Fikarakarana ara-pahasalamana ho an'ny fahasalamana ara-batana
Afaka manampy antsika hitantana ny soritr'aretin'ny fibromyalgie ve ny fitsaboana ara-tsaina, na dia misy antony ara-batana aza ny soritr'aretina? Araka ny fikarohana, ary indrindra ny fandalinana 2017 navoaka tao amin'ny gazety Pain , dia afaka.
Izany dia noho ny zava-misy sasany momba ny atidohantsika, ny fahaizany manova, ary ny fahaizantsika manova fiovana tsara amin'ny fomba fiasan'ny atidohantsika.
Facts vs. Controversy
Ny fifanakalozan-kevitra momba ity lohahevitra ity dia ho adihevitra. Azo heverina izany, indrindra fa raha misy ny tsy fifankahazoan-kevitra amin'ny vahoaka sy ny vondrom-piarahamonina momba ny fibromyalgia dia "fahaketrahana" fotsiny na olana hafa ara-tsaina.
Ny zava-dehibe mba hahatakarana anefa dia ny hoe raha mifantoka amin'ny olana ara-psikolojika ireo fitsaboana ireo, izany dia tsy midika fa ny fibromyalgia dia ara-tsaina. Ireto misy zava-misy tokony hotadidinao:
- Fibromyalgia dia aretina mifindrafindra toerana ary midika ireo mpandala ny neurotransmitera (mpitondra hafatra momba ny simika ao amin'ny atidoha) izay tafiditra ao anatin'ny aretina sasantsasany ihany koa.
- Ny tsy fahampian-tsakafo dia tena mampiadan-doha amin'ny ankamaroany, raha tsy ny ankamaroan'ny tranga, ny fibromyalgia. Azo heverina ho toy ny antony ara-boajanahary izy io ary fantatra fa mahatonga ny soritr'aretina ho ratsy kokoa ary miteraka fikorontanana.
- Ny fahaketrahana sy ny fanahiana dia mahazatra ny toe-piainana mihatra amin'ny fibromyalgia.
- Ny fanadihadiana dia manambara fa mety hanova ny valin'ny fitsaboana ara-batana ao amin'ny vatana ny trauma anteriora, ka mahatonga aretina any aoriana.
- Ny fiainana amin'ny aretina mandoza dia sarotra ary afaka miteraka fihetseham-po ratsy, ary ny karazana fitsaboana sasany dia mety hanampy amin'ny fanalefahana ireo fihetseham-po ireo. (Izany ihany koa amin'ny aretina toy ny homamiadana, izay tsy misy olona mieritreritra fa ara-tsaina.)
- Ny fitsaboana ara-psikolojika dia tsy tolo-kevitra amin'ny fitsaboana tsy misy fitsirihana, fa ao anatin'ny fitsaboana. Tsy natao ho fanoloana ny fomba hafa izy ireo.
- Azo ovaina ny atidoha. Ny fiheverana dia misy fiantraikany amin'ny simia ao amin'ny atidoha, ka mety hisy fiantraikany amin'ny fiovana ara-batana ny fiovan'ny toetr'andro.
Mandritra izany fotoana izany, matetika ireo olona manana fibromyalgia dia nomena fanafody fitsaboana izay tsy dia mahomby loatra ary mitondra vokatra be dia be. Ilaintsika kokoa ny manolotra zava-mahadomelina, ary ny fitsaboana ara-psikolojika sasany dia mety hanampy hameno ny banga.
Ny iray amin'ireo fomba fitsaboana ara-psikolojia tsara kokoa dia ny fitsaboana ara-tsaina (CBT) . Ny mpanoratra ny fandalinana Pain , anefa, dia nilaza fa nahita fomba iray izay toa mahomby kokoa noho ny CBT. Antsoina hoe fitsaboana ara-pihetseham-po sy fanehoan-kevitra (EAET) izany.
Inona no atao hoe fitsaboana ara-pihetseham-po sy fitsaboana?
Araka ny voalazan'ilay mpikaroka marika Mark A. Lumley, PhD, EAET dia fanao teknika maro efa fantatry ny mpitsabo maro. Ireo teknika ireo dia ahitana:
- Fitsaboana ara-pahasalamana
- Fitsaboana fanandramana
- Ny fitsaboana mifototra amin'ny fitsaboana
- Fanoroana an-tsoratra
- "Fitsaboana" fitsaboana
"Naka ny lohahevitra na ny teknika avy amin'ny fomba fanao hafa izahay, ary nampiakatra azy ireo, ary nanome hevitra fanampiny hanatsarana kokoa ny fahasarotan'ny toe-javatra," hoy i Lumley tamin'ny resadresaka.
Ny dikan'ny hoe, na dia fomba fanao vaovao aza ny EAET, dia azo averimberina mora foana ny mpitsabo.
