Hita eo amin'ny tadin'ny hoditra mifanaraka amin'ny faritra manodidina, ny tara-masoandro dia manome ny tsangam-bato. Manao izany izy ireo amin'ny alalan'ny fiaraha-miasa mba hitarihana sy hitazonana ny hetsika mahazatra toy ny:
- flexion
- fanitarana
- lateral flexion
- hyperextension
- fanodinana (rotation)
Raha lazaina amin'ny teny hafa, ny firafitry ny kofehy dia hitazona ny tohotra tsy ho lasa lavitra loatra, manitatra loatra, ary hetsika hafa tafahoatra.
Manampy amin'ny fisorohana ny hafetsen-drivotra amin'ny tendrony ambany (antsoina hoe spondylolisthesis) koa ny fiaramanidina.
Ny arofanina eo amin'ny andaniny dia mitoetra ao ambadiky ny vatan'ny vertebrae ary manao toy ny karazana mpitari-dalamby na lalamby amin'ny lalamby rehefa mampidona ny vatanao. Ny taovam-pandaminana tsirairay dia mifamatotra amin'ny andaniny roa, eo ambony sy roa etsy ambany. Ny singa tsirairay dia mifototra amin'ny fijerena tsiranoka midadasika izay antsoina hoe lozam-pandrefesana ambany, izay avy amin'ny vertebra etsy ambony, ary ny iray maningana, izay antsoina hoe processio superior, izay avy amin'ny vertebra etsy ambany. Ny fiheveran-drivotra amin'ireny dingana ireny dia mikopakopaka sy mifanipaka. Miaraka amin'ny fanampiana ny ligamente maro, dia toy izao no ifatoran'ny taolam-paty tsirairay 26 mba hametrahana tsanganana. Ny firafitry ny firavaka dia manome koa ny filaminana ao amin'ny hazondamosina.
Ny tanjaky ny endriky ny endriny dia misy endrika, mifangaro ary mifantoka amin'ny fomba samihafa araka ny faritra misy ny hazondamositra izay misy azy ireo.
Ireo fahasamihafana ireo dia midika fa ny faritra sasany ao amin'ny hazondamosina dia mora kokoa kokoa noho ny hafa.
Ny firavaka eo amin'ny tendany dia natao ho an'ny hetsika amin'ny lafiny rehetra. Ao amin'ny tendrony ambony sy afovoany, antsoina hoe kibon'ny ravina, ny endriky ny làlana dia ahafahan'izy ireo manamaivana ny fihodinana tsara (manodina sy manodinkodina), fa ny fisian'ny kibolinao kosa dia mametra izany fihetsiketsehana izany.
Ao amin'ny faritra manjelatra , mifamatonina ny endrika fifangaroana, izay, mifanohitra amin'ny endrika boribory, dia manomboka mametra ny fahafahanao hikorontana (mampivadika) ny lamosinao.
Ny fikambanam-barotra dia fiaraha-miasa eo amin'ny synovial, izay midika fa rakotra kapaola vita amin'ny tady izany izy. Ny capsule dia azo lazaina tsara hoe kapsula iombonana.
Ny fahasimbana amin'ny fanehoana firaiketana dia antony iray mahazatra ny fanaintainan'ny raboka. Ny fianarana tamin'ny taona 2004 tao amin'ny aretin'ny BMC Musculoskeletal dia nanombatombana olona miisa 500 izay tsy marary hiverina amin'ny aretina ary nahita fa ny andraikitra dia tompon'andraikitra amin'ny 55% amin'ireo tranga ireo. Ny roa amin'ireo olana mahazatra indrindra mahatonga ny fanaintainan'ny grenady dia ny osteoarthritis sy ny fitefoka .
Fihetseham-po sy Arthritis
Ny taolana amin'ireo endrina dia afangarona amin'ny cartilage, izay manohana ny fiaraha-miasa. Ny areti-maso ao amin'ny hazondamosina dia mitranga rehefa mihodina ny cartilage, ka miteraka taolana amin'ny taolam-paty misy azy.
Ny aretin-koditra sy ny aretina otrikaretina dia fitondran-tena mampidi-doza izay mety miteraka amin'ny fanabeazana ny osteophytes (taolam-paty) sy / na hanehoana ny fiovan'ny hypertrophy (fampitomboana sy ny fihenan'ny vatana). Raha toa ka mitranga izany fiovana izany dia mety hitatra ny habaka ao amin'ny lakandrano sy / na ny neuroforamen.
Ny tery, antsoina hoe stenosis , dia mety hahatonga ny fahasosoran'ny tadin'ny tsipìkanao, sy / na ny fakan'ny nierenao , ary miteraka ny soritr'aretina sy / na ny radiculopathy (matetika ny fahatsapana ho toy ny fanaintainana sy fanaintainana niverin-doha izay mampidina sandry na tongotra) .
Fomba iray manan-danja amin'ny fisorohana na fitantanana ireo fepetra ireo dia ny fanaovana fanatanjahana tsy tapaka. Ny fampiofanana dia mampitombo ny fihenanam-pandehany, izay manampy amin'ny fampihenana ny fahamendrehana. Manatanjaka ny hozanao koa izy io, izay mety hiaro ny singa sy ny aretin-koditra hafa. Mazava ho azy fa tokony hangataka dokotera aminao ianao mba hanao drafitra feno fitondran-tena amin'ny toe-javatra misy anao.
