Ny homamiadan'ny renim-pianakaviana dia mirakitra aretina maro samihafa, na dia karazana sela malemy aza ny ankamaroan'ny karazana. Araka ny tantara, ny soritr'aretin'ny fanaintainana midadasika (ny fanaintainana eo an-damosiny sy ny lamosina ambany), ny habetsaham-bony sy ny rà ao amin'ny urine dia marika mampiseho matetika, fa ankehitriny dia matetika no ahiahiana rehefa misy olona mivoatra anemia (salan'isa mena) , na ho "lozam-pifamoivoizana" rehefa vita ny fitsapana fitiliana amin'ny toe-javatra iray hafa.
Ny scan CT dia ny fitsaboana tranainy indrindra, na dia azo atao aza ny fanadihadiana hafa. Ny voan'ny kanseran'ny nono dia miavaka amin'ny fandidiana izay mety atao na dia misy aza ny tumors. Samy natao hampiasa fitsaboana marobe sy fitsaboana aretin-tsaina ireo, ary misy fitsaboana simika sy fitsaboana taratra amin'ny taratra radiôta izay milalao aina kokoa noho ny an'ny kanseran'ny sasany.
Misy karazana kanseran'ny vozona marobe:
- Ny kanseran'ny sela renena: Ny karazana kanseran'ny renalona dia ny endrika mahazatra indrindra amin'ny homamiadan'ny vozona sy ny kaonty amin'ny 9 amin'ny 10 ho avy ny voan'ny kanseran'ny nono.
- Karôzôma sela misy trosa: Ny kanseran'ny selan'ny trosa dia mitentina manodidina ny 7 isan-jaton'ny kanseran'ny voa. Mipoitra avy amin'ny sela toy izany izy ireo izay voan'ny homamiadan'ny bakteria, ary ny karazana kanseran'ny sela dia toy ny homamiadana kokoa noho ny homamiadan'ny sela.
- Ny fivontosan'i Wilm: Ny fivontosan'i Wilm dia kansera izay matetika mivoatra mandritra ny fahazazana, ary eo amin'ny kanseran'ny ankizy, dia mahazatra.
- Ny siramamy renal: Sarcoma ny voa dia tsahotsaho tsy fahita firy izay manomboka ao amin'ny tsiranoka boribory.
Ity fifanakalozan-kevitra ity dia hifantoka indrindra amin'ny karazana kanseran'ny nono.
Anatomy of the kidney and function
Ny fahafantaranao kely momba ny anatomia sy ny asan'ny voa dia afaka manampy anao hahatakatra bebe kokoa ny soritrareo, ary mahatakatra ny mety ho voan'ny kansera ao amin'ity faritra ity eo amin'ny vatanao.
Ny voa dia misy taova roa misy taolam-biby, manodidina ny haben'ny tandroka kely. Ny voa tsirairay dia miorina ao ambadiky ny taova, eo amin'ny andaniny roa amin'ny hazondamosina. Ny olona sasany dia tsy misy afa-tsy ny voa, vokatry ny tsy fahaterahana na aretina. Afaka miaina tsara amin'ny voa iray ihany izy ireo, raha mbola miasa io renirano io.
Ny singa fototra voalohany amin'ny voa dia ny fanasiana ny loto, hanesorana ny mineraly fitrandrahana sy ny sira, ary hanesorana ny rano misotro avy amin'ny rà; izay rehetra navotsotra amin'ny urine. Manodidina ny 180 kilaometatra (manodidina ny 45 gôlô) ny rà dia afindra amin'ny alalan'ny voa rehetra isan'andro, mba hamokatra 1 ka hatramin'ny 2 kilaometatra. Avy eo dia mandeha amin'ny ratra ny urine, antsoina hoe ureter, ary voatahiry ao amin'ny bala mandra-pivoahana (fanadiovana).
Ao anatin'ny renirano dia mihoatra ny iray tapitrisa ny nephrons, ny singa ampiasain'ny voa. Ny nephrony tsirairay dia misy glomerulus sy tavoahangy iray. Ny homamiadan'ny renirano (kanseran'ny sela maloto) dia heverina fa hitsangana avy ao amin'ny vatan'ny nephrons.
soritr'aretina
Mampalahelo fa tsy mihatra ny aretina amin'ny vozon'ny voa raha tsy mandroso ny aretina. Raha ny marina, ny mari-pana famantarana mahazatra momba ny homamiadan'ny vozona dia sela mena kely mena ( anemia ). Rehefa misy ny soritr'aretina, dia mety hisy ny sasany amin'izany:
- Ny ra ao amin'ny urine , na hita taorian'ny fivalanana na mikrosopia.
- Vovobony eo anilan'ny kibon'ny tany.
- Ny fanaintainana eo amin'ny lafiny iray na ambany ambany (faritry ny faritra).
- Tazo.
- Ny tosidra ambony.
- Fandaniam-bola tsy nekena .
