Ahoana no fomba fitsaboana aretin-tsaina?

Raha efa voan'ny aretim-pivalanana ianao , dia miankina amin'ny karazana anao ny fitsaboana sy ny maha-zava-dehibe azy. Raha tsy miteraka soritraretina goavana ianao ary tsy atahorana hampivelatra ny fifehezan-tena mahatsiravina na ny fitarainana ianao, dia mety tsy mila fitsaboana ianao. Na izany aza, raha matanjaka ny soritr'aretinao ary / na ny dokotera no mihevitra fa mety hiteraka zava-mahadomelina bebe kokoa ny fijalianao, mety hanolotra fitsaboana izay mety amin'ny zavatra ilainao izy.

levitra

Amin'ny ankapobeny dia misy antony roa mety hanoratan'ny dokotera anao hametraka fanafody ho an'ny aretim-pivalanana. Voalohany, mety hampisy soritr'aretina, toy ny fitsaboana na ny haavo , ary ny fitsaboana mety hanamaivanana ireo soritr'aretina ireo. Na, faharoa, ny areti-mifindra dia mety hampidi-doza na hampahatahotra anao hanao izany.

Antiarrhythmic Drugs

Ny fanafody fitsaboana antiarrhythmic dia fanafody izay manova ny toetra elektrôlika amin'ny hodi-doko, ary raha manao izany ianao, dia manova ny fomba manaparitaka ny herin- tsainao elektrika ao amin'ny fonao. Satria ny tachycardias (arrhythmias izay miteraka haingana dia haingana) dia matetika mifandraika amin'ny tsy fetezana amin'ny famantarana elektrika, ny fanafody izay manova ny mari-pamantarana elektrika ao am-ponao dia mety hanatsara ireo arrhythmias. Matetika mahomby ny zava-mahadomelina fanafody, na farafaharatsiny, amin'ny lafiny fitsaboana maro amin'ny tachycardias.

Indrisy anefa, ny fanafody antiarrhythmic amin'ny vondron'olona dia miteraka voka-dratsin'ny voka-dratsin'ny karazana iray na iray hafa, ary vokatr'izany dia mety ho sarotra ny handray azy.

Ny fanafody antiarrhythmic tsirairay dia manana ny tosika maha-toekika azy manokana, ary alohan'ny hanoratana ny iray amin'ireo zava-mahadomelina ireo dia zava-dehibe ny fanazavan'ny dokotera tsara ny olana mety hitranga amin'ny fitsaboana voafantina.

Na dia izany aza dia misy olana iray mampalahelo izay mahazatra ny fanafody manohitra ny antitrhythmique: Indraindray ireny fanafody ireny dia mahatonga ny areti-mifindra ho ratsy kokoa raha tokony ho tsara kokoa.

Io karazana fanafody fihatsarambelatsihy io-antsoina hoe proarrhythmia - no mahatonga ny fananana zava-mahadomelina izay manova ny herinaratra elektrika. Raha tsorina, rehefa manao zavatra ianao mba hanova ny fomba fanelezana ny herinaratra elektrika manerana ny fo, mety ny fanovana dia hahatonga tachycardia kokoa kokoa, na mety hampiharatsy kokoa izany.

Ny fampiasana antiarrhythmic dia matetika ampiasaina Cordarone na Pacerone (amiodarone), Betapace (sotalol), Rhythmol (propafenone), ary Multaq ( dronedarone ). Amiodarone dia amin'ny fomba mahomby indrindra amin'ny fitsaboana antiarrhythmic ary koa mety tsy miteraka proarrhythmia noho ny zava-mahadomelina hafa. Indrisy anefa, ireo karazana tosika hafa hita amin'ny amiodarone , toy ny havokavoka na ny fahavoan'ny aty, dia mety ho tena manahirana, ary tokony ampiasaina io zava-mahadomelina io, toy ny fanafody antiarrhythmic rehetra, rehefa tena ilaina.

Ny loharanon-kevitra dia ny dokotera-ary tokony ho tsy te-hanolotra fanafody fitsaboana aretin-tsaina. Ireo fanafody ireo dia tsy tokony ampiasaina afa-tsy rehefa mampisy soritr'aretina manan-danja ny fitsangatsanganana na miteraka fandrahonana ho an'ny fahasalaman'ny foza.

