Manampy anao hitantana ny Arthritis rheumatoid
Ny fanafody dia fototry ny fitsaboana nentim-paharazana ho an'ny arthritis rheumatoid . Raha vantany vao fantatrao amin'ny arthritis rheumatoid ianao , ny dokotera dia hanome toro-marika sy hanolotra fitsaboana.
Misy fanafody vitsivitsy izay ampiasaina amin'ny fihinan'ny arthritis rheumatoid izay mizara ho sokajy fanafody mifototra amin'ny fomba fiasan'izy ireo. Zava-dehibe ho anao ny mahatakatra ny safidinao, ary koa azonao ny antony nahazoana fanafody manokana ho anao.
Amin'ny teny hafa, inona ny fanafody ataon'ny vatana?
Raha toa ka tsy mahomby ny fitsaboana manokana aorian'ny fotoana, dia matetika ny dokotera no manova ny fomba fiasanao. Andeha hojerentsika ny fanafody arthritis rheumatoid. Azonao omena iray na maromaro amin'ireto manaraka ireto ianao.
NSAIDs
Ny NSAIDs (fanafody mampihoron-koditra tsy mitongilana ) dia manakana ny COX 1 sy ny COX 2 (ny enzymes cyclooxygenase) amin'ny fanaovana prostaglandins , hormones izay mitondra amin'ny fiterahana ao amin'ny vatana. Misy mpivady roa ambinifolo vitsivitsy izay tokony hofidiana. Ny NSAID dia matetika ampiasaina dia Motrin (ibuprofen) , Naprosyn (naproxen) , Mobic (meloxicam) , ary Voltaren (diclofenac) . Celebrex (celecoxib) no hany tokotokony COX-2 azo ampiasaina ao Etazonia. Ankoatra izany, Advil (ibuprofen) sy Aleve (naproxen) dia misy amin'ny herin'ny tara-pahazavana .
Ny NSAID dia mifandray amin'ny aretim-pangalatra ateraky ny aretim-po na fifandonana, noho izany dia tapa-kevitra fa ny fanafody dia tokony halaina amin'ny faran'ny haingana indrindra ary ho an'ny fohy farany azo atao.
Ankoatra izany, tokony tsy handray ny vokatra NSAID mihoatra ny iray ianao amin'ny fotoana iray. Vakio tsara ny labels satria ny NSAID dia mety ho toy ny fanafody isan-karazany amin'ny fitsaboana, ny hatsiaka, ny alèjy, ny torimaso ary ny vavony.
Analgesics
Fanafody fanafody mampihetsi-po no miasa amin'ny fanaintainana fanaintainana. Acetaminophen dia fanafody malaza amin'ny alàlan'ny fanafody; Raha ny marina dia io ihany no fanafody famonoana aretina azo avy amin'ny mpanohitra.
Mety ho toy izany koa ny vokatra isan-karazany, ka ilaina ny mamaky labels ary mahatsikaritra ny fiantraikan'ny acetaminophen.
Misy fanafody mahery vaika kokoa noho ny prescription. Antsoina hoe opioids na drôna izy ireo. Ny opioid dia mihetsika eo amin'ny rafi-pitabatabana afovoany mba hanakanana ny marika fanaintainana. Ny fanafody opioida dia mety ho tratran'ny fiankinan-doha, fa raha ampiasaina araka ny tari-dalana sy amim-pahamendrehana ny mety ho fiantraikany eo amin'ny vatana sy ny tranga ratsy, dia mety ho fanafody fanaintainana mahomby ho an'ny olona voan'ny arthritis rheumatoid ireny fanafody ireny. Ny 2016 dia namoaka torolàlana momba ny fanolorana opioids ireo Ivotoerana Fanaraha-maso sy Aretim-pahasalamana (CDC). Ny Hydrocodone / acetaminophen (marika Norco) sy Tramadol (marika Ultram) dia roa amin'ireo fanafody opioid malaza indrindra. Ny hafa dia misy oxycodone sy MSContin.
Corticosteroids
Ny corticosteroids , fantatra ihany koa amin'ny glucocorticoids na steroïda, dia mimeo ny vokatry ny hormone cortisol ao amin'ny vatana ary milalao anjara amin'ny valin'ny immunité. Ny kortikosteroids dia misy ny endrika maro toy ny pilina, vahaolana amin'ny voka-dratsiny, ny fery, ary ny menaka manitra.
Ny corticosteroids dia fanafody manohitra ny inflammatoire. Na dia toa mahagaga aza ny fahombiazan'izy ireo, dia misy ifandraisany amin'ny vokany mety hitera-pahavoazana izy ireo, fa tsy ny kely indrindra amin'izy ireo no miteraka aretina.
Mba hampihenana ny mety ho voka-dratsiny, ny kortika dia tokony horaisina ao amin'ny dosage ambany sy azo atao fohy.
Ny olona sasany manana arthritis rheumatoid dia prescriptifice corticosteroid dôzy ambany raha ampidinina amin'ny fitsaboana fanafody mahazatra. Ny hafa dia mampiasa kortika ihany amin'ny fiterahana amin'ny fitefon'ny arthritis rheumatoid. Ireo olona izay efa nitarika kortikosteroid nandritra ny fotoana lava dia mety hiaina soritr'aretina raha tsy manala ny rongony izy ireo raha tsy mihozongozona. Ny Prednisone sy methylprednisolone no kardikosteroid marefo indrindra. Ny triamcinolone dia tsiranoka sy tsiro malaza.
