Ny Zelenita-Ellison Syndrome (ZES) dia aretina tsy fahita firy izay miteraka aretina iray na maromaro amin'ny endriky ny pancreas na ny ampahany ambony amin'ny tsinay kely antsoina hoe duodenum. Afaka miteraka harary ao amin'ny vavony sy ny hozatra koa izy.
Ny antsoina hoe gastrinomas dia antsoina hoe gastrinomas, ary manasitrana hanseran'ny hormone gastrin. Izany dia mahatonga ny famokarana be loatra ny asidra ao amin'ny vavony, izay mety hitarika ho amin'ny fery maloto .
Zara-paharendrana i Zollinger-Ellison, ary mety hitranga any amin'ny vanim-potoana rehetra, ny olona eo anelanelan'ny 30 sy 60 taona dia mety hivoatra izany. Ankoatra izany, amin'ny olona rehetra izay mijaly amin'ny fitevika, dia vitsy monja amin'ireo olona ireo no hanana Zollinger-Ellison.
Ny kanseran'ny nono dia 50 isan-jaton'ny tranga. Manasitrana hormone antsoina hoe gastrin izy ireo izay mahatonga ny vavony hamokatra asidra be loatra, ka izany dia miteraka ny vavonin'ny vavonin'ny vavony sy ny rojom-bovoka (psykè). Ny fery nateraky ny ZES dia tsy dia mandray firy amin'ny fitsaboana noho ny fery maloto. Ny antony mahatonga ny olona manana ZES hampivoatra tsaho dia tsy fantatra, fa manodidina ny 25 isan-jaton'ny tranga ZES dia misy ifandraisany amin'ny aretim-piterahana izay antsoina hoe neoplasie ny endocrine.
soritr'aretina
- Mitabataba, manaintaina ao amin'ny kibo
- Ity fanaintainana ity dia matetika hita eo amin'ny faritra misy ny taolam-paty sy ny elatra.
- Ny fahatsapana ny tsindry, ny fampidirana na ny fahafenoana
- Matetika dia mihombo 30 ka hatramin'ny 90 minitra aorian'ny sakafo izany fanaintainana izany ary matetika voan'ny antacids.
- Ny fahatsapana na fanaintainana ao amin'ny kibony izay mandeha mankany amin'ny tendany
- Izany dia vokatry ny fiterahana , na ny gastroesophageal reflux , ary mitranga rehefa miverina ao amin'ny voay ao amin'ny voay.
- mandoa
- Ny diky dia mety misy ra na mitovy amin'ny kafe.
- Aretim-pivalanana
- Mety ho fofom-bolo ny trano fandroana.
- Mainty, miangona
- Ny ra ao anaty trano dia hamadika azy ireo mena na mainty mainty, ary mahatonga azy ireo hijanona na hikolokolo.
- maloiloy
- havizanana
- fahalemena
- Ny fihenam-bidy
antony
Ny aretin'i Zollinger-Ellison dia vokatry ny tabataba (gastrinôma) na ny tabataba ao amin'ny pancreas sy ny tsiranoka madinika (tolakandro). Ireo trangan-javatra ireo dia mamokatra ny hormone gastrin ary antsoina hoe gastrinomas. Ny habetsaky ny gastrin dia miteraka fanafody mahery vaika. Io fitomboan'ny asidra io dia mety hitarika amin'ny fivoaran'ny fery maloto ao amin'ny vavony sy ny lapoaly.
aretina
Fitiliana rà
Ny fitsapana ny ra dia natao hahitana raha misy fitomboan'ny gastranina ao amin'ny ra. Ny habetsaky ny gastrin dia mety manondro tsahala ao amin'ny pancreas na lakandrano.
Barium X-ray
Ny marary dia misotro ranom-boasary izay misy barium, izay hikorontana ny rindrin'ny voankazo, ny vavoniny ary ny roapolo. Raiso ny rando avy eo. Ny dokotera avy eo dia hijery ny X-ray, mikaroka marika amin'ny fery.
Endoscopy ambony
Ny dokotera dia mandinika ny ao anatiny ao amin'ny fitsaboana, ny vavoniny ary ny lozam-pifamoivoizana miaraka amin'ny fitaovana iray antsoina hoe endoscope, tavoahangy matevina mamelatra miaraka amin'ny family. Ny endoscope dia napetraka amin'ny vavany sy ny tendany, ary ao amin'ny vavony sy ny mandany. Ny dokotera dia afaka mikaroka ireo ody fiara, ary afaka manala ny karazam-baton'ny sela, antsoina hoe biopsy, mba handinihana azy ao amin'ny laboratoara mba hahitana raha misy ny atidoha dia miteraka tsikelikely.
Fomba fitaratra
Ny dokotera dia mety hampiasa scan tomographic (CT), mari-pandrefesana (MRI), ary ny ultrasound, na ny fanadihadiana nokleary amin'ny ezaka hamaritana ny toerana misy ny fitsaboana.
- Ny scan CT dia test de diagnostic izay ampiasain'ny raozy amin'ny alalan'ny teknôlôjian'ny ordinatera. Ny raitra X ray dia nalaina avy tamin'ny fomba maro samihafa mba hamoronana sary mihodina amin'ny vatan'ny marary. Avy eo ny ordinatera dia mametraka ireo sary ireo ho sary telo izay mety hampiseho taova, taolana, ary vatomamy amin'ny antsipiriany.
