Ny ankabeazan'ny olona manana arthritis rheumatoid dia mampitombo ny soritr'aretina
Anontanio izay manana izany: Arthrotome rheumatoid (RA) dia fandrika mahatsiravina mahazo azy, satria aretina mikotrika izay mety hampijalijalina sy ny tsy fahampian-tsakafo ary mety hitranga ihany koa. Na dia izany aza, raha nisy fotoana tsara voamarina tamin'ity aretina tsy mitera-doza ity, dia izao, satria ny safidy fitsaboana no tena avo lenta indrindra hatramin'izao-ary mamela olona maro amin'ny RA izy ireo izay tsy nisy nanolo-tena ho an'ny kodiarana mba hiaina fiainana feno sy mavitrika.
Ny iray amin'ireo famantarana voalohany amin'ny arthritis rheumatoid dia ny fahamendrehana, ny fanaintainana, ary ny fivoahana amin'ny tanana sy ny tongotra. Ny fiandohana dia miandalana ho an'ny sasany ary avy hatrany ho an'ny hafa, saingy tsy misy na inona na inona, ny ankamaroan'ny olona miaraka amin'ny RA dia mifoha indray andro ary mahatsapa fa ny kofehy ao anaty baolina na ny soavaly ny tongony dia maharary loatra ny mandeha. Mandritra izany fotoana izany dia mety ho tsikaritr'izy ireo ihany koa ny rantsan-tanana rehefa manandrana manokatra siny iray, na tsy afaka manindrona ny rantsan-tànana amin'ny rantsan-tànana izy ireo rehefa miara-misakafo satria be loatra izany. Rehefa mandroso ny aretina dia mety hiparitaka any amin'ny tanana, ny kibony, ny soroka, ny lohalika, ny kitrokeliny ary ny andilany ny fanaintainana sy ny fahamendrehana.
Inona no mahatonga ny Arthritis amin'ny rheumatoid?
Miaraka amin'ny RA, ny hery fiarovan-tena dia manafika ny vatan'ny fiasan'ny vatana, ka miteraka areti-maso, izay mety hiteraka fahavoazana ho an'ny fiantraikany eo amin'ny fiantrana. Amin'ny ankapobeny, ny hery fiarovan-tena dia manafika ny fluid ao anaty andaniny sy ny fantsona iombonana, fantatra amin'ny hoe synovium. Ny synovium dia marefo marefo, mahatonga ny fiarahamonina mafana sy marefo.
Ny fikolokoloana mitohy, indrindra fa raha tsy mivoatra, dia mameno ny synovium amin'ny farany ary miteraka tonon-koditra sy taolana hanimba, izay mitarika amin'ny famaritana ny fetezana sy ny fihenan'ny fihetsika. Ankoatra izany, dia mety ho lasa malemy ny hozatra, tendons, ary ligaments izay manodidina sy mampiato ny fifandraisana.
Maro ny olona niaina vanim-potoana mampitombo ny soritr'aretina, antsoina hoe felana, arakaraky ny fihanaky ny aretina tsy fahita firy, na dia vanim-potoanan'ny famotsoran-keloka aza, tsy misy fanaintainana, henjana, na fanonganana.
Inona avy ny ampahan'ny tongotra voakasika amin'ny RA?
Rehefa tonga amin'ny tongotra, RA dia misy fiantraikany amin'ny metatarsophalangeal (MTP) amin'ny rantsantongotra. Rehefa misy fiantraikany amin'ny fiakaran'ny MTP ny RA, dia mety hitranga ny fiovan'ny toetr'andro any aoriana. Izany dia mety mahatonga ny tongotra roa hampivoatra ny bunions (hallux valgus) . Ny RA dia mety miteraka fihenam-bidy sy fahaverezan'ny fahamatorana, izay mitarika amin'ny fifanarahana, toy ny hamegona. Ny fifamatorana sy ny fanovana eo amin'ny fifandraisana eo amin'ny toe-javatra dia matetika mitarika mpangalatra sy fanaintainana eo ambany baolon'ny tongotra . Ireo fiovana rehetra amin'ny fiovana sy ny endriky ny tongotr'izy ireo dia mety ho hitanao fa sarotra kokoa ho an'ny marary RA.
Ny arina hafa amin'ny tongotra izay mety hisy fiantraikany amin'ny RA dia ahitanao ny felana ankeriny sy ny fiarahan'ny talonavicular, izay ao anatin'ny andohalambon'ny tongotra. Rehefa misy fiantraikany eo amin'ny fiarahamonina talonavicular, dia mety ho lasa tongotra matevina ny tongotra (pes planus) afaka hivoatra.
