Ny fiterahana dia mety ho tratran'ny aretim-po noho ny tsy fahampian'ny fo raha mihena ny lanjany aloha dia afaka manampy amin'ny fisorohana ny tsy fahombiazan'ny fo manaraka. Fa ahoana kosa ny amin'ny fitsaboana amin'ny fatiantoka amin'ny fahavoazana, toy ny fandidiana bariatric (fandidiana fatin-danja) sy ny fitaovana entina mandoza ? Afaka misakana azy tsy hahomby ve izany? Ny fikarohana dia manome hazavana kely momba izany.
Fiterahana sy aretim-po
Ny matavy sy ny lanjany dia ny toe-javatra izay, indrisy, ny antony mahatonga ny aretina amin'ny karazan'aretina karazana aretina isan-karazany, anisan'izany ny fiakaran'ny tosi-drà, ny fanafody amin'ny fo, ny fibirillasiona atriary , ny tsindry ary ny tsy fahombiazan'ny fo.
Ny fiterahana dia koa antony iray fantatra amin'ny diabeta diabetika karazany 2 , izay ao anaty sy ho azy dia tena mety ho tratran'ny aretina vokatry ny areti-mifindra. Ary ny fiterahana dia mahatonga ny kolesterol avo, izay fantatra ihany koa ho antony marary fo ao amin'ny fo.
Ankoatr'izay, ny fiterahana dia mety ho antony mahatonga ny rhythm tsy voatery fantatra amin'ny anarana hoe fibrillation atriary, ary mety hampidi-doza ny olona manana foibem-pinoana. Ny vokatr'izany dia mety hisy fiantraikany amin'ny lafiny maro amin'ny rafi-panafody.
Araka ny nomarihina etsy ambony dia maro ireo rafi-pampianarana izay mahatonga ny olona iray ho tratry ny loza ho an'ny fahasamihafan 'ireo fahasamihafan-tena ireo, fa zava-dehibe koa ny mahatsiaro fa ny fiterahana dia mampitombo ny fiterahana manerana ny vatana, ary koa ny fiterahana dia mety mitana anjara toerana ao amin'ny aretin'ny fo.
Ny tsy fahampian-tsakafo sy ny tsy fahampiana fo
Voalohany, inona ny tsy fahombiazan'ny fo? Raha tsorina, misy karazany roa ny tsy fahombiazan'ny fo : ny tsy fahombiazan'ny fo systolic ary ny tsy fahombiazan'ny diastolika.
Ao anatin'ny tsy fahombiazan'ny fo systolic, ny fo dia tsy mahavita mandevona amin'ny ankapobeny; Izany dia mifandraika amin'ny ampahany fihenan'ny tsimok'aretina (fepetra fanodidinan'ny kapila).
Ao amin'ny tsy fahombiazan'ny fo diastolika (vao haingana fantatra amin'ny hoe tsy fahombiazana amin'ny fo amin'ny ampahany voatokana), ny ampahany dia mipoitra, fa ny fo kosa dia mbola tsy mifoka araka ny tokony ho izy noho ny hozatry ny fo tena mafy.
Ny tsy fahombiazan'ny heart systolic sy diastolic dia manana antony maromaro, ary mizara ny antony sasany, toy ny fiakaran'ny tosidra, ny aretin'ny taovam-pandevonan-tsakafo, ary ny matavy loatra .
Ny karazam-pahaizana amin'ny fo dia mety hahatonga ny soritr'aretina fantatra amin'ny hoe tsy fahampian-tsakafo, izay mihanaka ao amin'ny havokavoka, ka sarotra ny miaina; Ny fluid dia afaka manangona koa ao amin'ny tongotra, miteraka fahanginana sy tsy fahampiana.
Noho izany, amin'ny tsy fahombiazan'ny fo, ny fo dia tsy afaka mivezivezy amin'ny fomba mahazatra na amin'ny fomba mahomby mba hikolokolo ny fifandraisana manerana ny vatana.
Koa inona no tsy maintsy atao amin'ny tsy fahombiazan'ny fo? Ao amin'ny torolàlana momba ny tsy fahombiazan'ny fo izay navoaka tamin'ny 2013 avy amin'ny College of American College of Cardiology Foundation sy ny Association American Heart, dia heverina ho toy ny fiandohana ho an'ny tsy fahombiazan'ny fo ny fiterahana.
Ity fitsipika ity dia milaza ny adin-tany ho toy ny toeram-pitsaboana izay hametraka olona iray ao amin'ny Stage A amin'ny tsy fahombiazan'ny fo. Ny dingana A, araka izay voafaritr'io tari-dalana nasionaly io, dia mahafaoka ireo rehetra izay "mety hampidi-doza ho an'ny fo saingy tsy misy aretina ao amin'ny fo amam-pandrefesana na soritr'aretin'ny tsy fahombiazan'ny fo." Midika izany fa na dia mety tsy hisy famantarana na Ny soritr'aretin'ny tsy fahampiana fo dia mbola heverina ho eo am-piandohana ny tsy fahombiazan'ny fo fotsiny noho ny fiterahana.
