Ny fikarohana dia manome fahazavana vaovao amin'ny soritr'aretin'ny vanim-potoana
Milaza ny manam-pahaizana nandritra ny taona maro fa mety hitranga mandritra ny vanim-potoanan'ny vanim-potoana ny soritr'aretina mafana sy ny soritr'aretina. Na izany aza dia nisy fikarohana natao voafetra tamin'ny fametahana ny soritr'aretina, ny tselatra mafana, ary ny fihenan'ny menopause. Ankoatra izany, ny lafiny eo amin'ity sehatra fianarana ity dia mbola miteraka adihevitra.
Ny fahazavana bebe kokoa dia nolavina tamin'ny fifandraisana misy eo amin'ny soritr'aretina sy ny fihenan'ny menopause , ary koa ny fifandraisana misy eo amin'ny soritr'aretina sy ny hafanana mangidy.
Manazava ny Menopause
Araka ny valin'ny fanisam-bahoaka tamin'ny 2010, 41 tapitrisa dolara amerikana dia 151 taonany na mihoatra. Ny ankamaroan 'ireo vehivavy ireo dia efa niatrika na ho efa niaina taon-jato. Ankoatr'izany, satria nitombo ny fitombon'ny fiainana nandritra ireo taona maromaro lasa izay - miaraka amin'ny marika manokana amin'ny 2015 - ireo vehivavy dia afaka manantena hiaina savorovoro iray ampahatelon'ny fiainany aorian'ny taona.
Mahaliana fa na dia mitombo ny androm-piainan'ny fiainana, dia niova kely ny fotoana nanombohan'ny vanim-potoanan'ny menopause. Ny taonan'ny vanim-potoanan'ny menopause any Etazonia dia 51 taona.
Ny fiheverana momba ny fiovan'ny metabolika sy hormonaly miaraka amin'ny fihenan'ny menopause dia lasa mifandray bebe kokoa isaky ny taona amin'ny herintaona. Vehivavy teraka nandritra ny fipoahan'ny zazakely taorian'ny Ady Lehibe II dia mikarakara fitsaboana ho an'ny taovam-pisefoana sy ny toe-pahasalamana hafa. Ankoatr'izay, ny ankamaroan'ireo vehivavy ireo dia ao anatin'ny toeram-piasana, manao ho an'ny sehatra sosialy miavaka.
Ny klimakterika dia ny dingana amin'ny dingana efa antitra izay ahafahan'ny vehivavy mihetsika avy amin'ny fananahana mankany amin'ny toeran'ny tsy famokarana. Ity ny làlam-piainan'ny climacteric:
- Perimenopause no fiovan'ny menopausal ny climacteric izay ahafahan'ny vehivavy manantena ny ho tonga tsy ara-dalàna. Mety hahatonga ny fitarainana na ny soritr'aretin'ny vanim-potoana mandritra ny perimenopause, toy ny lelafo mafana.
- Ny fihenan'ny menopause dia manondro ny vanim-potoana farany.
- Ny postmenopause dia miresaka momba ny fiainana aorian'ny menopause.
Ireto misy toe-pahasalamana vitsivitsy mifandraika amin'ny klimakterika:
Hatsikana ny alina sy ny tselatra
Mandritra ny 60 ka hatramin'ny 80 isan-jaton'ny vehivavy mivezivezy amin'ny fanandraman'ny menopause ny fahatsapan'ny alina ny hafanana sy ny tselatra mafana (antsoina koa hoe lozika mafana na soritr'aretina vasomotora ). Ny hafanana amin'ny alina dia miteraka episodin'ny fahatsapana sy ny fofona tampoka. Ao anatin'ireo vehivavy izay mahatsapa hafanam-po ny 82 isan-jatony dia mitifitra mafana izay maharitra mandritra ny herintaona mahery, ary eo anelanelan'ny 25 sy 50 isan-jato no mahatsapa azy ireo mandritra ny 5 taona mahery.