Inona no mampiavaka ny fanaintainan'ny RA noho ny fanaintainan'ny osteoarthritis (OA) fa ny ankamaroan'ny fiantoka dia matetika voakasika amin'ny fotoana mitovy amin'ny RA ary ny fiantrana iombonana dia amin'ny ankapobeny symmetrika ary mitranga amin'ny lafiny roa amin'ny vatany mitovy. Ny toetra iray hafa mampiavaka ny RA avy amin'ny OA dia ny firosoana ho an'ny RA ka miteraka faharetan'ny andro marenina.
Ny raiamandrenin'ny RA iray dia matetika no mahatsapa ny fahamendrehana eo amin'ny fiaraha-miasa eo amin'ny ora iray na maromaro aorian'ny fifohazana, raha ampitahaina amin'ny OA iray, izay mety hihena ny fahamendrehana eo anelanelan'ny minitra maromaro manosika na mihetsika amin'ny maraina.
Ny olana hafa amin'ny tongotra mifandray amin'ny RA
Fanaintainana mafy. Izany dia olana mahazatra mahazatra ho an'ireo olona manana RA ary mety hitranga any aoriana any aoriana na eny ambany. Ny fepetra mifandraika amin'ny fanaintainana lalina dia ahitana ny plantar fasciitis (aretina manindrona tongotra), ny tendrony Achilles, ary ny bursitis retrocalcaneal. Ny bursitis dia mihetsika rehefa mihamalemy ny sakam-batana feno bursa ao ambadiky ny taolam-paty, ka miteraka fanaintainana sy fanaintainana.
Ny soritr'aretina nerida. Rehefa mandrehitra ny fantsona iombonana, na ny synovium, ny RA, dia afaka manempotra ny avonavona sy miteraka soritr'aretina ny fery, izay fantatra amin'ny anarana hoe fangalarana. Ny tranon-java-manelanelana iray ao anaty tongotra dia antsoina hoe syndrome ny tara-masoandro. Ny soritr'aretin'ny sendikàn'ny tandroka dia mampisy lelam-pamoretana na fifindrana na fanaintainana eo amin'ny faritry ny andohalambo sy ny tokotany.
Rheumatoid nodules. Ny rôtômatôma nodorana dia toy ny kisoa eo ambanin'ny hoditra, amin'ny ankapobeny dia ny tendrony na ny tendany. Ao an-tongotra dia mety hipoitra amin'ny tendron'ny Achilles na eo amin'ny sisin'ny zipo lehibe ny rôtômatôdôfida iray raha misy atomoka (hallux valgus) .
Ny akanjo hoditra. Ny tsindrona mifandray amin'ny RA dia mety hisy fiantraikany eo amin'ny fantson-dra kely, izay mety ho mahatonga ny fihetsiky ny hoditra sasany, anisan'izany ny fery na ratra eo amin'ny tongony ambany. Ny fitadiavana hoditra hafa mifandraika amin'ny RA dia ny fivalanan-tsoloka, izay faritra kely amin'ny kapoakosin'ny rà, izay matetika hita eo amin'ny sisin'ny rantsan-tanana na ny zana-kisoa.
Raha tsy ny olon-drehetra no manana ny fifandraisana amin'ny RA, ny ankamaroan'ny olona dia manana ny lanjany. Na dia izany aza, ny zavatra manan-danja indrindra dia ny manamarina fa misy karazana fitsaboana maro momba ny fitsaboana arakaraky ny fikarakarana sy fomba fiaina izay mety hitondra fahasamihafana goavana amin'ny fitantanana ny lafiny rehetra amin'ny aretina, anisan'izany ny fisehon'ny tongony. Ny fifandraisana akaiky amin'ny rheumatologista-izay hiasa mba hanamaivana ny fanaintainanao sy ny fiterahana, ny fanimbana ny fiaraha-monina, ary ny fanatsarana ny fahatsapanao ny fahatsaranao-dia hiantoka ny vokatra tsara indrindra azo atao mandritra ny aretinao.
Sources:
> Brooks, Francis, ary Hariharan, Kartik. Ny rheumatoid forefoot. Curr Rev Musculoskelet Med. 2013 Dec; 6 (4): 320-327.
> Rheumatoid Arthritis de Foot et Ankle. American Orthopedic Foot & Ankle Society.
> Fitaovana momba ny fahasalamana: Aretin'ny rheumatoid. National Institute of Arthritis sy Aretina ary aretina hoditra. 2016 Febroary.