Ny fiantraikany sy ny fiantraikany amin'ny pilina fisorohana VIH
Mety mahagaga fa vitsy sy mihabetsaka ny tahan'ny fihanaky ny VIH amin'ny olon-dehibe maherin'ny 50 taona. Ankehitriny 21 isan-jaton'ny sori-dalana vaovao amin'ny VIH dia anisan'ireo olon-dehibe zokiny indrindra, ary ny ampahefatr'izy ireo dia anisan'ireo zokiolona 60 taona sy mihoatra.
Na dia mety hihevitra fa ny lazan'ny erectile dysfunction erectileuse toy ny Viagra na Cialis dia mampitombo ny halafon'ny fampitaovana, ny zava-misy tsotra dia hoe, isika, amin'ny maha-fiaraha-monina, dia mihevitra fa ny olona maherin'ny 60 sy 70 dia tsy salama , ary na dia mavesatra aza, miaina ny fanaovana firaisana ara-nofo.
Ary mazava ho azy fa tsy marina izany.
Noho izany, matetika ny dokotera dia tsy mahavita miady hevitra momba ny firaisana ara-nofo amin'ny marary na efa marary na manontany azy ireo momba ny fomba fanao ara-pananany. Ny tsy fahampian'ny mpandraharaha miaraka amin'ny hevi-diso momba ny VIH eo amin'ireo zokiolona zokiny dia mamela ny fialana amin'ny tsy fitenenana loatra.
Tao anatin'izay taona vitsy lasa izay, ny famindrana ny viriosy VIH (PrEP) dia nanolotra vahaolana mety hampidi-doza ny tenany amin'ny aretina. Neken'ny US Food and Drug Administration tamin'ny taona 2012, ny tetikadin'ny pilina indray mandeha isan'andro dia aseho amin'ny fampihenana ny VIH amin'ny 96 isan-jato ao anatin'ny mponina saro-bidy.
Araka izany, ny tari-dàlana amin'izao fotoana izao avy amin'ny US Public Health Services (USPHS) dia manoro hevitra fa ny olona iray "mety ho tratran'ny aretina" dia omena ny PrEP ho anisan'ny tetik'ady fandrindrana ny VIH. Anisan'izany ny olon-dehibe zokiolona, na heterosexual, bisexual, na homosexual.
Na dia eo aza ny ezaky ny governemanta hampitombo ny fampandrosoana ny PrEP, maro amin'ireo olon-dehibe zokiolona dia tsy azo antoka raha mety ho azy ireo izany, matetika mifototra amin'ny vidin'ny medikaly na ny enta-mavesatry ny fanaraha-mason'ny zava-mahadomelina isan'andro ho toy ny sakana lehibe. Ny hafa, eo anelanelan'izay, mihevitra ny tenany ho fiarovana amin'ny fimailo na amin'ny fanaovana firaisana ara-nofo izay heverina fa ambany.
Ho an'ny hafa, ny PrEP dia safidy iray izay heveriny fa ilaina ny mavesa-danja amin'ny lanjany sy amin'ny fototra tsirairay, ary ny fandrefesana ny tombontsoa mety amin'ny voka-dratsiny.
Ny VIH Mpisolovava Fanontaniana momba ny fampiasana ny PrEP amin'ny zokiolona
Ao amin'ny lahatsoratra iray ao amin'ny lahatsoratry ny Advocate tamin'ny May 2016, Stuart Sokol, lehilahy 71 taona, lehilahy mpivaro-tena voan'ny VIH, izay nanara-maso ny Sampandraharahan'ny Firenena Mikambana momba ny SIDA sy ny Vaomieram-pifandraisan'ny Firenena Mikambana momba ny Fahasalaman'ny VIH, dia nanolotra ny fomba fijeriny raha toa ny zokiolona sy ny PrEP araka ny tokony ho izy dia nifangaro tahaka ny sasantsasany amin'ny manampahaizana momba ny fahasalamana.
Hoy i Sokol: "Na dia eo aza ny fikarakarana an-tsokosoko vao mahazo fitsaboana vaovao, dia fantatsika fa mila taona maromaro vao teraka ny SIDA, mandra-pahatongan'ny soritr'aretina voalohany." Mety ho valo taona ka hatramin'ny 12 taona izany, na 15 aza. "
"Ny daty dia hametraka ahy ho 80 taona", hoy ihany i Sokol, ary nanampy hoe: "Raha ny marina, raha teo amin'ny 20s, 30s, 40s, 50s na 60s aho, dia nitsambikina tamin'ny fotoana mety aho, fa tamin'ny 70 taona dia tsy izaho azo antoka."
