Ny tondra-drano ambony

Toe-draharaha momba ny fiakaran'ny tosidra

Ny fiakaran'ny tosidra dia toe-javatra misy fiantraikany amin'ny fahasalamana lehibe izay mahakasika ny olon-dehibe 80 tapitrisa amerikana. Rehefa hitany fa tratrany anefa izy io, dia mety hampihena ny aretim-po, aretina, ary aretin'ny voa.

Inona no atao hoe sigara?

Ny herin'ny ra dia hery manosika ny rà mandriaka amin'ny rindrin'ny ati-trano. Ny arteria dia ny fantson-dra izay mitondra ra sy oksizenina avy amin'ny havokavoka mankany amin'ny taova sy vatan'ny vatana.

Ny arteria dia mifangaro hozatra sy hafanana, elastic connective tissue izay mihazakazaka mba hametrahana ny herin'ny rà mandriaka vokatry ny fo. Ary ny fihenan'ny fo dia mamela ny ra handehanana amin'ireny arterianina ireny.

Miseho isa roa ny tsiran-dra. Ny isa ambony, ny tsindrin-tsolika systolika, dia maneho ny herin'ny taretra amin'ny fo. Ny isa ambany, ny diastolika diastolika, dia manondro ny faneren'ny ra amin'ny rindrin'ny arteries rehefa miala sasatra eo amin'ny fifandimbiasana ny fo.

• Fitsapana ny fihanaky ny fo (fitsaboana ambony)

• Inona no dikan'ny hoe mialokaloka?

The Numbers

Aorian'ny 20 taona, ny olon-dehibe rehetra dia tokony hanomboka hanara-maso ny tsindrim-peo amin'ny fitsidihany fitsaboana tsy tapaka. Raha zokiny kokoa noho ny 40 taona ianao, na manana risika be ho an'ny tosidra ambony, dia tokony hojerenao amin'ny sandriny roa na farafaharatsiny isan-taona ny tsindrinao. Zava-dehibe ny mampiasa ny mari-pamantarana maimaim-poana, ka izany dia mety tsy mety amin'ny fanamarinana ny tsindrin-tsoanao ao anaty milina automatique amin'ny fivarotana pharmacie na fivarotam-bokatra.

Ny fiakaran'ny tosi-drà dia heverina ho latsaky ny 120/80 mm Hg. Amin'ny fanaraha-maso mandritra ny 24 ora na fanaraha-maso fitsaboana matetika, ny tosi-drà mandritra ny andro dia voafaritra ho tsindrim-peo ambany latsaky ny 135/85 mm Hg.

Raha ambony noho ny isa ny isa dia tsy midika izany fa manana tosidra ambony ianao. Ny fiakatry ny ra dia afaka miova ho valin'ny fampiasana, ny alahelo, ny fanafody, ny aretina, ary ny andro koa. Zava-dehibe ny mamaky famakiana maromaro amin'ny fotoana mba hanaovana diagnosis mety.

antony

Ny ankamaroan'ny olon-dehibe manana tandroka avo dia manana fiantohana fiantohana voalohany, izay antsoina hoe "hypertension" tena izy taloha. Midika fotsiny izany fa tsy noho ny antony hafa ny halavitry ny tosidra. Ny fiovan'ny tosidra voalohany dia mihamitombo tsikelikely mandritra ny taona maromaro. Raha tsy manara-maso izany ianao, dia mety tsy hahatsapa mihitsy ianao fa misy olana izay mety hitondra fahavoazana goavana lehibe.

Ny fihanaky ny homamiadana faharoa dia manondro ny fihanaky ny homamiadana izay vokatry ny toe-javatra iray hafa na fanafody. Amin'ny ankabeazan'ny toe-javatra dia mihatra tampoka ny hypertensia ary mety miteraka fitsaboana avo kokoa noho ny homamiadana voalohany. Ny aretin'ny tiroida, ny aretin'ny voa, ny fialana amin'ny torimaso, ny fidorohana zava-mahadomelina, ny fanafody tsy ara-dalàna, ary ny tabataba ao amin'ny andrin-jiro dia ny antony mahatonga ny hypertension faharoa.

