Famantarana ny sakana amin'ny fampiasana PrEP
Naseho fa ny fampiasana isan'andro ny fanafody antiretroviral, Truvada , dia mety hanamaivanana ny mety hisorohana ny VIH-n'ny olona mitondra ny tsimok'aretina VIH ao anaty fiaraha-monina serodiscordant (izany hoe misy ny olona iray mitondra ny otrikaretina VIH ary ny iray hafa dia tsy misy VIH). Ny tetikady, fantatra amin'ny hoe famindrana faminaniana mialoha (na PrEP) , dia nampiseho fa hampihena ny tahan'ny fahavoazana any amin'ny 62% -n'ny 75 isan-jato raha toa ka misy hatrany hatrany ny fanaraha-maso.
Avy amin'ny fomba fijery statistika, ireo tarehimarika ireo dia manohana mafy ny fampiasana ny PrEP ho anisan'ny tetik'ady fandrindrana ny VIH. Na izany aza, amin'ny fomba fijery tena izy, ny tarehimarika dia mety tsy ho resy lahatra tanteraka, miaraka amin'ireo teny hoe "tsy miova" sy "tsy misy ifandraisany" maneho ireo sakana mety ho an'ireo izay mety hiditra ao.
Raha ny marina, araka ny fikarohana nataon'ity orinasa ity, olona 1 774 tany Etazonia no nameno tatitra ho an'ny Truvada ho an'ny PrEP teo anelanelan'ny Janoary 2011 sy Martsa 2013. Tamin'ny jolay 2016, dia nitombo ho 76 000 eo ho eo io tarehimarika io. Mbola sarin'olona mihevi-tena araka ny antonony ihany izany satria nomarihina fa 50 isan-taona no voan'ny VIH ny otrikaretina VIH isan-taona.
Ireo tarehimarika ireo dia mametraka lohahevitra maro izay mahatonga ny PrEP ho tsara amin'ny sehatry ny fikarakarana, saingy tsy dia hoe rehefa napetraka ao anatin'ny tontolon'ny tontolo tena izy. Ary tsy resaka olana momba ny fanabeazana na ny fanentanana fotsiny (na dia ireo no fototry ny fotony aza). Mazava fa misy zavatra hafa mandeha.
Ny fiantraikany amin'ny vidiny sy ny fananana
Ny fanadihadiana natao nataon'ny Foibe Amerikana misahana ny Fanaraha-maso sy ny fisorohana aretina (CDC) tamin'ny taona 2012 dia namintina fa mihoatra ny ampahatelon'ny Amerikanina mitondra ny tsimokaretina VIH momba ny fitsaboana antiretrovirale (ART) dia tsy afaka mihazona ny fitsaboana isan'andro isan'andro - ary izany ho an'ny olona mitondra ny otrikaretina VIH dia mifandray mivantana amin'ny faharetana sy ny kalitaon'ny fiainana.
Afaka manantena ve isika fa ny sakana dia tsy ho an'ny olona izay maka ART tsy ho "velona" ho azy, fa ho an'ny fisorohana VIH? Na izany na izany, raha fantatra fa manome fiarovana lavitra kokoa ny fimailo , dia asehon'ny antontan'isa fa roa amin'ny telo amin'ireo asa ara-nofo telo no tsara indrindra.
Noho izany raha toa ny sasany mety hanontany hoe: "Manao ahoana ny fahasarotan'ny fihinanana pilina kely iray isan'andro?", Ny ankamaroan'ny fikarohana dia maneho fa ny fihatahana isan'andro dia mety ho mafy loatra ny fandresena. Hevero fa ny fitsaboana tratry ny diabeta na ny aretim-po dia mitaky kely kokoa ny fitsaboana 70% (na mitovy mitovy amin'ny sazy tsy am-bolana sivy monja). Mifanohitra amin'izany ny fangatahan'ny PrEP eo akaikin'ny fifandanjana tanteraka mba hahatratrarana ny tanjona voaaro.
