Inona no andrasana isan-kerinandro?
Raha manana aretina mafy ianao eo amin'ny lohalinao na lohalrisia, dia mety hahazo tombony amin'ny fitsaboana ara-batana ianao mba hanatsarana ny volon'ny knee (ROM) sy ny hery. Indraindray ny fanaintainana, ny fihetsika mihetsika, ary ny fahasimbana dia mihevi-tena loatra, ary ny fandidiana dia ilaina mba hamerenana indray ny asan'ny lohalika.
Ny fandidiana fandidiana tanteraka ny lohalika (TKR) dia atao amin'ny ankapobeny rehefa henjana ny aretioka noho ny fanaintainan'ny lohalika, ny hetsika voafetra, ary ny fahasarotana goavana amin'ny fandehanana.
Raha manana TKR ianao na manantena anao hanana iray, dia mety hahazo tombony amin'ny fitsaboana ara-batana aorian'ny fandidiana ianao mba hanampy anao hamerina indray ny fahazotoanao ara-dalàna.
Ny tetikady ankapobeny dia loharanon-kevitra ankapobeny izay mety hanaraka ny mpandidy anao sy ny mpitsabo ara-batana mba hahazoana antoka fa mandroso tsara ianao aorian'ny fandidiana anao. Ny tetik'adin'ny TKR dia manome anao sy ny fitsaboana ara-batana anao amin'ny sehatra iray hanorenana ny programa fanarenana anao.
Raha toa ianao ka manantena fa hisy fandidiana TKR, dia anontanio ny mpandidy anao raha manana solontenan'ny solosaina manokana izay tokony arahinao. Raha tsia, ny mpitsabo ara-batana anao dia mety hanana iray izay afaka manampy anao hahatakatra izay tokony hitranga mandritra ny fanarenana anao aorian'ny fandidiana TKR anao.
Andro fanoherana ny andro 1-2
Rehefa mifoha ianao aorian'ny fandidiana TKR, ny lohalika dia mety amin'ny fitaovana antsoina hoe milina mivezivezy (CPM) mitohy . Ity milina ity dia manampy amin'ny fomba malefaka sy manosika tsikelikely ny lohalika raha mandry eo am-pandriana ianao.
Misy ny fanovana eo amin'ity milina ity mba hanitsiana ny habetsahan'ny fihetsiketsehana eo amin'ny lohalikao. Ny dokotera sy ny mpitsabo ara-batana dia afaka miara-miasa aminao mba hahazoana antoka fa napetraka tsara ny milina CPM.
Ny andro voalohan'ny nandidiana anao dia afaka mitsidika mpitsabo aretin-tsaina ao amin'ny hopitaly ianao . Hanampy anao hiarina eo am-pandriana izy, hivoaka ny fandriana, ary hanomboka handeha.
Amin'ny ankapobeny, ny mpandeha an-tongotra na mpandeha an -tongotra dia ampiasaina aorian'ny fandidiana mba hanampy amin'ny fanohanana fanampiny rehefa mandeha ianao.
Ny mpitsabo matihanina amin'ny fikarakarana ara-batana dia hampianatra anao koa ny fampiharana ny knee raha mbola any amin'ny hopitaly ianao. Ireo fampiharana ireo dia natao hanampy amin'ny fanatsarana ny lohalika sy ny tanjaky ny lohalika ary afaka manampy amin'ny fitazonana ny tongotrao sy ny andilanao hanatsotra kokoa ny mandeha. Ny fanatanjahan-tena tsotra toy ny fanondronana ny kitrokelinao ary ny fifehezana ny akanjonao dia mety hisorohana ny ra tsy ho tafiditra ao amin'ny vatanao. Zava-dehibe ny manampy amin'ny fisorohana ny fahasamihafan'ny aretina antsoina hoe trombose veine (DVT).
Ny tanjonao lehibe ao amin'ny hopitaly aorian'ny TKR dia ny hahaleo tena amin'ny fivoahana ara-pahasalamana hahafahanao mandao ny hopitaly ary mody any an-trano. Anisan'izany ny hoe afaka mifindra eny am-pandriana, miala ny fandriana, ary mandeha. Raha manana tohatra ao an-tranonao ianao dia zava-dehibe ny miezaka mamakivaky ireo tohatra ireo, ary ny PT anao ao amin'ny hopitaly dia afaka manampy anao hamita io asa io.
