Tokony hampiasa siramamy amin'ny kalôria ve ny olona manana diabeta?

Q & A manam-pahaizana momba ny fikarohana farany

Io no iray amin'ireo fanontaniana tena manontany matetika momba ny fahasalamana, ny glucose amin'ny rà (siramamy mena ), ary ny fifehezana ny lanjany: tokony hampiasa siramamy azo ampiasaina ianao, alohan'ny hanamboarana siramamy, siramamy siramamy, na siramamy tsy mahavelona? Azo antoka ve izy ireo ary azony atao ve ny manampy anao hihena na hampihenana siramamy?

Fanadihadiana momba ny fikarohana

Nisy fikarohana nandritra ny am-polo taonany mikasika ny fiarovana ireo sweatery ambany (calorie sweeteners) (LCS) ary raha afaka manampy ny olona handany lanjany izy ireo na ho mora kokoa amin'ny fanaraha-maso ny glucose.

Ny fikarohana dia nifangaro, ny sasany tsara sy ratsy. Ny marina dia ny fihodinan'ny fihinanana sakafo mahasalama dia iray izay tsy mifantoka afa-tsy amin'ny sakafo na ny vokatra sakafo. Ny fanetren-tena dia fanalahidy.

Ary raha ny faharetana sy ny fanaraha-maso ny lanjany, ny fampihenana ny kalôria amin'ny siramamy sy ny voamadinika tsara dia afaka manampy ny olona voan'ny diabeta na manana lanjany be loatra ary tsy mampihena ny siramamy.

Noho izany, raha miova avy amin'ny fampiasana siramamy na zava-pisotro mahamamo matetika, toy ny soda, ny poketsin'ny LCS na ny zava-pisotro misy alika dia manampy anao hifehy ny lanjanao sy hanatsara ny siramamy ao amin'ny rany , dia mety ho tianao ny handinika izany.

Ho anareo izay manakiana ny LCS, ny fanabeazana momba ny lohahevitra sy ny lanjan'ny fampandrosoana dia afaka manampy anao hanao safidy tsara. Ny fisotroana be loatra sy ny diabeta tsy voatsabo dia mampitahotra ny fahasalamanao ary mety ho tombony amin'ny fampiasana vokatra izay manampy anao hahatratra ny tanjonao.

Maro ny fanadihadiana milaza fa ireo olona mampiasa LCS dia afaka manjary mavesatra kokoa, mihazona lanjam-pahasalamana, ary hifehezana ny siramamy ao amin'ny rà.

Fanadihadiana matihanina

Ny Hope Warshaw, MMSc, ​​RD, CDE, BC-ADM, dia manjary manam-pahaizana momba ny lohahevitra.

F: Misy fikarohana sasany manoro hevitra fa ny LCS dia mampiroborobo ny fihenan-tsakafo sy ny lany amin'ny lanjany, fa ny hafa kosa dia maneho rehefa mampiasa LCS ho anisan'ny sakafo ara-pahasalamana sy fomba fiainana ary afaka manampy amin'ny fanaraha-maso lanja. Aiza no misy ny fahamarinana?

A: Alohan'ny fijerena fianarana samirery, eto ny andalana ambany. Raha jerena ny vondron'olona fikarohana momba ny LCS sy ny lanjany dia maromaro ny fikambanana sy ny manam-pahaizana momba ny fahasalamana no manaiky ny fehin-kevitra avy amin'ny fanambarana siantifika avy amin'ny Fikambanana Amerikanina Diabetika (ADA) sy ny American Heart Association (AHA):

Ny LCS dia tsy bala mahagaga noho ny fahaverezan'ny fahavoazana, fa mety ho iray amin'ireo fitaovana maro azonao ampiasaina amin'ny lafiny iray amin'ny drafitra fanaraha-maso feno. LCS dia afaka manampy ny olona hampidina ny tsimokaretina kaloriny raha tsy manolo ny kaloria voavonjy amin'ny kaloria amin'ny sakafo hafa.