Maro ireo fanadihadiana vao haingana no manamafy ireo fanamby. Tamin'ny taona 2013, ny fianarana VOICE-izay nijery ny fampiasana ny PrEP eo amin'ny 5.029, vehivavy afrikana misy vehivavy afrikana-dia lazaina fa zava-poana rehefa hita fa ny 30 isan-jato monja dia afaka mihazona ny fitsaboana isan'andro amin'ny fitsaboana. Ny valiny mitovy amin'izany dia hita tao amin'ny FEM-PrEP Study, izay najanona ihany koa noho ny tsy fitovian-tsakafo eo amin'ireo mpandray anjara isan'andro Truvada.
Raha jerena ireo fandalinana ireo sy ny isan'ireo antontan-taratasin'ny PrEP ireo, ny fanamafisana bebe kokoa dia mety mila ampidirina amin'ny fianarana mitoka-monina, izay manoro ny olona ao anatin'ny fifandraisana serodiscordant ( anisan'izany ireo izay te-hitoe-jaza ) dia ny toro-hevitra momba ny PrEP ho an'ny fianakaviana ankapobeny fampiharana, fa tsy amin'ny sehatry ny VIH.
Ny mpanao politika koa dia mety hanombana raha mety ho ny vidin'ny PrEP, izay heverina fa eo amin'ny $ 12,000 isan-taona, dia mety ho fetra voafetra ho an'ireo izay manana drafitry ny fiantohana izay tsy manarona tanteraka ny fampiasana azy.
Tamin'ny fanadihadiana tamin'ny taona 2013 momba ny manam-pahaizana momba ny areti-maso amerikana sy kanadiana, 74 isan-jato no nanohana ny fampiasana ny PrEP ho an'ny mponina. Na izany aza, tamin'ity vondrona ity dia 9% monja no nanolotra izany ho an'ny marary.
Antenaina fa ny tolo-kevitry ny CDC amin'ny volana May 2014, mitaky ny fampiasana ny PrEP amin'ny vahoaka izay heverina ho marary mafy amin'ny aretina, dia hampitombo ny fialan-tsasatra amin'ny sokajy amerikana tarihan'ny CDC dia ahitana:
- lehilahy manao firaisana amin'ny lehilahy (MSM) izay tsy mampiasa fimailo ;
- Ireo olona mitondra ny otrik'aretina VIH izay maka firaisana ara-nofo amin'ny olona mitondra ny tsimok'aretina VIH;
- mametraka ny mpampiasa zava-mahadomelina (IDUs), ary;
- ireo heterosexuel izay manao firaisana ara-nofo amin'ny mpiara-miombona antoka.
Sources:
Rawlings K, Mera R, Pechonkina A, et al. "Toetran'ny Truvada ho an'ny virosy VIH (PrEP) any Etazonia: fampihenana ny fampiasana zava-mahadomelina aloha." Fihaonan'ny ICAAC faha 53 taonan'ny antibiotika sy ny chemotherapy; Denver, Colorado; 10-13 Septambra 2013; abidy H-663a.
Foibe miady amin'ny aretina sy ny fisorohana aretina (CDC). "Ny tatitra momba ny CDC | VIH any Etazonia : Ny Dingana Fikarakarana." Atlanta, Zeorzia; Jolay 2012.
Anderson, J. "Fampiasana kapaoty sy VIH ny tahan'ny VIH." Gazety amerikana momba ny fahasalamam-bahoaka. Jona 2003; 93 (6): 912-914.
Ny tambazotran'ny fizahantany microbicides (MTN). "Fanambarana MTN momba ny fanapahan-kevitra ny hampitsahatra ny fampiasana tabilao tenofovirany am-bava ao amin'ny VOICE, fianarana lehibe amin'ny fisorohana ny VIH amin'ny vehivavy". Ny famoahana ny gazety nivoaka 28 septambra 2011.
National Institute of Allergies sy ny aretina mifindra amin'ny aretina (NIAID). "Ny fandinihan'ny FEM-PrEP ny fisorohana ny VIH sy ny fiantraikany amin'ny fikarohana NIAID." Bethesda, Maryland; gazety nivoaka 18 Aprily 2011.