Ny tsimokaretin'ny tsimokaretina mahazatra (IBS) dia aretina ara-pahasalamana eo amin'ny tsiranoka (tsinay lehibe) izay miteraka fanaintainana mahatsiravina, mitebiteby, foitra ary / na ny aretim-pivalanana. Ny IBS dia sokajiana ho aretin'ny gastrointestinal fonosana satria tsy misy antony ara-batana na biochemika azo jerena manazava ny soritr'aretina. Rehefa jerena ny fitsapana amin'ny diagnostika dia tsy misy porofo amin'ny aretina toy ny gaza na ny aretin-kazavana ny taolana.
Noho izany, ny IBS dia tsy hita afa-tsy avy amin'ny aretina azo avy amin'ny vavom-panafody hafa ary ny famonoana ny aretina.
Ny IBS dia matetika no tsy fantatra na tsy fantatra hoe colitis, kolitika marevaka, tsipìka maranitra, aretina entina amin'ny tsinaola, na tsiranoka tsaramaso. Mitranga ireny misitery ireny, na dia efa mahazatra sy mahasoa aza ny IBS. Manana olona miisa 25 ka hatramin'ny 55 tapitrisa any Etazonia ny IBS izay mitondra ny fitsidihana isan-tokony ho an'ny mpitsabo 2.5 hatramin'ny 3 tapitrisa isan-taona. Ny 20 hatramin'ny 40 isanjaton'ny fitsidihana rehetra momba ny gastroenterologista dia vokatry ny soritr'aretin'ny IBS.
soritr'aretina
Ny soritr'aretin'ny IBS dia mety ahitana:
- Gas
- Pain
- Bloating
- maloiloy
- mandoa
- Mokus ao am-pandriana
- fitohanana
- Aretim-pivalanana
Matetika ny fihenan'ny alikaola no mihetsika, fa ny olona sasany miaraka amin'ny IBS dia mety hitsoka ary tsy hahavita na inona na inona. Maro ny soritr'aretina isan-karazany, ary mety hisy fahasahiranana ara-pahasalamana manelingelina. Ny rà ao amin'ny trano fivarotana , ny tazo, ny fahavoan'ny lanjany, ny kongona ary ny fanaintainana maharitra dia tsy fahitana ny IBS ary mety vokatry ny olana hafa. Ny IBS dia tsy mitondra any amin'ny aretina organika, toy ny aretin'ny Crohn na ny kolitika mahatsiravina, na karazana kanseran'ny tsinay.
antony
Ny muscles amin'ny taolana dia mahazatra im-betsaka isan'andro, mampihetsika ny fefy ary manomboka amin'ny fihetsiketsehana tsinay. Inoana fa any amin'ny olona miaraka amin'ny IBS, ireo hozatra ireo dia mahatsiaro tena manokana amin'ny fanentanana sasany, na ny mpamily.
Tsy azon'ireo mpikaroka mazava tsara hoe nahoana no mihatsaravelatsihy kokoa ny hozatry ny taolan'ny olona iray miaraka amin'ny IBS.
Na izany aza, ny IBS dia tsy vokatry ny fihenjanana na ny fihetseham-po mahery. Ny olona sasany dia manana fipoahana voalohany amin'ny soritr'aretin'ny IBS mandritra ny fotoam-pihetseham-po eo amin'ny fiainany toy ny fahafatesan'ny havany na ny fahaverezan'ny asa. Na dia izany aza dia tsy nampisy ny toe-javatra izany toe-javatra izany, fa vao mainka nampihorohoroana izany tamin'ny fotoana nahatonga azy ireo ho nahatsikaritra kokoa na nahakivy.
Ny endrika samihafa amin'ny IBS
Misy karazany telo ny IBS: Diarrhea-predominant (D-IBS), fandrobana-dominant (C-IBS), ary ny fihenanam-pandaminana sy ny aretim-pivalanana (A-IBS). Ny soritr'ireo endrika samihafa dia ahitana:
- D-IBS: ny tsy fahasalamana sy ny fanaintainana, ny fahamaotinana, ary ny aretim-pivalanana
- C-IBS: ny tsy fahamendrehana na ny fanaintainana, ny fikorontanan-tsaina ary ny fikorontanana
- A-IBS: Aretina mampiavaka ny D-IBS sy C-IBS
aretina
Ny IBS dia fanilikilihana ny fanilikilihana, izay midika fa ny aretina organika, ny aretina, na ny antony hafa amin'ny soritr'aretina dia tsy maintsy avoaka. Tamin'ny 1988 dia nisy vondron'ireo dokotera namaritra ny fepetra mba hamantarana marina ny IBS. Fantatra amin'ny kritika Rome , ity fitsipika torolalana ity izay mamaritra ny soritr'aretina sy mampihatra paikady toy ny hafanana sy ny faharetana dia ahafahana misoroka kokoa ny fisian'ny IBS.