Nisy ny fanadihadiana sasany nifanohitra, fa ny lohatenin-tsoratra mifanohitra amin'izany aza. Ho an'ny fikarohana momba ny LCS sy ny fifehezana ny lanjany - ny lohateny maromaro mikasika ny LCS, ary ny fisotroana sakafo manokana izay misy iray na mihoatra ny LCS, dia avy amin'ny fiantsoana fandinihan-tena. Ireo fandalinana ireo dia mamerina betsaka ny tahirin-kevitra avy amin'ny fanadihadiana, izay mandinika vondron'olona maromaro ary manaraka ny anton'ireo fomba fiaina.

Ireo fianarana ireo dia afaka manao fanamarihana saingy tsy afaka manamarina ny antony sy ny vokany, ohatra, fa ny LCS sy / na ny zava-pisotro misy alika dia miteraka tombom-barotra. Ny zava-misy dia ny antony maro hafa amin'ny safidin-tsakafo sy ny fomba fiainan'ny olona dia mety hiteraka fahavoazana. Ao amin'ny fanadihadiana 2013 nataon'i Pereira (nitranga in-1): Raha ny fanazavan'ny mpikaroka momba ny fisotroan-dronono ho an'ny olona iray, aretina mifandray aminy.

Vitsy ihany ny fisedrana mifehy (RCT) efa vita, izay manaporofo fa ny LCS (indrindra raha misotro zava-pisotro misy alikaola dia mamela ny olona handany lanja kely. Ny RCT dia noheverina ho karazana fandinihan-danja volamena izay ahitan'ny mpikaroka fifehezana amin'ny vondrona iray na maromaro mba hamaritana ny fiantraikan'ny fiovana sasany.

Peters sy ny mpikaroka hafa dia nanao fandaharam-potoana fanaraha-maso lanja nandritra ny 12 herinandro teo amin'ny lehilahy sy vehivavy 300 teo ho eo. Ny vondrona fianarana dia nomena torolalana mba hisotroina 24 ounces isan'andro ny fisotroan-dronono (karazana) ary ny fisotroan-dronono dia ny misotro rano 24 isa isan'andro fotsiny.

Ny vokatra dia nampiseho ny voka-dratsin'ny zava-pisotro misy alika nilaozan'ny 13 kilao na ny 44 isan-jato mahery noho ny loha-tarika mpanara-maso izay nahatratra salan'isa sivy.

RCT iray hafa avy amin'i Tate sy mpikaroka hafa dia nijery maherin'ny 300 mahery tamin'ny olon-dehibe nandritra ny enim-bolana. Ny zava-pisotro misy alikaola sy ny rano dia namafisina fepetra roa farafahakeliny ny SSB ho an'ny zava-pisotro misy alikaola na rano. Rehefa afaka enim-bolana, dia mety hahatratra latsaka dimy isan-jato ny fisotroana fisotroan-dronono noho ny fisotroana rano.

Fandinihana iray hafa avy amin'ny rejisitry ny National Weight Control Registry (NWCR) -misy fisoratana anarana maherin'ny 10.000 ireo olona namoy ny vidiny 30 ka tsy nampiasaina nandritra ny herintaona farafahakeliny-dia nijery ny fihinanana ny zava-pisotro misy alikaola LCS Olona 400 no efa fito taona. Nahitana 53 isan-jaton'ny mpandray anjara matetika ny fisotroana sakafo ary 10 isan-jato no nampiasain'ny SSB. Efa ho ny 80 isan-jaton'ny mpandray anjara no mitatitra fa ny zava-pisotro misy alikaola dia nanampy azy ireo hifehy ny fitomboan'ny kaloria.

Ny farany fa tsy ny kely indrindra, ny meta-fanadihadiana (fandalinana fianarana maro) navoakan'ny Miller sy Perez tamin'ny taona 2014 dia nahatsikaritra fa nitombo ny lanjan'ny vatan'ny LCS raha oharina amin'ny plasbo sy maotina, saingy ny fihenan-tsakafo (BMI), ny fatotra ary ny waist circumference. Ao amin'ny fanontana iray miaraka amin'ity boky ity, James Hill, PhD, mpikaroka fiterahana mahatsikaiky no nilaza hoe:

Midika izany fa ny LCS dia toa manao izay tadiaviny hatao: manampy amin'ny fampihenana ny tsimok'aretina tanteraka amin'ny famokarana ny tsiro mahafinaritra izay sarobidy ... Afaka mampiasa ity fitaovana ity [LCS] ianao ary tsy manahy fa mety ho ratsy ny fitantanana ny lanjanao ezaka.

