Tsy misy fitsapana tokana, ka ilaina ny fanaraha-maso tsara
Ny fitsaboana ny spondylitis ankylosing dia mitaky asa fanasitranana tsara avy amin'ny dokotera, satria tsy misy fitsapam-bidy volamena. Ny dokotera dia tsy maintsy mandinika ny soritr'aretin'ny olona iray, ny fanandramana ara-batana, ary ny fitsapana ara-pitsaboana toy ny x-rays sy ny rà mandriaka mba hahatonga ny aretina - toy ny fametrahana ny ampahany amin'ny piozila iray.
Tantaran'ny fitsaboana
Ny olona iray miaraka amin'ny AS dia matetika no mahita voalohany ny dokotera na dokotera ao an-trano miaraka amin'ny fitarainana momba ny fanaintainana, amin'ny ankapobeny na eo amin'ny aoriana aoriana na ambony.
Mba hamantarana ny anton'izany fanaintainana izany, dia misy dokotera iray mametraka ireto fanontaniana manaraka ireto:
- Maherin'ny 40 taona ve ianao?
- Efa telo volana na mihoatra ve ny fanaintainana?
- Mihatsara ve ny fanaintainana amin'ny fampiasana?
- Miharatsy ve ny fanaintainana, indrindra fa amin'ny alina?
- Mivoatra ve ny fanaintainana rehefa maka ny NSAID? (ohatra ibuprofen)
Ny valiny eny amin'ny ankamaroan'ireo fanontaniana ireo dia hanosika ny mpitsabo anao hisaintsaina ny fitsaboana aritran'ny areti-mifindra (toy ny ankilan'ny spondylitis), raha tsy mifanohitra amin'ny fanaintainana miverimberina kokoa (ohatra, ny aretin-kozatra na ny fihenan'ny disc ).
Ny dokotera koa dia hanontany momba ny soritr'aretina amin'ny vatana toy ny reraka na tsy fahampian-tsakafo, satria ity dia afaka manohana ny fitsaboana ny spondylitis ankylosing. Izany dia noho ny soritr'aretin'ny vatana manontolo dia mety ho fampahalalana fa misy zavatra tsy voajanahary mitranga amin'ny rafianao immune. Rehefa mifampizara spondylitis, ny hery fiarovananao dia manafika fiantohana ara-pahasalamana (indrindra ny fivontosana sy tsiranoka ).
Ny tantaram-pianakaviana momba ny spondylitis ankylosing, na ny tantaram-piainan'ny gastrointestinal ny aretina, ny areti-nify , ny uveitis (ny areti-maso ny endriky ny maso), na ny psoriasis dia fanazavana fanampiny momba ny fanairana.
Raha voan'ny dokotera voalohany na dokotera ianao, dia mety hanondro anao amin'ny rheumatologist-dokotera manam-pahaizana manokana momba ny aretina miara-miasa sy mikraoba.
Fanadihadiana ara-batana
Hodinihin'ny dokotera mandritra ny fitsaboana amin'ny fitsaboana amin'ny spondylitis ny dokotera, ny hatsikana, ary ny tsangam-baton'ny gidro. Amin'ny alalan'ny fandefasana ny firaiketam-po, ny dokotera dia afaka manombana ny fihetsika sy ny flexibility. Ny dokotera koa dia mety handinika ny sombiny kely amin'ny tananao sy ny tongotrao, ary koa ny kofehy hafa toy ny elany, ny lohalika ary ny soroka, mba hamaritana raha misy fofona, hafanana, na ranom-boasary.
Ny fijerena ireo hevi-pitenenana ho an'ny hafanam-po , ny fihainoana ny havokavoka, ary ny fanaovana skin and scalp check (mikaroka psoriasis) dia ampahany maromaro amin'ny fijerena ara-batana raha misy olona ahiahina ho manana fitsaboana spondylitis.
Aza gaga na raha milaza ny dokotera aminao amin'ny dokotera mpitsabo iray (manam-pahaizana momba ny maso) raha toa ka misy fanaintainana na fahamendrehana sy / na fahitana marefo, satria ny uveitis dia fihenan'ny fihenan'ny spondylitis.
Tests imaging
Indraindray dia ampiasaina amin'ny fanamafisana ny diagnostika amin'ny spondylitis amin'ny ankylosing ny rétropologie sy indraindray (mri) amin'ny angom-panambadiana (ary indraindray ny hazavana). Ny olana amin'ny fanandramana fitiliana dia ny fisian'ny atidoha afaka taona maro hiseho, na dia mety hitan'ny MRI aza izany aloha kokoa noho ny x-ray.
Ny fitsabahana amin'ny alikaola dia ampiasaina ihany koa mba hanaraha-maso ny fivoaran'ny aretina iray, aorian'ny nahitana azy ireo tamin'ny spondylitis ankylosing.
