Ny aretina mahazo ny homamiadan'ny nono dia mampihoron-koditra. Saingy ankehitriny, amin'ny taham-pahavitrihana mihoatra ny 98%, dia misy antony marim-pototra ny fanantenana. Indray andro, tsy voatanisa ny homamiadan'ny nono rehefa lehibe loatra ny fivontosana mba hahita sy hahatsapa. Ankehitriny dia azo ekena - ary sitrana - lavitra kokoa, matetika alohan'ny fisehoan'ny soritr'aretina .
Ny fandrosoana lehibe amin'ny homamiadana, ny aretina ary ny fitsaboana dia ahitana:
- Mammography
- Fanatsarana fiasa
- taratra
- fitsaboana simika
- Drugs limiting estrogen
- Ny fitsapana ara-pananahana
- Targeted molecular therapy
Nandritra ireo roapolo taona lasa izay, ny fandrosoana ara-pitsaboana dia nanampy tamin'ny fanavaozana ny fahatakarantsika ny homamiadana.
Fampandrosoana ny Diagnose
Hatramin'ny taona 1950, ny fandrosoana amin'ny mammograma dia voarakitra amin'ny fampiakarana ny tahan'ny tahan'ny 5 taona ho an'ny homamiadan'ny nono (izay tsy niely avy amin'ny toerana niaviany) hatramin'ny 80% ka hatramin'ny 98%. Ny mammograma dia izao no fomba iray isehoan'ny fitsaboana kanseran'ny nono. Ireto fomba manaraka ireto dia nampiasaina nandritra ny taona maro mba hahitana azy:
- Famoronana Mammographie - Taorian'ny 1967, nalaza ny famokarana tantaram-pamokarana tamin'ny fampidirana fitaovana manokana ho an'ny rongony rongony. Tamin'io fotoana io, ny tanjon'ny famokarana - toy ny an'ny MRI ankehitriny - dia ny fanadihadiana lalina momba ireo tsy fetezana efa fantatra. Ny famokarana mammograms - dia nanoro hevitra ny vehivavy rehetra 40 taona no ho miakatra - nanomboka tamin'ny taona 1980.
- Digital Mammography - Famokarana dizitaly no nampidirina tamin'ny taona 1990 tany ho any ary nanolotra sary maromaro sy fanangonana mora kokoa ho an'ny fampitahana amin'ny hoavy, saingy tsy mbola hita any amin'ny faritra maro, indrindra any ivelan'ny tanàn-dehibe sy ny hopitaly lehibe. Ny fikarohana dia maneho fa ny tombontsoa ara-nomerika nomena tombony indrindra dia ny vehivavy tanora kokoa noho ny 50 izay mbola manana fotoana ihany koa, ary koa ireo izay manana tavy matevina. Ny tavy miaraka amin'ny siramamy kely dia mety hanimba ny tsy fahampian-tsakafo ao amin'ny mammograma. Ho an'ny ankamaroan'ny vehivavy, ny digital dia tsy misy marina kokoa noho ny mammography, fa eo ho eo avo efatra heny noho ny lafo ary latsaky ny fiantohana amin'ny fiantohana.
- Ny mônografie telo-dimby - Ny teknolojia vaovao ankatoavin'ny FDA amin'ny taona 2011, ny famokarana telo-dimby dia mety hamoaka sary mazava kokoa amin'ny fanantenana hamantarana ireo kansera maro ary manapaka ny isan'ireo famindrana mammograma amin'ny antsasany.
- Ultrasound - Tamin'ny faramparan'ny taompolo 1970, ny dokotera dia nanomboka nampiasa ultrasound mba hamaritana raha misy cyst teo efa hita na mafy orina, izay nanampy ny diagnosy.
- MRI - Tamin'ny 2007, ny Amerikanina Cancer Society (ACS) dia nanolotra isan-taona MRI ho an'ny vehivavy atahorana ho voan'ny kanseran'ny nono, saingy lafo ny fikarakarana ary misy ao amin'ny tanàna lehibe kokoa. Tsy misy na ny ultrasound na ny MRI afaka mamantatra ny mikrôcalcifications , izay indraindray no marika famantarana ny homamiadana voalohany. Ny tsy fitoviana hafa dia ny MRI dia tsy afaka manavaka ny homamiadana avy amin'ny tsy fanjarian-tsakafo (tsy misy fadiranovana), ka miteraka biopsies bebe kokoa - fomba fanao ampiasaina hanesorana ny santionany avy amin'ny tahotra ahiana.
- Ny fanandramana ara-tsôsialy sy ny fanadinana samirery - Ny ACS dia namporisihan'ny dokotera mpandalina an-tsokosoko isan-taona (BSEs), tamin'ny taona 2015, ary nanavao ny torolàlana mba hilaza fa tsy manara-maso ny fitsaboana amin'ny toeram-pitsaboana intsony izy ireo, Ny vehivavy dia mety hampidi-doza amin'ny taona rehetra.
