Ny rheumatoid vasculitis dia fihenan-danja tsy dia fahita firy amin'ny arthritis rheumatoid izay mety ho loza mitatao amin'ny fiainana. Ao amin'ny vasculitis rheumatoid, dia miparitaka any amin'ny vatana kely ny sifotra kely na lehibe. Matetika ny arteries dia tafiditra, fa ny lalan-kanina dia mety koa. Vitsy dia vitsy ny fantson-dra.
Mihena ny rindrin'ny rà mandriaka ary mihena ny lanjan'ny ra, ary mety ho voasakana izany.
Ny famatsiana ra amin'ny taova dia mety ho simba, raha tsy voasakana. Ny rheumatoid vasculitis dia mety miteraka taova maromaro, anisan'izany ny hoditra, ny maso, ny nerveurs, ny fo, ny havokavoka, ny atidoha, ny voa, na ny trakta ao amin'ny gastrointestinal. Saingy, misy vaovao tsara ihany koa. Ny rheumatoid mararin'ny aretin'ny rheumatoid dia mamelatra rheumatoid vasculitis, angamba noho ny zava-mahadomelina mahomby izay novolavolaina sy nivarotra tao anatin'ny folo taona lasa (izany hoe ny zava-mahadomelina biolojika ).
Fandrosoana sy risika amin'ny vascular rheumatoid
Na dia mihena aza ny fihanaky ny rosematika vasculitis, dia heverina fa latsaky ny 5% amin'ny ritamatoidan'ny marary ny rheumatoid dia mampivoatra ny vasculitis rheumatoid. Na izany aza, ny fanadihadiana momba ny autopsy dia nitatitra 15-31%. Ny taham-pahadiovan'ny toetr'andro sy ny mety ho faty eto an-toerana miaraka amin'ny vasculitis rheumatoid dia manan-danja amin'ny tahan'ny fahafatesan'ny 5 taona eo amin'ny 30-50% miaraka amin'ny taham-pahantrana lehibe kokoa mifandraika amin'ny aretina na ny toaka.
Ny antony manaraka dia mampitombo ny mety hisian'ny vasculitis rheumatoid:
- Tsara ho an'ny rheumatoid
- Tsara ho an'ny anti-CCP
- Lehilahy (lahy 1 lahy amin'ny lahy voan'ny arthritis rheumatoid dia manangana rheumatoid vasculitis)
- ny fifohana sigara
- Ny fanatrehana ny nodilan'ny rheumatoid
- Olana amin'ny aretina manomboka na maharitra maharitra ny arthritis rheumatoid (maherin'ny 10 taona)
Ny soritr'aretina sy ny fisehoan'ny vascular rheumatoid
Ny vatana rehetra ao amin'ny vatana dia mety ho voan'ny rheumatoid vasculitis. Ny hoditra sy ny tendrontany amperora dia matetika tafiditra ao. Na dia heverina ho tsy dia fahita firy aza ny fandraisana andraikitra lehibe ao aminy, dia misy ifandraisany amin'ny fahantrana sy ny fiainana an-tany.
Ny fandraisana anjaran'ny hoditra dia mety misy purpura, nodules, vinaingitra, ary nekrosezin'ny tarehimarika, indrindra ireo rantsantanana. Livedo reticularis dia fikarohana tsotra. Ny fandraisana anjaran'ny hoditra dia mitaky fanadihadiana bebe kokoa momba ny fandraisana anjara hafa. Ny scleritis , ny pleuritis , na ny perikardita dia ohatra amin'ny mety hivoatra. Raha toa ny hoditra dia tsy misy fandraisana anjara hafa, dia tsara kokoa ny famaritana.
Miaraka amin'ny rafi-pitabatabana mahazatra dia mety hivoatra ny neuropathies peripheral , toy ny polyneuropathie mahazatra syymetreur, ny moto lavitra na ny neuropathie mifangaro, na ny multiplex mononeuritis. Rehefa manimba ny voaly ny vasculitis. Mety hisy ny fihenjanana, ny fifangaroana, ny fahaverezan'ny fahatsapana, ny fahalemena, ary ny fahaverezan'ny asa eo amin'ny tanana na ny tongotra. Mety misy koa ny soritr'aretina ankapobeny, toy ny tazo, ny fahavoazana mavesatra, ny fahaverezan'ny fitiavan-tena ary ny fahaverezan'ny hery.
