Ny soritr'aretina miafina amin'ny POTS amin'ny ankizy sy ny olon-dehibe
Azo inoana fa tsy naheno momba ny aretina tachycardia na ny POTS ianao, na dia misy fiantraikany amin'ny olona maro aza, anisan'izany ny zatovo, ary fantatra amin'ny fiandohan'ny taona 1990. Ny National Dysautonomia Research Foundation dia mamaritra ny ankizy amin'ny aretina toy ny tsy hita maso any ivelany, izay mety hieritreritra fa mamitaka ny soritr'aretiny.
Ny tsy fantatra loatra dia mety ho vao mainka mahasosotra satria ny POTS dia afaka miteraka soritr'aretina toy izany, anisan'izany ny fanodinkodinam-bolo, ny havokavoka, ary ny reraka.
Ny aretina tachycardia orthostatika - endri-tsoratra sy toetra
Ny aretina tachycardia orthostatique (POTS) orthostatic dia vokatry ny fanovana na dysfunction ao amin'ny rafi-pitantanana autres ( dysautonomia) .
Mety tsy ho fantatrao ny rafi-pitondrana mahazatra, saingy mety ho fantatra amin'ny toe-javatra hafa izay mifandraika amin'ny dysfunction amin'ny rafi-pitondrana mahazaka. Anisan'izany ny aretina tsiranoka tsindrona , fibromyalgia , ary aretina miteraka reraka.
Ankoatra ny rafitra rafitra saro-tahotra (ny atidoha sy ny tadin'ny hazon-damosina) dia manana rafitra an- dranomandry mahaleo tena isika izay manampy amin'ny fanaraha-maso ny zavatra maro ataon'ny vatantsika, toy ny:
- Manimba ny mpianatra rehefa miditra ao amin'ny efitra maizina
- Mitombo ny famokarana menaka rehefa mihinana
- Mampatanjaka anay ny hafanana rehefa mafana
Ny rafi-pitantanana autonomika koa dia manampy amin'ny fanaraha-maso ny tahan'ny fo sy ny tsindrim-peo. Ireo andraikitra ireo dia tena manan-danja tokoa rehefa manova ny toerana isika, toy ny avy any ambony (mandry) na mipetraka eo amin'ny toerany.
Rehefa mitsangana isika, dia misy zavatra maro mitranga ao amin'ny vatantsika izay tsy tsikaritsika, na farafaharatsiny tsy tsikaritra isika rehefa tonga soa aman-tsara izy ireo. Ho setrin'ny habetsahan'ny ra mandehandeha mankany amin'ny vatantsika ambany, izay ateraky ny alahelontsika amin'ny voalohany, dia mampitombo ny taham-pontsika, mampifandimby na manamaivana ny lalan-dra sy mampitombo ny tosidrantsika, ny rehetra mba hihazonana ny rà ao amin'ny atidohantsika.
Ny tongotra sy ny kibon'ny tongotra koa dia mangeja ny vina ao amin'ireo vatana ary manampy amin'ny dingana.
Ny POTS dia heverina fa hitranga rehefa tsy miasa tsara ity rafitra ity, ka mahatonga ny olona voakasik'izany ho malina rehefa mijoro, ankoatra ireo soritr'aretina hafa.
Ny POTS no mahazatra indrindra amin'ny vehivavy, indrindra fa ny vehivavy eo anelanelan'ny 15 sy 50 taona (menarche ho an'ny menopause). Na dia tsy fantatra aza ny antony mahatonga ny POTS, dia matetika izy io dia manomboka aorian'ny aretina viraliny maharitra, toy ny gripa na ny mono .
Ny soritr'aretin'ny tchycardia syndrome orthostatika
Ny famaritana mahazatra ny POTS ao amin'ny zatovo dia mahatsapa ho malefaka ary manana taham-pihetseham-po mitentina mihoatra ny 40 beatsin'ny minitra (na foibe mihoatra ny 120 litatra isa-minitra), ao anatin'ny 10 minitra mitsangana.
