Kanseran'ny fitsaboana

Fitsapana momba ny fitsaboana kansera

Inona no fitsaboana azo atao ho an'ny homamiadana, ary ahoana no fomba fiasan'ireny fomba ireny? Inona no tanjon'ireny fitsaboana ireny, ary rahoviana izy ireo no ampiasaina?

Mifidy planina fitsaboana iray momba ny cancer

Raha vao fantatra fa voan'ny homamiadana ianao na ny havanao vao haingana, dia mety hahatsiaro ho sahiran-tsaina sy be loatra ianao. Ny kansera na ny "C word" dia afaka mampitombo ny fahatsapana tahotra sy tahotra amin'ny olona sahy indrindra. Maro ny fandrosoana natao tamin'ny fitsaboana ny homamiadana, matetika mamela safidy maro samihafa hikarakarana.

Ahoana no ahafahanao manao safidy izay tsara ho anao manokana?

Soa ihany fa tsy ny fanaovana ireo fanapahan-kevitra ireo ihany, fa ny olona voan'ny kansera dia mandray anjara mavitrika kokoa noho ny hatramin'izay rehefa mifidy ny fitsaboana azy ireo. Ireo safidy ireo dia miankina amin'ny toe-javatra maro, anisan'izany ny taonanao, ny karazam-bidy manokana sy ny taom-pifandraisana misy anao, sy ny mety ho fiantraikan'ny fitsaboana izay vonona ny hilefitra.

• Ny tsimokaretina manova ny taolana amin'ny kanseran'ny metastazy

• Inona no tokony hataonao raha mahasalama ny fanafody ny kanseranao?

Tahaka izany koa, tsy mitovy amin'ny fomba fijerin'ny molekiola ny kanseran'ny rehetra, ary ny fitsaboana izay miasa tsara amin'ny olona iray manana karazana homamiadana dia mety tsy ho an'ny olon-kafa mitovy karazana homamiadana.

Andeha hojerentsika ny fitsaboana kansera amin'izao fotoana izao, ny tanjona samihafa amin'ny fitsaboana, ary ny zavatra azonao atao mba hahafahanao mandray fanapahan-kevitra tsara indrindra ho anao.

Resaka mivantana amin'ny aretina eo an-toerana

Misy fomba maro samihafa noketrehin'ny homamiadana, saingy manampy azy ireo ny manaparitaka azy ireo amin'ny dingana roa lehibe: fitsaboana eto an-toerana sy fitsaboana ara-pitsaboana ho an'ny homamiadana.

Fitaterana eo an-toerana - Fitsaboana any an-toerana dia mitaky kansera izay avy any an-toerana. Ny fitsaboana sy ny fitsaboana amin'ny aretiota dia heverina ho fitsaboana any an-toerana. Manasitrana na manala ny homamiadana voalohany izy ireo saingy tsy afaka mitondra ny sela kankana mety ho lasa any amin'ny faritra hafa amin'ny vatana.

Fitsaboana ara-pitsaboana - Ny fitsaboana ara-systemy dia ahitana ireo izay mitondra ny cellules amin'ny kansera na aiza na aiza misy azy ireo. Ireo fomba izay manome "fandrakofam-pahasalamana" momba ny homamiadana dia ahitana fitsaboana simika, fitsaboana, fitsaboana hormonina, ary fitsaboana immunotherapy. Raha miparitaka ny homamiadana na raha misy fahasamihafana niparitaka, matetika dia ilaina ny fitsaboana ara-pitsaboana toy ny chimotherapy mba hanesorana ireo sela mpirenireny. Koa satria kanseran'ny rà mandriaka toy ny leukemia dia misy fiantraikany eo amin'ny sela eo amin'ny selan-drà izay mifindrafindra amin'ny fitsaboana amin'ny vatan'ny olona ny fomba fitsaboana.

Zava-tsarobidin'ny kansera

Zava-dehibe tokoa ny mandinika ny tanjon'ny fitsaboana homamiadanao alohan'ny hanombohan'ny fitsaboana amin'ny homamiadana. Ny fikarohana dia manambara fa matetika ireo olona manana homamiadana dia manana fanantenana maro hafa noho ireo mpitsabo azy ireo mikasika ny fahombiazan'ny fitsaboana isan-karazany.

Tanjona:

• Manasitrana homamiadana - Ny tanjona amin'ny fitsaboana ny voan'ny kansera dia ny hanafoana ny homamiadana, ka tsy hisy intsony izany. Indrisy anefa fa noho ny zava-misy fa ny sela voan'ny kanseran'ny atidoha dia mety "miafina" indraindray na am-polony taona maro, ny tanjona hafa dia raisina matetika (na dia mety hiverina aza ny mety ho voan'ny kansera.)
• Mba hanitarana ny fiainana na hampihenana ny mety hitranga indray - Maro ny fitsaboana kansera no manome ny fahafahana hampitombo ny halavan'ny fotoana ahafahan'ny olona miaina miaraka amin'ny homamiadana, na miaina amin'ny famerenana amin'ny homamiadana.
• Adjuvant therapy - Adjuvant therapy dia fomba fitsaboana izay ampiasaina mba hamonoana sela kansera izay miparitaka any amin'ny faritra hafa amin'ny vatany (micrometastases) fa tsy mbola azo alaina amin'ny fandalinana ny radiolojika. Ny fitsaboana adjuvant dia matetika ampiasaina taorian'ny fandidiana mba hampihenana ny mety hitranga hiterahan'ny kansera.
• Ny fitsaboana Neoadjuvant - Ny fitsaboana Neoadjuvant dia ahitana ireo (fomba fitsaboana simika na fitsaboana amin'ny aretiota) izay ampiasaina mba hampihenana ny habetsaky ny fivontosana mba hahafahana mandidy ny fandidiana.