Izany dia manome fanambarana matanjaka momba ny maha-zava-dehibe ny fitsaboana ny adin-tsaina mba hisorohana ny tsy fahombiazana amin'ny fo.
Ny fandidiana bariatric no hita mba tsy hialana amin'ny fo
Soa ihany fa mitaky ezaka be ny fahaverezan'ny herisetra, ary raha matavy ianao dia afaka manao dingana goavana amin'ny fisorohana aretina avy amin'ny ati-kisoa, anisan'izany ny tsy fahombiazan'ny fo, amin'ny fahaverezan'ny lanjany. Na dia bitika kely ihany aza ny lanjany, eo amin'ny dimy isan-jato ka hatramin'ny folo isan-jato amin'ny lanjany, dia mety hitondra fahasamihafana be.
Ary ankehitriny ny fikarohana dia nahita fa ny fatiantoka amin'ny fitsaboana amin'ny alàlan'ny fandidiana, anisan'izany ny fitsaboana toy ny fitsaboana gastric , ny gastrectomy sy ny fatorana , dia mety hisoroka ny aretim-pivalanana toy ny aretim-po, toy ny aretim-po.
Tamin'ny fandaharam-pianarana siantifika amerikana 2016, ny mpikaroka notarihan'ny manam-pahaizana malaza Johan Sundstrom, MD, PhD, profesora momba ny epidemiolojia ao amin'ny Uppsala University ao Soeda, dia nanolotra ny vokatry ny fianarana tena lehibe (eo amin'ny 40.000 eo ho eo ny marary) izay nahitana ny marary Ny fadiranovana izay nandalo fitsaboana bariatric dia tsy dia nanamora loatra ny hampivelatra ny fo raha oharina amin'ireo tsy nandalo fandidiana fa niezaka kosa nanova ny fomba fiainany toy ny fikarakarana sy fampiharana goavana.
Ny mpikaroka dia nanoratra fa ny vokatra mahatsiravina amin'ny fandidiana bariatric dia mety vokatry ny fiantraikan'ny aretina azo avy amin'ny bariatricité amin'ny fampihenana ny tsy fahampian'ny risika amin'ny tsy fahombiazan'ny fo, toy ny diabeta, ny fiakaran'ny tosidra, ary ny fibreville.
Ohatra, tao anatinà fanadihadiana notontosain'i Jamaly sy ireo mpiara-miasa ary navoaka tao amin'ny Journal of American College of Cardiology tamin'ny Desambra 2016, ireo mpanoratra dia nahita fa "raha ampitahaina amin'ny fikarakarana mahazatra, ny fihenan'ny lanjany amin'ny alalan'ny fandidiana bariatric dia mampihena ny mety ho fisian'ny fibobohana eo amin'ny olona eo amin'ny olona nokarakarain'ny aretin-koditra mafy. "Mahaliana fa ny fiantraikan'izany amin'ny tanora sy ny olona voan'ny aretin-kery kokoa no vokatr'izany.
Tsara koa ny manamarika fa ny fandidiana bariatric dia mety miteraka fahavoazana lehibe kokoa mandritra ny fotoana fohy, araka ny hita tamin'ny fandalinana Dr. Sundstrom, izay, herintaona taorian'ilay fandidiana, dia marary mihoatra ny 41 kilao ny marary raha ampiharina Ny fiovan'ny fomba fiainana ihany (fa tsy fandidiana).
Amin'ny ankapobeny noho ny karazana fihenam-bidy toy izany dia efa hita tao amin'ny fianarana maro ny fandidiana fandidiana mba hahatonga ny fihenan'ny vidin'ny diabeta sy ny tosidra ambony, izay mampihena ny aretina vokatry ny fo ho an'ny fo ( satria ny diabeta sy ny tsindry avo dia mety ho tratran'ny aretim-po.
Kandidà Ho Amin'ny Fanidiana Bariatric?
Ka mety hanontany tena ianao raha kandidà amin'ny fandidiana bariatric. Ataovy ao an-tsaina fa misy karazany maro karazana fandidiana ny fitiliana lafo vidy, saingy ny ankamaroan'ireo fomba ireo dia manana fepetra mitovy amin'izany.
Araka ny torolàlana ankapobeny ataon'ny Amerikanina Heart Association (AHA), ny American College of Cardiology (ACC), sy ny The Obesity Society (TOS), ny fandidiana bariatric dia mety ho safidy ho an'ny marary olon-dehibe mahafeno fepetra sasantsasany.
Ireo fepetra ireo dia ahitana mari-pamantarana maromaro (BMI) amin'ny 40 na mihoatra, na BMI 35 na mihoatra amin'ny marary iray izay manana fahasalamana hafa (fantatra amin'ny hoe "toe-javatra miafina") noho ny fiterahana. Ny komity fanoratana fikarakarana fiterahana dia tsy nahita porofo ampy ho an'ny fandidiana fandidiana bariatric ho an'ny marary izay manana BMI izay latsaka ambanin'ny fotony.