Taona Post-Op 1-2
Rehefa afaka 2 ka hatramin'ny 3 andro any amin'ny toeram-pitsaboana, dia tokony ho tsara kokoa ny fananana fanamafisana ary mety halefa any an-tranonao. Mazava ho azy, raha mbola mila fikarakarana matihanina matihanina ianao na fananganana fanavaozana bebe kokoa, dia azo alefa any amin'ny toeram-pitsaboana tsy misy dikany ianao.
Ao no hahafahanao mifantoka bebe kokoa amin'ny fahazoana ny knee fitaratry ny fihetsiketsehana sy ny tanjaka mba hanatsarana ny asanao ampy tsara hody.
Manana 1 ka hatramin'ny 2 herinandro ny famerenana amin'ny laoniny, ary misy andro iray mahazatra ny fitsaboana fitsaboana. Ny PT anao dia hanohy hiasa amin'ny fanatsarana ny hery amam-batonao sy ny ROM, ary mety mitohy amin'ny CPM ianao raha mahatsapa ny dokotera fa ilaina izany.
Raha alefa avy any amin'ny hopitaly ianao, dia azonao atao ny mikarakara trano fitsaboana ara-batana ara-pahasalamana any an-tranonao mba ho sitrana. Matetika izany no natokana ho an'ny olona izay mety ho sarotra ny mandeha an-tongotra mankany amin'ny toeram-pitsaboana ara-pahasalamana misotro ronono.
Ny fifantohana amin'ny fitsaboana ara-batana an-trano dia ny fampitomboana ny fiantohana ara-pahasalamana azo antoka ao an-tranonao. Azo inoana fa hanohy hiasa amin'ny lohalika sy hery ny lohalika ianao. Ny fivoahana an-tsehatra toy ny fitsangatsanganana an-tongotra sy ny tohatra dia mety ho anisan'ny fitsaboana ara-batana mahazo anao aorian'ny TKR.
Rehefa manasitrana ny fikarakarana ny mpitsabo dia mety hanomboka fanasitranana masiaka sy fanentanana marefo ny mpitsabo aretin-tsaina mba hanampy amin'ny fanatsarana ny fitomboan'ny fikorotanana. Izany dia afaka manampy ny hoditra sy ny teboka hafa manodidina ny lohalika dia mandroso kokoa sy malalaka kokoa.
Raha afaka mandeha any amin'ny toeram-pitsaboana ara-pahasalamana ianao, dia mety manomboka fitsaboana ara-batana ara-batana. Eto, ny mpitsabo ara-batana anao dia hanohy hiasa amin'ny fanatsarana ny lohalian'ny lohalika, ary azo antenaina fa afaka mampanatri-maso ny lohalinao amin'ny 90˚ ny faran'ny herinandro 2.
Herinandro Post-OP 3-6
Amin'ny herinandro fahatelo aorian'ny fandidiana ny TKR, tokony hiasa amin'ny toeram-pitsaboana ara-pahasalamana misotro ronono ianao. Azo atao ny fampiharana ROM mahery kokoa, ary ny fihetsiketsehan'ny lohalika dia tokony hihatsara tsikelikely hatramin'ny 100-105˚ amin'ny faran'ny herinandro 6.
Olona maro no mandray soa amin'ny fiara fitetezam-paritra aorian'ny fandidiana TKR . Ny mpitsabo ara-batana anao dia hanampy amin'ny famaritana ny toeran'ny seza mety aminao. Aza gaga raha toa ka tsy afa-mandositra ny lalana rehetra ianao rehefa manomboka amin'ny bisikileta aloha. Mandrosoa tsikelikely ny pedals mandroso sy miverina, ary rehefa manatsara ny ROM dia tokony ho afaka hamaly tanteraka an'ilay bisikileta ianao.