Ankoatra ny fahatsapana mahatsikaiky, ny fambara hafa amin'ny POTS dia mety hahitana:
- aretin'andoha
- Fahalemena, herim-po, ary fampiharana tsy fandeferana
- Miala tsiny sy tsy fahorian-tsaina
- Tachycardia (tahan'ny haingo haingana) sy ny fitsapana
- Any akaikin'ny syncope (mahatsiaro ho lasa reraka ianao)
- Fahitana mitranga
- fanahiana
- Tsy mamo
- Fahoriana mitory
- Hery mifangaro
Ankoatr'ireo famantarana mampiavaka azy, dia azo atao ny fanandramana fanetram-panambadiana mba hanampiana ny marary amin'ny POTS. Azo atao ihany koa ny fanandramana fanosehana iray aorian'ny famelan'ny zazalahy iray 5 minitra, mandrefy ny fo sy ny tsindrim-peo, ary avy eo izy dia nijoro ho 3, 5, 7 ary 10 minitra.
Fahanginana sy fahantrana vs POTS
Ny fitaintainana sy ny fahakiviana mihitsy aza ( syncope ) dia matetika fisehoan-javatra mahazatra amin'ny zatovo.
Raha ny marina dia heverina fa ho 15 isan-jaton'ny zatovo no ho reraka, fara fahakeliny, alohan'ny hahatongavan'ny olon-dehibe izy ireo, matetika eo amin'ny faha-15 taonany. Soa ihany fa tsy manana POTS ny ankamaroan 'ireo tanora ireo amin' ny fahambaniana sy ny alahelo. Ho solon'izy ireo, dia hiharan-doza kokoa izy ireo, toy ny:
- Ny syncope Vasovagal - Antsoina hoe syncope posture ihany koa, ny syncope vasovagal dia azo atao rehefa mitsangana ela loatra ianao (rà ao amin'ny sandrinao sy ny tongotra, indrindra raha tsy manosika azy ireo be loatra) na ho valin'ny fanaintainana na ny tahotra.
- Ny tsy fandeferana amin'ny orthostatika dia mety hitranga rehefa marary ny gripa, ny virosin'ny kibo, na ny toe-pahasalamana hafa, ka mahatonga anao ho vasoka kely sy ho menatra rehefa mitsangana.
- Hypotension orthostatique - Tahaka ny POTS, mitranga ny orthostatique rehefa mitsangana ianao.
Ny fahasamihafana goavana eo amin'ny fepetra etsy ambony sy ny POTS dia ny hoe miaraka amin'ny POTS ny soritr'aretina mety hitranga isan'andro ary matetika izy ireo no manilikilika.
Ankoatry ny fitsaboana ny tsy fahampian-tsakafo, matetika ny fitsaboana tsara indrindra ho an'ireo anton-doha fanandramana ireo dia fanoherana mba hisorohana ny tsy hitrangan'izany. Amin'ny famantarana voalohany izay tsapan'ny zatovo tahaka ny hoe mety ho reraka izy dia matetika no asaina mipetraka, mihazona, na mandry. Ny fananana sira sy rano ampy eo amin'ny sakafo dia manan-danja ihany koa.
Sampana an'ny POTS
Tsy ny olon-drehetra miaraka amin'ny POTS no manana soritr'aretina mitovy ihany, ary toa hita fa misy karazana fototra telo na fehezin'ny fepetra, ny tsirairay amin'izy ireo dia mifandraika amin'ny sehatra samy hafa. Ny fahatakarana ny sokajy manokana amin'ny POTS dia afaka manampy ny mpitsabo anao amin'ny safidy fitsaboana tsara indrindra. Anisan'izany ireto:
- Neuropathic POTS
- Hyperadrenergic POTS
- Hypovolemic POTS
Fitsaboana momba ny aretina tachycardia orthostatika
Satria ny POTS dia mety hahakivy, ny fitadiavana fitsaboana mahomby dia manan-danja. Ireo tanjona voalohany voalohany dia matetika mitombo ny habetsahana (miaraka amin'ny rano sy ny sira), fanatanjahan-tena ary fanabeazana. Mety misy ny fitsaboana:
- Ny fiakarana ny lohan'ny fandrianan'ny zanakao amin'ny 4-6 inch.
- Ampirisiho ny zanakao misotro rano farafahakeliny 2 na 3 litatra isan'andro tsy misy kafeina ary mazava tsara ary mijanona tsara.
- Mampitombo ny isan'ny sira amin'ny sakafon'ny zaza-hatramin'ny 3-5 g / d, raha ampitahaina amin'ny 1500-2300mg sira ho an'ny zatovo tsy misy POTS.