Ny tanjona fototra amin'ny EAET dia ny manampy ny olona hiatrika olana tsy mifandray amin'ny fihetseham-po. Tao anatin'ilay fianarana, olona 230 manana fibromyalgia dia naharitra fitsaboana valo herinandro - vondrona iray nahazo ny EAET, ny hafa nahazo CBT, ary ny fanabeazana fahatelony fahatelo momba ny toe-javatra. Ireo mpandray anjara dia nodinihina tany am-piandohan'ny fianarana, rehefa vita ny fitsaboana, ary enim-bolana taty aoriana.
Na dia tsy nihatsara aza ny fahasarotan'ny ala tamin'ny EAET raha oharina amin'ny fanabeazana fibromyalgia, dia nanamarika fanatsarana maro hafa ny mpikaroka, anisan'izany ireto faritra manaraka ireto:
- Ny soritr'aretina amin'ny ankapobeny
- Fanaintainana mafy
- Fiasa ara-batana
- Cognitive dysfunction
- fanahiana
- fahaketrahana
- Misy fiantraikany tsara
- Ny fahafaham-po amin'ny fiainana
Efa ho ny 35 isan-jaton'ny olona ao amin'ny vondrona EAET no nitatitra fa "tena tsara kokoa" na "manatsara be", raha oharina amin'ny 15,5 isan-jato eo amin'ny vondrona fampianarana.
Raha ampitahaina amin'ny vondrona CBT, dia nitovitovy tamin'ny fepetra maromaro ny vokatra, saingy ny vokatra tsara dia tsara kokoa noho ny EAET rehefa tonga izy:
- Ny soritr'aretina fibobohana ambany
- Fihetseham-po faran'izay kely
- 50 isan-jato ny fampihenana ny fanaintainana amin'ny 22,5 isan-jato, raha ampitahaina amin'ny 8 isan-jato eo amin'ny tarika CBT
Ity fanadihadiana ity dia manamafy ny valin'ny fikarohana momba ny taona 2010, izay navoaka tao amin'ny Journal of General Medicine, izay nanolotra soso-kevitra momba ny fijerena fomba fijerin'ny tenany faobe ny fiasan'ny fibromyalgia maro, anisan'izany ny fanaintainana, ny fitiavany, ary ny fiasan'ny sela. Manamafy ihany koa ny asa teo aloha momba ny fitsaboana mifototra amin'ny fihenjanana amin'ny fibromyalgia, izay nivoaka tao amin'ny gazety Psychotherapy tamin'ny taona 2008.
Nahoana no ilaina ny EAET?
Ao amin'ny fibromyalgia, ny atidoha dia mampiakatra ny fanaintainana ary mampisy azy ireo mihitsy aza ho setrin'ny zavatra tsy tokony hampijaly . Ny alahelon'ny atidoha dia "miitatra betsaka amin'ny lalana izay miteraka loza sy loza. Raha azonao atao ny manova ireo lalana ireo amin'ny fahatsapana ny herin'ny fahefana na ny tahotra, ny fampihenana ny tahotra sy ny fampitomboana ny heriny amin'ny famahana ny sasany amin'ireo toe-javatra mampihetsi-po ireo, dia mampihena ny alahelony. " Hoy i Lumley.
Nilaza izy fa fahatezerana mampifanolana dia fihetseham-po izay matetika no misoroka, na dia amin'ny fitsaboana aza. Olona maro no mahafantatra ny hatezerany amin'ny olona eo amin'ny fiainany ary koa ny fihetsehampo hafa momba ny fifandraisana. Rehefa mahatsapa ireo fihetseham-po ireo izy ireo ary mianatra maneho azy ireo amin'ny fomba mahasalama, dia miteny izy fa afaka manova ny "tsy fahampiana, tahotra, ary fahatsapana ho voafandrika fa mahatsapa olona maro".
Ny fianarana maro dia manamafy izay fantatry ny maro amintsika avy amin'ny traikefa-ny aretina mitaiza dia sarotra amin'ny fifandraisana. Ny tsy fifankahazoan-kevitra amin'ny fibromyalgia sy ny toetra mampiavaka azy dia tsy natao afa-tsy ny mampitombo io olana io. Ny olana mifandray amin'ny fifandraisana dia mitarika ho amin'ny fihenjanana, ary mampiakatra ny soritr'aretintsika ny fihenjanana.
Ny singa iray ao Lumley dia manantitrantitra fa ny olona dia mila manontany ny mpitsabo azy ireo amin'ny fitsaboana izay mamorona ny EAET satria tsy "modely" ho an'ny fampihenana ny fanaintainana. Ny mpitsabo anao dia tokony ho afaka hitady ilay fianarana (ny faran'ny lahatsoratra dia ny filazalazana manokana).