Na dia heverina ho manana andraikitra hormonina aza ny hormones, dia mbola tsy voatery hazava ilay rafitra mifandray amin'ny menopause sy ny tselatra mafana. Ny vehivavy, izay manana fari-pahaizana ambony FSH sy ambany rongony estradiol, dia manana fahafahana lehibe kokoa amin'ny fahatsapana hafanana mafana. Ankoatr'izay, ireo izay mifoka sigara na manana BMI ambony dia mety hiteraka fahasarotana lehibe kokoa koa. Mahaliana fa ny fikarohana dia manoro hevitra fa ny vehivavy mainty dia mahatsapa hafana mafana kokoa noho ny vehivavy fotsy; Na dia izany aza, ireo vehivavy Japoney sy Shinoa dia mitatitra fa be loatra ny tselatra mahery noho ny vehivavy fotsy.
ny fahosan'ny taolana
Ny osteoporose dia toetran'ny skeleta izay ahitana ny volom-bavany, ary ny taolana dia mora vaky ary mora levona.
Ho fanajana ny vanim-potoanan'ny taovam-pananahana, io fahapotehana amin'ny taolana io dia faharoa amin'ny fiovan'ny hormone. Misy fanafody sasany azo ampiasaina mba hisorohana sy hitondrana ny osteoporose, anisan'izany ny bisphosphonates, calcitonine, ary raloxifene. Ankoatra ny fanafody, ny fanafody kalsioma, vitamin D supplements, ny fitsaboana amin'ny fifohana sigara, ary ny fampihorohoroana dia afaka manampy daholo.
Vaginal Atrophy
Ny atrophy ao amin'ny vaginaly dia manondro ny fihenam-bolo sy ny fanala ary ny fanasitranana ny rindrina amin'ny vaginal. Ny fahantrana, ny fiterahana, ny fitsaboana, ny fitarainana amin'ny harary, ary ny fanaintainana mandritra ny firaisana dia mety hitranga. Amin'ny voalohany, ny rindrin'ny vatana dia manjary mena noho ny fiparitahan'ny sambo kely antsoina hoe kapilara.
Miaraka amin'ny fihenan'ny kapila dia mihamitombo ny rindrin'ny vaginal amin'ny farany, mihamahavona sy moana. Ny atrophy ao amin'ny vaginara dia miteraka sekoly amin'ny fihenan'ny estrogen. Ny atidoha vaginal dia azo raisina amin'ny lobaka na estrogens topical, izay ampiharina amin'ny hoditra amin'ny endriky ny creams, rings, or tablets.
Sexual Functioning
Ny fiasan'ny firaisana ara-nofo dia mety ho lasa ambany noho ny fihenan'ny libido , ny fiovan'ny hormone, ary ny finoana sosialy. Ny atrophy vaginal dia manampy amin'ny fampihenana ny asa ara-pananahana. Ny fitsaboana hômônina dia notsaboina ho fitsaboana azo atao amin'ny fampihenana ny fanaovana firaisana ara-nofo.
Sondrian-tory
Manelanelana 30 ka hatramin'ny 60 isan-jaton'ny vehivavy miditra ny vehivavy no mitebiteby. Indrindra fa ireo vehivavy ireo dia manana fahasarotana mianjera ary mijanona ho matory. Na dia mihetsika aza ny taonan'ny alahelony, ny fanovana hormonina, ny tselatra, ny adin-tsaina ary ny soritr'aretina dia mampifandray ny fahasarotana amin'ny torimaso.
Memory Loss
Ny fikarohana dia maneho fa 62 isan-jaton'ny vehivavy miaina ao an-kibon'ilay vehivavy no mahatsapa ny fahasarotan'ny fahatsiarovantena mandritra ny fifindran'ny taona. Ireo olana tsy fahita firy dia ahitana olana amin'ny fitadidiana ny isa sy ny teny ary ny fanadinoana. Ny fihenan'ny estrogen dia heverina ho manana anjara andraikitra ao anatin'ireny olana ireny.
Ny soritr'aretina sy ny fihenan'ny natiora
Na ny fihanaky ny menopause aza dia mety hampiady hevitra. Ny ankamaroan'ny vehivavy miditra dia tsy mahatsapa ny soritr'aretina mafy. Mandritra ny fizotry ny menopause, eo anelanelan'ny 20 sy 30 isan-jaton'ny vehivavy miaina ao an-kibon'ilay vehivavy dia miteraka fahaketrahana ara-pahasalamana voalohany na faharetan'ny fahaketrahana. Ny mety hiteraka fahaketrahana dia lehibe kokoa mandritra ny perimenopause sy ny tsimok'aretina eo antenatenan'ny taom-pilalaovana.
