Overview
Ny kardiomyopathie mitranga dia ny ankamaroan'ny karazam-panafody telo amin'ny kardiomyopathie, na aretin'ny fo mifono. Ny sokajin'ireto roa roa ireto dia nampitombo ny kardiomyopathie , ary ny kardiomyopathie hypertrophique .
Tena ilaina ny kardiomyopathie matevina satria matetika dia miteraka tsy fahombiazana ny fo , ary miankina amin'ny antony fototra, ny fahombiazan'ny fo dia mety ho sarotra amin'ny fitandremana amim-pahombiazana.
Satria mety ho sarotra ny fitsaboana ity korontana ity, tokony ho eo ambany fiahian'ny kardioolo ny olona rehetra manana kardiomyopathie.
famaritana
Ao amin'ny kardiomyopathie miteraka, noho ny antony iray na hafa dia manjary "hentitra" ny hozatry ny fo. Raha mbola afaka miaina araka ny tokony ho izy ny hery misinton'ny herisetra, ary dia afaka manalefaka ny ra, dia tsy afaka ny miala tanteraka amin'ny diastolika ny fo bat. (Diastole dia ny "famonoana" ny vanin-tsolika hodi-maso - ny fotoana eo anelanelan 'ny fo, rehefa maneno ra ny ventricles .) Izany fahavoazana ara-pahasalamana izany dia mahatonga azy ireo ho sarotra kokoa ho an'ny ventricles mba hamenoana ra marina mandritra ny diastole.
Ny famenoana ny fon'ny fo (izay manome io anarana io ny anarany) dia mahatonga ny ra ho "miverina" rehefa manandrana miditra ao amin'ny fonosana, izay afaka miteraka haingana ao amin'ny havokavoka sy any amin'ny taova hafa.
Ny anarana iray hafa amin'ny famenoana ny fo amin'ny diastole dia "diastolic disfunction", ary ny karazam-pahaizana tsy miteraka izany dia antsoina hoe diastolic heart failure.
Amin'ny ankapobeny, ny kardiomyopathie mitranga dia iray amin'ireo antony maro mahatonga ny tsy fahombiazan'ny foza, na dia tsy dia fahita firy aza.
antony
Misy fepetra maromaro izay mety hahatonga ny kardiomyopathie henjana. Amin'ny toe-javatra sasany, dia tsy misy antony manokana azo atao, ka ny kôdiolom-pihetseham-po tafahoatra dia lazaina fa "idiôpatika." Na izany aza, ny kardiomyopathie miteraka idiopathika dia tsy tokony ho hita afa-tsy raha ny antony hafa rehetra no tadiavina,
Ireto misy antony hafa:
- Ny aretina mikraoba toy ny amyloidose , sarcoidosis , syndrome Hurler , aretina Gaucher ary ny famatoran-tsakafo.
- Maro ny aretina ara-pianakaviana izay manana ny natiora eo amin'ny natiora, anisan'izany ny pseuoxanthoma elasticum.
- Ny aretina azo avy amin'ny firaisana, anisan'izany ny aretin'i Fabry , ny aretina fitehirizana glycogen, ary ny hemochromatosis .
- Ny fahasamihafan'ny aretina hafa, toy ny scleroderma , syndrome hypereosinophilic , fibromie endomacardiale, syndrome carcinoid , kansatra metastatic, fitsaboana aretin-tsaina na chemotherapy.
Ny fiantraikan'izany aretina rehetra izany dia ny famokarana zavatra iray izay manelingelina ny fikarakarana ara-dalàna ny hozatry ny fo, toy ny tsy fetezan'ny sela maloto, na ny fametrahana tsy ara-dalàna. Ireo dingana ireo dia tsy manelingelina loatra ny fihenan'ny fo ao amin'ny hozatry ny fo, fa mampihena ny elasticité ao amin'ny hozatry ny fo ary mametra ny famenoana ny ventricles amin'ny ra.
soritr'aretina
Ny soritr'aretina iainan'ny olona miaraka amin'ny kardiomyopathie dia mitovitovy amin'ny soritr'aretina mitranga amin'ny endrika tsy fahombiazan'ny fo . Ny soritr'aretina dia vokatry ny fampidinana ny havokavoka, ny fifindran'ny taova hafa, ary ny tsy fahafahana mampitombo ny habetsahan'ny rà ny foitra ao amin'ny fo mandritra ny fampiharana.
Noho izany, ireo soritr'aretina manan-danja indrindra amin'ny kardiomyopathie mitranga dia ny dyspnea (tsy fahampian-tsakafo), ny oyema (ny fingotra amin'ny tongotra sy ny tongotra), ny fahalemena, ny reraka, ny fandeferana fohy ho an'ny fanatanjahan-tena sy ny fitsaboana . Amin'ny kardiomyopathie mipetaka mafy dia mety hitranga ny fiterahana ny taovam-pananahana, mamokatra andram-po sy kalsioma lehibe, ary ascites (fihenan-tsakafo ao amin'ny lava-bavony.)
aretina
Toy ny amin'ny ankamaroan'ny endrika tsy fahombiazan'ny fo, dia miankina voalohany amin'ny dokotera aloha ny fitsaboana ny kardiomyopathie, raha miatrika ny mety hiseho io toe-javatra io rehefa manao tantara momba ny fitsaboana sy fikarohana ara-batana.
