Ny vehivavy mihetsiketsika amin'ny aretiota sy aretina hafa dia mety hanahy amin'ny hoe bevohoka na manahy na dia efa bevohoka aza. Ny vehivavy sasany amin'ny aretim-pivalanana dia mety hotsaraina mihitsy aza raha tsy bevohoka.
Ny vehivavy bevohoka amin'ny aretin-tsaina sy ny aretina ra
Ny ahiahy dia avy amin'ny tsy fahazoana antoka ny fiantraikan'ny fahadiovan'ny vehivavy eo amin'ny fitondrana vohoka ary koa ny fiantraikan'ny vohoka eo amin'ny fahasalamany.
Raha manana arthritis ianao ary bevohoka ianao na raha bevohoka dia misy hevi-dehibe izay tokony ho fantatrao.
1. Amin'ny alalan'ny fijerena akaiky sy ny fitantanana ara-pahasalamana sahaza, ny vehivavy manana arthritis na toe-javatra hafa dia mety ho bevohoka mahomby.
Zava-dehibe ho an'ny vehivavy bevohoka amin'ny arthritis ny fikarakarana ny mpitsabo iray izay mitantana ny vohoka sy ny rheumatologista hitantana ny fahasalamany. Ny vehivavy bevohoka dia mahomby amin'ny fanatrehana ny ekipa, fa tsy ny bevohoka rehetra dia tsy misy fahasarotana.
2. Ny fiantraikan'ny fitondrana vohoka amin'ny aretina rheomy dia miovaova araka ny fepetra manokana.
Ny fahasosorana miaraka amin'ny arthritis rheumatoid , ny lupus , ny antiphospholipid syndrome , ary ny toe-javatra hafa momba ny rheumatic dia manana karazana karazana sy olana hafa.
- Ny vehivavy manana arthritis rheumatoid dia matetika misy soritr'aretina izay manatsara ny fitondrana vohoka, saingy miposaka indray rehefa teraka ilay zaza. Amin'ny vanim-potoanan'ny fanatsarana, mety ho azo atao ny mampihena na manakana medikaly arititika.
- Amin'ny lupus, amin'ny ankapobeny dia misy fery marefo mipoitra izay mitranga mandritra ny fitondrana vohoka, ary aorian'ny fiterahana.
- Ny otrikaretina Antiphospholipid dia fiakaran'ny tosidra izay mahatonga ny antibody ho an'ny phospholipidiny na proteinina misy plasma. Ny trangan'aretina dia mety hitranga amin'ny aretina lupus erythematosus na aretina hafa amin'ny rheumatic. Amin'io toe-javatra io, dia misy ny risika miteraka ra, fifosana, na hypertension mandritra ny fitondrana vohoka. Ny fotoan-tserasera dia tena manan-danja indrindra.
- Ny fiantohana hypertension pulmonary izay matetika mifandray amin'ny scleroderma , ny aretin'i Sjogren , lupus ary ny antiphospholipid syndrome dia mety hiharatsy amin'ny fitondrana vohoka; Izany no mahatonga ny bevohoka tsy voatery amin'ny toe-javatra.
- Ny fahasamihafana hafa amin'ny rheumatic, tafiditra ao anatin'izany ny scleroderma tsy misy fitsaboana hozatra, polymyositis, dermatomyositis, ary vasculitis , matetika dia tsy voan'ny vohoka raha toa ka voafehy ny aretina.
3. Ny vehivavy manana aretina amin'ny voan'ny aretina mifandraika amin'ny vasculitis, skleroderma, na lupus dia mihatra amin'ny aretina mahery vaika mahery vaika mahery vaika sy ny preeclampsia.
Ny voka-dratsin'ny fahantrana mahomby sy mahomby dia avo kokoa raha ny fatran'ny voa sy ny tsindry ara-drariny dia ara-dalàna ary ny marary rheumatic dia tsy mavitrika na ao anatin'ny famoahana mandritra ny 6 volana mialohan'ny famolavolana. Tena zava-dehibe ho an'ny vehivavy miaraka amin'ny lupus izany. Mifanohitra amin'izany kosa, ny vehivavy manana fetin'ny ratra, ny tsy fisian'ny tsiranoka tsy voatsabo, ary ny aretina amin'ny rheumatic dia matetika manoro hevitra ny tsy ho bevohoka.
4. Ny fifindran'ny fo dia mety hitranga amin'ny ampahany kely amin'ny zaza teraka amin'ny vehivavy miaraka amin'ny antibody anti-Ro.
Antibodia Anti-Ro no mahazatra indrindra amin'ny marary amin'ny lupus sy ny aretin'i Sjogren. Ny antikôles dia miditra amin'ny fihodinana amam-borona ary manimba ny fo mitombo eo amin'ny zaza, ka miteraka taham-pihetseham-po mampidi-doza.
