Ny hetsika fanatanjahan-tena dia miteraka fotoana fisoratana anarana manokana
Ny fisoratana anarana misokatra amin'ny tsenam-pahasalamana manokana dia nifarana tamin'ny 31 janoary. Amin'ny ankamaroan'ny tranga, ny fanovana drafitra sy ny fisoratana anarana vaovao ho amin'ny 2016 dia tsy azo tanterahina afa-tsy raha misy hetsika mahafeno ny fepetra, na dia ny Amerikana indianina aza afaka misoratra anarana isan-taona ao anaty drafitra amin'ny alàlan'ny fifanakalozana (Ny fisoratana anarana amin'ny Medicaid sy CHIP ihany koa dia isan-taona).
Ny varavarankelin'ny fisoratana anarana misokatra eo an-tokotany dia mihatra eo amin'ny andaniny sy an-davany , ary ilaina ny fisorohana kalitao raha toa ianao mandefa ivelan'ny fisoratana anarana misokatra, na inona na inona raha mividy ny drafitra ianao amin'ny alalan'ny fifanakalozana na mivantana avy amin'ny fiantohana fiantohana ara-pahasalamana (mariho fa premium Ny fanampiana ara-bola dia azo atao raha toa ka miditra amin'ny fifanakalozan-kevitra ianao, raha misy fisalasalana, ny drafitry ny fifanakalozana dia ny tsara indrindra ho anao, satria manome anao ny fahafahana hamerina amin'ny laoniny ny vola fanampiana raha toa ka mihena ny fidiram-bolanao raha oharina aminao izany) .
Nahoana no voafetra ny fisoratana anarana?
Ny tsenan'ny tsirairay dia tsy maintsy manana varavarankelim-panorenana voafetra satria efa voarakotra tsara ny fandrakofana-olana ho an'ireo mpangataka rehetra, na tsy misy ny fepetra efa nisy teo aloha. Ny varavarankelin'ny fisoratana anarana misokatra isan-taona dia manakana ny olona tsy hiandry mandra-paharerany hividy fandrakofana. Indraindray, misy olona manana hetsika aorian'ny fiainana - ankoatra ny marary! - Izany dia mitaky fahafahana hisoratra anarana ao amin'ny drafitry ny fahasalamana vaovao ivelan'ny fisoratana anarana misokatra.
Izany dia misy ny fotoam-piraisana manokana. Efa ela izy ireo no nampiasaina tao amin'ny tsenan'ny fiantohana ara-pahasalamana mpampiasa, ary ankehitriny dia anisan'ireo tsena manokana ihany koa izy ireo. Ary raha betsaka loatra ny fifampiraharahana mifandraika amin'ny inona no miteraka fotoana fisoratana anarana manokana, misy ihany koa ny fisehoan-javatra miavaka izay tsy manam-paharoa amin'ny tsenan'ny tsirairay eo ambanin'ny Lalàna Affordable Care.
Inona no heverina ho fisehoan-javatra mahomby?
Misy lisitr'ireo fisehoan-javatra manan-danja izay hamela anao hiditra an-tsehatra na hiova amin'ny drafitra hafa ivelan'ny fisoratana anarana misokatra.
Amin'ny ankapobeny, fitsipika mahazatra izy ireo, ary tsy mihatra amin'ny olona izay nanova ny sain'izy ireo fotsiny fa mila fiantohana ara-pahasalamana mandritra ny taona. Ary zava-dehibe ny manamarika fa ny HHS dia nampiakatra ny dingana fanamarinana ho an'ny fisoratana anarana amin'ny kalitao amin'ity taona ity - raha toa ianao ka mandray an-tsoratra amin'ny fotoana mahafeno fepetra, dia miomàna hanome porofo ny fahazoana.