Diagnosis of vascular rheumatoid
Raha toa ny lozan'ny soritr'aretina mety mahatonga ny dokotera hiahiahy ny fitsaboana rheumatoid sy ny fitsapana laboratoara dia mety hanome porofon'ny porofo azo tsapain-tanana azo atao, ny biopsy dia takiana amin'ny famaritana farany.
Mety hiteraka bakteria ny hoditra, na ny hozatra na ny hatsiaka ao amin'ny faritra voakasik'izany, na ny vatana mangatsiaka.
Raha ny fitsaboana amin'ny rheumatoid sy ny anti-CCP no avoakan'ny fitsaboana amin'ny rheumatoid, dia tsy voafaritra ny valiny. Ny antikoly roa dia mihatra amin'ny arthritis rheumatoid tsy misy vasculitis. Anti-neutrophil antibodies anti-neutrophil (ANCA) sy antilopen anti-myeloperoxidase sy anti-proteinase-3 antibodies dia mipoitra matetika amin'ny vasculitis rheumatoid.
Ny fitsaboana ny rosematika
Ny fitsaboana ny rheumatoid vasculitis dia voafaritra tsara amin'ny alalan'ny taovan'ny organes.
Ankoatra izany, ny arthritis rheumatoid dia tokony hoentina amin'ny fampiasana DMARDs na zava-mahadomelina biolojika, toy ny TNF blockers . Ny fanaraha-maso ny tsiranoka amin'ny andaniny sy amin'ny fantson-dra dia tena ilaina.
Ny tsipika voalohany amin'ny fitsaboana ny rheumatoid vasculitis dia ny fampiasana corticosteroids (matetika prednisone ). Ny Prednisone dia mety miaraka amin'ny methotrexate na azathioprine. Miaraka amin'ny soritr'aretina miavaka sy ny fidiran'ny organe mahery, ny ezaka mahery kokoa amin'ny fitsaboana amin'ny alikaola dia mety hampiditra cyclophosphamide miaraka amin'ny dosage avoakan'ny prednisone. Ny rituxan (rituximab) dia miseho ho fitsaboana voalohany amin'ny fitsaboana rheumatoid. Araka ny tatitra momba ny Arthritis Care and Research (2012), ny fanadihadiana ny tahirin-kevitra avy amin'ny rejisitra Autoimmunity sy ny Rituximab dia nanambara fa ny remission dia tratra tamin'ny 12 tamin'ireo 17 rheumatoid vasculitis maratra notsaboina tamin'ny rituximab. Ny marary ihany koa dia afaka mampihena ny doka amin'ny prednisone.
Sources:
Rheumatoid Vasculitis. Johns Hopkins Vasculitis Center.
http://www.hopkinsvasculitis.org/types-vasculitis/rheumatoid-vasculitis/
Rheumatoid Vasculitis. Cleveland Clinic.
http://my.clevelandclinic.org/services/orthopaedics-rheumatology/diseases-conditions/hic-rheumatoid-vasculitis
Rheumatoid Vasculitis. Vasculitis Foundation. Septambra 2012.
http://www.vasculitisfoundation.org/education/forms/rheumatoid-vasculitis/
Rizometida Rheumatoid: Fahadisoana mandoza na lasibatra amin'ny fitsaboana vaovao? Bartels sy Bridges. Tatitra momba ny rheomatology amin'izao fotoana izao. Desambra 2010.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2950222/
Fitsaboana Rituximab ho an'ny vasculitis ara-pitsaboana mifandraika amin'ny arthritis rheumatoid: Valin'ny rindrambaiko Autoimmunity sy Rituximab. Puechal X sy al. Arthritis Care and Research. Martsa 2012.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22076726