AV Nodal mifoka zava-mahadomelina

Ny fanafody fantatra amin'ny hoe AV nodal manakana ny zava-mahadomelina - beta blockers , blockers blockers , ary digoxin-asa amin'ny fampitomboana ny famantarana elektrika ao amin'ny fo rehefa mandalo ny nokleary AV avy amin'ny atria ka hatramin'ny valizy.

Izany no mahatonga ny AV nodal fanakanana zava-mahadomelina tena ilaina amin'ny fitsaboana supraventricular tachycardias (SVT). Ny endritsoratra SVT, ny tachycardia naverina mivantana ary ny tachycardias nateraky ny fandefasana mivantana, dia mila ny AV node hitantana ny mari-pamantarana elektrônika, ary raha ny ADN no azo atao mba hampitomboana kokoa ny famantarana elektrika, dia mitsahatra tsotra izao ny SVT.

Ho an'ny SVT fantatra amin'ny hoe fibirillation atriary , AV nodal fanakanana ny zava-mahadomelina dia tsy mampitsahatra ny fitsaboana, fa izy ireo dia miadana ny taham-pon'ny fo mba hanampy amin'ny fanafoanana ny soritr'aretina. Raha ny marina, ny fifehezana ny taham-ponao amin'ny AV nodal fanakanana fanafody dia matetika no fomba tsara indrindra hifehezana ny fibrillation atrial .

Ny ohatra fampihetseham-batana dia ny sectral (acebutolol), Tenormin (atenolol), Zebeta (bisoprolol), Lopressor na Toprol-XL (metoprolol), Corgard (nadolol), Bystolic (nebivolol), ary Inderal LA na InnoPran XL (propranolol). Izany dia mety miteraka vokatra hafa toy ny fahaketrahana, fihenam-bolana, reraka, ny aretin'i Raynaud, ny tsy fahampian-tsakafo ara-pananahana, ny tsy fahampian-tsakafo, ary ny lalan-drivotra.

Ireo sakana sasany azo atao ihany koa dia ny fitsaboana areti-mifindra, anisan'izany Cardizem na Tiazac (diltiazem), ary Calan na Verelan (verapamil). Ny voka-dratsin'ny hery ao an-tsainao dia misy tongotra miteraka, mandoitra, diarrhea, ary tsindry ambany.

Anticoagulants

Raha mety hampidi-doza ny fiterahana ra ianao, izay mety hitarika ho amin'ny dian-tongotra, dia mety hiteny ny dokotera iray (antibiotika ra) . Ireo fanafody ireo dia mitazona ny rào amin'ny fingonoana ary manakana ny clots izay efa tsy azonao intsony, na dia tsy afaka mampihena ny habetsaky ny tosi-drà aza izy ireo. Raha manana fikoropahana ianao na manana fibrillation atriary, dia misy vintana tsara ny dokotera hametraka anao amin'ny anticoagulant. Ny voka-dratsin'ny antikoagulants mahazatra dia ahitana ny fiterahana, ny entona, ny aretim-pivalanana, ny fihinanan-kena, ny fery, ary ny tsy fahatsapana hanoanana.

Ny zava-mahadomelina izay mampihena ny tahan'ny fisamborana tampoka

Ny fanafody vitsivitsy dia heverina fa hampihena ny fisian'ny fisamborana tampoka tampoka, azo inoana fa amin'ny fampihenana ny mety hisian'ny tachycardia ventricularia na ny fibrillation ventricular , ny arrhythmias izay mamoaka ny fisamborana . Ny fikarohana dia mampiseho fa ny fihenan'ny beta dia toa mampihena ny mety hisian'ny fisamborana tampoka amin'ny alàlan'ny fanakanana ny vokatry ny adrenalinina eo amin'ny hozatry ny fo, ka mampihena ny sakana amin'ny famolavolana ny fivalanana. Ny marary rehetra izay tafavoaka velona tamin'ny aretim-po na izay tsy fahombiazan'ny fo dia tokony handray fibebahana.

Ny zava-mahadomelina hafa mety havoakan'ny dokotera raha mety ho tratran'ny fisamborana tampoka ianao dia ny angiotensin-converting enzyme (ACE) , ny fanakanana ny fantsom-bola ary ny antiarrhythmic amiodarone.

