Ny soritr'aretin'ny homamiadan'ny pancreatic dia mety ahitana ny jiro, ny alahelo ao amin'ny kibon'ny ampongabendanitra izay mitsilany any aoriana, ny tsy fisian'ny diabeta tsy ampoizina, ny vatana mangatsiaka ao amin'ny kibony ambony, ary koa ny soritr'aretina tsy voafaritra toy ny tsy fahampian-tsakafo, ny fahavoazana, ny fahaverezana ny fiankinan-doha, ary ny fahaketrahana indraindray. Indrisy anefa fa matetika ny soritr'aretina aloha dia tsy dia mazava loatra ary tsy voamarina, miaraka amin'ny soritr'aretina miharihary - izay mety hanosika olona hitady tomban'ezaka matihanina - matetika dia tsy ampy raha mbola ao anatin'ny dingana efa misy ny aretina.
Soritr'aretina matetika
Misy marika maromaro mifandray amin'ny homamiadan'ny pancreatic, na dia maro amin'izy ireny aza matetika noho ny toe-javatra ratsy. Ireo mari-pamantarana fampitandremana ireo dia mety miova arakaraky ny hoe voan'ny kansera eo an-tendron'ny pancreas na ny vatana sy ny taila.
Fitrandrahana tsy ara-dalàna (Plus ny fiovaovan'ny toaka sy ny fikolokoloana)
Jaundice , fihenam -bolo ny hoditra sy ny mason'ny maso, dia toe-javatra vokatry ny fananganana bilirubin ao amin'ny hoditra ary eo amin'ny manodidina ny 30 isan-jaton'ny olona amin'ny fotoan'ny aretina. Ny bilirubin dia afaka manangona rehefa misy ny fivontosana pancreatic amin'ny ankapobeny na manongana tanteraka ny lakandrano mahazatra (kanety iray mitondra ny kôleza amin'ny atiny ao anaty tsina kely) ary mahazatra indrindra amin'ny kanseran'ny lohan'ny fantsona. Amin'ny homamiadan'ny pancreatic, matetika ny fanafihan'ny jwana matetika, mifanohitra amin'ny antony maro hafa momba ny jiro (toy ny hepatita na ny vato ) izay matetika mifandray amin'ny fanaintainana.
Ny fananganana bilirubinina dia mety hitarika ihany koa ny fiorenam-bozaka ho toy ny laoka sy ny tanimanga, ary koa ny fanamafisam-peo ny urine (cola). Ny hanoanana koa dia mety manana fofona mahery sy mahatsiravina.
Matetika ny aretina amin'ny hoditra, ny hoditra marefo (matetika marefo) dia vokatry ny fananganana salope goavana eo amin'ny hoditra.
Ny valizy dia mety ho marary voalohany amin'ny kanseran'ny pancreatic eo amin'ny tendrony fanoloana noho ny fanesorana ny dian-tongotra, saingy mety hitranga ihany koa amin'ny kanseran'ny kanseran'ny rongony na ny vatan'ny pancreas, na raha mihanaka amin'ny aty ny aty ).
Ny fo ratra amam-bovoka
Ny fanaintainana eo afovoany, ny kibon'ny ampongabendanitra izay mamela any ambadika dia fihetsika mahazatra amin'ny homamiadan'ny pancreatic, izay manakaiky ny 70 isan-jaton'ny olona amin'ny fotoan'ny aretina. Ny ankabeazan'ny pancreas dia ny ankamaroany. Matetika ny alahelo dia miharatsy ny adiny telo na aorian'ny sakafo na rehefa mipetraka. Mifanohitra amin'izany fa matetika no mihena ny fanaintainana rehefa misy olona mipetraka sy manenika.
Aretim-pivalanana
Ny aretim-pivalanana dia mety hitranga noho ny tsy fahampian-tsakafo ao amin'ny tsinay izay mifandraika amin'ny tsy fisian'ny enzymes pancreatiques izay manampy ny mandevina sakafo. Ny aretim-pivalanana dia indraindray ny marary amin'ny homamiadan'ny pancreas. Ny fehikibo dia mety manana fofom-borona, miseho maingoka na menaka, ary misoroka, indraindray mahatonga azy ireo ho sarotra handrodana.
Miala tsiny sy mitabataba
Tsy dia mahazatra amin'ny olona voan'ny kanseran'ny pancreas ny fihinanan-kibo sy ny fitefena, na dia matetika aza izy ireo no tsy marim-potoana amin'ny aretina. Ny aretin-kibo dia mety ho marika iray amin'ny fikorontanana ao amin'ny faritra ambany amin'ny vavony (tsindrin-tsakafo) na ampahany kely amin'ny tsinay kely (lozisialy) vokatry ny tsindry avy amin'ny tsaho.