Ny soritr'aretina ao amin'ny Kretera Roma dia tsy ny hany famantarana momba ny IBS. Ny soritr'aretina ampiana intestinal dia ahitana:
- maloiloy
- havizanana
- Fihetseham-po feno na dia kely aza
- mandoa
Fitsaboana nampiasaina ho an'ny Diagnose
Ankoatra ny fampiasana ny Kretera Rome, dia mety handalo fitsapana maro ny dokotera mba hahazoana antoka fa tsy misy areti-maso na aretina ao amin'ny vatana.
Fitsapana ra. Ny fitsapam-pitsaboana dia azo ampiasaina mba hamantarana ny isa fotsy fotsy na raha misy ny anemia . Ny sela fotsy fotsy fotsy dia manome dokotera milaza fa ny areti-maso dia mitranga ao anaty vatana. Ny inflammation dia tsy soritr'aretin'ny IBS.
Fikalasan-dra amin'ny fivavahan'ny fekal. Ity fitsapana ity dia afaka mamantatra ny fandehanan-drà na amin'ny ankapobeny ao amin'ny taratasy mivalona mahazatra, na dia tsy hita maso amin'ny maso tsy mitongilana aza.
Ny ra ao amin'ny tabilao dia tsy famantarana ny IBS.
Kolontsaina mpiompy. Ny dokotera dia mety te hanapaka ny antony hafa momba ny aretim-pivalanana, toy ny bakteria na ny parasite, miaraka amin'ny kolontsain'ny mpiambina. Raha misy bakteria hita, dia afaka mandinika azy ny mpahay siansa mba hamaritana ny karazana azy ary ny fomba tsara indrindra hanaovana izany.
Barium enema. Ny bio-enema barium (na ny tsipaky ny gastrointestinal ambany) dia mampiasa solifara sy rivotra barium mba hanoritsoritra ny fantsom-boasary sy ny dipilavatra. Ny tsy fetezana amin'ny tsinay dia mety miseho toy ny silhouettes mainty na lamina ao amin'ny fantsona entin-kofehy amin'ny ro-ray.
Sigmoidoscopy. Ny sigmoidoscoscopy dia fomba iray ahafahan'ny dokotera handinika ny ampahatelon'ny tsinay lehibe. Ny biopsy dia azo alaina mandritra ny fomba fitsaboana, izay hotsapaina mba hanampy ny dokotera hamaritra ny anton'ny fanafody rehetra.
Colonoscopy. Ny kolonoscopie dia ampiasaina handinihana ny ao anatin'ny taolam-biby any ambadiky ny faritra izay mety hahitana ny sigmoidoscopy. Ny biopsies dia nalaina nandritra ny fitsapana ary ny marary dia marary na manome "torimaso amin'ny alina" mba tsy hahatsapa fanaintainana.
Ny fitsapana hafa dia azo ampiasaina amin'ny dokotera raha ilaina mba hahitana ny IBS na ny fanilikilihana hafa.
Medication for treatment
Maro karazana fanafody azo ampiasaina mba handraisana ny IBS. Ny tanjon'ny fanafody dia ny mampihena ny trangan-javatra mampiahiahy amin'ny IBS, toy ny aretim-pivalanana, ny tebiteby, ny fanaintainana na ny fikorontanana.
Anticholinergics. Ity karazana zava-mahadomelina ity dia misy fiantraikany amin'ny selan'ny nerlandana na ny nerve fibre ary ampiasaina mba hampitony ny tazomoka ao amin'ny tsinay ary hanampy ny soritr'aretin'ny IBS toy ny fanaintainana mafy na ny aretim-pivalanana.