Device implantable

Ny karazana arrhythmias sasany dia mety mitaky fitaovana azo ampiasaina hanampiana ny fifehezana ny fon'ny fonareo.

Pacemaker

Raha toa ka miadana loatra na tsy dia marefo ny fo aminao, dia mety hanome toro-hevitra ny mpitsikilo anao, dokotera iray mitaingin -tsoavaly izay mampihetsi-po anao ny fonao. Natao eo akaikin'ny hoditrao eo amin'ny hoditrao izy, ary eo no mifandray amin'ny tadidy ao am-ponao. Ny mpitarika ny paikady dia mamorona herinaratra elektrika izay manampy amin'ny fimenomenona amin'ny fo tsotra, ny fisorohana ny arrhythmias.

Mpiaro ny Cardioverter Implantable (ICD)

Raha voan'ny tampon-doha tampoka ianao, dia voamarikao amin'ny tachycardia ventricularia na ny fibrillation ventricular, na mety hampidi-doza ho an'ny iray amin'ireo arrhythmias ianao, ny dokotera dia mety manoro hevitra ny defibrillator mpandidy kardinibe (ICD) . Ireo fitaovana ireo dia mety hanakana ny fahafatesana tampoka amin'ny fisamborana kardia, izay antony lehibe ampiasain'izy ireo. Toy ny fehezantenin'ny paikady, ny ICD koa dia mampiasa herinaratra ary napetraka eo ambanin'ny hoditrao eo akaikin'ny felanao. Ny elatra misy elatra eo amin'ny tendron-tsoratra dia mifatotra amin'ny fo ary ny ICD dia manara-maso ny fonao mandrakariva. Tsy toy ny mpihazakazaka ny torolàlana iray, ny ICD dia manipika fotsiny rehefa hitany fa misy rhythm iray tsy voajanahary, ny fandefasana alahelo na fitsaboana amin'ny fonao mba hamerenana azy amin'ny ara-dalàna. Koa satria ny ICDs dia tsy manakana ny areti-mifindra, dia mety tsy maintsy mandray fanafody koa ianao.

Fitsaboana sy fanodinana matihanina

Misy fomba fitsaboana manokana na fandidiana mety ampiasaina amin'ny fitsaboana ny areti-mifindra. Indray mandeha, ireo fitsaboana ireo dia miankina amin'ny karazana sy ny henjan'ny arrhythmia.

Ablation

Ny aretiota sasany dia vokatry ny tsy fiorenana eo an-toerana ao anatin'ny rafitra elektrônika. Amin'ireny tranga ireny dia mety hanakorontana ny tsy fahampiana elektrônika ny fombafomba fidiovana. Mety hampiasaina amin'ny fikarakarana fitsaboana koa ny fambolena raha toa ka tsy afaka mandefitra fanafody ianao na tsy miasa. Ny tanjon'ity fomba ity dia ny fanesorana ny arrhythmia amin'ny ankapobeny.

Na dia azo atao aza ny fikarakarana ny fifehezana ao amin'ny efitrano fitrandrahana mandritra ny fandidiana ny ati -doha , ny fomba amam-panafarana mahazatra indrindra dia tanterahina mandritra ny endriny manokana amin'ny karazana kardia antsoina hoe fianarana electrophysiology (EPS).

Ireo fandalinana ireo dia tanterahin'ny electrophysiologist cardiac-kardiolôgy miaraka amin'ny fampiofanana manokana amin'ny fitsaboana ny aritmhia. Ny EPS dia azo atao toy ny fomba fitsaboana rehefa ilaina dia ny mampangotraka ny fomba fiasan'ny arrhythmia ary matetika ny manapa-kevitra raha mety hanasitrana ny areti-mifindra ny fomba fitsaboana. Ankehitriny, ny fikarohana electrophysiology maro dia mampifandray ny fitsapana amin'ny aretina amin'ny fomba fanao amin'ny fambolena.