DMARDs
Ny aretina-manova fanafody anti-rheumatic ( DMARDs ) dia zava-mahadomelina mahomby izay miasa mba hampihenana ny fivoaran'ny aretina sy hampihenana ny fahavoazana iombonana.
Misy DMARD nentim-paharazana, ireo safidy tany am-boalohany sy taloha. Misy DMARD biolojika ihany koa - ny voalohany tamin'izany dia niseho tamin'ny 1998. Ary, vao haingana, dia misy karazana DMARDs hafa fantatra amin'ny hoe fanafody bitika kininina.
Amin'ny DMARD nentim-paharazana, methotrexate no fampiasana matetika. Azo heverina fa ny fitsaboana nentim-paharazana volamena ho an'ny arthritis rheumatoid. Ny DMARD nentim-paharazana hafa dia ahitana Arava (leflunomide) , Plaquenil (hydroxycholorquine) , ary Azulfidine (sulfasalazine) . Ny volamena sy ny Imuran (azathioprine) dia azo ampiasaina, fa tsy voatery ampiasaina amin'ny arthritis rheumatoid. Ny DMARD nentim-paharazana dia misy fiantraikany amin'ny rafi-pandaminana , ka mety ho sarotra kokoa ny miady amin'ny aretina ary mety hitera-doza ny fampiroboroboana kansera sasany. Tsy maintsy mandinika tsara ireo vokatra hafa sy fampitandremana mifandraika amin'ny DMARDs ianao. Amin'ny ankapobeny, ny fitsaboana amin'ny alalan'ny fitsaboana dia mandidy ny hanamarina ny asan'ny fo sy ny tombam-bidy feno.
Ny DMARD biolojika
Ny zava-mahadomelina biolojika , izay antsoina ihany koa hoe DMARD Biologic na Modification Biologic Response, dia fanafody izay natao mba hisorohana na hampihenana ny fiterahana izay mampidi-doza ny gland. Ny biolojika dia mikendry molekiolana manokana amin'ny cellules-n'ny immune sy ny vokatra voatsinjara ao anatin'ilay fiaraha-miasa izay mitarika ny fandringanana sy ny fandringanana iombonana.
Misy karazana biolojika marobe, ny tsirairay manana tanjona manokana. Ny tanjona dia ahitana ny fototeny nokrose (TNF) , ny interleukins (IL-1, IL-6, IL-12, ary IL-23), ireo sela B ary ireo sela T. Tena lafo be ny zava-mahadomelina, fa ny fanampiana ara-bola dia misy amin'ireo olona mahafeno fepetra. Ny fanafody dia entina amin'ny fampidirana na fanindroany. Noho ny fiantraikan'ny biôlôjika eo amin'ny rafitra fiarovana, dia mety hisy ny fiantraikany mahatsiravina sy mahatsiravina.
Tetik'asa madinika notrandrahana
Ny karazana zava-mahadomelina vaovao ho an'ny arthritis rheumatoid dia ny "molecule kely molecule DMARDs" izay manapaka ny famantarana ny intracellular. Amin'ny alàlan'ny fanakatonana mari-pamantarana manokana ao anaty intracellular, dia azo atao ny manamboatra singa voafaritra manokana, anisan'izany ireo mpitsabo mpanara-maso, famantarana proteinina, ary fandikàna ireo proteinina nokleary. Raha manao izany ianao, dia mety hisy fiantraikany na fiantraikany ny fitondran-tenan'ny sela.
Ny tanjona lehibe indrindra ho an'ny mpikaroka, mba hanasitranana ny aretina amin'ny autoimmune sy ny inflammatoire, dia ny kinasasan'ny kininina kininina, ny tyrosine kinase, ny phosphodiesterase-4, ny kininina tyrosine Bruton, ary ny kininina phosphatidylinositol-3. Ilaina ny fisedrana olombelona mba hamaritana ny mety ho an'ny tanjona tsirairay. JAK (Janus kinase) ny atidoha no tena voavolavola ary ny iray dia FDA-approved, Xeljanz (tofacitinib).
Teny iray avy amin'ny
Ny olona sasany manana arthritis rheumatoid dia matahotra ny fanafody, indrindra fa noho ny mety ho fiantraikany hafa, ny sasany amin'izany dia mety mafy. Zava-dehibe ny mandanjalanja ny soa sy ny loza ateraky ny fanafody amin'ny dokotera.
Eritrereto ny habetsahan'ny aretina ankehitriny ary manapaha hevitra amin'ny tanjona amin'ny fitsaboana amin'ny dokotera. Azo inoana fa hampifanaraka ny safidy azonao omena etsy ambony ianao. Mitazona diary maromaro ianao aorian'ny fanombohana ny fanafody mba hanampy amin'ny fanombanana raha toa ka miasa tsara ho anao izy ireo. Fantaro ny mety ho fiantraikany eo amin'ny vatana ary ampandreneso zavatra tsy mahazatra amin'ny dokotera.
> Loharano:
> Arthritis Today. Drug Guide 2016. Navoakan'ny Arthritis Foundation.
> Kelly, V. sy Genovese, M. Novel kely molecule therapeutics amin'ny arthritis rheumatoid. Rheumatology (Oxford) (2013) 52 (7): 1155-1162.
> Ny bokin'i Kelley momba ny rheomatolojia. Fanontana fahasivy. Elsevier.