Risk Factors

Misy karazany maromaro izay mety hampitombo ny alahelonao amin'ny tosidra ambony. Ny sasany dia mety tsy hohavaozina, fa ny hafa kosa mety hihena amin'ny fiovan'ny sakafo sy ny fiainana. Ny risika tsy azo ovaina dia ahitana taona, tantaram-pianakaviana ary hazakazaka. Ohatra:

• Aorian'ny 45 taona, dia mety hampitombo ny tosidra ambony ny lehilahy.
• Ao amin'ny vehivavy dia mitombo ny risika aorian'ny faha-65 taonany.
• Ny Amerikanina Afrikana dia atahorana kokoa ny fihanaky ny homamiadana izay mihamitombo haingana kokoa ary miteraka fahasarotana lehibe kokoa.

Ny mety ho fiovan'ny toetrandro dia mety:

• Manan-tombo
• Fiainana sedra
• Fampiasana paraky
• Misy sira na karazany ambany kalesy
• Olana misotro tafahoatra
• Tsy fahampian'ny vitamin D
• Mety hampitombo ny tosidra mandritra ny fotoana voafetra ihany koa ny fiasan-drivotra, ary rehefa mandeha ny fotoana dia mitarika ho any amin'ny homamiadan'ny aretina.

Na dia mety hampidi-doza ho azy aza ny ankizy, dia mety hampihena ny tosidra ambony noho ny toe-javatra hafa izy ireo. Ny tosidran'ny zaza iray dia tokony hozaraina isaky ny fanaraha-maso isan-taona ary ampitahaina amin'ny ankizy hafa mitovy taona aminy.

dingana

Ny famerenana amin'ny tsiran-dra dia azo lanjaina ho iray amin'ny sokajy dimy:

1. Prehypertension . Raha ny tsiran-drafitra systolika dia eo anelanelan'ny 120-139 mm Hg na raha ny famakiana ny diastolika amin'ny diastolika dia eo anelanelan'ny 80 sy 89 mm Hg, dia mety ho voan'ny aretina ianao. Ny fiarovana amin'ny fihanaky ny aretina, toy ny fiakaran'ny tosi-drà, dia miteraka fahasarotana amin'ny aretim-pivalanana ary matetika miharatsy ny fotoana. Ny fitsaboana dia ahitana fepetra tsy marary, toy ny fihenan'ny lanjany, ny fitomboan'ny asa ara-batana, ny fisorohana ny alikaola, ary ny famerana ny sira.
2. Stage I hypertension . Izany dia manondro ny fanerena tosika amin'ny 140 mg Hg ho 159 mm Hg na diastolika amin'ny 90 na 99 mm Hg. Raha iray monja amin'ireo soatoavina ireo no avoaka, dia ny fari-pahaizana ambony dia mamaritra ny hamafin'ny hypertension. Izany dia hitarika amin'ny famaritana ny fitsaboana mety.
3. Fihetseham-po systolika / diastolic . Ny marary amin'ny fanandramana sertary mihoatra ny 140 mm Hg ary ny tsindriozy diastolika ambany latsaky ny 90 mm Hg dia heverina fa misy ny hypertension misy systolic. Ireo izay manana fanerena diastolika lehibe mihoatra ny 90 metatra Hg fa miaraka amin'ny fanerena systolika latsaky ny 140 mm Hg dia heverina fa manana hypertension diastolic. Ny tsindrin-tsolika systolika no tsara indrindra amin'ny loza mety hitranga amin'ny olona ao anatin'ny 60 taona. Ny fikarohana dia mampiseho fa misy tombony manan-danja amin'ny fitsaboana ny tsindry, indrindra amin'ny mararin'ny homamiadana malemy. Ny tolo-kevitra amin'izao fotoana izao dia manondro fa ny fanafody fanodinan-drà dia alefa any amin'ny marary amin'ny tohadrahako hypertension, na dia tokony atomboka aloha aza ny olona manana aretim-po, diabeta, na aretina mitaiza.