Tsy fidiny
Ny fatiantoka tampoka sy tsy voamarina dia matetika no marika fa misy zavatra tsy ara-pahasalamana. Ny fahaverezan'ny tsy fahampian-tsakafo , miaraka amin'ny fihenan'ny alahelonao, dia mety ho iray amin'ireo soritr'aretin'ny homamiadan'ny pancreas.
Mety hahatsikaritra ihany koa ny olona sasany fa mahatsapa haingana izy ireo, eny fa na mihinana sakafo kely aza.
Diagnose tsy ampoizina
Ny fanombohan'ny karazana diabeta karazany 2 (toy ny fanandramana amin'ny olona iray izay tsy manana tranga mety hampidi-doza , toy ny hoe manja be loatra) ao anatin'ny olona iray maherin'ny 45 taona dia mety ho voan'ny kanseran'ny pancreas. Mitranga izany rehefa tsy afaka mamokatra insuline ampy ny pancreas noho ny fisian'ny tsaho.
Blot Clots
Ny vitsika sy ny homamiadana dia afaka mandeha an-tanan-tanana, indraindray ny vatan'ny rà no famantarana voalohany amin'ny aretina. Amin'ny homamiadan'ny pancreas dia mety hitranga amin'ny toerana maromaro ao amin'ny vatana mandritra ny fotoana fohy (trombophlebitis migratory).
Ny tsy fisian'ny ra mandriaka tsy misy antony mazava dia mendrika ny fanombanana.
Baolina lava
Ny olona sasany dia mety mahita maratra mafy ao amin'ny kibon'ny ampongabendanitra - izany hoe ilay gallbladder. Ny fampifangaroan'ny valala iray izay azo tsapain-tanana sy jiro (raha tsy misy ny vatom-boninkazo na ny aretin'ny gallbladder) dia fantatra amin'ny hoe famantarana ny Courvoisier. Tena mampiavaka ny kanseran'ny pancreas izany.
fahaketrahana
Azo antoka fa tsy mahagaga raha lasa ketraka rehefa fantatrao fa manana homamiadan'ny pancreatic ianao, saingy mianatra isika fa ny fahaketrahana dia indraindray ny soritr'aretin'ny homamiadan'ny fototra. Koa satria efa mipoitra alohan'ny famaritana ny fahaketrahana dia heverina fa ny fiovan'ny biochemika mifandray amin'ny homamiadana no antony voalohany, fa tsy ny fanehoan-kevitra momba ny aretina. Araka ny fanadihadian'ny fandinihana 2017 momba ny fitsaboana, ny fiandohan'ny fitsaboana alohan'ny fitsaboana ny homamiadan'ny pancreatic dia mahazatra kokoa noho ny amin'ny voina kansera hafa.
Uncommon Symptoms
Ny soritr'aretina izay tsy mahazatra, fa indraindray dia malaza amin'ny homamiadan'ny pancreatic, dia matetika no hita rehefa mihandrano ny homamiadana. Anisan'izany ireto:
Nopotehina ny lympha lympha teo ambonin'ny vatokely
Ny fitomboan'ny lympha (amin'ny kibo) dia mety hitranga eo ambonin'ny havokavoka eo amin'ny ilany havia (kodiarana supraclavicular). Ity dia lazaina amin'ny fomba mahazatra toy ny virbovin'i Virchow.
Lamba ao amin'ny bokotra Belly
Ny kambana na masira izay miseho ao amin'ny bokotra (umbilicus) dia tsy mahazatra ary antsoina hoe rahavavy Mary Joseph Joseph.
Paraneoplastic Syndrome
Ny soritr'aretin'ny Paraneoplastika dia karazana soritr'aretina mifandray amin'ny hormones na zavatra hafa izay asehon'ny sela homamiadana. Ny iray amin'ireo soritr'aretina izay mety ho voan'ny kanseran'ny pancreatic dia ahitana sombin-koditra malefaka (vokatry ny fangirifirian'ny fatotra eo ambanin'ny hoditra), ny felam-paty (arthritis), ary ny fitomboan'ny karazana sela fotsy fantatra amin'ny anarana eosinophils .
Rare Pankreatic sela
Ny ankamaroan'ny kanseran'ny pancreatic dia mitranga ao amin'ny sela exocrine, izay manao enzymes pancreatic izay manampy amin'ny digestion. Ireo izay mitranga ao amin'ny sela endocrine (sela izay mahatonga hormones) matetika, fa tsy voatery, dia hormonina manafina ny soritr'aretina. Ny ankabeazan'ireo "neuroendocrine" ireo dia mety hiteraka fahavoan'ny lanjany. Ny sasany amin'izany dia mety ahitana:
Insulinomas
Ny insulinomas dia manasitrana insuline izay mitarika siramamy ambany ( hypoglycemia ). Ny soritr'aretina dia ny siramamy ambany ambany, toy ny fahamaizinana, ny hatsembohana, ny fanahiana, ary ny taham-pidirana haingana.
