanomezana fahafaham-po ny fidirana amin'ny fitsaboana bebe kokoa ho an'ny mponina ambany tsy fidiny, dia anisan'ireo voatanisa amin'ny VIH (Alabama, Florida, Georgia, Mississippi, South Carolina, Texas).
Araka ny Centers for Budget and Policy Priorities, ny fananganana ny fandefasana Medicaid dia manome ny olona miaina mitondra ny tsimok'aretina VIH bebe kokoa fa tsy fitsaboana fotsiny fa ho an'ny fikarakarana fahasalamana tsy tapaka sy maharitra.
Ao amin'ny fanjakan'i Massachusetts, ohatra, ny fanavaozana ara-pahasalamana tanteraka dia nanitatra ny fitsaboana sy ny fitsaboana amin'ny VIH amin'ny 91 isan-jaton'ny mponina miaina miaraka amin'ny VIH, izay mampihena ny fikarakarana hopitaly sy ny fikarakarana ara-pahasalamana amin'ny VIH 1.5 lavitrisa.
Mifanohitra amin'izany, ny fanjakana ao Alabama dia tokony handray 25 isan-jaton'ny tetik'asa ADAP (Fandaharan'asan'ny Tetik'asa Fampidiran-dra ny SIDA) tamin'ny taona 2011 - ny ankamaroany dia afaka nampidirina any amin'ny fandaharanasa momba ny fahasalamam-bahoaka hafa satria ny 81 isan-jaton'ireo izay ao amin'ny ADAP dia nahazo alalana tamin'ny Medicaid.
Voalaza fa mihoatra ny antsasaky ny olona tsy voavonjy sy ambany fidiram-bola miaina miaraka amin'ny VIH no monina ao amin'ny fanjakana izay nandà ny fanaparitahana an'i Medicaid. Ny ankamaroan'izy ireo dia manaiky fa ny fanoherana amin'ny fanitarana dia mametraka ireo izay mila fanampiana-anisan'izany ireo Afrikana-Amerikanina sy lehilahy samy lahy na vavy samy lahy na vavy samy lahy na samy vavy-amin'ny aretina hafa, aretina ary fahafatesana.
Tanànan'ny VIH mora indrindra
Araka ny voalazan'ny CDC, ny fihanaky ny VIH any amin'ny distrika tsy metropolitanin'ny Etazonia dia mitranga eo amin'ny 112.1 tranga isaky ny 100.000. Ny tanàna 107 tafiditra ao amin'ny tatitry ny 2015, dia enina monja no nianjera teo ambanin'io varavarana io:
- Boise, Idaho (71.7)
- Rapid City, Michigan (100,1)
- Fayetteville, Arkansas (108.8); Madison,
- Wisconsin (110)
- Ogden, Utah (48.6)
- Provo, Utah (26.9)
Mifanohitra amin'izany, ireo tanàna 10 any Etazonia miaraka amin'ny tahan'ny fihanaky ny VIH vaovao dia:
- Provo, Utah
- Spokane, Washington
- Ogden, Utah
- Boise, Idaho
- Modesto, Californie
- Worcester, Massachusetts
- Fayetteville-Springdale-Rogers, Arkansas-Missouri
- Madison, Wisconsin
- Scranton-Wilkes-Barre, Pennsylvanie
- Knoxville, Tennessee
> Loharano:
> American Medical Association. "Toe-pifaneraseran'ny Exchange Need amin'ny politika amerikana." JAMA. Martsa 2016; 18 (3): 252-257.
> Foibe momba ny tetibola sy ny fitsipika politika. "Hampitombo ny vokatra azo avy amin'ny Medicaid, ny vidiny ambany ho an'ny olona mitondra VIH." Washington, DC; nivoaka tamin'ny 11 Oktobra 2012.
> Foibe Fanaraha-maso sy Fisakana ny Aretina. (2015) HIV Surveillance Report, 2014 (Boky 16). Atlanta, Georgia: CDC.
> Snider, J .; Juday, T .; Romy, J .; et al. "Olona efa ho 60.000 tsy voaaro sy tsy misy vidiny no miaina amin'ny VIH / SIDA mipetraka any amin'ireo firenena izay tsy manitatra ny Medicaid." Health Affairs. Martsa 2014; 33 (3): 386-393.