Fa raha miaina ny iray amin'ireo fisehoan-javatra mendrika ireo ianao, dia hanana fe-potoana manokana hisoratra anarana, izay maharitra mandritra ny 60 andro (amin'ny ankamaroan'ny tranga, ny fandrakofam-baovao dia hahomby amin'ny volana voalohany amin'ny volana manaraka raha mbola miditra ianao amin'ny faha 15 taonan'ny volana, na dia misy aza ny sasany ary misy firenena vitsivitsy manana fe-potoana farany):
- Fandravana fandrakofana hafa . Ny drafitra azonao dia tsy maintsy raisina ho fandrakofana farafahakeliny (izany hoe, tsy mety ho toy ny drafitra fohy na famenoana loza iray). Ary ny fahaverezan'ny fandrakofam-baovao dia tsy mety vokatry ny tsy fandoavana ny karama, ny famotsorana, na ny famoahana ny tenany. Izany dia ampiharina amin'ny toe-javatra toy ny drafitrasam-pahasalamanao miala amin'ny tsena, na ny fahaverezan'ny fidirana amin'ny drafitry ny mpampiasa iray noho ny fisaraham-panambadiana, ny fametrahana asa, sns. (Na dia nomena anao COBRA aza ianao, mbola mendrika ny hisoratra anarana manokana potoana izay ahafahanao mividy drafitra manokana fa tsy). Manana 60 andro mialoha sy 60 andro aorian'ny fahaverezan'ny fandrakofana ianao mandritra ny fotoana ahafahanao miditra amin'ny drafitra vaovao. Io fe-potoam-piofanana manokana io dia mihatra amin'ny olona maro izay tsy nanana fitantarana noho ny antony samihafa tamin'ny faran'ny 2015 .
- Mandray miankina na mahazo miankina amin'ny vokatry ny fiterahana, na fananganana, na fametrahana fikarakarana. Raha manan-janaka ianao, dia manomboka ny andro nahaterahan'ny zaza ny fotoana fanoratana manokana anao, ary azo averina amin'ny daty nahaterahan'ny zaza ny daty manokana. Ny HHS dia nanao fe-potoana toy ny fisoratana anarana manokana ho an'ireo olona manana fiovana ara-pianakaviana miova amin'ny antony hafa, anisan'izany ny fisaraham-panambadiana na ny fahafatesan'ny fiankinan-doha (mariho fa ny zaza teraka dia tsy fahita firy, tsy misy ny fitondrana vohoka - afa-tsy any New York).
- Fanambadiana . Raha manambady ianao, dia manomboka ny andro fampakaram-bady ny fotoam-pisakafoana manokana mandritra ny 60 andro, ary ny fandrakofana dia hahomby amin'ny voalohany amin'ny volana aorian'ny fanoratana anao, na inona na inona daty nosoratanao.
- Lasa olom-pirenena amerikana . Ny olom-pirenena amerikanina vaovao dia mahafeno ny fe-potoam-piraisana manokana, na dia azo ampiharina ao anatin'ny fifanakalozana aza - Ny drafitry ny fifanakalozana tsy tapaka dia tsy voatery hisoratra anarana amin'ny olona noho io tranga io, na dia afaka misafidy ny hanao izany aza izy ireo.
- Fivoarana maharitra mankany amin'ny faritra iray izay misy ny drafitry ny fahasalamana samihafa . Ny hetsika dia tsy afaka ny ho vanim-potoana, ary farafaharatsiny ny sasantsasany amin'ireo drafitry ny fahasalamana hita ao amin'ny faritra vaovao dia tokony ho samy hafa amin'ireo izay hita eo amin'ny toerana misy anao taloha. HHS no vao haingana no nanazava fa ny famindrana ho any amin'ny toeram-pitsaboana noho ny fitsaboana amin'ny toerana vaovao dia tsy mahafeno fepetra maharitra. Ary hatramin'ny volana jolay 2016, ny hetsika maharitra dia tsy hahatonga ny fotoana fanoratana manokana raha toa ka efa misy fandrakofana farafahakeliny farafahakeliny ho an'ny iray amin'ireo 60 andro mialoha ny hetsika. Raha lazaina amin'ny teny hafa dia tsy afaka mandeha ianao ary dia mahazo fandrakofam-baovao amin'ny fifindra-monina any amin'ny faritra vaovao raha mila fitsaboana ianao (misy ny fanavahana ireo olona vao nafahana avy any am-ponja, miala amin'ny faritry ny fandrakofana Medicaid , na miverina any Etazonia taorian'ny niaina tany ivelany).
- Ny drafitry ny fahasalamana manokana momba ny fahasalamana ivelan'ny fisoratana anarana misokatra . Eo ambanin'ny ACA, ny drafitra vaovao dia mihazakazaka amin'ny taona ho an'ny kalandrie, ary izy rehetra dia manavao amin'ny volana Janoary. Saingy ny tebiteby sy ny raibe dia afaka manana daty fanavaozana amin'ny fotoana rehetra amin'ny taona. Raha toa ny drafitry ny fikolokoloana fanavaozana ivelan'ny fisoratana anarana misokatra, dia avela hivezivezy amin'ny drafitra ACA ianao fa tsy hanavao ny drafitra misy anao.