• Pseudotumor Cerebri Ny antony sy ny soritraretina

• Mararin'ny fiakaran'ny tosi-dra ve ianao?

1. Hypertension . Izany dia mitaky fiarovana ambony kokoa, miaraka amin'ny fanerena systolika 160 mm Hg na bebe kokoa na diastolika ho 100 mm Hg na mihoatra. Ny fihanaky ny homamiadan'ny Stage II dia mety mitaky fanafody mihoatra ny iray isaky ny fitsaboana.
2. Hypertension malgache . Izany dia midika ho fanodikodinam-bola avo indrindra, mihoatra ny 180 mm Hg systolika na 120 mm Hg diastolic, izay mitombo haingana ary mamokatra ny taova ny taolana. Ny fihanaky ny homamiadana malemy dia toe-javatra izay mitaky fitsaboana ara-pahasalamana avy hatrany. Ity toe-javatra ity dia fantatra ihany koa amin'ny firotsahana an-tsokosoko mialoha ny hoavy. Ny soritr'aretina dia mety hitranga vokatry ny fahasimban'ny taova, anisan'izany ny fiovan'ny toetr'andro na ny fiovaovan'ny toetr'andro, ny fahitana mitranga, ny fanagadrana, ny fofon-drivotra, ny fivoahana, ary ny fanaintainan'ny tratra noho ny angina, ny aretim-po, na ny angozy.

aretina

Ny Task Force United States Preventive Task Force dia manoro hevitra ny mari-pahaizana fitsaboana amin'ny fitsaboana ho an'ny diagnostika marina amin'ny hypertension. Na dia mety hampiakatra tosidra ny tosidra ianao rehefa voamarina ao amin'ny biraon'ny dokotera aza, dia mety ho vokatry ny "akanjo fotsy hoditra" izany. Ny fandinihan'ny mpitsabo anao ihany koa dia mety tsy hahatsiaro ny "hypertension maské". Ny tsindrona fitsangantsanganana 12 na 24 ora isan'andro amin'ny fampiasana fitsaboana fitsaboana amin'ny alina dia matetika tsy mitovy amin'ny famakiana natao tao amin'ny toeram-pitsaboana na toeram-pitsaboana, ka nahatonga ireo marary nila fitsaboana, ary marobe ny marary mitaky fitsaboana vokatr'izany. Ny marary hafa dia mety nampitombo ny isan'ireo tsindry amin'ny tazo hita amin'ny fanaraha-maso fitsikilovana izay mety hampidi-doza ny aretina sy ny aretim-pianakaviana, na dia efa mahazatra aza ny famerenana vakina amin'ny toe-pahasalamana.

Raha voan'ny aretin-koditra ianao, ny dokotera na ny mpitsabo dia afaka mandidy fitsapam-pahaizana momba ny laboratoara mba hahitana raha tsy misy antony faharoa, toy ny aretim-panafody na ny tsy fahampian-tsakafo. Ny fitsaboana hafa dia mandrefy ny halatra elektrôla, créineineine, ary nitroka urea ra mba hamaritana raha misy ny voany.

Ny fitsaboana urinaly dia fanandramana hafa izay matetika ampiasaina amin'ny fanandramana ny fahasimban'ny voa vokatry ny tosidra sy ny fanalavirana ny aretin'ny voa izay mety ho antony faharoa. Ny mombamomba ny lipid dia mandrefy ny haavon'ny kôlesterôla ary ampiasaina mba hanombanana ny fahasaranao amin'ny aretim-panafody toy ny aretim-po sy ny fo. Ny fandinihana fakana sary dia ampiasaina mba hamantarana ireo trangan-javatra azo avy amin'ny fantsom-borona na fahasimban'ny voa.

Raha voan'ny hypertension ianao dia mila mandinika ny maso koa. Ny fanadihadiana amin'ny fitsaboana dia afaka mamaritra ny fiantraikan'ny tosidran-tsirambina ao amin'ny maso sy ny faharetan'ny tsimok'aretina.