- Dicyclomine (Bentyl). Ny dicyclomine dia mampihetsi-po ny hozatry ny tsiranoka sy ny bladder mba hisorohana ny fitsaboana ary hampihenana ny habetsaky ny asidra baomba. Azo ampiasaina amin'ny fomba maharitra ny dicyclomine, eo ambany fitarihan'ny dokotera. Ny voka-dratsin'ny voambolana dia ahitana ny fihoaram-pefy, ny vatana, ny orona, ny tenda, na ny hoditra ary ny fihenan'ny fahafaha-manenjika (izay afaka manampy amin'ny hafanana hafanana).
- Belladonna / Phenobarbital (Donnatal, Antispas, Barbidonna, Donnapine, Hyosopen, Spasmoline). Io fanafody roa io dia ampiasaina mba hamafana ireo hozatra ao amin'ny basy sy ny tsinay ary hampihenana ny asidra ao amin'ny kibo. Ny Phenobarbital dia fihinanan-kanina mahasosotra mety hahatonga ny fahazarana. Ny voka-dratsin'ny belladonna / phenobarbital dia mahafaoka ny alikaola, ny fihenan-tsakafo, ny fihenam-bidy, ny fery, ary ny fery. Mety hitondra 4 na 5 andro io fanafody io, ary azo antoka fa ampiasaina mandritra ny fotoana maharitra ny dokotera.
- Hyoscyamine (Levsin, Anaspaz). Io fanafody roa io, ny alkaloid belladonna sy barbiturates, dia ampiasaina hanalefahana ny hozatra ao amin'ny bladder sy ny tsinay ary hampihenana ny asidin'ny vavony. Ny vokatra mahazatra dia ahitana ny aretina, ny hafanam-po, ny fihenam-bidy, ny fihenjanana ary ny fery. Ny hyoscyamine dia azo atao mandritra ny fotoana lava eo ambany fitarihan'ny dokotera raha toa ka tsy misy na inona na inona ny fiantraikany.
- Chlordiazepoxide / Clidinium (Librax) . Ny Chlordiazepoxide / clidinium dia manakana ny spams amin'ny tsipika ary koa ny bladder. Ny chlordiazepoxide dia lolom-po ary mety ho fambolena. Ny voka-dratsin'ny voambolana dia ahitana ny fihetseham-poko, ny fihenan'ny hatsembohana, ny fitabatabana, ny tsiranoka, ny otrik'aretina, ary ny aretina. Mety hitondra 4 na 5 andro io fanafody io, ary azo antoka fa ampiasaina mandritra ny fotoana maharitra ny dokotera.
Antidiarrheals. Ny antidiarrheals dia ampiasaina mba hampihenana ny fiantraikan'ny tsinay. Ireo fanafody ireo dia mety hampiasana ny fisorohana izay mitranga amin'ny IBS.
- Diphenoxylate / atropine (Lomotil). Ny ampahany diphenoxylate amin'ny fampiasana io zava-mahadomelina io dia ampiasaina mba hanasitranana ny diarrhea, fa ny atropine kosa dia manafoana ny tsiranoka hozatra ao amin'ny tsena. Ny voka-dratsin'ny kansera dia ny aretin'andoha, ny fitabatabana, ny tsiranoka, ny fahitana marevaka, ny vava maina, ary ny fikorontanana. Na dia tsy doka aza ny diphenoxylate, dia azo avy amin'ny fanafody izy io ary mety hahatonga azy ho marefo. Ny diphenoxylate / atropine dia asiana ordinatera amin'ny fifehezana ny aretim-pivalanana mandritra ny fotoana fohy ary tsy voatery hampiasaina mandritra ny fotoana maharitra.
- Alosetron hydrochloride (Lotronex). Ity fanafody ity dia ampiasaina ihany mba hitondra ny vehivavy manana D-IBS mafy. Alosetron hydrochloride dia nankatoavina ary avy eo dia nalain'ny FDA avy amin'ny tsena taorian'ny tranga marobe nahitana fiantraikany ratsy tamin'ny vehivavy nandray izany. Ankehitriny dia ankatoavina ihany izy io ho fampiasana voafetra. Ny alosetron hydrochloride dia manimba ny fihetsika seratonin, singa iray ao amin'ny vatana izay misy fiantraikany amin'ny hetsika sy ny fanaintainan'ny tsinay. Matetika ny fitsaboana dia manomboka amin'ny fitsapana mandritra ny 4 herinandro ary mety hitohy mandritra ny 4 herinandro eo ambany fifehezan'ny dokotera iray.