Ny toro-lalana koa dia manoro hevitra ireo dokotera voalohany sy olon-kafa mikarakara marary amin'ny fiterahana amin'ny BMI ambony mba hanandrana ny "fitsaboana amin'ny sigara na miaraka amin'ny pharmacotherapy" aloha, ary avy eo raha tsy niasa tamin'ny sakafo hafa sy ny fomba fiaina ara-pahasalamana mba hahazoana traikefa, bariatric Azo atao ny mandinika ny fandidiana.
Noho izany dia zava-dehibe ny miresaka izany amin'ny dokotera, izay afaka manampy anao hanapa-kevitra raha toa ka mpirotsaka tsara ho an'ny fandidiana bariatric ianao ary, raha misy ianao, ny fomba fiasa mety aminao.
Fomba hafa ahafahanao mampihena ny aretinao amin'ny aretim-po
Ankoatra ny fatiantoka mavesatra, misy fomba maro hafa izay ahafahanao mampihena ny risika amin'ny aretim-po amin'ny ankapobeny sy ny tsy fahombiazan'ny fo indrindra indrindra.
Voalohany, fantaro ny isa azonao. Midika izany fa ny fitsaboana ny kolesterolanao, ny fitsirihana ny fody, ary ny siramamy azonao alohan'ny diabeta na diabeta. Ny fiantohana ny fahasalamanao dia mitarika ny fahafantaranao ny toerana misy anao, mba hahafantaranao izay mety ho fiantraikany amin'ny loza mety hitranga aminao sy hiatrehanao ny tsirairay mba hampihenana ny loza mety hitranga aminao.
Raha ny zava-mitranga, ny fiovan'ny fomba fiainana izay mitazona ireo tranga mety hitranga rehetra ireo dia mitovy, ary hanampy anao hihazona lanja salama ihany koa. Ny fitondran-tena mahasalama dia midika hoe fanatanjahan-tena isan'andro sy fanarahana fomba fikarakarana ara-pahasalamana .
Ny endri-tsakafo iray, indrindra indrindra, dia naseho matetika, nandritra ny taona maro, ny fikarohana, mba hisorohana ny aretim-po, ary izany no sakafo mediteraneana.
Raha tokony ho ny sakafo fihinanan-kena iray izay misafidy irery noho ny tanjon'ny fotoana fohy amin'ny fihenan'ny lanjany, ny sakafo Mediterane dia safidy iray amin'ny fiainana, fomba fihinana mandritra ny androm-piainan'ny iray. Io no fomba natokana ho an'ny ankamaroan'ny mponin'ny faritra manodidina ny Ranomasina Mediterane-avy eo ny anarana.
Ny sakafo Mediterane dia manantitrantitra ny fihinanana voankazo sy legioma manontolo, voamaina manontolo, voanjo hazo, menaka oliva maitso, trondro ary sakafom-biby, ary divay (indrindra ny divay mena) amin'ny fifehezana.
Ho tombon-tsoa fanampiny, ny sakafo Mediterane dia hita koa mba hampitombo ny lanjan'ny fahavoazana sy ny mety ho voka-dratsin'ny kanseran'ny nono .
> Loharano:
Estruch R, Ros E, Salas-Salvadó J, et al. Ny fisorohana ny fototra amin'ny aretim-pianakaviana sy ny fiharian-karena mediteraneana. N Engl J Med 2013; 368: 1279-1290.
> Jamaly S, Carlsson L, Peltonen M, Jacobson P, et al. Ny fandidiana bariatric sy ny mety hisian'ny fanosorana vaovao amin'ny bibidia any Obese. J Am Coll Cardiol. 2016, 68: 2497-2504.
> Jensen MD, Ryan DH, Apovian CM, sy al. 2013 Torolàlana ho an'ny AHA / ACC / TOS amin'ny fitantanana ny lanjan'ny be loatra sy ny matavy amin'ny olon-dehibe: tatitra momba ny College College Amerikana momba ny Cardiology / American Heart Association momba ny torolàlana momba ny fampiharana sy ny fikambanana Obesity [navoaka tamin'ny 27 Novambra 2013]. J Am Coll Cardiol.
> Sundstrom J, Bruze G, Ottosson J, Marcus C, et al. Fikambanana Amerikanina Miady Siansa 2016. Sary (afisy) natonta tamin'ny 14 novambra 2016.
> Yancy CW, Jessup M. Bozkurt B, Butler J, et al. Fitsipika ACCF / AHA 2013 ho an'ny fitantanana ny tsy fahombiazan'ny fo: tatitra momba ny American College of Cardiology Foundation / Tetikasa American Heart Association amin'ny Toro-làlana momba ny fampiharana. Famoaham-boky 2013 Jun 5 [Epub mialoha ny printy].