HLA-B27 fandinihana ra
Ny fitsapam-pahaizana lehibe indrindra amin'ny fitsaboana ny fitsaboana ny spondylitis dia ny test HLA-B27 . Ny HLA-B27 dia karazana proteinina hita ao amin'ny sela fotsy (ny cellules famelezana azy). Rehefa eo ny fotoana, dia mety hitarika sela fotsy ho anao ny fanafody sela ao amin'ny vatanao, toy ireo ao anatin'ny hazondamosinao sy ny tendanao ary ny masonao.
Mety ho gaga ianao raha mahafantatra fa ny proteinina HLA-B27 dia eo amin'ny manodidina ny 95 isan-jaton'ny Caucasiana amin'ny fitsaboana ny spondylitis. Izany hoe, ho an'ireo izay miombom-pihetseham-pon'ny HLA-B27, dia eo amin'ny 5% eo ho eo monja no mitsangana spondylitis.
Ao amin'ny Afrikanina-Amerikanina miaraka amin'ny AS, ny génie HLA-B27 dia tsy dia mahazatra loatra - ka tsy dia tsara loatra amin'ny fitsirihana ny fitsaboana.
Raha toa ka manana soritr'aretina manoloana ny AS ianao, ny dokotera dia afaka manandrana anao amin'ny proteinina HLA-B27 hanampy amin'ny fanamafisana ny diagnostika, indrindra raha misy ny tsy fahazoana antoka ny fandehanana (angamba misy faritra mampisafotofoto ny fijerinao sy ny tantara). Saingy indray, ny fisian'ny HLA-B27 dia tsy sasantsasany tambatra "eny ianao manana AS" fitsapana - ny singa rehetra dia tokony hifanaraka. Ny fitsapana tsara tsy misy soritr'aretina na mariky ny aretina mikraoba dia tsy midika firy. Mifanohitra amin'izany, ny olona sasany (anisan'izany ireo Caucasians, na dia mazàna aza) dia manana AS, fa mandanjalanja ny fototarazo.
Amin'ny ankapobeny dia sarotra ny fandikana ny fitsapana HLA-B27, ary mitaky fandinihan-tsaina tsara avy amin'ny dokotera efa za-draharaha izany.
Fitsaboana hafa
Fitsaboana hafa roa hafa azonao atao ny dokotera raha toa izy ka miahiahy hoe:
Ny iray na ny roa amin'ireo marika ireo dia mety avoitra rehefa misy fery marefo ao amin'ny vatana.
Izany hoe, CRP sy ESR dia fitsapam-pahaizana tsy misy fepetra, izay midika fa afaka avoaka amin'ny fahasamihafan'ny aretina samihafa izy ireo, ankoatra ny fialana amin'ny spondylitis. Anisan'izany ireto:
- Ny aretina otomobilina hafa (ohatra arthritis rheumatoid na lupus )
- Ny aretina (ohatra, pnemonia)
- Cancer
Ankoatra izany, ny ESR sy ny CRP dia mety ho ara-dalàna, ary ny olona iray dia mbola afaka manilika ny spondylitis (indrindra raha tsy manitatra ny aretina amin'ny fotoan'ny ra).
Teny iray avy amin'ny
Zava-dehibe ny tsy hikorontana amin'ny antsipiriany eto. Ny sary lehibe dia ny fanadihadiana ny fitsaboana spondylitis amin'ny ankapobeny dia mitaky fandinihana marim-pototra momba ny antony marobe amin'ny dokotera, miaraka amin'ny crux miorina amin'ny tantara ara-pahasalamana tsara sy ny fanadihadiana ara-batana. Ny fitsapana amin'ny ra sy ny x-ray dia afaka manatanjaka ny aretina.
Aza hadino ny manontany ny dokotera momba ny fanontaniana rehetra mikasika ny aretinao na ny valin'ny fitsapam-pahaizana manokana. Ny fanaovana safidy mavitrika amin'ny fahasalamanao dia afaka manampy anao ihany.
> Loharano:
> Fikambanana Amerikanina Momba ny Chemistry Clinical. HLA-B27: Ny Fitsapana.
> National Institutes of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Disease. Fanontaniana sy valiny momba ny Spondylitis Ankylosing.
> Rudwaleit M et al. Ny fanombantombanana ny Kritaniana ho an'ny Krismasy iraisam-pirenena ho an'ny Krizin'ny SpondyloArthritis ho an'ny Spondyloarthritis peripheral sy ny Spondyloarthritis amin'ny ankapobeny. Ann Rheum Dis . 2011 Jan; 70 (1): 25-31.
> Spondylitis Association of America. Overview of Ankylosing Spondylitis.