Sokol dia nanontany bebe kokoa raha mety ho vonona ny hanaiky fitsapana hafa amin'ny fitsaboana ny olona efa antitra, izay angamba mety manana olana ara-pahasalamana mitaky fanadinana tsy tapaka sy fitsapana amin'ny laboratoara.
Ary raha toa ka ny Medicaid sy ny lalàna momba ny fiantohana ara-pahasalamana dia mahafaoka ny PrEP amin'ny endriny fanafody, ny fampindramam-bola sy ny fidiram-bola dia mety ho mandrara ny sasany.
Sokol koa dia nanambara ny tsy fahampian'ny fahalalana eo amin'ny mpitsabo fa olana mitodika amin'ny olona maro mila fampahalalana momba ny tombontsoa sy ny tsy fahampian'ny PrEP.
"Na ny dokotera voalohany na ny mpanolotsaina momba ahy dia tsy nahitana ny heviny (momba ny PrEP)," hoy Sokol. "Na izy ireo dia nampitandrina ny amin'ny fihenan-kira na nanolo-kevitra ny klinika momba ny VIH."
Ny fikarohana dia mandrisika ny hanohanana ny filazan'i Sokol. Tamin'ny taona 2015, ny Ivotoerana Fanaraha-maso sy Aretim-pahasalamana (CDC) dia nitatitra fa ny 34 isan-jaton'ny mpamatsy fahasalamana voalohany tany Etazonia dia mbola tsy nandre momba ny PrEP mihitsy.
Amin'ireo izay nanao izany, maro no nanondro ny marary ho an'ny mpitsabo manokana, na dia eo aza ny ezaka ataon'ny CDC sy ny USPHS mba hiantohana ireo dokotera izay mety hikarakarana ny PrEP-ary tokony halefa ao anatin'ny sehatry ny fikarakarana voalohany.
Na dia eo aza ireo fomba amam-panao manokana momba ny VIH, dia mbola mijanona ho marefo ihany ny fampiharana ny PrEP amin'ny marary, ary 17 isan-jato monja no nitatitra ny fanafody.
(Amin'ny ankapobeny, mbola mitoetra ho maotina ny fikarakarana mpanjifa ao Etazonia, miaraka amin'ny fikarohana sasantsasany milaza fa eo anelanelan'ny 22.000 sy 25.000 amerikana no mety amin'ny PrEP.)
Fanamarihana ho fanohanana ny PrEP amin'ny zokiolona
Na dia teo aza ny fihodinan'ny tarehimarika, dia avo efatra heny ny fampiasana ny PrEP teo amin'ireo olona teo anelanelan'ny 40 sy 40 taona noho ny tamin'ny 20 taona, nanolo-kevitra fa ny taona efa lehibe (ary koa ny fidiram-bola, ny toe-tsaina, ary ny fahatsapana bebe kokoa ny fahasalamana fisorohana amin'ny ankapobeny) henjana kokoa amin'ny fitsaboana.
Ireo mpanohana ny PrEP dia manasongadina ny fihetsika amam-pitondran-tena ara-pananahana sy ny fomba fanao izay mety hahatonga ireo zokiolona maro hiharan'ny aretina. Anatin'ireo olana:
- Ny fikarohana dia manolotra fa ny olon-dehibe dimy ambinifolo eo amin'ny faha-50 taonany dia miditra amin'ny fampidiran-danja avo lenta se x , na anal na vaginal.
- Mitombo ny fampiasana kapaoty rehefa mihalehibe, ny 24 isan-jaton'ny olona 50 ka hatramin'ny 59 taona ka hatramin'ny 17 isan-jato eo amin'ny olona 60 ka hatramin'ny 69 taona.
- 62 isan-jaton'ny lehilahy sy ny 78 isan-jaton'ny vehivavy no tsy niresaka momba ny fahasalamany ara-nofo tamin'ny dokotera hatramin'ny nanodihany 50.
- Maro ny fanadihadiana no nampiseho fa matetika ny zokiny no tsy mampiasa fimailo noho ny tsy fahafahana manohana ny fananganana.
