Vehivavy maro kokoa noho ny lehilahy
Maro ny antony mahatonga ny fanaintainana an-tongotra, fa raha toa ianao ka mahatsapa ny fanaintainana maranitra izay mahatsapa tsaratsara kokoa rehefa mitsahatra sy mandeha tongotra ianao, dia mety ho fantatra ny neuroma. Na dia mitonona anarana mampiady aza izy io dia tsara sy sambatra tokoa ny toe-javatra.
Amin'ny teny fototra, ny neuroma dia fihenam-bidy na fihenam-bolo eo amin'ny tongotra eo amin'ny faritra eo anelanelan'ny rantsan-tongotra, matetika ny fifandimbiasana fahatelo eo anelanelan'ny zoro fahatelo sy fahefatra, arahin'ny sehatra faharoa eo anelanelan'ny tongotra faharoa sy fahatelo.
Tsy dia misy fiantraikany amin'ny neuroma ao Morton ny fifandimbiasana fahefatra sy voalohany.
Indraindray dia antsoina hoe neuroma intermetatarsale, ny neuroma interdigital, ny metatarsalgia Morton (fanaintainana eo amin'ny faritra metatarsala), fibre perineural (tazo manjopiaka manodidina ny nerve) na neuropathy entrapment (tsy fahampian-tsakafo noho ny famadihana).
Raha manana ny neuroma ao Morton ianao, dia misy 15% ny isa azonao hampandrosoana azy amin'ny tongotra roa. Ny neuroma ao Morton dia mitranga matetika amin'ny vehivavy izay eo anelanelan'ny 30 ka hatramin'ny 50 taona, matetika noho ny kiraro mahasalama .
antony
Ny neuroma ao Morton dia heverina ho vokatry ny ratra amin'ny nerveau, saingy ny mpahay siansa dia mbola tsy azony antoka ny tena anton'ny loza. Ny ratra dia mety ho vokatry ny fahasimbana eo amin'ny lohan'ny metatarsa, ny ligam-pifaneraserana lalina midadasika (mitazona ny lohan'ny metatarsal) na bursa intermetatarsal (sakan-davenana feno). Ireo singa rehetra ireo dia mety miteraka fihenanam-po sy lozam-pifamoivoizana, ka ateraky ny firongatrana sy ny fahavoazana amin'ny nervea.
Rehefa mandeha ny fotoana, raha mitohy ny lozam-pifamoivoizana / miteraka, dia manasitrana amin'ny tavy be fibrous ny niery ka mitarika ho amin'ny fanitarana sy ny fihenan'ny nerve.
Ny antony hafa mety hampisy ratra amin'ny nervey dia mety ahitana ny tsy fanarahan-dàlana mandeha amin'ny lalan-drivotra na ny rafitra marevaka, toy ny fandrobana ny tongotra mandroso ao anatiny, ny rindrankarena (mihetsika be loatra), cavo varus ( haingam-pandeha ambony ) sy ny dorsiflexion tafahoatra ambony).
Ireo toe-javatra biomechanika (ny fivoaran'ny tongotra) dia mety hiteraka korontana amin'ny dingana rehetra. Raha vao malahelo sy mihalehibe ilay ratra, dia mitaky toerana bebe kokoa izany ary vao mainka mihamahazo vahana sy mahatsiravina. Lasa fihovitrovitry ny ala izany.
soritr'aretina
Amin'ny voalohany, mety hiseho indray mandeha ireo soritr'aretina ireo, fa rehefa miharatsy ny toe-javatra dia mety hitranga mandritra ny fotoana rehetra ny soritr'aretina. Mahatsiaro tsaratsara kokoa izy amin'ny fanesorana ny kiraronao ary manangona ny tongotrao .
- Ny fanaintainana (maranitra, mitabataba, mitebiteby, mitifitra)
- fahafahana mahatsapa
- Hifangaro na "tsindrona sy fanjaitra"
- fandoroana
- Cramping
- Ny fahatsapana fa mitaingina zavatra ianao na zavatra iray ao anaty kiraro
aretina
Ny dokotera (dokotera foot) dia hametraka fanontaniana maro momba ny famantarana sy ny soritraretinao ary hanao fanadinana ara-batana. Ny sasany amin'ireo fanadinana dia mety ahitana fitsapana fananganana habaka amin'ny tranokala. Izany dia atao amin'ny fametahana ny metatarsals (taolana eo ambanin'ny elany) miaraka amin'ny tanana iray ary mampiasa ny ankiben-tanana sy ny rantsan-tànana amin'ny tanana hafa mba hanamafisana ilay faritra voakasika mba hamerina ny fanaintainana / ny soritr'aretina. Tsindry azo tsapain-tanana (mijery ny mulder) matetika. Ity fitsapana ity dia mety miteraka fanaintainana amin'ny tendrony ary antsoina hoe marika famantarana an'i Tinel. Ny fitsapana an'i Gauthier dia midika fa mamakivaky ny metatarsals miaraka ary mampihetsika azy ireo mandritra ny 30 segondra.