Glucagonomas
Ny glucagonomas no manafina glucagon, hormone mampitombo siramamy. Mety hahatonga diabetika indraindray izany, miaraka amin'ny soritr'aretina mihamitombo, ny fiterahana matetika, ary ny fahavoazan'ny fahavoazana. Mety hahatonga ny aretim-pivalanana sy ny tsy fahampian-tsakafo vokatr'izany eo amin'ny vava sy ny alahelo izany.
Gastrinomas
Ny Gastrinomas dia manasitrana gastronine, hormonina izay afaka miteraka amin'ny fery maloto amin'ny vavony ( aretin'ny fery malemy ), fanasitranana asidra, ary fanaintainan'ny alika.
Somatostatinomas
Ny somatostatinomas dia ny atidoha izay manafina somatostatin, hormone izay mamporisika ny famotsorana hormones hafa. Ny soritr'aretina dia mety ahitana ny aretim-pivalanana, ny fanaintainana ao an-kibony, ny fikarakarana tsy fahampian-tsakafo, ny soritr'aretin'ny diabeta, ary ny jono.
VIPomas
Ny VIPomas matetika dia manafina peptide intestinal (VIP), izay mitarika aretim-pivalanana (matetika mahasalama sy mampihetsi-po), ny fihenan-tsakafo, ny fery, ny fanaintainan'ny alika sy ny tebiteby, ary ny fanenana ny tarehy sy ny tendany.
fahasarotana
Ny homamiadan'ny pancreatic dia mety hitarika ho amin'ny fahasarotana noho ny antony maromaro, anisan'izany ny fanerena ny trano manodidina, ny tsy fahampian'ny zavatra novokarin'ny sela pancreatic, ny metabolisman'ny homamiadana, na ny fiparitahan'ny metastazy avy amin'ny fivontosana.
Mety misy olana mety hitranga:
Pankreatic Insufficiency
Ny kanseran'ny pancreatic dia matetika mitranga ao amin'ny sela (sela exocrine) izay mamokatra enzymes pancreatic. Ny pancreas dia mahavelona manodidina ny kaopy valo amin'ireo enim-bolana ireo, izay manala ny asidra baomba sy manampy amin'ny famoahana ny menaka, proteinina ary ny vozona. Rehefa mitroka ny sela ireo sela ireo, dia mety hiteraka tsy fahampian-tsakafo sy tsiranoka ary tsy fahampian-tsakafo ny tsy fahampian-tsakafo, na dia misy sakafo ara-dalàna aza. Ny tsy fahampian-tsakafo dia mitondra amin'ny 80 isan-jato hatramin'ny 90 isan-jaton'ny olona voan'ny kanseran'ny pancreas ary ny fitsaboana amin'ny fanoloana pancreatic .
Bile Duct Obstruction
Ny fihanaky ny lakandrano mahazatra dia fihenan-kozatra mahazatra ny homamiadan'ny pancreas ary mety ho tonga amin'ny fotoan'ny aretina. Na dia tsy azo atao aza ny fandidiana, dia azo atao ny mametraka endriny amin'ny endosopia , fomba fanao izay midika ho fampidirana rongony ao am-bava ary fanesorana azy io sy ao anaty lakandrano mahazatra.
Baibolin'ny tsinay
Ny fanesorana (vokatry ny fitomboan'ny fivontosana dia mety hitranga na ao amin'ny faritra izay misy ny ao anatiny ao anaty tsinay kely (ny fitsaboana marefo) na ao amin'ny ampahany voalohany amin'ny tsinay kely (ny lozam-pandriana). Raha mitranga izany, dia azo atao mba hitazonana ireo faritra ireo misokatra, na raha tokony atao, dia azo atao ny fandidiana mba hampihenana ny fanesorana.
diabeta
Araka ny nomarihina etsy ambony, ny fanombohan'ny diabeta tampoka sy tsy ampoizina dia mety hanambara ny fisian'ny homamiadan'ny pancreas. Na dia tsy tonga amin'ny fotoan'ny aretina aza ny manodidina, dia manodidina ny 85 isan-jaton'ny olona miaraka amin'ny aretina no hampivoatra ny fanoherana ny insuline na amin'ny diabeta.
Cachexia
Ny cachexia kansera , fantatra amin'ny anarana hoe catexia cachexia (CACS) momba ny homamiadana voan'ny kansera (CACS), dia aretina miteraka lanjany, lozam-pandehanana, ary fahaverezan'ny fiankohofana, na dia mety hanomboka aza izany alohan'ny hitrangan'ny fahavoazana. Heverina ho eo anelanelan'ny 80 isan-jaton'ny olona voan'ny kanseran'ny pancreatic amin'ny fotoana fisian'ny aretina.