Ny fandidiana, ny taratra, ary ny chimiothérapie
Ireo fomba fitsaboana isan-karazany ireo dia nampiasaina nandritra ny taona maro:
- Fakan-kevitra momba ny fahasalamana - Ny mastectomies radika - ny fanesorana ny nono, ny aretin-kozatra ary ny fihenan'ny lympho miandry - dia natao indraindray tamin'ny taonjato faha-19. Ny faramparan'ny taona 1940 dia nitondra ny mastectomy radika miovaova, izay miaro ny hozatra. Tamin'ny taona 1970, dia nisy safidy sivana voafetra voafetra, nifantoka tamin'ny fanesorana ny fivontosana sy ny vatan'ny vatana manodidina azy - izay antsoina matetika hoe " lumpectomy ". Tamin'ny taona 1985 dia hita fa mahomby toy ny mastectomy ny fitsaboana mifandraika amin'ny fitsaboana taratra amin'ny taratra fampihorohoroana, ka nahatonga ny tahan'ny fihenan'ny taha ambony kokoa.
- Famaranana - Nanodidina ny faran'ny taonjato faha-20, ny dokotera voalohany dia nampiasa taratra mba hampakarana ny tebiteby.
- Ny fitsaboana simika - Nampidirina tamin'ny taona 1940, mety hampihena ny habetsahan'ny tumore alohan'ny fandidiana ny chimiotherapy, tsy ahafahana miverina miverina intsony ary miteraka kansera izay metastasized , izany dia miparitaka lavitra ny toerana voalohany. Na dia miteraka zava-manan'aina hafa aza izy io, anisan'izany ny fihinanan-kena, ny fisotroan-dronono sy ny tovovavy marefo, dia tsy dia sarotra loatra ny fitsaboana simika androany noho ny tamin'ny taona lasa.
Areti-maso Aretina
Ireto manaraka ireto no nampiasaina:
- Ny siramamy manaitaitra ho an'ny ezlogina (SERMs) - SERM, toy ny Nolvadex (tamoxifen) , dia miady amin'ny kanseran'ny kansera izay mila ejera mba hampitomboana ny fatran'ny estrogen mba hiditra ao amin'ny sela homamiadana. Ao amin'ny vehivavy tsara indrindra, tamoxifen dia hita fa mampihena ny fivalozana sy ny fampivoarana ny homamiadan'ny nono eo amin'ny 50% rehefa nalaina nandritra ny 5 taona. Ny tazoxifen dia miteraka risika amin'ny homamiadan'ny kanseran'ny nono; Ny risika, na izany aza, dia tena kely. Evista (raloxifene) , izay mitovy, na dia tsy dia mahomby loatra aza ny zava-mahadomelina, dia tsy hita fa manana risika mifoka kanseran'ny tranonjaza. Tsy heverina ho fanolo ny tamoxifen ary tsy natao ho an'ireo voan'ny kanseran'ny nono.
- Aromatase Inhibitors - Ho an'ny vehivavy menopausa, ny fitsaboana aromatase - kilasy misy fanafody izay ahitana Arimidex (anastrozole) , Aromasin (exemestane) ary Femara (letrozole) - asa amin'ny fampihenana ny estrogen misy ny sela homamiadana ary hita fa mahomby kokoa noho ny tamoxifen amin'ny vehivavy izay mivalampatra eo amin'ny taovam-pananahana sy kanseran'ny nono.
- Ny fitsaboana hormonina tarigetra - Herceptin (trastuzumab) dia fitsaboana azo atao manokana amin'ny endriky ny homamiadana voan'ny kanseran'ny nono izay misy loatra ny HER2 / neu protein eo amin'ny lohany. Manimba ny sela homamiadana izy io, saingy vitsy kely ny sela. Herceptin niray tsikombakomba tamin'ny fitsaboana simika dia 50% ny homamiadana hom2 / neu-positive .
Ny fisorohana sy ny fitsapana
Ankehitriny dia fantatsika fa ny fihinanana sakafo ara-pahasalamana , ny fanaovana fanatanjahan-tena tsy tapaka , ny fihenam-bidy ary ny fisorohana ny alikaola dia afaka manampy ny vehivavy hampihena ny tahan'ny kanseran'ny nono.
Ho an'ny vehivavy sasany dia tsy ampy ny safidim-piainana. Tamin'ny faramparan'ireo taona 1990, ny siansa dia nanamafy fa ny vary (sasany) momba ny BRCA1 sy BRCA2 sasany dia miteraka ahiahy amin'ny 80% amin'ny mety ho voan'ny kanseran'ny nono. Ny vehivavy sasany izay mahatsapa fa iharan'ny herisetra goavam-be izy ireo dia mandray ny dingana goavana amin'ny fanesorana ny nonony - ary indraindray ny overso azy, koa - amin'ny hetsika mba hisorohana ny aretina.