Ankoatra ny elektrokardiograma (ECG) mba hanombanana ny fahavoazana ho an'ny fo, dia azo ampiasaina ny fahatsiarovan-tena amin'ny fo, raha toa ka mihamitombo ny fonao na raha manana olana hafa momba ny fiatrehana ny fihanaky ny fo, toy ny ratra tampoka na ny fanodikodinan'ny fo. Azo dinihina ny fitsapana ultrasound ho an'ny Doppler mba hanamarinana ny fandehan'ny ra amin'ny alalan'ny arteries mba hamaritana raha lasa nitatra izy ireo, ka mahatonga azy ireo hiakatra haingana.

fitsaboana

Ny fitsaboana voalohany amin'ny fihanaky ny homamiadana dia ahitana ny fiovana amin'ny fomba fiainana sy ny sakafo mba hanafoanana na hampihenana ireo singa mandray anjara toy ny fiterahana na ny fihinanana sodium avo. Ny fampihenana ny fifohana sigara sy ny fampihenana ny fisotroan-toaka dia ny dingana iray lehibe ho an'ny fihenan'ny tsiranoka.

Ny dokotera dia mety hanolotra fampiharana aerobika tsy tapaka izay misy fiantraikany tsara amin'ny tosidra. Ny porofo dia mampiseho fa ny fandaniana mandeha tsindraindray mandritra ny 30 minitra farafahakeliny isan'andro dia mahasoa ny fihenan'ny tsindry.

Misy ihany koa ny karazam- panafody samihafa azo ampiasaina amin'ny fitsaboana ny homertension. Ny toro-hevitra JNC 8 ho fitsaboana ny tosidra dia mifototra amin'ny porofo avy amin'ny fanadihadiana maro samihafa amin'ny vahoaka maro samihafa. Ny olona voan'ny hypertension faha-II dia mety mila fitsaboana voalohany miaraka amin'ny medikaly roa na marary iray mifangaro.

Fanaraha-maso dia manan-danja. Raha toa ka tsy nahatratra ny tanjon'ny tanjaky ny tanjaky ny volana iray ianao, dia mety hampitombo ny doka ny mpitsabo anao na hampiditra fanafody samihafa. Rehefa tonga any amin'ny tanjonao ianao, dia tsy maintsy manohy manara-maso ny valin-teninao amin'ny fitsaboana sy ny fampandrosoana hafa rehetra ianao mba hisorohana ny fivoaran'ny olana.

fahasarotana

Misy vokany manan-danja amin'ny hypertension chronique :

• Fijanonan'ny fo tampoka
• tapaka lalan-dra
• Aneurysms
• Aretim-po
• Ny tsy fahombiazan'ny renirano
• Fiatrehana ny fantson-dra
• Kognitive sy fahatsiarovana olana
• Ny fahavoan'ny maso sy ny fahitana fahitana
• Metabolic syndrome

Ny fahasimbana dia mitambatra amin'ny fotoana. Tsy dia mifandray amin'ny soritr'aretina loatra ny herin'ny fiakaran'ny tosi-drà, ka matetika izy no tsy voatsabo na tsy voamarina mandra-pahatonga ny fahasimban'ny taova maharitra sy mahatsiravina. Rehefa mihamatanjaka ny tosidrà, dia mety ho ratra na hanitatra ny rindrin'ny arterianina. Ny voka-dratsin'ny rà mandriaka dia afaka mamorona faritra malemy miteraka ny fitsaboana na ny loto.

Ny fahavoazana amin'ny hozatry ny fo koa dia mety miteraka ny fibrailin'ny atrial ny taolana. Ny fibirillation atrialona dia tsy fahampian'ny fo mitoetra ho mety hampidi-doza. Ny herin'ny fiakaran'ny tosidra dia mety hamotipotika ny efamira anatiny ao amin'ny arteries, ahafahana mampitombo ny tazo manify izay manintona ny potipotiavin'ny kôlesterôla sy ny platelets (sela mipoitra). Ny fametrahana cholesterol ao amin'ny fantsom-bokatra dia antsoina hoe takelaka. Ireo tabilana ireo dia miteraka ny fihinanana arteries, izay miteraka asa bebe kokoa amin'ny fo mba hampiato ny rà mandriaka amin'ny vatana.