F: Misy fiantraikany amin'ny lanjan'ny kalôria karazany hafa noho ny hafa?

A: Tsy misy fikarohana mba hampisehoana izany. Androany, ny zava-pisotro misy alikaola dia matetika no mamy miaraka amin'ny saka (voankazo sy voankazo), aspartame ary saccharin (dronono misy rano), aspartame ary acesulfame-K, na sucralose. Ny antony iray mahatonga ny mpanamboatra zava-pisotro misy alikaola dia mety hampiasa ny loko LCS dia ny manararaotra ireo profesora samihafa amin'ny LCS isan-karazany mba hanatsarana ny tsiron'ny ankapobeny.

F: Inona no fijerin'ny fikarohana momba ny LCS sy ny fitiavan-tanindrazana ary ny fitomboan'ny fialan-tsasatra ho an'ny sakafo sy zava-pisotro mamy?

A: Ity dia fifanakalozana hafa momba ny LCS. Ny fisainana dia toa hoe satria mamy kokoa noho ny siramamy ny LCS, mametaka ireo mpitsindrona mamy mahafinaritra izy ireo ary miteraka fanirian-tena izay mitarika ny olona hihoatra ny lanjany.

Fikarohana maromaro no manambara an'io hevitra io. Ohatra, Antenucci sy Hayes dia nanangona olona maherin'ny 400 ho an'ny fitsapana andrana. Ny mpandray anjara dia nisotro teo anelanelan'ny 12 ka hatramin'ny 15 samihafa misy siramamy misy siramamy ary koa isan-karazany amin'ny LCS. Ireo mpandalina ny fianarana dia nanisy ny hatsaram-panahin'ny tsirairay. Ny vokatra hita dia nahatsikaritra fa ny mpandray anjara dia nahatsikaritra ny hatsaran'ny LCS amin'ny fihenan-tsakafo ambany noho ireo siramamy misy mpanandro. Ny mpikaroka dia namintina fa ny valiny dia tsy manohana ny filazana fa ny LCS dia manandratra ny mpitsabo mahafinaritra amin'ny olona.

Ankoatr'izay, ny telo amin'ireo fanadihadiana teo aloha dia ahitana ny fikarohana mba hamaliana ity fanontaniana ity. Peters dia nampiseho ny fihatsaran'ny hanoanana nandritra ny herinandro 12 nihabetsaka kely tao amin'ny vondron-drano ary nihena kely tao amin'ny vondrona zava-pisotro misy alika izay niteraka hanoanana tsy dia fahita loatra. Ny fanadihadiana fanampiny momba ny fanadihadian'i Tate nataon'i Piernas dia nampiseho fa na dia nampihena ny kalôria ny rano sy ny fisotroana zava-pisotro misy alkaola aza dia nampihena ny fihinanana tsiron-tsakafo bebe kokoa. Nihevitra ireo mpikaroka fa mety hahafa-po ny faniriana zava-mamy angamba ny fisotroan-dronono. Ny fandinihana ny NWCR dia nampiseho fa manodidina ny 80 isan-jaton'ny mpandray anjara no niteny fa nanampy azy ireo hifehy ny fitomboan'ny kaloriany ny zava-pisotro misy alikaola.

Ambany ambany-Raha tokony hampitombo ny fahavitrihana, ny hanoanana ary ny hanoanana, raha ny marina dia ny LCS (na solo substitute na sakafo sy zava-pisotro) dia mety hanome fahafaham-po ny olona amin'ny fisian'ny zava-mamy ary manala ny hanoanana.

F: Azo atao ve ny mikorisa mora kokoa amin'ny kalôria manimba ny mikrôbiôma tsara amin'ny fomba izay mety hiteraka fiakaran'ny glucose?