- Mialà sakafo matsiro ary aza misakafo matetika, fa misotro kely (mihinana sakafo betsaka kokoa ny habetsahan'ny rà ao amin'ny tsena.)
- Fampiharana fampiharana na famerenana amin'ny laoniny ny fampidirana ny asan'ny aerôbika sy ny fanamafisana ny vatana izay mampitombo tsikelikely ny habetsahan'ny fampiasana ny zanakao isan'andro. Tena zava-dehibe izany satria maro ireo manam-pahaizana no mino fa ny fandriandrihana fandriana sy ny fandroana dia mety hilalao amin'ny tena mahatonga ny POTS.
Medication for POTS
Ny fanafody dia ampiasaina indraindray mba hanampiana ny zatovo amin'ny POTS, anisan'izany ny metoprolol (beta-blocker), midodrine (ny alpha-agonist), na fludrocortisone (mineralocorticoid izay afaka manampy amin'ny fitomboan'ny sira sy ny fihazonana rano), ohatra ny fanafody azo atao ampiasaina.
Na dia heverina ho ratsy kokoa aza ny POTS, ireo anti-depresse tricyclic tranainy dia heverina ho fitsaboana azo atao.
Ivabradine dia fitsaboana vaovao izay toa manampy amin'ny olona sasany miaraka amin'ny POTS.
Miaraka amin'ny drafitry ny fitsaboana
Tsy misy drafitrasam-pitsaboana miavaka ho an'ny tanora miaraka amin'ny POTS. Ny lahatsoratra sasany ao amin'ny diary sasany dia tsy manaiky akory hoe misy na tsia ny fitsaboana sasany, toy ny beta-blockers na SSRI, dia manampy azy. Ny fahazoana fanampiana dia mety ahitana fitsapana sy fahadisoana sasany mba hahitana ny fitsaboana tsara indrindra izay miasa ho an'ny zanakao amin'ny POTS.
Inona no tokony ho fantatra momba ny POTS
- Na dia tsy misy fanasitranana ho an'ny POTS aza, dia maro ny zatovo toa mampitombo izany. Olona 500 000, fara fahakeliny, any Etazonia no heverina fa manana POTS.
- Ny fahantrana mandritra ny fanatanjahantena dia sainam-bolo mena noho ny antony lehibe mahatonga fahatsiarovana , indrindra amin'ny ankizy miaraka amin'ny tantaram-pianakaviana ny fahafatesana tampoka. Ny fanombanana ny mpitsabo sy / na ny kardioolo-nao dokotera dia tokony atao avy hatrany.
- Ny POTS dia indraindray mifandray amin'ny aretim-ponenana hypermobility , ny fahavoazan'ny Chiari, na ny fahakelezan'ny aretina.
- Mivoatra ny kalitaon'ny fiainan'ny tanora amin'ny POTS ary ny antsasak'ireo zatovo sy ny tanora olon-dehibe miaraka amin'ny aretina dia mety hiteraka famonoan-tena. Ny fitadiavana ny fitsaboana tsara izay azon'ny zanakao misokatra dia mety ho ampahany manan-danja amin'ny planina fitsaboana.
- Ny dokotera mpandala ny fahasalamana dia afaka manampy amin'ny fitiliana sy ny fitsaboana ny zanakao amin'ny POTS. Ny klioba manokana an'ny POTS dia misy ihany koa ao amin'ny hopitaly sasany an'ny ankizy.
Sources
- Heyer, G. Postural Tachycardia syndrome: Diagnosis and Management in Adolescents and Young Adults. Péniatric Annals . 2017. 46 (4): e145-154.
- Pederson, C., ary J. Brook. Fahasalaman'ny fiainana sy ny famonoan-tena amin'ny aretina tachycardia Postale. Fikarohana momba ny Autonomika . 2017. 27 (2): 75-81.
- Pilcher, T., ary E. Saarel. Ankizivavy efa zatovo (Malemy, Syncope, Syndrome ortostatika ortostatika). Ny klioban'ny ankizy any Amerika Avaratra . 2014. 61 (1): 29-43.
- Zheng, X., Chen, Y., ary J. Du. Fandrosoana vao haingana amin'ny fahazoan-dàlana momba ny fanodikodinan'ny tachycardia sy ny firaisana ara-nofo amin'ny zaza: zava-tsoa ho an'ny fitsaboana. Kardioogy amin'ny tanora . 2016 12 Desambra. (Epub mialoha ny famoahana azy).