Ny soritr'aretina manindrona dia ahitana ireto manaraka ireto:
- fatigue
- alahelo
- ho meloka
- fahavetavetana
- fahaverezan'ny torimaso
- olana amin'ny fifantohana
- pahoriana
- fahaverezan'ny fahalianana
- hevitra momba ny famonoan-tena
Tao amin'ny fanadihadiana 2014 navoaka tao amin'ny JAMA Psychiatry , Freeman sy ny mpiara-miasa dia nandinika vehivavy midina vehivavy miisa 203 noho ny soritr'aretina mampihetsi-po nandritra ny fotoana naharitra 14 taona nanodidina ny menopause (izany hoe ny vanim-potoanan'ny vanim-potoana farany). Ireo vehivavy ireo dia nalaza teo aloha ary tonga tany an-tsekoly. Nijery ireo fiovana amin'ny hormone koa izy ireo ho toy ny mpizara ho an'ny fahaketrahana mandritra ny postmenopause sy ny tantaran'ny fahaketrahana teo aloha.
Indreto ny fikarohana nataon'ny mpikaroka:
- Ao amin'ny vehivavy manana tantaram-pahaketrahana, ny risika hita amin'ny soritr'aretina miverimberina dia avo 8 heny mahery noho ny menopause ary ny avo 13 heny amin'ny ankapobeny noho ny an'ny vehivavy tsy misy tantaran'ny fahaketrahana.
- Amin'ny fifandraisana amin'ny menopause azy, dia mety ho tratran'ny aretim-pivalanana ny taona maromaro talohan'ny vanim-potoanan'ny menopause ary ambany ny taona aorian'ny taonan'ny menopause. Raha ny tena izy, dia mety hiteraka 15 isan-jato isan-taona ny alahelon'ny soritr'aretina an-kibo.
- Ao amin'ireo vehivavy izay niaina ny soritr'aretina teo am-pandriana nandritra ny vanim-potoana dia nanjary nihena ny soritr'aretina nanjo ny taovam-pivalanana, ary nihena indrindra tamin'ny taon-dasa.
- Ao amin'ireo vehivavy izay tsy nanana tantara teo aloha teo aloha, dia kely ny 2 na taona maromaro aorian'ny taom-piainana, ny loza mety hiteraka soritr'aretina.
- Miala amin'ny soritr'aretina manjavozavo ny fanovana hormona.
Araka ireo mpikaroka, misy soso-kevitra sasantsasany ao amin'ity fianarana ity:
Ny fanadihadiana momba ny soritr'aretina miverimberina dia ilaina mba hanomezana fitsaboana rehefa miharatsy ny soritr'aretina sy manombana ny vokatry ny fahaketrahana amin'ny aretina hafa lehibe, toy ny aretim-panafem-panafody, ny metabolika sy ny osteoporose. Ny vehivavy manana tantara mahakasika ny fahaketrahana dia mety hahazo tombony amin'ny fitsaboana na fitsaboana aretin-tsaina mifanaraka amin'ny aretina mitaiza. Na izany aza, ny vehivavy tsy misy tantaran'ny fahaketrahana dia mety ho tratry ny soritr'aretina henjana taorian'ny taona faharoa taorian'ny taom-piotazana ary nahazo tombony avy amin'ny fitsaboana hormone fohy na fitsaboana fohy miaraka amin'ny antidepresse izay naneho fihetsika ho an'ny soritr'aretin'ny menopause.
Tselatra marefo sy soritr'aretina
Ny ankamaroan'ny fanadihadiana izay nanamarina ny fifandraisana misy eo amin'ny hafanana mipoapoaka sy ny soritr'aretina mipoitra dia tsy hita isa amin'ny fomba vitsivitsy.
Voalohany, ny fahazoan-dàlana dia nahiahina, ary ny mpikaroka dia tsy mampiasa fepetra hentitra mba handinihana ny tselatra mafana. Faharoa, ny mpitsidika dia nijery ny halehiben'ny tselatra mafana fa tsy ny tselatra mahery vaika. Toy izany koa, ny mpikaroka dia nahita olana momba ny soritr'aretina manan-danja . Fahatelo, nidina ambany ny isan'ny mpandray anjara tamin'ny fandalinana ny fifandraisana misy eo amin'ny tselatra sy ny fihenan'ny menônina, ary mila olona maromaro ianao amin'ny fomba tena tsara hanehoana marina ny vahoaka nohadihanao.