A: Ny mikrôbiôma tsara dia ny karazana micro micro-organismes izay miaina ao amin'ny taratasy mivalona (tsinay) an'ny biby sy ny olombelona. Mitombo sy mihabetsaka ny fikarohana ao amin'io faritra io. Ny fisainana dia ny fihazonana mikrôbiôma mahasalama tsara dia afaka mitondra anjara andraikitra amin'ny fahasalamana, fisorohana ny aretina, ary ny fihazonana lanja salama.

Ny fandalinan'i Suez sy ny mpikaroka hafa, izay nivoaka tamin'ny Nature, dia nahasarika ny mason'ny haino aman-jery maro ary nanatsoaka hevitra be dia be momba ny fampiasana ny LCS rehetra. Raha ny tena izy, ny ankamaroan'ny fanadihadiana natao tamin'ny tatitra dia nifantoka tamin'ny saccharin ary ny ankamaroan'izy ireo dia nentina tamin'ny totozy. Zava-dehibe ny manamarika fa, na dia ao anatin'ny sokajy mitovy aza ny LCS, dia samy hafa ny niandohany, ny asany, ary ny fomba nanombohana azy. Ity dia taratasy tena sarotra ahitana fianarana maro. Amin'izao fotoana izao, ny voka-pifidianana sasantsasany dia novalian'ireo manam-pahaizana mendri-kaja. Tahaka ny marina amin'ny fikarohana maro dia mila atao ny fanadihadiana hafa izay tokony hatao mba hanaporofoana ity fifandraisana ity.

Ny fikarohana ao amin'ity fandinihana ity fa ny aspartame sy ny sucralose, ny sweety amin'ny kalozia amin'ny fampiasana lehibe indrindra, ny miteraka ny gliokose dia tsy mifanaraka amin'ny vondron'olona fikarohana. Tsara homarihina fa tokony hankatoavin'ny US Food and Drug Administration (FDA) ho sakafo fanampiny sy ho an'ny olona voan'ny diabeta (izay izy ireo), ny fikarohana natao tamin'ny FDA ho an'ny fanekena dia tokony hampiditra ny fianarana momba ny fiantraikan'ny ny LCS amin'ny glucose. Ny fikarohana natao tamin'ny FDA ho an'ny fankatoavana sy ny fikarohana fanampiny nandritra ny taom-panavotana taorian'ny fankatoavana dia tsy mifanaraka. Amin'ny ankapobeny, ny fanadihadiana natao nandritra ny taompolo vitsivitsy dia mampiseho fa na aspartame na sucralose dia manova tanteraka ny mikrôbiôma tsara na mampiakatra ny glucose amin'ny ra.

Ny ankamaroan'ny biby sy ny fanandraman'ny olombelona dia nitatitra momba ny fianarana natiora momba ny fiantraikan'ny saccharin amin'ny fanaraha-maso glucose. Ny mahaliana ny olona voan'ny diabeta dia ny nampiasana saccharin nandritra ny 100 taona mahery ary nandritra ny taona maro no safidy tokana azo. Hatramin'izao, misy ny fianarana biby vitsivitsy izay manondro ny saccharin amin'ny dosie avo dia mety hanova ny mikrôbiôma. Tsy ampy ny data avy amin'ny fanadihadiana olombelona momba ity lohahevitra ity ary tsy dia mazava loatra.

Ny tsipika ambany-Ny fikarohana hafa dia zava-dehibe, fa ny fiantraikany lehibe eo amin'ny fampiasana saccharin na dia ny mikraoba na tsiranoka glucose na dia mora aza.

F: Inona avy ireo tolo-kevitra momba ny LCS avy amin'ny Fikambanan'ny Diabeta Amerikanina (ADA) sy ireo fikambanana hafa?

A: Tamin'ny Novambra 2013, ny ADA dia namoaka fanavaozana mikasika ny tolo-kevitr'izy ireo ho an'ny olon-dehibe manana diabeta. Ao amin'ity fanambarana ity, izay mamerina lohahevitra momba ny sakafo mahasalama, ny fanambarin'ny ADA dia manao hoe:

Ny fampiasana siramamy tsy misy fitsaboana [LCS] dia afaka mampihena ny fitomboan'ny kalorie sy ny tsiranoka amin'ny fambolena raha toa ka solon'ny siramamy mamy tsy misy fanonerana amin'ny alàlan'ny tsimokaretina fanampiny avy amin'ny loharano hafa.