- Ny fahadisoana na olana amin'ny fizotran'ny fisoratana anarana izay tsy ny fahadisoan'ny mpampiasa (izany hoe vokatry ny fifanakalozana, na ny mpandray anjara an-tsoratra na ny fiantohana fiantohana ara-pahasalamana). Ny fifanakalozana sy / na ny mpiantoka dia afaka manoratra indray ny mpangataka ivelan'ny fisoratana anarana misokatra mba hamahana ny olana.
- Ny drafitry ny mpampiasa vola dia tsy azo ekena na tsy manome lanja farafahakeliny . Amin'ny taona 2016, ny drafitry ny mpampiasa dia heverina ho azo vidiana raha toa ka ny ampahan'ny mpiara-miasa (ny fitateran'ny mpiasa fotsiny - tsy manisa ny fandaniana amin'ny fandefasana azy ) dia mihoatra ny 9,66% amin'ny vola miditra amin'ny tokantrano. Raha toa ny drafitry ny mpampiasa dia tonga miditra amin'ny herintaona tsy azo ravana (na noho ny fisondrotry ny mpiasa an-trano, na noho ny fidiran'ny mpiasa an-tsokosoko), ny mpiasa dia mahazo fotoana fisoratana manokana. Ny fe-potoam-piofanana manokana koa dia ampiharina raha toa ka mampihena ny tombontsoa ny drafitry ny mpampiasa, ka tsy mihoatra ny 60% amin'ny vola lany amin'ny vidiny (izany hoe lanjany ambany indrindra).
- Eo amin'ny sehatra fandrakofana ianao ao amin'ny fanjakana izay tsy nanitatra ny Medicaid ary mitombo ny fidiram-bolanao ho 100% ny fahantrana . Ny fanampiana ara-bola amin'ny fifanakalozana dia tsy omena ho an'ny olona manana fidiram-bola eo ambanin'ny fahantrana. Ao amin'ireo firenena izay tsy nanitatra ny Medicaid, ny olona manana fidiram-bola ambanin'ny lanjan'ny fahantrana izay tsy mahafeno ny Medicaid amin'ny fitsipika efa misy dia tsy manana fahafahana miditra amin'ny fiantohana ara-pahasalamana. Raha mitombo ny vola miditra aminy mandritra ny herintaona mba hahafahan'izy ireo mahazo tombontsoa amin'ny fanampiana ara-bola, dia afaka mandray anjara amin'izany izy ireo.
- Efa manana drafitra momba ny fifanakalozana ianao ary ny fiovanao fidiram-bola toy izany fa vao haingana ianao vao tafiditra na vao haingana ianao-tsy azo avela ho an'ny fanampiana. Ity hetsika fepetra ity dia mihatra amin'ny olona efa tafiditra ao anaty drafitry ny fifanakalozana.
- Efa manana drafitra momba ny fifanakalozana ianao ary ny drafitra "manitsakitsaka tanteraka" ny fifanarahana aminao . Misy fomba amam-pitsipika ofisialy handraketana ny fanitsakitsahana ara-nofo sy fangatahana fe-potoam-pampianarana manokana mba hifanaraka amin'ny drafitra hafa.
Ny vanim-potoana fisoratana anarana misokatra ho amin'ny 2017 ny fandrakofana dia ny 1 novambra 2016 hatramin'ny 31 Janoary 2017. Raha tsy manana traikefa mendrika ianao, ny fotoana manaraka hisoratana dia mandritra io vanim-potoana io, ary ny daty faratampony azo atao mahomby indrindra 1 Janoary 2017. Saingy raha miaina toe-javatra mahafeno fepetra ianao amin'ny fotoana iray mandritra ny taona, dia hanana fahafahana ianao hisoratra anarana amin'izany.
Sources:
Cornell Univerity School School, Legal Information Institute, 45-CFR-155.420, vanim-potoana fisoratana anarana manokana. Access to 4/20/16.
Departments of Health and Human Services, PPACA; Fanitsiana ny vanim-potoanan'ny fisoratana manokana ary ny programa fandaharan'asa momba ny Consumer Operated and Oriented . Access to 5/25/16.
Tolotra iraisam- pirenen'ny indostria, Rafitra fidiram-bola 2014-62 . Access to 5/25/16.