Milaza ihany koa izy fa matetika ireo mpitsabo dia tsy mahavita manampy ny mararin'ny fibromyalgia hahatakatra fa ny soritr'izy ireo dia avy amin'ny rafi-pitabatabana sy ny alahelon'ny atidoha. Ny zava-dehibe amin'ny fahatakarana dia ny fahafantarana fa miova ny atidoha:
Fantatsika fa miova amin'ny traikefa ny ati-doha, ary raha matanjaka kokoa ny traikefa ara-pihetseham-po, dia lasa mahery kokoa ny atidoha. Maro ireo marary no nanana traikefa goavana teo amin'ny fiainana, izay mahatsiaro tsara ny atidohany. Azontsika atao ve ny mamorona traikefa mahery vaika ADAPTIVE na HEALTHY ... traikefa vaovao hanohitra ireo tsy salama taloha, ary hanova ny atidoha ho tsara kokoa? Ny fiovana toy izany dia toa mampihena ny mari-pànan'ny fanaintainana (izay mety hampihemotra ny atidoha ho famantarana ny loza).
Teny iray avy amin'ny
Tsy misy olona milaza fa misy olana ara-pihetseham-po amin'ny olona rehetra manana fibromyalgia na hoe ny aretinao no mahatonga izany. Ny fanadihadiana dia manoro hevitra fa ny sasany amin'ireo olana ara-pihetseham-po dia afaka manampy antsika hahatsapa sy hiasa bebe kokoa.
Rehefa mitondra fiadiana amin'ny fahalalana ianao fa afaka manova ny atidoha ny traikefa ara-pihetseham-po-mety ho afaka hanova ny làlana izay tompon'andraikitra amin'ny maro amin'ireo soritrareo isika-dia lasa mazava tsara hoe nahoana ny fomba fitsaboana ara-tsaina toy ny CBT sy EAET dia afaka manampy isika na dia aretina aza ny aretintsika.
Toy ny fitsaboana rehetra anefa, dia mety tsy hanampy ny olon-drehetra ireny fomba ireny. Ny fitsaboana ara-psikolojika dia mila fanadihadiana bebe kokoa momba ny fahombiazan'izy ireo, araka ny fanavaozana 2017 momba ny psikology BMC . Ny famerenana iray hafa tamin'io taona io ihany, izay navoaka tao amin'ny gazety alemà Schmerz , dia nanome fankatoavana matanjaka ny CBT. (Amin'ny maha-fomba fitsaboana vaovao azy, ny EAET dia tsy voamarina tamin'ireto fanavaozana ireto.)
Tsy misy fitsaboana tokana mahomby amin'ny soritr'aretina rehetra. Miankina be dia be amin'ny fomba fitsaboana isan-karazany amin'ny fiatrehana ny fitsaboana izay miasa tsara indrindra ho anao.
> Loharano:
> Hsu MC, Schubiner H, Lumley MA, et al. Nihena ny fanaintainan'ny alahelo noho ny fahatsiarovan-tena mahatsikaiky momba ny fibromyalgia: fitsapana efa voafaritra tsara. Diarin'ny medikaly anatiny. 2010 Oct; 25 (10): 1064-70. doi: 10.1007 / s11606-010-1418-6.
> Kollner V, Bernardy K, Greiner W, et al. Fitsaboana ara-tsaina sy fitsaboana ara-psikolojika momba ny fibromyalgia syndrome: Toro-dalampandrosoana 2017 ary famintinana lahatsoratra momba ny fanadihadiana. Schmerz. 2017 Jun; 31 (3): 266-273. doi: 10.1007 / s00482-017-0204-3. [Abstract referenced; article in German.]
> Lami MJ, Martinez MP, Sanchez Al. fandinihana ara-pitsaboana momba ny fitsaboana ara-psikolojika amin'ny fibromyalgia. Ny fanaintainana ankehitriny sy ny tatitra momba ny aretina. 2013 Jul; 17 (7): 345. doi: 10.1007 / s11916-013-0345-8.
> Lumley MA, Schubiner H, Lockhard NA, et al. Fanentanana ara-pihetseham-po sy fitsaboana, fitsaboana amin'ny fitondran-tena, ary fanabeazana ho an'ny fibromyalgia: fitsaratsaram-pahefana mifehy ny fakantsary. Pain. 2017 Aug 8. doi: 10.1097 / j.pain.0000000000001036.
> Markozannes G, Aretouli E, Rintou E, et al. Ny fanadihadiana momba ny literatiora momba ny fahombiazan'ny fitsaboana ara-psikolojika momba ny fampihenana ny fanaintainana. BMC psychology. 2017 31; 5 (1): 31. doi: 10.1186 / s40359-017-0200-5.