Fanampiana mba hanampy amin'ny soritraretina
Olona maro miaraka amin'ny IBS dia mety hitodika amin'ny fanafody hanatsarana na hanolo ny fitsaboana nentim-paharazana. Misy fanafody izay mety hanampy amin'ny soritr'aretin'ny IBS, kanefa zava-dehibe ny manamarika fa mety hisy fiantraikany hafa koa izy ireo, ary tokony hampitaina amin'ny dokotera foana ny dokotera toy ny zava-mahadomelina.
Acidophilus. Acidophilus no "bakteria tsara" izay miaina ao anatin'ny taolanao. Ny fanampiana iray dia afaka manampy ireo bakteria tsara ho salama rehefa mihena ny bakteria mampidi-doza. Ny Fructo-oligosaccharides (FOS) dia mety hanampy amin'ny pilina acidophilus. Ny FOS dia karbôriraty izay tsy azo zakaina amin'ny olombelona, fa manompo mba hanampy ireo bakteria mahasoa. Ny acidophilus dia mivoaka ao anaty kapsula, ary tsy maintsy velona ireo bakteria mba hahomby.
Kamomila . Kamomila dia fantatra amin'ny fihanaky ny aretina ary afaka manalefaka ny hozatra ao amin'ny taratasy mivalona mahasalama. Na dia tsy nisy fanadihadiana nataon'olombelona aza tamin'ity fanafody ity tamin'ny fifandraisan'ny IBS, dia voaporofo fa nampihena ny fikajiana sy ny fihenan'ny biby. Azo atao toy ny dite ny kamomia, na toy ny kapsily.
Ginger . Ny ginger dia efa fantatra hatry ny ela mba hanampy amin'ny fihinana, ary mety hanampy koa amin'ny famporisihana ny peristalsis sy ny fampihenana ny tsiranoka mahatsiravina. Ny ginger dia azo raisina toy ny dite, kapsily, na eny amin'ny sakafo aza.
Mofomamy . Ny Peppermint dia afaka mifoka ny hozatra mandritra ny taratasy mivalona. Izany dia manampy amin'ny fampihenana ny fitifirana ao amin'ny taolana, fa afaka mamaha koa ny sphincter ambany rongony ary miteraka areti-nify na mampitombo ny aretina reflux gastroesophageal . Ny menaka fanosotra dia azo alaina ao anaty kapsily na dite. Raha mahomby izy ireo, dia mety hiteraka fifandirana eo amin'ny analizy ny capsules.
Alternative sy fitsaboana fanampiny
Hypnosis. Ny fandinihana natao tamin'ny taona 1984 dia nanaporofo fa ny fitsaboana amin'ny hipnotisma dia tsy fampitomboana loatra ny soritr'aretin'izy ireo, fa tsy voatery hiverimberina mandritra ny 3 volana. Ny fitsaboana tsara antsoina hoe Hypnotherapy dia novolavolaina manokana ho an'ny mararin'ny IBS ary voaporofo fa mampihena ny soritr'aretina amin'ny 80% amin'ny tranga.
Cognitive Behavior Therapy . Ny fitsaboana amin'ny fitondran-tena dia manampy amin'ny fanovàna ny fikambanana eo anelanelan'ny toe-javatra mahatsiravina sy ny fihetsiky ny olona iray ho azy ireo. Ny fitsaboana kognitika dia mandinika ny fifandraisana misy eo amin'ny eritreritra sy ny soritr'aretina. Miaraka amin'ireo fitsaboana roa ireo dia fantatra amin'ny anarana hoe fitsaboana amin'ny fihetsika (CBT). Ny fitsaboana dia mety manomboka amin'ny diary momba ny soritr'aretin'ny IBS, dia midira amin'ny biofeedback, ny fitenenan-tena tsara, ary ny fampihenana ny valinteny ratsy momba ny adin-tsaina.
Ahoana ny fiantraikan'ny Diode momba ny IBS
Ny sakafo dia tsy miteraka ny IBS, ka mihinana sakafo sasantsasany, antsoina hoe "sakafo trondro", dia mety hanala soritr'aretina, mitebiteby, na fanaintainana. Indrisy anefa fa tsy misy karazana sakafo izay hiasa ho an'ny olona rehetra miaraka amin'ny IBS, saingy misy toro-lalana vitsivitsy mety hanampy.