Tao amin'ny fianarana martsa 2017 navoaka tao amin'ny Journal of Women's Health , Worsley sy ireo mpiara-miasa dia nanatri-maso ireo fahadisoana ireo tamin'ny fandalinana an-tsokosoko ireo vehivavy Aostraliana 2.020 teo anelanelan'ny 40 sy 65. Ireo mpikaroka dia nampiasa valim-panontaniana manan-danja sy solontena hanombanana ny mpandray anjara amin'ny tselatra mafana, manoloana ny fahaketrahana mafy, sigara fampiasana, alikaola, ary fanafody fitsaboana aretin-tsaina.
Taorian'ny nanitsiana ireo fari-pahalalana marobe, anisan'izany ny taona, ny asa ary ny BMI, ireo mpikaroka dia nahatsikaritra fa raha ampitahaina amin'ny vehivavy tsy misy tselatra mafana, ny vehivavy mitovitovy amin'ny lelafo mahery vaika dia mety ho mora kokoa noho ny soritr'aretina mafy.
Ankoatra izany, ireo vehivavy izay nampitony ny soritr'aretina mahery vaika dia mety hitondra fanafody fitsaboana aretin-tsaina, setroka, ary fisotroana be loatra.
Ny hery lehibe indrindra tamin'ity fandinihana ity dia ny fanombanana ny mpandray anjara izay maneho ny fiarahamonina Aostraliana manontolo. Ny mpandray anjara tamin'ity fianarana ity dia nitovitovy tamin'ny olona voamarina tamin'ny fanisam-bahoaka tany Aostralianina 2011 mikasika ny foko, ny fanabeazana, ny sata mifandraika ary ny asa. Ny fepetra mety hitranga amin'io fianarana io dia ny fampiasana ny fepetra momba ny tenany (fraomazy).
Araka ny voalazan'ireo mpikaroka, misy ny fiantraikany amin'ity fianarana ity:
Amin'ny fampisehoana ny fifandraisana misy eo amin'ny VMS [marevaka mafana] sy ny soritr'aretina mampihetsi-po lalina, ity fanadihadiana ity dia manampy amin'ny lanja bebe kokoa amin'ny fiheverana ny etiology miara-miasa eo amin'ny VMS sy ny fahaketrahana. Ankoatry ny fanatsarana ny VMS, dia mety hampivoatra ny fihetseham-po amin'ny taom-piaramanidina aloha ny fitsaboana estrogen.
Amin'ny teny hafa, arakaraky ny vokatry ny fandalinany, ireo mpikaroka dia mihevitra fa ny antony mahatonga ny hafanam-po sy ny fahaketrahana dia mety hitovy amin'izany, ary mety hampisy soritr'aretina mampihetsi-po amin'ireo olona niaina volana voalohandohany izany fitsaboana hormonina izany.
> Loharano:
> Bromberger, JT, et al. Soritr'aretina mampatahotra mandritra ny fifindran'ny menopausal. J Affect Disord. 2007; 103 (1-3): 267-272.
> Freeman, EW, et al. Ny endrika maharitra amin'ny soritr'aretina manindrona manodidina ny Menopause voajanahary. JAMA Psychiatry . 2014; 71 (1), 36-43.
> Karvonen-Gutierrez C, Harlow SD. Ny fiovaovan'ny toetrandro sy ny fiovan'ny fahasalamana midify. Ao: Halter JB, Ouslander JG, Studenski S, High KP, Asthana S, Supiano MA, Ritchie C. eds. Hazzard's Geriatric Medicine sy Gerontology, 7e New York, NY: McGraw-Hill;
> Manson JE, Bassuk SS. Ny fihanaky ny taolam-paty sy ny hormonina fitsaboana hormonina. Ao: Kasper D, Fauci A, Hauser S, Longo D, Jameson J, Loscalzo J. eds. Fitsipik'i Harrison ny fitsaboana anatiny, 19e New York, NY: McGraw-Hill; 2014.
> Nathan L. Chapter 59. Ny Menopause & Postmenopause. Ao: DeCherney AH, Nathan L, Laufer N, Roman AS. eds. CURRENT Diagnosis & Treatment: Obstetrics & Gynecology, 11e New York, NY: McGraw-Hill; 2013.
> Worsley, R, et al. Journal of Women's Health. 6 martsa 2017. Epub mialoha ny famoahana azy.