Ny antony sy ny voka-dratsin'ny kanseran'ny renirano
Na dia tsy azontsika antoka aza ny antony marina, dia hitan'ny mpikaroka fa mety ho voan'ny kanseran'ny nono izy ireo . Anisan'izany ireto:
- Fahasalamana: Mitombo ny alahelonao amin'ny alàlan'ny homamiadan'ny vozona, miaraka amin'ny karazana sela maloto amin'ny 40 taona. (Mifanohitra amin'ny habetsahan'ny zaza ny fivontosan'i Wilm.)
- Firaisana: Ny kanseran'ny vozona dia mahazatra kokoa amin'ny lehilahy noho ny amin'ny vehivavy.
- Hery: Kanseran'ny vozona dia somary mahazatra kokoa amin'ny mainty hoditra sy Amerikana Indiana.
- Ny sigara: Ny olona mifoka sigara dia mitarika aretina homamiadana.
- Fiahiana: Toeram-piasana any amin'ny toeram-piasana sy zavatra hafa toy ny asbestos, benzene, ary bebe kokoa.
- Fiterahana .
- Tantaram-pianakaviana momba ny homamiadan'ny vozona na aretina sasany momba ny aretina.
- Fanafody.
Diagnosing the Cancer of Kidney
Ny fanandramana ny homamiadan'ny vozona dia mety ho ahiahiana noho ny anemia, ny ra ao anaty urine, ny soritr'aretina ara-batana, ary ny fitsaboana hafa amin'ny fitsaboana hafa, ary matetika dia miaraka amin'ny fitiliana fanandramana fitiliana. Imbetsaka, ny fitadiavana volombava amin'ny fandalinana ny radiographie, toy ny fantsona rétroignant, CT na MRI, nandritra ny fanadihadiana iray hafa dia mety hitarika dokotera iray hiahiahy ny homamiadan'ny vozona.
Ny fanandramana voalohany raha voan'ny kanseran'ny vozona dia matetika mahavariana. Ny onjam-peo dia mampiasa onjam-peo mba hamoronana sary, ary afaka manavaka ireo tsiranoka mafy avy amin'ny cysts. Ny CT (tomombana amin'ny ordinatera) dia angamba ny fitsapana mahasoa indrindra ary azo ampiasaina amin'ny fisavana sy famoronana kanseran'ny voa. Mampiasa andian-x-rays ny CT mba hamoronana sary telo ao amin'ny vatana. Ny MRI (fitantanana angona angona) dia azo atao ho an'ny olona izay tsy afaka manana CT (noho ny tsy fahampian'ny fitaovan'ny CT) na ny tsy fahampian'ny voa). Ny MRI dia mampiasa sary manjavozavo fa tsy hoe x-ray. Manampy koa ny MRI raha heverina fa niparitaka nanodidina ny voa ny tsaho. Indraindray dia ny scan PET na ny taolana amin'ny taolana dia natao mba hanampiana amin'ny fananganana ny fivontosan'ny voa.
Tsy toy ny tumors maro, fa matetika dia tsy ilaina ny biopsy mba hahitana ny homamiadan'ny vozona. Ny biôpsy, raha ilaina, dia azo atao amin'ny fomba samihafa, ary ahafahan'ny mpikaroka mikaroka ny fisian'ny sela homamiadana eo ambanin'ny mikrosecope. Ny karazana kanseran'ny voa dia tena manampy amin'ny fitarihana fitsaboana amin'ny fitsaboana azo atao, fa matetika izy ireo no mahazo azy mandritra ny fandidiana mba hanasitranana ilay homamiadana, fa tsy mandritra ny dingana famahana ny aretina.
Staging
Raha hita ny homamiadana, dia mety mila atao ny fisedrana maromaro mba hamaritana raha niparitaka tamin'ny vatana na taova hafa ny kanseran'ny voa. Antsoina hoe fampielezan-kevitra izany. Ny homamiadan'ny renirano dia natao amin'ny fandrefesana ny haben'ny voina, ary koa ny porofon'ny fielezan'ny vatana manodidina na ny faritra lavitra amin'ny vatana.
Fitsaboana ny kanseran'ny nono
Ny fitsaboana ho an'ny homamiadan'ny vozona dia miankina amin'ny dingana amin'ny aretina, ary koa ny antony maro hafa, toy ny fahasalamana ankapobeny, ny toerana misy ny homamiadana ao amin'ny voa, ary bebe kokoa.
Ny ankamaroan'ny olona manana homamiadan'ny vozona dia hanana karazana fandidiana. Ireo izay manana homamiadan'ny vozona aloha dia ireo kandidà tsara indrindra ho an'ny fandidiana, fa ny homamiadan'ny vozona dia iray amin'ireo tebiteby goavam-be vitsivitsy izay mety hahasoa ny fandidiana na dia amin'ny aretina metastatic aza (dingana 4). Raha mandidy ny safidy amin'ny ankamaroan'ny voan'ny kansera ny fandidiana, dia mety ho sarotra amin'ny olon-dehibe na ireo manana fahasalamana marobe. Ho an'ireo izay tsy mandefitra amin'ny fandidiana, dia mety ho fitsaboana ny fitsaboana toy ny cryousurgery (fanesorana ny fivontosana), na ny fiterahana amin'ny fiterahana (fandoroana ny fivontosana).