Mandritra ny fizotry ny fakana amam-panafody, ireo kandidan'ny kodiarana manokana amin'ny elatra dia miorina any amin'ny toerana samihafa ao am-ponao, ary ny rafi-pandehanana elektrika manontolo dia nodinihina sy nadika. Raha fantatra fa faritra tsy voajanahary izay tompon'andraikitra amin'ny famokarana ny fialan-tsasatrao, ny tendron'ilay catheter dia tarihina ho amin'izany faritra tsy voajanahary izany, ary ny fifehezana dia atao amin'ny alalan'ny catheter. Ny fanalefahana dia tanterahana amin'ny alalan'ny fampitana hery amin'ny endriny amin'ny alalan'ny katetetera (angovo hafanana, angovo angovo, na angovo radioactivity) mba hanimba ny fery eo amin'ny tendron'ny mpitsidika. Izany dia mamorona sakana eo amin'ny lalana elektrika izay mahatonga ny fijalianao.

Nandritra ny taona vitsivitsy lasa, dia efa lasa lavitra be ny fampiharana ny fitrandrahana, ary matetika dia mampiasa rafitra mpanova-kofehy manana ordinatera izay mampiasa ny sarintany 3-D sy ny angon-drakitra elektrika mba hanondroana ny tranonkala mety ho an'ny fàfana. Mandany ora vitsivitsy izy io ary mila andro iray na roa amin'ny fotoana fanarenana ao amin'ny hopitaly.

Ny ablation dia miasa ho 60 isan-jato hatramin'ny 80 isan-jaton'ny fotoana ho an'ny olona manana arrhythmias kokoa, toy ny fibirillation atriale, tachycardia atriary, ary tachycardia ventricular. Ho an'ny olona manana tachycardias supraventricular, ny tahan'ny fahombiazana dia 90 isan-jato hatramin'ny 95 isan-jato.

Cardioversion

Ho an'ny karazana arrhythmias toy ny fibirillation atriary sy ny fibrillation ventrikulire, ny cardioversion dia mety ho safidy fitsaboana. Amin'ity fomba ity, ny herinao dia gaga amin'ny alàlan'ny fanondranana na fanindronana eo amin'ny tratranao avy amin'ny defibrillator. Ny fahatafintohinana dia afaka manery ny fonao hiverina amin'ny fefy mahazatra.

Maze Procedure

Raha tsy mamaly ny fitsaboana hafa amin'ny fitsaboana ianao na ny fandidiana fandidiana noho ny antony iray hafa, dia mety hanome toro-hevitra amin'ny dokotera ny dokotera. Midika izany fa ny fametrahana fisarihana ao amin'ny ampahany am-po (atria) izay manenika sy manakana ny fikorontanan'ny herinaratra amin'ny famoronana ny arrhythmia satria ny dingana dia tsy afaka mandalo ny tazo fotsy.

Coronary Bypass

Raha sendra aretim-pandrosoana mahery vaika izay mahatonga ny fitsaboana ataonao, dia mety hanome toro-marika ny fitsaboana amin'ny areti-maso ny dokotera, izay afaka manatsara ny fampidiran-dra ao am-ponao.

Home fitsaboana sy fomba fiainana

Ny fanovana ny fomba fiainanao sasany dia afaka manampy anao hihazona ny fonao ho salama ary hampihenana ny mety hiterahanao ny aretim-po.

Mihinàna sakafo mahasalama

Ataovy azo antoka fa feno karazana voankazo sy voankazo ary legioma isan-karazany ny sakafo ary tsy misy sira, kolesterola, ary matavy. Midira amin'ny ronono matavy na tsy misy tavy ary mihinana legioma, biby fiompy ary trondro.

Mandrosoa hatrany

Ny fanazaran-tena dia mitazona ny fo ho salama. Miezaha haka isan'andro isan'andro na hametraka tanjona hampitomboana ny asanao ary hiasa amin'izany.

Jereo ny mavesatrao

Ny maha-be loatra na matavy loatra dia mampitombo ny mety ateraky ny aretina ao am-ponao satria miasa mafy kokoa ny fonao. Ny fihinanana sakafo mahasalama sy ny fampitomboana ny fanatanjahan-tena dia afaka manampy anao hahatratra sy hihazona lanjany mahasalama.

Atsaharo ny fahazarana mifoka sigara

Raha mpifoka ianao, dia miezaha hiala. Ity no fanapahan-kevitra ara-pahasalamana azonao atao ho an'ny vatanao manontolo, tsy hiteny ny fonao.