Amin'ny toe-javatra sasany, ny zaza dia mety amin'ny farany dia mila paikady. Ny vehivavy bevohoka miaraka amin'ny antibody anti-Ro dia tokony hijery akaiky sy hijerena azy. Anti-La Antibodies koa dia mety ho olana mandritra ny fitondrana vohoka.
5. Ny areti-maso, izay mibaribary mandritra ny aretina rheumatic, ary ny fanafody sasany ampiasaina amin'ny fanafody dia mety ho olana mandritra ny fitondrana vohoka.
Tsara ho an'ny vehivavy ny tsy mandray fanafody mandra-pahavitan'ny vehivavy sy ny fikarakarana bevohoka. Tsy toe-javatra tsara loatra na dia bevohoka ary manana aretina rheomy aza, ka tsy maintsy dinihina. Raha azo alaina ny fanafody ilaina amin'ny fihazonana ny aretina amin'ny vehivavy, dia mety ho voan'ny aretina tsy voafehy ny loza mety hitranga amin'ny zaza tsy ampy taona.
6. Misy fifanarahana mikasika ny fihinana fanafody anti-rheumatic dia azo antoka na tsy azo antoka hampiasaina mandritra ny fitondrana vohoka sy ny famoizana (famokarana ronono).
Ny vondrona mpikaroka momba ny fikarakarana trondro, rheumatologists ary internistes manana traikefa amin'ny fitondrana vehivavy bevohoka amin'ny aretina rheumatic dia nanaiky ny fampiasana rheumatic anti-rheumatic azo ekena ampiasaina mandritra ny fitondrana vohoka sy ny famitahana.
Ny zava-mahadomelina azo ekena ampiasaina mandritra ny fitondrana vohoka sy ny lactation dia:
- Ny NSAIDs (fanafody manohitra ny atidoha tsy mitongilana) hatramin'ny herinandro 32
- Azulfidine (sulfasalazine)
- Plaquenil (hydroxychloroquine)
- Corticosteroids (eo ambanin'ny 10 mg raha azo atao)
Ny zava-mahadomelina azo ekena ampiasaina mandritra ny fitondrana vohoka dia mbola miady hevitra mandritra ny fifandonana:
- Cyclosporine A
- Imuran (azathioprine)
Ny zava-mahadomelina izay tsy azo ekena mandritra ny fitondrana vohoka sy ny fametavetana dia:
- Methotrexate
- Arava (leflunomide)
- CellCept (mycophenolate)
- Cytoxan (cyclophosphamide)
- Anti-TNF fanafody
- Rituxan (rituximab)
(Fanamarihana: Mihamaro ny zava-mahadomelina amin'ny TNF noho ny fiarovana azy mandritra ny fitondrana vohoka ary angamba ny fihenam-bidy.)
7. Ny vehivavy izay mihevitra ny maha-bevohoka dia tokony hanana ny fepetra rheumatic eo ambany fifehezana mandritra ny 3 na 6 volana farafahakeliny alohan'ny fiezahany ho bevohoka.
Manoro hevitra ny vehivavy rehetra voan'ny aretina rheumatic ka omena torohevitra avy amin'ny rheumatologista sy mpitsabo aretin-tsaina alohan'ny fiezahany hitondrana vohoka. Amin'izany fomba izany dia mety ho voamarina ny fahasarotan'ny fahasarotana ary misy drafitra iray hifehezana ny aretina rheumatic sy ny fitondrana vohoka.
8. Ny vehivavy manana risika kely amin'ny fahasarotana dia tokony mbola hahita ny rheumatologist azy ireo mandritra ny telo volana amin'ny fotoana maharitra mba hihazonana ny tsy fitoviana amin'ny fanombanana sy fitantanana ny aretina.
Ny vehivavy izay heverina ho manana risika be amin'ny fahasarotana dia tokony hanana ekipa mpangalatra izay mahatsapa amin'ny fitomboan'ny vohoka. Ny famangiana sy ny fanaraha-maso matetika dia ilaina rehefa mandroso ny fitondrana vohoka. Ny fepetra mampidi-doza dia mety:
- Ny fahasimban'ny renirano
- Fihetseham-po
- Hypertension
- Aretina mihoampampana
- rheumatic active active
- In-vitro fanafody
- Teraka maro
- Previous prosthetics
Sources:
Ny fahantrana sy ny aretina ra. American College of Rheumatology. Martsa 2014.
http://www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Diseases-Conditions/Living-Well-with-Rheumatic-Disease/Pregnancy-Rheumatic-Disease
Ny bokin'i Kelley momba ny rheomatolojia. Fanontana fahasivy. Elsevier. Ny fahantrana amin'ny aretina rheumatic. Toko 39.
Autoimmunity Reviews. Toe-draharaha: Famerenana sy fitondrana vohoka amin'ny aretin'ny rheumatic. Mey 2015.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25555818