Mikasika ny fiantraikan'ny LCS amin'ny glucose, ny ADA dia namintina ireo torohevitra momba ny sakafo ireo fa ny fikarohana efa misy dia mampiseho fa ny LCS dia tsy miteraka fiantohana glucose raha tsy hoe ny LCS dia levona amin'ny sakafo na zava-pisotro miaraka amin'ny kaloria hafa izay misy ingredients. Ohatra, izany dia yogourt na kakao mafana izay mihosotra amin'ny LCS. Mifanohitra amin'izany, ny zava-pisotro misy alikaola dia tsy misy kalôria.

Ny tsipika ambany-LCS dia tsy mitombo ny glucose raha tsy levona ny LCS amin'ny sakafo na zava-pisotro miaraka amin'ny kaloria hafa miaraka amin'ny zavatra entina.

F: Manao ahoana ny habetsaky ny LCS amin'ny olona amin'ny ankapobeny sy ny olona voan'ny diabeta manokana?

A: Raha ny "lanjan'ny" LCS handoavana ny "Conservation", ny fikarohana dia mampiseho fa ny olona, ​​amin'ny ankapobeny, dia tsy mandany na inona na inona any akaikin'ny antsoina hoe "Acceptable Daily Intake" (ADI). Anisan'izany ny olona voan'ny diabeta, izay mety ho mpividy indrindra amin'ny LCS. Ny ADI dia voafaritry ny FDA sy ireo sampan-draharaham-pitantanana hafa manerantany ho an'ny habetsahan'ny LCS izay mety handraisan'ny olona iray isan'andro ny androm-piainany tsy misy fiarovana. Ny ADI dia mifototra amin'ny karazan-tsakafo maro ilaina takiana amin'ny fankatoavana ary mifototra amin'ny fehezan-dalàna am-pahamendrehana avo zato avy amin'ny antsoina hoe avo lenta tsy misy heriny.

Andeha hojerentsika ny aspartame amin'ny ohatra. Ny FDA ADI amin'ny aspartame dia 50 mg / kg amin'ny lanjan'ny vatana / andro. Io fitambarana io dia mitovy amin'ny fampiasana pakistana 97 amin'ny aspartame-misy LCS isan'andro noho ny androm-piainan'ny olona iray. Na izany aza, ny Fitaterana Daily Estimated (EDI) ho an'ny aspartame dia hita fa eninjato ny ADI amin'ny olon-dehibe amin'ny olon-dehibe. Ny EDI dia faritana ho fanombantombanana ny habetsaky ny zavatra novolena raha voatokana ho an'ny siramamy amin'ny 100 isan-jaton'ny sakafo sy zava-pisotro rehetra azo atao.

Ny FDA dia mitaky fikarohana goavana momba ny LCS alohan'ny hamelàna ny LCS eny an-tsena. Amin'ny ankapobeny, ny LCS dia ankatoavin'ny vahoaka rehetra. Anisan'izany ny ankizy, vehivavy bevohoka sy mampinono ary olona manana diabeta.

F: Inona no fampahalalana mahasoa ho an'ny olona iray izay matavy loatra ary mety ho tratran'ny diabeta 2 (T2D) na olona iray misy T2D momba ny asa lehibe indrindra azon'izy ireo atao momba ny sakafo sy ny fahasalamana maharitra?

A: Mazava avy amin'ny fikarohana sy ny tolo-tsakafo avy amin'ny ADA fa ny hetsika tena manan-danja dia mety hanao izay mety hampidi-doza ny T2D (prediabetes) na amin'ny T2D mba hisorohana na hampihenana ny aretina (ny prediabetes) na mampiadana ny fivoaran'ny T2D amin'ny na aorian'ny famadihana, dia tokony ho latsaka dimy na fito isan-jato ny lanjany voalohany ary tsy hijanona raha betsaka ny lanjany araka izay tratra - asa goavana iray azo antoka!