Maro ny fanafody fitsaboana fitsaboana no nankatoavina ho an'ny olona sasany manana homamiadan'ny vozona. Manakana sy manakana ny fivoarana sy ny fielezan'ny sela malemy ireo fanafody ireo. Manao izany izy ireo amin'ny fanelingelenana mivantana ny làlam-pahefana voakasika amin'ny fitomboan'ny homamiadana, na amin'ny fisorohana ny fitomboan'ny fantsona ilaina mba hanomezana ny fivontosana amin'ny sakafo (manakana ny angiogenesis ). Ny fiantraikan'ireny zava-mahadomelina ireny dia samy hafa amin'ny an'ny chimiothérapie, ary matetika no alefa kokoa.
Ny fitsaboana immunotherapy , fantatra ihany koa amin'ny fitsaboana biolojika, dia fomba fitsaboana vao haingana kokoa ho an'ny homamiadana, izany dia miasa amin'ny fomba tsotra amin'ny fanentanana ny rafi-kery ho an'ny vatana mba hiadiana amin'ny selan'ny kansera. Misy sokajy vitsivitsy vitsivitsy amin'ireo zava-mahadomelina izay hita fa mahomby amin'ny homamiadan'ny vozona.
Ankoatra ireo safidy ankatoavina ankatoavina, misy ny fisedrana ara-pahasalamana amin'izao fotoana izao, mikaroka fitsaboana vaovao na tsara kokoa ho entina miady amin'ny voan'ny kansera. Tsy toy ny angano momba ny fisedrana fitsaboana izay maro no naheno, fa ny sasany amin'ireo fitsapana ireo ankehitriny dia manolotra ny olona fahafahana hampiasa fitsaboana izay mety hanatsara ny valiny. Mety hanampy anao ny hitadidy fa ny fitsaboana rehetra atrehantsika ho an'ny homamiadana dia efa nodinihina nandritra ny fotoam-pitsarana iray, ary amin'izao fotoana izao dia mihatsara ny fitsaboana roa sy ny taham-pahavelomana, ny voan'ny kanseran'ny nono.
Tsy ampiasaina amin'ny fitsaboana ny homamiadan'ny voan'ny aretin-koditra ny taratra, saingy mety ampiasaina amin'ny "palliatively", mba hanamaivanana ny tsy fahampiana vokatry ny fihanaky ny homamiadana. Ny voka-dratsin'ny chemotherapy dia voafetra ihany eo amin'ny karazana kanseran'ny nono.
Ny fikarakarana palliative, ny fikarakarana izay mifantoka amin'ny fitsaboana ny soritr'aretin'ny homamiadana sy ny fampivoarana ny kalitaon'ny fiainana, dia tena zava-dehibe, na dia ho an'ireo olona izay voan'ny aretina azo avy amin'ny dipoavatra aza izay mety ho sitrana.
Teny iray avy amin'ny
Mba hahitana ny homamiadan'ny vozona amin'ny dingana voalohany azo atao, dia zava-dehibe ho an'ny olona ny mahafantatra ny soritr'aretin'ny aretina, ary koa ny antony mahatonga azy ireo. Rehefa hita fa misy, dia misy safidy maro amin'ny fitsaboana.
Izany dia milaza fa manasitrana fanasitranana ny ozona iray, ary maro ireo zavatra tsotra azon'ny olona atao mba hampihenana ny loza mety hitranga. Atsaharo ny fifohana sigara na tsy manomboka, fa ity dia tena zava-doza. Mitombo ny risika rehefa mialà ianao, ka tsy tara loatra izany, ary misy antony maro ny miala amin'ny sigara taorian'ny fitsaboana aretina homamiadana na dia voan'ny aretina aza ianao. Makà fotoana hianarana momba ny zavatra simika na zavatra hafa atrehanao any am-piasana, ary araho ny fepetra voatandrina. Farany, zava-dehibe ny fihinanana sakafo mahasalama hihazonana lanjany ara-pahasalamana, satria ny tahan'ny fiterahana dia mety ho voan'ny kanseran'ny maro, fa tsy ny voan'ny kanseran'ny nono.
> Loharano:
> Fikambanana Amerikanina Momba ny Oncology Clinical. Cancer.Net. Kidney Cancer.
> Bast, R., Croce, C., Hait, W. et al. Holland-Frei. Wiley Blackwell, 2017.
> National Cancer Institute. Renal Cell Cancer Treatment (PDQ) -Health Professional Version. Updated 04/05/18.