Ny Cachexia angamba no antony mivantana amin'ny fahafatesana amin'ny 20 isan-jaton'ny olona voan'ny homamiadana. Ankoatra ny cachexia "ara-dalàna", ny tsy fisian'ny enzymes pancreatic dia mety hitarika ho amin'ny tsy fahampian-tsakafo sy ny fahaverezan'ny lanjany bebe kokoa, ka mahatonga izany olana lehibe izany ho an'ny olona voan'ny kanseran'ny pancreatic.
Blot Clots
Araka ny efa nomarihina, ny fitsaboana ra ( trombôso lalina ) izay indraindray dia miala ary mandeha any amin'ny havokavoka ( emboliana ) fa tsy ny fahasarotan'ny voan'ny kanseran'ny pancreas ihany no mety ho famantarana azy ireo voalohany. Matetika izy ireo no mahazatra amin'ny aretina rehetra. Ny olona manana homamiadan'ny pancreatic koa dia mety hampitombo ny fandehanana amin'ny ratra lalindalina kokoa noho ireo olona manana karazana homamiadana hafa, ka tokony hikarakara tsara ny fitsaboana.
Pain
Ny aretina mifandraika amin'ny homamiadan'ny pancreatic dia mety ho mafy dia mafy, saingy misy safidy maromaro maromaro amin'ny fanaraha-maso ny fanaintainana homamiadana . Matetika, ny fomba fiasa maro samihafa dia mifangaro, toy ny fanafody fanaintainana, ny fitsaboana amin'ny areti-maso, ary ny "sôlio block", fomba iray izay manakana ny fantsona mankany amin'ny kibo izay mampita ny fanaintainan'ny fanaintainana ao amin'ny atidoha. Miaraka amin'ny krizin'ny opioid amin'izao fotoana, dia asaina mihevitra ny olona voan'ny kanseran'ny pancreatic ny fisainana amin'ny manam-pahaizana momba ny fikarakarana fanaintainana na fiterahana mba hahazoana antoka fa hahazo medikaly azo antoka, azo antoka, ary ara-potoana izy rehefa ilaina izany.
Rehefa hahita dokotera
Raha mahita ny soritr'aretina etsy ambony ianao dia jereo ny dokotanao avy hatrany. Maro amin'ireo soritr'aretin'ny homamiadan'ny pancreatic dia efa misy antony hafa mety, nefa ny ankamaroan'izy ireo dia tena manan-danja tokoa ny fahitana azy. Ny soritr'aretina dia ny fomba fiasan'ny vatantsika milaza amintsika fa misy zavatra tsy mety. Zava-dehibe ny manazava fanazavana, ary raha tsy izany ianao dia manontania indray. Raha tsy mahazo valiny ianao dia mihevi-tena ho fanehoan-kevitra faharoa.
Ny olona sasany dia nisalasala nahita dokotera iray mety ho voan'ny kanseran'ny pancreatic noho ny lazan'ny aretina. Raha ny marina, raha hita, maro amin'ireo kansera ireo dia lavitra loatra ny fandroahana amin'ny fandidiana, saingy mbola misy safidy fitsaboana azo atao. Ankoatr'izany, ny fijerena ireo kansera ireo dia afaka mamela ny olona sy ny mpitsabo azy hisoroka ny sasantsasany amin'ny fahasarotan'ny aretina, ary amin'ny fanaovana izany, hanatsara ny kalitaon'ny fiainana na dia misy ny homamiadana aza.
> Loharano:
> Ny fitsaboana ankehitriny sy ny fitsaboana amin'ny pancreatic cancer , Springer Verlag, 2017.
> Khadka, R., Tian, W., Xin, H., ary R. Koirala. Zava-mahadomelina, Diagnose aloha sy ny fanimbana ankapobeny momba ny vokatry ny fikambanana eo amin'ny kanseran'ny pancreatic sy ny diabetika Mellitus: Fiovana sy fandrosoana, famerenana. Gazety iraisam-pirenena momba ny fandidiana . 2018 Martsa. (Epub mialoha ny fanaovana pirinty).
> Laquente, B., Calsina-Berna, A., Caromona-Bayonas, A. et al. Fikarakarana fitsaboana amin'ny adenocarcinoma ductal ductal. Oncology Clinical and Translational . 2017. 19 (11): 1293-1302.
> Sebti, J., Desseigne, F., ary P. Saltel. Famoizam-po ara-pandriam-pandaminana ao amin'ny kanseran'ny pancreatic: Famerenana ny fiverenana amin'ny marary folo. Palliative sy fanohanana . 2015. 13 (3): 801-7.