Ny plastika dia afaka mitsambikina eo ambany fanerena. Izany dia miteraka tablettes mba hikolokolo sy hamorona kôlôta iray izay afaka miala sy mandeha amin'ny alalan'ny fampidiran-dra, ny fanakanana ny rà oxygenated tsy ho tratran'ny krizy. Ankoatra izany, mety ho tapaka sy hivezivezy any amin'ny faritra hafa ao amin'ny vatana ireo clots ireo, ka manakana ny fampidiran-dra sy miteraka aretim-po. Ny fananganana clôtia koa dia mampitombo ny taova, ka mahatonga ny fo ho sarotra kokoa hanondrana ra amin'ny oksizenina manerana ny vatana.

Ny fatiantoka amin'ny arteries amin'ny tosidra avo lenta, anisan'izany ny fikolokoloana sy ny kolesterola, dia miteraka fikorontanan'ny arteries. Izany dia mahatonga ny fo hiasa mafy kokoa hanosehana ny ra mandritra ny vatana. Ny fo dia ny hozatry ny fo, ary rehefa mandeha ny fotoana, dia ho simba sy hozatra ny vokatr'izany. Ireo efitrano ao am-po dia hitombo ary ny vatan'ny muscular dia tsy afaka ny mifanaraka tsara amin'ny fanonerana, ka miteraka ny tsy fahombiazan'ny fo .

Teny iray avy amin'ny

Ny fihanaky ny fitsaboana dia aretina mitaiza goavam-be izay mety hiteraka voka-dratsy mahatsiravina amin'ny fotoana. Raha olon-dehibe mihoatra ny 20 taona ianao, dia tokony ho voatery hitsidika ny fitsaboana anao ny fitsaboana amin'ny fitsaboana anao. Raha mihoatra ny 40 taona ianao, dia zava-dehibe ny fanananao fitsidihana isan-taona. Tadidio fa mety tsy marina ny famakiana azonao avy amin'ny milina an-tanana na amin'ny pharmacy.

Ny fijerena ny tosidra avo lenta aloha dia mety hanosika anao hanao fiovàna ara-pahasalamana eo amin'ny sakafo sy ny fomba fiainanao izay hampihenana ny mety hisian'ny aretina goavana toy ny famelezana na aretim-po. Raha toa ianao ka tafiditra ao anatin'ny sokajy avo latsa-pitenenana dia zahao ny tosidrananao androany.

> Loharano:

> Eckel RH, Jakicic JM, Ard JD, et al. 2013 Fitsipika AHA / ACC mikasika ny fitantanana ny fomba fiainan'ny zaza mba hampihenana ny risika ateraky ny kanserôka: tatitra momba ny College College Amerikana momba ny Cardiology / American Heart Association momba ny torolàlana momba ny fampiharana. J Am Coll Cardiol . 2014; 63: 2960.

> Hsu CY, McCulloch CE, Darbinian J, et al. Ny tosidran'ny tosidra ary ny mety hisian'ny aretim-pivalanana farany amin'ny loha tsy misy aretina voa. Arch Intern Med . 2005; 165: 923.

> Levy D, Larson MG, Vasan RS, et al. Ny fivoarana amin'ny fihanaky ny hominerina amin'ny tsy fahombiazan'ny fo. JAMA . 1996; 275: 1557.

> Siu AL. Tetikasam-panjakana amerikana miady amin'ny fisorohana. Famerenana ny fanerena ny tosidra ambony amin'ny olon-dehibe. Ann Intern Med . 2015; 163: 778.

> Taylor BC, Wilt TJ, Welch HG. Ny fiantraikan'ny tosika amin'ny diastolika sy systolika amin'ny fiainana an-tany: ny vokany amin'ny famaritana ny hoe "ara-dalàna". J Gen Intern Med 2011; 26: 685 Vakili BA, Okin PM, Devereux RB. Ny fiantraikan'ny toetran'ny gripertrophy havia. Am Heart J. 2001; 141: 334.