Tokony hisy fifantohana hatrany amin'ny fanamafisana ny fanatanjahanao aorian'ny fandidiana ny TKR, ary ny PT anao dia hampianatra anao ny fanazarana mba hanatsarana ny tanjaky ny ketsa, ny tongotra, ary ny hozatra. Ny fampiroboroboana ny fampihetseham-batana tsotra dia azo atao amin'ny fampidirana ny vatomizana amin'ny tongotra ambany na kiraro.
Ny mpitsabo ara-batana anao dia mety haniry hampiasa ny fitaovana elektrônika amin'ny neuromuscular (NMES) mba hanampy amin'ny fanatsarana ny fampidirana ny kadrezitera anao. Ity fomba fitsaboana ity dia manampy amin'ny fanekena ny hozatry ny quadriceps ho anao ary hanatsara ny fahaizanao mandrindra izany ho an'ny tenanao.
Mandritra ny fotoam-pampianarana mandritra ny 3 ka hatramin'ny 6 herinandro, ny mpitsabo ara-batana anao dia hanampy anao hanatsara ny fahaizanao mandeha. Azony atao ny manampy azy handroso amin'ny fampiasana mpihazakazaka mba hampiasa ny tavy Lofstrand, ary amin'ny farany, amin'ny fampiasana tehina iray. Amin'ny faran'ny herinandro faha-6, mety ho afaka mandeha tsy misy fitaovana fanampiana ianao.
Mandritra io fotoana io, ny mpitsabo ara-batana anao dia mety hanohy hampiasa ny ranomandry mba hanampy amin'ny fanaraha-maso ny fanaintainana sy ny fivoahana manodidina ny lohalika. Indraindray dia mitebiteby mandritra ny herinandro maro aorian'ny fandidiana ny TKR.
Post-OP Week 7-8
Mandritra ireo tapa-bolana farany amin'ny fananganana indray ny TKR anao, tokony hiara-miasa amin'ny fitsaboana ara-batana ianao mba hampitombo ny fahafahanao miasa. Ny fanazaran-tena dia tokony hanohy hifantoka amin'ny fahazoana hery amin'ny hozatra manodidina ny lohalika sy ny tongotrao.
Afaka mandroso ny fampiharana fandrosoana bebe kokoa, ary ny fampiasana ny birao BAPS dia mety hampidirina ao amin'ny fitsaboana anao mba hampitombo ny balam-pandaminana sy ny soso- kevitrao.
Mandritra io fotoana io, tokony ho afaka mandroso tanteraka ianao amin'ny mandeha amin'ny ankapobeny tsy misy fitaovana fanampiana, ary ny fanaintainanao dia tokony hifehy.
Rehefa manakaiky ny faran'ny fanarenana ny TKR ianao, dia tokony hifanakalo hevitra amin'ny safidinao PT ianao mba hanohizana ny programa fanatanjahanao tsy miankina. Ny fahafahana miditra amin'ny toeram-pitsangatsanganana misy bisikileta amin'ny toerana sy fitaovana fampiofanana dia fomba tsara hanampiana anao hihazona ny fahazotoanao sy ny tanjonao taorian'ny fandidiana TKR.
Tadidio fa samy hafa ny olona, ary maro ny antony ahafahana mamaritra ny vokatra ankapobe aorian'ny fandidiana TKR. Na dia misy rafitra ankapobe isan-kerinandro momba ny zavatra andrasana aorian'ny fandidiana aza dia mety haingana kokoa na haingana kokoa ny fivoaranao manokana amin'ny alalan'ny protocol. Ataovy azo antoka tsara ny miara-miasa akaiky amin'ny dokotera sy ny mpitsabo ara-batana mba hahazoana antoka fa mahomby ny fanarenana ny TKR.
> Source:
> Stevens- > Lapslet >, JE, Balter, JE, et al. "Fandrindrana herinaratra vao haingana nohavaozina mba hanatsarana ny hery kitrokaretana vitan'ny knee taorian'ny taolana Arthroplasty tamin'ny ankapobeny: Fitsapana mitam-pihetsiketsehana voafandrika" PHYS THER. 2012; 92: 210-226.