Mihevitra ny manam-pahaizana fa ny génetik dia ny sisintany manaraka. Ny tetikady ho an'ny ho avy dia mety hampiditra ny fitsaboana amin'ny herisetra mba hampisehoana ny fitsaboana ny marary sy ny teknika hanamboarana na hanoloana ny voany ratsy alohan'ny hiterahan'ny kanseran'ny nono. Na izany aza, ny fahalalana ara-pahasalamana haingana dia mety hamela ny vehivavy koa hahatsapa ho sahiran-tsaina noho ny fandraisany fanapahan-kevitra momba ny fitsaboana.
Zava-dehibe ny mitadidy fa tsy irery ianao. Androany, ireo olona voan'ny kanseran'ny nono dia hery mahery vaika eo amin'ny fiarahamonintsika, noho ny fitomboany isa sy ny fahitana azy amin'ny alalan'ny hetsika toy ny Susan G. Komen Foundation's National (Fianjera) ho an'ny Cure. Ankoatra izany, ny vondrona mpikatroka kanseran'ny nono , ny vondrom-piarahamonina an-tserasera ary ny fandrosoana hafa dia manome vatofantsika ho an'ny vehivavy voan'ny aretina.
Sources:
American staff of the Cancer Society. "Tantaran'ny kansera." Cancer.org. 25 Mar. 2002. American Society Society. 22 Mey 2008.
American staff of the Cancer Society. "Fomba fanaovana môtôra sy fikarakarana fiterahana hafa." Cancer.org. 29 martsa 2007. American Society Society. 28 Mey 2008.
American staff of the Cancer Society. "Fandinihana ny kanseran'ny nono: Ahoana ny fitsaboana ny kanseran'ny nono?" Cancer.org. 26 sept. 2007. American Society Society. 28 Mey 2008.
Bhatty, I, et al. "Fahafatesana taorian'ny Mastectomy modifique modifié taorian'ny kanseran'ny nono." Pakistan Journal of Medical Sciences . 20 (2). Aprily-Jona 2004. 125-130 .. 29 Mey 2008
Cotlar, Alvin. "Tantara momba ny fandidiana ny kanseran'ny nono: ankamantatra ho amin'ny fahasamihafana." Surgery amin'izao fotoana izao 60: 3 (2003): 329-337.
Cox, Charles. "Teknolojika vaovao ao amin'ny lakandranon'i Sentinel Lymph ny fanodinana sy ny fikarakarana ireo zotram-pifandraisana nonpalpable: Ny traikefa an'i Moffitt." Angano momba ny onkologie chirindra . 10,1245 / ASO.2004.12.9132004. 222-226.
Dershaw, D .. "Fijerena horonantsary na horonan-tsarimihetsika digital?" New England Journal of Medicine. 353: 17 (2005): 1846-1847. (famandrihana)
"Zava-manahirana ny kanseran'ny nono sy ny tazomoka: ny fifandraisana." Fandaharanasam-pahaizana momba ny kanseran'ny nono sy ny risika ara-tontolo iainana . Martsa 1998. Ivon-toeram-pampianarana ho an'ny fikarohana ara-tsakafo fikajiana-University Cornell. 29 Mey 2008.
Gauthier-Villars, Marion. "Fitsapana ara-pitsaboana momba ny fihazonana ny homamiadana momba ny cancer". Klinika momba ny klinik'i Amerika Avaratra 79: 5 (1999): 1171-1187. (famandrihana)
Gold, Richard. "Fampirantiana momba ny Radiolojika. Hevitra Misongadina avy amin'ny Tantaran'ny Mômôfôra." Radiographics. 10: 6 (1990) 1111-1131. 2 Jun 2008.
Kriege, Mieke. "Ny fiantraikan'ny MRI sy ny mammograma momba ny fitsaboana ny kanseran'ny nono amin'ny vehivavy miaraka amin'ny fanoloran-tena ara-pianakaviana na ara-pananahana." Ny New England Journal of Medicine 351: 529. (2004). 427-437. 28 Mey 2008 <>
National Cancer Institute Staff. "Fitsapana ara-pitsaboana momba ny fihanaky ny kanseran'ny nono sy ny areti-maso: Ny safidinao." National Cancer Institute . 20 Martsa 2006. US National Institutes of Health. 28 Mey 2008.
Osborne, C. Kent. "Tamoxifen amin'ny fitsaboana ny kanseran'ny nono." New England Journal of Medicine . 339: 22 (1998). 1609-1618. 28 Mey 2008.
Poplack, S. "Tomosynthesis Digital Breast: Initial Experience in Women 98 with Mammothography Screening Digital." Gazety amerikana momba ny roandeolojia. 189: 3 (2007) 616-623. (famandrihana)