- Fanampin'izany, maro ireo vehivavy zokiolona manana ny VIH no mino fa na izy ireo na ny VIH no tsy mila ny fimailo satria izy ireo dia eo amin'ny menopause.
Ny fisorohana ny VIH dia vao mainka ilaina amin'ny olon-dehibe efa zokinjokiny, noho ny fisondrotry ny toe-pahasalamana miara-miaina miaraka amin'ny tanora. Ankoatr'izany, ireo vao haingana vao voan'ny aretina azo avy amin'ny firaisana dia manana fihenan'ny CD4 amin'ny fotoana iharan'ny diagnostika, ary koa ny fihenan'ny CD4 fihenam-bidy-izay mandrisika ny fivoaran'ny aretina haingana kokoa .
Ny fitsaboana amin'ny VIH dia mety ho sarotra amin'ny olon-dehibe efa antitra koa, satria mety ho voakasika amin'ny toe-javatra hafa toy ny fiakaran'ny tosidra, aretim-bovoka, aretin'ny havokavoka, ary diabeta. Midika izany fa mety hiara-hiasa amin'ny mpifoka zava-mahadomelina sy ny fahasarotana mifandraika amin'ny fitsaboana fanafody sy ny fanaraha-mason'ny zava-mahadomelina.
Miaraka, ireo olana rehetra ireo dia manohana ny fampiasana ny PrEP, raha mba misoroka ny fahasarotana amin'ny aretina sy ny fitsaboana amin'ny olon-dehibe.
Manao safidy tsara ho anao
Na ny PrEP no mety aminao dia zavatra iray sy ny dokotanao mila manapa-kevitra amin'ny fototra tsirairay, miaraka amin'ny fampahafantarana feno ny fampiroboroboana sy ny tsy fampiasana mifototra amin'ny toe-javatra iainanao manokana sy ny loza. Ny tena marina dia tsy vahaolana iray amin'ny habeny tokana.
Tokony ho tsaroana koa fa ny PrEP dia tsy natao ho toy ny fitaovana irery. Ny fitondran-tena, ny fihenan'ny isan'ny mpivady firaisana ara-nofo, ary ny fampiasana fitsaboana antiretroviral amin'ny mpiara-miombon'antoka VIH, dia tokony ho raisina ho toy ny tetik'ady ho an'ny fisorohana.
"I love the idea that there are solutions that can work," said Sokol, "I'm 100 percent for it, but I need to consider whether (PrEP) right for me."
Farany, safidinao manokana-vita amin'ny fampahalalana feno sy tsy misy ifandraisany-izay hamaritra raha toa ny PrEP no safidy tsara ho anao. Miresaha amin'ny dokoteranao na manorata any amin'ny torolàlana momba ny SIDA eo amin'ny faritra misy anao mba hahazoana fanazavana bebe kokoa na fandefasana amin'ny manam-pahaizana akaikinao.
Sources:
Grant, R. "Famoahana ny Innovation PrEP." Fihaonambe iraisam-pirenena faha-10 mikasika ny fitsaboana ny VIH sy ny fisorohana. Paris, Frantsa; October 2015; fanolorana sary.
US Public Service Service (PHS). "Famindrana fitsaboana ho an'ny fisorohana ny VIH amin'ny Etazonia - 2014: Fitsipika momba ny fitsaboana amin'ny klinika." Washington, DC; nivoaka tamin'ny 14 May 2014;
Castel, A .; Feaster, D .; Tang, W .; et al. "Fahatakarana ny toe-tsaina momba ny VIH momba ny fitsaboana momba ny VIH mikasika ny faniriana hanao sora-baventy." Journal of Acne Deficiency Deficiency Syndrome. 2015, 70 (5): 520-528.
Pillowsky, D. sy Wu, L. "Ny fitondran-tena eo amin'ny lahy sy ny vavy ary ny VIH eo amin'ny Amerikanina 50 taona no ho miakatra: famerenana." Fanabarabarana. 2015; 6: 51-60.
Guaraldi, G; Zona S, Rahalahy, T .; Stentarelli C, et al. "Ny fahanterana amin'ny VIV amin'ny fiovan'ny VIH any amin'ny fahanterana: olona samihafa miaraka amin'ny profesora iombonana." PLOS One. Aprily 2015; 10: e0118531.