Ny fihinanana sakafo kely maromaro mandritra ny andro, fa ny telo lehibe dia mety hanampy amin'ny fampihenana ny soritr'aretina (fihinana lehibe mety miteraka aretina sy ny aretim-pivalanana). Ankoatra izany dia mety hanampy ny fihinanana sakafo tsy mihinana siramamy sy voankazo be loatra toy ny voankazo, pasta, vary, voankazo, legioma ary serealy. Ny sakafo matsiro sy matavy be dia be koa dia afaka manampy amin'ny fanaintainana niainana taorian'ny sakafo.
Ny sakafo mahazatra mahazatra dia ahitana:
- toaka
- Sifotra siramamy na solo substitue
- Tavy kafe (Olestra)
- Karazam-boankazo
- Ronono coconut
- Kafe (na tsy misotro kafe)
- ronono
- Egg eolks
- Food Foods
- menaka
- Pôlitika hoditra sy henamaso mainty
- Sakafo mena
- shortening
- Chocolate solid
Ny fibrain'ny soluble dia manana tombony marobe izay mety hampihena ny soritr'aretin'ny IBS. Ny fibre dia mety hisorohana ny fitsaboana satria mitazona ny taolam-paty somary lavitra izy. Manangona rano ihany koa izy, izay manampy amin'ny fihazonana trano fivoahana tsy ho sarotra loatra ary noho izany dia sarotra ny handalo. Ny fiovana amin'ny fihinanana fibre avo dia mety hampitombo ny gaza sy ny grenady, saingy tokony hihena ireo soritr'aretina mandritra ny herinandro vitsivitsy raha manitsy ny vatany.
Ny fanampiana dia mety hanampy amin'ny famenoana ny fibres ilaina ho an'ny sakafo. Misy karazana trondro vaventy telo (psyllium, methylcellulose, ary polycarbophil) misy karazany telo ary samy manana ny fampiasana azy ireo, ny vokany ary ny fananana.
Ny fampihenana ny tsimokaretina amin'ny sakafo izay miteraka entona dia mety hanampy amin'ny fihenanam-pitenenana. Mitombo ny gazy ao anaty vatana, toy ny tsy fisian'ny rivotra mihinana (izay mety hitranga rehefa manangom-bokatra na miresaka rehefa misakafo). Ny zava-pisotro misy alikaola (toy ny soda pop na ny rano mamirano) dia mety hitarika amin'ny fiterahana sy ny tsinay (na koa ny fiterahana).
Sakafo ara-tsakafo
Ny olona sasany miaraka amin'ny IBS dia mety manana fahatsapana sakafo ihany koa. Ny fahatsapana sakafo ara-tsakafo dia miavaka noho ny fanafody mahazatra ara-tsakafo rehetra, ka mety tsy ho hita amin'ny fitsirihana amin'ny alarobia. Ny sasany amin'ireo antony mahazatra ny fahatsapana ara-tsakafo dia ahitana:
- Sorbitol (solo substitue)
- Fructose (hita amin'ny voankazo sy voankazo maina)
- Laktose (hita amin'ny ronono)
- Wheat bran
Ny tsy fandeferana amin'ny lactose dia toe-javatra mahazatra izay vokatry ny tsy fahafahan'ny vatana mandany laktose, na siramamy ronono. Ny soritr'aretina dia ny gazy, ny felana ary indraindray ny fanaintainana. Raha ahiahiana ny tsy fahazakana ny lactose, dia tokony hampihena ny soritr'aretina ny fisorohana ronono sy vokatra ronono.
Hitady ny sakafo entinao IBS
Ny fitazonana sakafom-bokatra sy soritr'aretina dia fomba tsara handinihana sakafo izay mitarika amin'ny fanafihan'i IBS. Ny diary momba ny sakafo dia tokony ahitana ny fotoan-tsakafo sy ny fihinanana sakafo, ary koa ny toerana nihinan'izy ireo, ary ny fisainana na ny fihetseham-po. Zava-dehibe ny mampiditra ny sakafo rehetra (na ny siramamy mihinana avy ao anaty vilia eo amin'ny biraon'ny mpiara-miasa) ary ny fomba nanomanana azy (izany hoe "akoho fetsy", tsy hoe "akoho" fotsiny). Ny diary dia tokony ho fenoina imbetsaka isan'andro ary tsy misy hadino. Rehefa afaka herinandro maromaro dia afaka manampy amin'ny famerenana ny diary ny dokotera na ny sakafo ho an'ny sakafo.