Ny olona manana kardiomyopathie marefo dia mety manana tachycardia ( torak'adim-pandidiana haingana) amin'ny fialan-tsasatra, ary ny fielezan'ny vinaingitra amin'ny tendany. Ireo fikarakarana ara-batana sy ireo soritr'aretina ireo dia mitovy amin'ny hita amin'ny pericarditis mifangaro . Raha ny tena marina, ny fahasamihafan'ny kardiomyopathie amin'ny pericarditis dia mampiavaka ny kardialista tsy azo ihodivirana amin'ny fanadinana mari-pahaizana momba ny mari-pahaizana. (Amin'ny fitsapana, ny valiny dia mifandray amin'ny feo voan'ny esoterika novokarin'ireto fepetra roa ireto: "gallop s3" miaraka amin'ny kardiomyopathie mipetaka vs. "mandondom-boka" miaraka amin'ny pericarditis mikorontana.)
Ny fitsaboana ny kardiomyopathy miverimberina dia azo antoka fa voamarina amin'ny fanaovana echocardiography , izay mampiseho diastolika tsy mety sy porofon'ny fameno ny fametrahana ny ventricles. Raha ny antony fototra dia aretina mikorontana toy ny amyloidose, ny testo echo dia mety hanaporofo ihany koa fa ny fananganana tsy ara-dalàna ao amin'ny hozatry ny ventricular. Ny fampivoarana ny MRI dia afaka manampy amin'ny fanaovana diagnostika, ary amin'ny toe-javatra sasany, dia afaka manampy amin'ny famantarana ny antony fototra. Ny heart biopsy amin'ny hozatry ny fo dia mety ho tena ilaina ihany koa amin'ny fanatanterahana ny aretina rehefa misy aretina mitranga na aretina fitehirizana.
fitsaboana
Raha hita fa misy antony iray mahatonga ny kardiomyopathie miady, dia mety hanakana na hampiato ny fivoaran'ny kardiomyopathie ny famerenana azy io. Mampalahelo fa tsy misy fitsaboana manokana izay mivadika mivantana avy hatrany ny kardiomyopathie mitranga.
Ny fitantanana ny kardiomyopathy miteraka dia natao hifehezana ny fifindran'ny lung sy ny ody lena mba hampihenana ny soritr'aretina. Izany dia tanterahana amin'ny fampiasana fanafody marobe izay ampiasaina amin'ny tsy fahombiazan'ny fo noho ny kardiomyopathie efa ela .
Ny Diéretik , toy ny Lasix (furosemide), dia matetika manolotra ny tombontsoa azo tsapain-tanana amin'ny fitsaboana ny olona manana kardiomyopathie. Na dia izany aza dia azo atao ny mitondra ny olona amin'io toe-javatra io ho "maina loatra" amin'ny dièretika, ka manatsara kokoa ny famenoana ny ventricles mandritra ny diastole. Ilaina ny fanarahamaso akaiky ny fahasalaman'izy ireo, ny lanjany isaky ny isan'andro ary mandinika tsindraindray ny fitsirihana ny ra mba hitadiavana porofon'ny tsy fahampian-drano maharitra. Mety hiova ny mari-pahaizana ara-pahasalamana tsara indrindra mandritra ny fotoana, noho izany faharetana izany dia fitakiana maharitra.
Ny fampiasana ny fanakanana fantsona kalsioma dia afaka manampy amin'ny fampivoarana mivantana ny fonetika diastolic, ary amin'ny fampihenana ny tahan'ny fo hamela fotoana bebe kokoa hamenoana ny ventricles eo anelanelan'ny fo. Noho ireo antony mitovy, dia mety hanampy ihany koa ireo beta-blockers .
Misy porofo sasany fa mety hahazo tombontsoa ho an'ny olona sasany manana kardiomyopathie mipetraka ny ACE , angamba amin'ny fihenanam-pihetseham-po amin'ny hozatry ny fo.
Raha misy ny fibreillation atriary , dia tena ilaina ny mifehy ny tahan'ny fo hamela fotoana mety hamenoana ny ventrils. Ny fampiasana ny fanakanana lakandrano sy ny beta blockers dia matetika mahatratra io tanjona io.
Raha toa ny fitsaboana ara-pahasalamana tsy mahavita mifehy ny soritr'aretin'ny kardiomyopathie mitranga, dia mety hanjary ho safidy izay tokony hodinihina ny fiterahana.
Ny fiheverana momba ny kardiomyopathie miverimberina dia manjary ratsy kokoa amin'ny lehilahy, olona 70 taona mahery, ary amin'ny olona izay mahatonga ny kardiomyopathy amin'ny toetran'ny tsy fahampian-tsakafo, toy ny amyloidosis.
famintinana
Ny kardiomyopathy mendri-ponenana dia tsy fahita firy amin'ny tsy fahombiazan'ny fo. Ny olona manana io toe-javatra io dia mila asa fitsaboana iray manontolo - hikaroka ny antony fototra, ary koa mitaky fitandremana fitsaboana sy fitandremana maharitra mba hampihenana ny soritr'aretina sy hanatsarana ny vokatra maharitra.
> Loharano:
> Elliott P, Andersson B, Arbustini E, et al. Fametrahana ny kardiomyopathie: fanamarinana ny toeran'ny Vondrona Eoropeana momba ny fitsaboana kardinolojia amin'ny aretina miaro amin'ny aretim-pihariana sy aretina. Eur Heart J 2008; 29: 270.
> Karamitsos TD, Francis JM, Myerson S, et al. Ny andraikitry ny fakana sary amin'ny hafanam-pandrenesan'ny kardia fiterahana. J Am Coll Cardiol 2009; 54: 1407.
> Kushwaha SS, Fallon JT, Fuster V. Cardiomyopathy Restrictive. N Engl J Med 1997; 336: 267.