Miaraka amin'ny mari-pamantarana MRI , dia ampiasaina ny mari-pamantarana maizina fa tsy rho-jiro mba hamoronana sary avy amin'ny vatan'olombelona. Ireo sary ireo dia mampiseho ny fahasamihafana misy eo amin'ny karazam-batana.
Ny onjam -peo dia mandefa onjam-peo avo mahazatra izay miditra ao amin'ilay faritra izay hodinihina ary miverimberina rehefa mandona onja iray. Izany dia alain'ny ordinatera, izay mamokatra sarintany misy ny faritra voatsikilo.
Amin'ny alàlan'ny fanadihadiana nokleary , ny akora radioaktifa dia nampidirina ao amin'ny vatana izay ahafahan'ny fakantsary gamma ahitàna ireo tsaho.
Fihetseham-pon'ny Zollinger-Ellison Syndrome
Ny 50 isan-jaton'ny tranga mahazo an'i Zollinger-Ellison dia ireo kansera (malemy). Raha voan'ny kansera ny tsinay, dia mety hiteraka homamiadana ny homamiadana, ny kibon'ny lympha eo akaikin'ny pancreas sy ny tsinay kely.
Faharoa hafa amin'ny Zollinger-Ellison syndrome
- Orinasa goavana izay mety hitarika amin'ny fivoarana lavaka ao amin'ny tsinay
- Blood loss
- Diarrhea miteraka
- Ny fihenam-bidy
fitsaboana
Ny fitsaboana ny aretin'i Zollinger-Ellison dia mifantoka amin'ny sehatra roa: Fanaraha-maso ny fivontosana sy fitsaboana ireo fery.
Fitsaboana ho an'ny tsindry ao amin'ny Syndrome Zollinger-Ellison
Ny fandidiana dia matetika atao raha misy ny fivontosana ihany. Raha misy atidoha ao anaty aty, ny mpandidy iray dia hanala betsaka amin'ny fivontiran'ny atody araka izay tratra (debulking).
Rehefa tsy azo atao ny fandidiana fitsaboana dia misy fomba hafa ampiasaina:
- Fanandramana hamotehana ny fivontosana amin'ny famongorana ny famatsian-drano (embolization).
- Fanandramana hamotehana ireo sela kansera amin'ny fampiasana ny famokarana herinaratra (famantaran'ny radio).
- Mampiditra zava-mahadomelina ao amin'ny fivontosana mba hanafoana ny soritr'aretina.
- Mampiasa fitsaboana simika mba hanandrana hampihenana ny fitomboan'ny fivontosana.
Fitsaboana ho an'ny Ulcers ao amin'ny Zollinger-Ellison Syndrome
Proton Pump Inhibitors
Ireo no fanafody mahomby indrindra ho an'ny Zollinger-Ellison syndrome. Ny fitaovana fanoherana ny pôbôna dia tena mahery ary manakana ny famokarana sira ary mamporisika ny fanasitranana. Ohatra amin'izany ny fitaovana fanodikodinana ny ponona: Prilosec , Prevacid , Nexium , Aciphex , ary Protonix .
Acid Blockers
Ireo no antsoina hoe histamine (H-2) blockers. Ireo fanafody ireo dia mampihena ny habetsaky ny asidra saline avoaka ao amin'ny taratasy mivalona. Izany dia manampy amin'ny fanaintainana fanaintainana mafy ary mamporisika ny fanasitranana. Ireo mpangalatra amin'ny asidra dia miasa amin'ny fihazonana histamine tsy ho tonga amin'ny receampeur histamine. Ireo receptors Histamine dia manamarika asidra-ny sela miafina ao amin'ny vavony mba hamotsorana ranona asidra. Ohatra amin'izany ny fanakanana siramamy atao hoe Tagamet , Pepcid , Zantac , ary Axid .
Ireo mpangalatra amin'ny asidra dia tsy miasa toy ny fitaovana fanodinana solika, ary mety tsy omen'ny dokotera. Ho an'ireo olona mampiasa fampiasana asidra dia mila dingam-pahazotoana matetika izy ireo mba hahomby.
fizotrany
Araka ny voalaza tetsy ambony, ny 50 isan-jaton'ny tranganan'i Zollinger-Ellison dia ireo kansera. Ny fanandramana voalohany sy ny fandinihana ny fandidiana dia mety hahatratra 20% ka hatramin'ny 25% fotsiny. Na izany aza, ny fanazavana ara-pitsaboana dia milaza fa mihabetsaka ny gastrinomas, ary mety hipetraka mandritra ny taona maromaro ny marary aorian'ny ahitan'ny tsaho. Ny fanafody famonoana ranom-boasary dia tena mahomby amin'ny fanaraha-maso ny soritr'aretin'ny fivontosan'ny asidra.
Ny fampahalalana rehetra ato amin'ity lahatsoratra ity dia nomena fotsiny ho an'ny tanjona fampianarana. Ho an'ny diagnostic, mila mahita ny mpitsabo anao ianao. Amin'izao fotoana izao dia tokony hodinihina amin'ny dokotera ny lafiny rehetra amin'ny toe-javatra misy anao, miaraka amin'ny safidy fitsaboana sy ny fikarakarana tsy tapaka ary ny fanaraha-maso ny toe-javatra. Rehefa avy voan'ny aretina ianao, raha tokony hiainanao sy vaovao na miharatsy ny soritr'aretina, dia tokony ampandrenesina amin'ny dokotera izany.