Ahitsio ny tazomoka mahasalama sy ny kôlesterôla

Ampiasao ny fiovan'ny fomba fiainanao etsy ambony ary ataovy azo antoka fa haka fanafody izay nosoratana ho an'ny tosidra sy / na cholesterol ianao.

Mahaiza mitsitsy

Ny herin'ny aizim-po dia afaka manampy amin'ny fitsaboana, Ataovy azo antoka fa maka fotoana hanaovana asa tianao ianao. Mianara teknika fialam-boly sasany. Eritrereto ny fahasosoranao amin'ny fanatanjahan-tena.

Toaka

Ny dokotera dia mety tsy maniry anao hisotro toaka satria afaka mampihetsika haingana kokoa ny fo ianao, fa raha manao izany ianao, dia ataovy izay azonao atao. Ny salan'isan'ny alikaola dia mahatratra iray isan-kerinandro ho an'ny vehivavy sy ny lehilahy amin'ny 65 taona ary mihoatra ny fisotroan-drongony isan'andro ho an'ireo lehilahy latsaky ny 65 taona.

Tazomy ny fotoananao

Na dia mahatsiaro tena tsara aza ianao, dia ataovy izay hikarakaranao ny dokotera sy ny fikarakarana hafa. Alao ny fanafody azonao ary avelao ny dokotanao mba hahalala raha misy soritr'aretina na voka-dratsy hafa misy anao.

Fitsaboana fanampiny fanampiny (CAM)

Misy fitsaboana hafa afaka manampy amin'ny fitsaboana areti-mifindra na ny adin-tsaina mety hahatonga azy ireo ho ratsy kokoa. Anisan'izany ireto:

Vagal Maneuvers

Raha manana tachycardia supraventricular ianao, ny fampihetseham-po tsotra fantatra amin'ny hoe vagal maneuvers dia mety hanampy hampihenana izany na hampijanona azy mihitsy. Ireo tetika ireo dia miasa amin'ny fiantraikany amin'ny vagus nerve, izay manara-maso ny fo amam-panahinao:

Miresaha amin'ny dokoteranao momba ny fampiasana fanoherana vagal satria mety tsy safidy tsara ho anao izy ireo.

Ny tsindrona volamena

Na dia ilaina aza ny fikarohana, ny fanadihadiana dia naneho fa ny fifehezan-tena dia mety ho fitsaboana azo antoka sy mahasoa amin'ny fitsaboana sasany, indrindra ny paracysmal supraventricular tachycardia, ny kapoka vao haingana, ny sinis tachycardia, ary ny fibrillation atrial. Fanampin'izany, tsy dia misy loza ny akipoizina, noho izany dia mety mendrika hanandramana izany.

Fanitsiana ny fihenan'ny alahelo

Koa satria ny fihenjanana dia zava-dehibe izay mety hahatonga ny fisidinanao ho ratsy kokoa, angamba mety hiezaka ny hampihena ny habibian'ny fihetseham-ponao ianao. Ireto misy fomba vitsivitsy hanampiana:

> Loharano:

> American Heart Association. Medication for arrhythmia. Updated September 2016.

> Bohnen M, Stevenson WG, Tedrow UB, et al. Ny fisamborana sy ny mpanafika amin'ny fahasarotana lehibe amin'ny Catheter Contemporary ankehitriny amin'ny fitsaboana areti-kardia. Heart Rhythm . Novambra 2011; 8 (11): 1661-6. doi: 10,1016 / j.hrthm.2011.05.017.

> Li Y, Barajas-Martinez H, Li B, et al. Ny fahombiazan'ny fampiasana akupuncture sy ny fanafody fitsaboana amin'ny areti-mifindra ho an'ny fisorohana ny areti-kodia: Ny rafitra sy ny fanadihadiana momba ny fanandramana mifehy tsy tapaka. Fiambenana ao amin'ny Fiziolojia . 2017, 8: 358. doi: 10,3389 / fphys.2017.00358.

> Staff of the Mayo Clinic. Heart Arrhythmia. Mayo Clinic. Mizara ny 27 Desambra 2017.

> Mitchell LB. Fijerena ny rhythms ao amin'ny fo. Merck Manual: Consumer Version.