Izany dia matetika miteraka fanaintainana na hampisy soritr'aretina hafa. Ny mari-pamantarana Sullivan dia tsara rehefa mitsangana ianao ary miparitaka ny foza.
Ny neuroma ao Morton dia mazàna no hita fa mifototra amin'ny tantara sy ny fanandramana ara-batana, saingy indraindray dia mila fitsapana hafa toy ny x-ray, ultrasound na MRI.
fitsaboana
- Mitondrà kiraro izay lavalava sy lalina eo amin'ny boaty zehio ka tsy manery ny tongotrao sy metatarsa izy ireo. Aza manao akanjo ambony satria miteraka tsindry amin'ny baolon'ny tongotrao (fitadiavam-bary).
- Kofehy metatarsa: Izany dia manampy amin'ny fampiakarana sy hanasarahana ny lohan'ny metatarsal mba hanamaivanana ny tendany. Izy ireo dia napetraka teo ambadiky ny toerana nahatsapanao ny fanaintainana, fa tsy teo amin'ny toerana mahatsiravina.
- Fanitsiana ny asa atao: Ohatra, afaka manandrana milomano ianao fa tsy mihazakazaka mandra-pialan'ny soritr'aretinao.
- Tapihina amin'ny kasety fanatanjahan-tena
- icing
- Ny NSAIDs (fanafody manala ny areti-maso): Aleve, ibuprofen, sns.
- Fanohanana na orthotika: Manampy amin'ny fanaraha-maso ny sasany amin'ny hetsika tsy voajanahary amin'ny tongotrao. Ny fihetsika tsy voajanahary dia mety hitarika ho amin'ny dingana fanampiny sy ny fanerena amin'ny tsy fahampian-tsakafo.
- Fitsaboana ara-batana
- Fampidirana kortisone: Manampy amin'ny fampihenana ny halehiben'ny alahelo mangidy sy lava.
- Ny fisotroana toaka: Manampy amin'ny fanimbana ny ati-doko.
- Fitsaboana: Raha toa ka tsy ilaina ny fitsaboana amin'ny fitsaboana dia mety ilaina izany. Ny fandidiana dia mety hitarika ny fihenanam-bozaka na ny fanesorana ny biraon'ny intermetatarsal. Ny fandalinana dia naneho ny fandidiana dia manana fahombiazana 80-85%.
fisorohana
- Aza misalasala mitafy kiraro ety
- Aza mihinana kiraro avo
Sources:
> Hughes RJ, Ali K, Jones H, Kendall S, Connell DA. Ny fitsaboana ny neuroma ao Morton amin'ny fanindronana ny alikaola eo ambany fitarihan-tsoratra: fanaraha-maso ny tranga 101. AJR Am J Roentgenol . 2007 Jun; 188 (6): 1535-9.
> Kim JY, Choi JH, Park J, Wang J, Lee. Ny fandinihan-tena anatomika momba ny neuroma interdigitale ao Morton: ny fifandraisana misy eo amin'ny tranonkala mitranga sy ny lalam-piarahamonina mateana lalina (DTML). Foot Ankle Int . 2007 Sep; 28 (9): 1007-10.
> Morscher E, Ulrich J, ny neuroma intermetatarsal Dick W. Morton: ny morphology sy > histologika > substrate. Foot Ankle Int . 2000 Jul, 21 (7): 558-62.
> Mozena JD, Clifford JT. Ny fiantraikan'ny neurolysis chimique amin'ny fitsaboana ny fihenam-bidy amin'ny interdigital ny tongotra: fikarohana lalindalina kokoa. J Am Podiatr Med Assoc . 2007 May-Jun; 97 (3): 203-6.
> Spina R, Cameron M, Alexander R. Ny voka-pandrefesana amin'ny fampiasana ny neuroma ao Morton. Australas Chiropr Osteopathy . 2002 Jul; 10 (1): 45-50.
> Wu KK. Ny neuroma Interdigital Morton: fanadihadiana momba ny etiology, fitsaboana ary valiny. J Foot Ankle Surg . 1996 Mar-Apr; 35 (2): 112-9; fifanakalozan-kevitra 187-8.