Fisakafoanana sy fanaintainana
Ny fanaintainan'ny fanaintainana taorian'ny lozam-pifamoivoizana dia tsy mahazatra. Ny fanadihadiana roa nataon'i Barnsley sy ny Tompo tamin'ny tapaky ny taona 1990 ary navoaka tao amin'ny Spine dia nahitana fanaintainana mitaiza be dia be toy ny mahazatra, raha tsy ny fahita matetika, ny fisehoan'ny olona izay niaina sifotra. Izany karazam-panafody izany dia mety hahatsapa ho toy ny hatsiaka amin'ny lafiny iray eo afovoan'ny afobe. (Eo amin'ny toerana misy ny firazanana misy azy.)
Raha toa ianao ka tafiditra ao amin'ny lozam-pifamoivoizana na karazana trauma iray hafa izay nipoahan'ny hazondamosinao, jereo ny dokotera azafady. Ny fahazoana akoran'ny ratra mahery fihetsika voamarina sy voatery aloha dia tena ilaina amin'ny fisorohana ny aretina miteraka aretina izay mety maharitra taona maro ary mandroba anao ny kalitaon'ny fiainanao.
Facét Injections
Ny tsimokaretina dia ampiasaina ho fanandramana sy fitsaboana ny fanaintainan'ny olona. Ny antsoina toy ny fandefasam-panafody iray dia antsoin'ny sasany ho hany fomba farafaharatsiny mba hilaza raha ny fanaintainanao dia vokatry ny fahavoazan'ny vatana. Ny dokotera dia hiditra ao anatin'io faritra io. Raha manamaivana ny fanaintainanao izany, dia mety hahita anao ho toy ny olana mitambatra izy. Ny fanadihadiana natao tamin'ny 2008 momba ny fitsaboana navoaka tao amin'ny dokotera Pain izay nanararaotra ny maha-zava-dehibe ny biraon'ny sampana misahana ny diagnostika sy ny fitsaboana ny fanaintainan'ny fanazavana dia nahita porofo mivaingana ny fanampiana maharitra sy maharitra. Na izany aza, ny fampiasana ny fitaovana toy izany dia manjary voafetra ho amin'ny fanamafisana fa ny fanaintainanao dia avy amin'ny tohotra.
Ny fampidirana fantatra amin'ny anarana hoe neurotomy sampana mediofa dia matetika omena fanafody maharary. Antsoina koa hoe neurotomy RF izy io, ity karazana fitaomam-panahy ity dia manasitrana ny sampandraharahan'ny nerve izay mandeha eo amin'ny sehatra, mamono azy. Ny hevitra dia ny manakana ny fanaintainan'ny fanaintainana avy amin'ny sehatra, fa porofo manamarika fa tena miasa io raha ny marina.
Amin'ny ankapobeny, ny fampidirana fanaintainana amin'ny endrika dia omena raha tsy efa nosedraina nandritra ny efatra na enina herinandro nanaovana fitsaboana nentim-paharazana tamin'ny tsy fahombiazany na tsy nahomby.
Ny fomba fitsaboana medianina
Matetika ny dokotera sy ny anatomista dia manondro tsangam-baton'ny gidro toy ny zygapophysial. Raha fantatrao io fehezan-teny io ao amin'ny tatitra momba ny toetranao na ny aretina, dia fantaro fa misy ifandraisany amin'ny tsangam-bato eo amin'ny andaniny sy ny andaniny.
Sources:
Atluri S, Datta S, Falco FJ, Lee M. Fanadihadihana momba ny fitsaboana diagnostika sy ny fahombiazan'ny fiaraha-miasa eo amin'ny tora-bao. Pain physician. 2008 Sep-Oct; 11 (5): 611-29. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18850026
Boswell MV, Colson JD, Sehgal N, Dunbar EE, Epter R. Fanadihadihana momba ny fitsaboana ara-pahasalamana eo amin'ny sehatry ny fitsaboana aretina. Pain physician. 2007 Jan; 10 (1): 229-53. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17256032
Kuhlman KA. Fihetseham-po mihetsiketsika amin'ny zokiolona. Arch Phys Med Rehabil. 1993 Oct; 74 (10): 1071-9. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8215859
Tompondaka SM, Barnsley L, Wallis BJ, McDonald GJ, Bogduk N. Ny fahasamihafana amin'ny onjam-peo amin'ny onjam-peo momba ny aretina mitaiza amin'ny zygapophyseal. N Engl J Med. 5 desambra 1996; 335 (23): 1721-6. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8855458
Tompondaka SM, Barnsley L, Wallis BJ, Bogduk N. Ny aretina miteraka aretina miteraka zygapophysial taorian'ny fotsifotsy. Toeram-pitsaboana mihatra amin'ny toerana avoakany. Spine (Phila Pa 1976). 1996 Aug 1; 21 (15): 1737-44; fifanakalozan-kevitra 1744-5. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8855458
Manchikanti L, Boswell MV, Singh V, Pampati V, Damron KS, Beyer CD. Fandrobana ny fanaintainan'ny lefom-pandrosoana amin'ny alàlan'ny fitsaboana mirefotra, faritra marefo, mandringa ary lomano. BMC Musculoskelet Disord. 28 May 2004; 5:15. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC441387/
UW Medicine. Orthopedics sy ny fitsaboana amin'ny fanatanjahantena. Fanatanjahana sy Arthritis. Vohikala Medikaly UW. http://www.orthop.washington.edu/PatientCare/OurServices/Arthritis/Articles/ExerciseandArthritis.aspx Fanavaozana farany: Talata 26 Janoary 2010.
Windsor, R. MD. de. al. Syndrome malemy. Medscape. Last Updated: May 24, 2011. http://emedicine.medscape.com/article/93924-overview#a0199