Tokony hahatratra izany ny fihinanana kalôria vitsy, ny fisafidianana ny sakafo mahasalama, ary ny mavitrika ara-batana (tafiditra ao anatin'izany ny asan'ny aerôbika, ny fanofanana ny fanoherana, ary ny fampihenana ny fihetsika sedraina). Ankoatr'izay dia tena zava-dehibe ny hahatongavan'ny olona sy ny fitehirizana ny gliokao, ny tosidra, ary ny lipida ao amin'ny làlan-dehibenina . Ny fanesorana ireo tanjona ireo na ireo izay manapa-kevitra anao sy ny mpamatsy anao dia afaka manome anao ny tifitra tsara indrindra aminao amin'ny fijanonana ho salama sy ny fihenanam-pandrenesana amin'ny fotoana. Ankehitriny, fantatsika fa ny fifehezana ny diabeta dia mihoatra noho ny fanaraha-maso ny haabon'ny glucose.

Raha ny fampiasana LCS, na ny fisoloana siramamy amin'ny zava-pisotro mafana na mangatsiaka na amin'ny sakafo, ny tolo-kevitro dia ny hanararaotra ireo vokatra ireo mba hanohanana ny ezaka ataonao mba handoavana lanja. Arovy ireo pounds ireo ary handany gram vitsy amin'ireo tsiranoka tsy salama tsara (vitsy kokoa ny voamaina, ny zava-mamy ary ny sakafo matavy) ary manampy saka, indrindra fa ny zava-pisotro.

Ambany ambany-Mandehana mihoatra ny lohateny! Aoka ho azo antoka ny hamakiana ny antsipiriany momba ny fianarana vaovao momba ny LCS ary mifanaraka amin'ireo zava-baovao hita avy amin'io fianarana io ho an'ny vondron'ny fikarohana. Tadidio fa efa am-polontaona ny LCSs efa am-polo taonany ary ireo izay nankatoavina ho fampiasana any Etazonia sy manerana izao tontolo izao dia nandalo fitsapa-kevitra goavana mialoha ny fahatongavany. Plus, ny fandinihana dia tsy mamarana any. Manohy manadihady ny fikarohana sy ny fampiasana azy ireo ny masoivohom-pitsikilovana manerantany.

> Loharano:

> Pereira MA. Ny zava-pisotro misy alikaola sy ny mety hisian'ny areti-mifindra, ny diabeta ary ny CVD: Famerenana ny porofo. Nutr Rev. 2013; 71 (7): 433-440.

> Peters JC, et al. Ny fiantraikan'ny rano sy ny tsy fahampian-tsakafo dia mamon-drongony amin'ny fahavoazana mavesatra mandritra ny fandaharam-potoana fitsaboana fahaverezan'ny herinaratra mandritra ny 12 herinandro. Obesity Journal. 2014, 22 (6): 1415-21. (Link to article: http://anschutz.new-media-release.com/study/downloads/oby20737_NNS_study.pdf )

> Tate D, et al. Manolo ireo zava-pisotro kaloriaka amin'ny rano na fisotroan-dronono ho an'ny fahazoana lanja amin'ny olon-dehibe: ny vokatra fototra amin'ny safidy mifehy ny safidim-panafody mifidy (Healthy Options Everyday Everyday (CHOICE). Gazety amerikana momba ny sakafo ara-pahasalamana. 2012, 95: 555-563. (Abstract)

> Catenacions V, Pan Z, et al: Low / No Calorie sugareded Consumer consumables in Registry National Weight Control. Matavy loatra. e-pub: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/oby.20834/full

> Miller PE, Perez V: siramamy lavalava sy ny lanjany sy ny vatana: ny meta-fanadihadiana momba ny fisedrana mitam-pihetsiketsehana mifandanja sy ny fanadihadiana fohy. Gazety amerikana momba ny sakafo ara-pahasalamana. 2014.

> Suez J, Korem T, et al. Ny fanatsarana ny glucose dia manindrona ny mikrobiota tsara. Nature , 2014.