• Ny fitsaboana palliative - Fikarakarana fikarakarana na "fitsaboana fanohanana" dia manondro fomba fitsaboana iray izay miresaka ny ampahany amin'ny olona iray: vatana, saina ary fanahy. Ireo fitsaboana ireo dia natao hanatsarana ny kalitaon'ny fiainan'ny olona voan'ny kansera kanefa tsy natao hanasitranana ilay homamiadana. Zava-dehibe ny manamarika fa ny fikarakarana fiterahana dia tsy mitovy amin'ny fitsaboana. Ny fikarakarana palliative dia azo ampiasaina hanatsarana ny kalitaon'ny fiainana, na dia ho an'ireo olona manana kansera izay azo sitranina aza.

Azo sitranina ve ny kansera?

Rehefa mandinika ny tanjon'ny fitsaboana dia mety hanontany ny olona hoe nahoana ny teny hoe "fanasitranana" dia zara raha ampiasaina amin'ny tabataba mafy ary ny antony mahatonga ny kansera indraindray. Misy teoria maromaro momba ny antony mety hahatonga ny kansera , na dia am-polony taona aty aoriana aza. Zava-dehibe ny mitadidy an'izany fa na dia kely aza ny mety ho voan'ny kansera aorian'ny fitsaboana, dia kely ihany koa ny lanjan'ny oncologista hampiasa ny teny hoe "sitrana" raha misy fivontosana mafy. Raha tianao kosa, dia mety haheno ny teny toy ny hoe "famonoana tanteraka" ianao ary "tsy misy porofo amin'ny aretina."

• Afaka ny ho namana ve ny biby fiompinao mandritra ny fitsaboana?

• Ny vitaminina D dia afaka mampihena ny tahan'ny kansera

Ny kansera izay azo "sitranina" amin'ny fitsaboana dia ahitana leokemia sy lymphoma sasany, ny homamiadan'ny oviana vao haingana, ary ny tebiteby mafy hita rehefa hita fa misy karandoha any an-toerana. Ny kanserôma amin'ny toerana dia manondro ny homamiadana malemy (tsy misy sela avy amin'ny preconceptions ) fa tsy manitatra ao amin'ny fonon'ny masonry. Raha lazaina amin'ny teny hafa dia tsy kanseran'ny "invasive" izy io. Ny ankamaroan'ny kansera, na dia ny dingana I aza, dia mbola heverina ho mpanodinkodina satria izy ireo dia manitatra ivelan'ny tranobe.

Famakafakana ny fomba fitsaboana kanseran'ny kansera sy safidy

Maro ny fomba ahafahana homamiadana. Ataovy ao an-tsaina fa ao anatin'ny iray amin'ireo safidy ireo dia mety misy fomba maro samihafa sy ireo fiovaovana ary ireo safidy samihafa ireo dia azo atolotra amin'ny tanjona samihafa ao an-tsainao. Ohatra, ny karazana fitsaboana amin'ny aretiota dia azo ampiasaina ho fitsaboana amin'ny fomba mahazatra raha toa ny karazana taratra iray hafa azo ampiasaina ho toy ny fitsaboana fanafody, na dia mitovy aza ny karazana homamiadana. Ny tsirairay amin'ireo fomba ireo dia hanitatra bebe kokoa eo ambany. Ireto ny fomba fitsaboana:

• fandidiana
• radiation therapy
• fitsaboana simika
• fitsaboana voatokana
• hormonal therapies
• immunotherapy
• fantsom-panafody
• pitsarana
• fitsaboana hafa

Fandidiana ho toy ny fitsaboana cancer

Miaraka amin'ny tranga vitsivitsy, toy ny kanseran'ny rà toy ny leokemia, ny fandidiana dia manolotra ny fahafahana tsara indrindra hanasitranana kansera na farafaharatsiny mba hanamaivana ny vintana mety hitranga. Ny tanjon'ny fandidiana dia mety ho:

• Ny homamiadan'ny diagnosy - Ny biopsy dia mety hanala ny ampahany amin'ny tsoka, na ny voan'ny kansera dia azo esorina tanteraka, mba hamaritana ny diagnosta marina.
• Kanseran'ny tazomoka - Manentana kansera mamaritra ny habetsaky ny homamiadana sy ny haben'ny habeny dia tena zava-dehibe amin'ny fisafidianana ny fitsaboana tsara indrindra amin'ny homamiadana. Maro ny antony mahatonga ny homamiadana, fa ny fandrefesana ny habetsahan'ny tsiranoka aorian'ny fandidiana dia iray amin'ireo antony ireo. Ny fandidiana dia mety ho iray ihany koa ny hitady ny fihanaky ny homamiadana amin'ny tanjon'ny fikarakarana, ohatra, amin'ny alàlan'ny famaritana ny fihanaky ny fihanaky ny rivotra amin'ny kanseran'ny nono na ny mediastinoscopy amin'ny homamiadan'ny havokavoka.
• Kanseran'ny vozona - Rehefa voan'ny kanseran'ny rajako am-piandohana ny fandidiana dia azo ampiasaina amin'ny ezaka hanasitranana ny homamiadana. Mety hanaraka fitsaboana hafa toy ny fitsaboana simika na fitsaboana aretin-tsaina izany, mba hahatongavana any amin'ireo sela kansera izay tsy nesorina tamin'ny fotoana fandidiana.
• Debulk ny fivontosana - Mety hanontany tena ianao hoe nahoana ny fandidiana no tsy ampiasaina matetika amin'ny kanseran'ny lehibe izay niparitaka. Raha ny zava-misy, moa ve tsy hevitra tsara ny hampihenana ny habetsahan'ny fivontosana araka izay azo atao? Amin'ny ankamaroan'ny fivontosana, toy ny kanseran'ny nono IV, ny fandidiana dia tsy voatery, satria mahomby kokoa ny fitsaboana toy ny fitsaboana simika. Misy ny tranga izay ahafahan'ny "fandosirana" na ny fandidiana fitsaboana amin'ny alalan'ny cytoreduction dia mety hahazo tombony bebe kokoa noho ny loza. Ohatra, amin'ny kanseran'ny oviana, ny fandidiana fandidiana dia mety hampihenana ny habetsahan'ny tsirilahy ankehitriny, izay mamela ny fitsaboana simika mba hahomby kokoa mialoha ny fivontosan'ny rongony.
• Ny homamiadan'ny palliate - Azo atao ihany ny fandidiana raha misy antony hafa. Ohatra, ny fandidiana dia mety hanala ny ampahany amin'ny tsaho izay miteraka fanaintainana, fanelingelenana, na fanelingelenana amin'ny fomba hafa ao amin'ny vatana.
• Manakana ny homamiadana - Ho an'ny kansera izay manana dingana mialoha na raha heverina fa misy olona mety hiteraka homamiadana any amin'ny faritry ny vatana, ny fandidiana dia azo atao mba hanesorana ilay taova alohan'ny ahafahan'ny kansera hivoatra. Ohatra, ny olona sasany manana risika be dia be mety ho voan'ny kanseran'ny nono dia mety ho voafidy ho an'ny mastectomy fisorohana.

Ny ratra sy ny fiantraikany amin'ny fandidiana ny kansera - Toy ny amin'ny fitsaboana hafa ho an'ny homamiadana, ny fandidiana dia miteraka risika, ary zava-dehibe ny hahazoana antoka fa mitranga amin'ny loza mety hitranga amin'ny fitsaboana ireo loza ireo. Ireo fiatraikany dia miovaova arakaraky ny karazam-pandrefesana sy ny toerana misy azy, saingy mety hisy ny fitiliana, ny aretina ary ny fahasarotan'ny fanenjehana.

Teknikam-panafody manokana - Ny fandrosoana amin'ny teknikan'ny fikarohana, toy ny safidy amin'ny lumpectomy mifanohitra amin'ny mastectomy radika tamin'ny lasa, dia mamela ireo mpandidy hanaisotra ny tabataba miaraka amin'ny fahatsapana vetivety sy ny fotoana fanarenana haingana. Ny fandidiana fandidiana madinika dia ampiasaina mba hamaritana ireo teknika ireo izay manolotra ny fahafahana manala ny fivontosana ihany, saingy miaraka amin'ny tsy fahampian'ny fahavoazana amin'ny vatan'ny fery. Ny ohatra iray dia ny fampiasana fandidiana boribory amin'ny lozisialy mba hanesorana ny homamiadan'ny havokavoka, raha oharina amin'ny vozona voatsabo hatrany am-piandohana. Ny fandidiana robotika dia ohatra hafa amin'ny teknikan'ny fiasa manokana izay azo ampiasaina. Maro ireo teknikam-pitaovana manokana. Ny fandidiana laser dia miteraka ny fampiasana onjam-peo avo be ho an'ny homamiadana. Ny elektrôlôjia dia vita amin'ny fampiasana taratra elektronika mahery, ary ny cryosurgery dia mampiasa loharano mangatsiaka toy ny azota azafady mba hanamaivana tsikelikely.

fitsaboana simika

Ny chemotherapy dia manondro ny fampiasana zavatra simika (fanafody) hanaisotra ny selan'ny kansera. Ireo fanafody dia miasa amin'ny fanelingelenana ny famokarana sy ny fampitomboana ireo sela haingana toy ny sela homamiadana.

Koa satria ireo zava-mahadomelina ireo dia natao mba hikarakarana tsimok'aretina haingana , dia mahomby kokoa izy ireo amin'ny fivontosana haingana na mihanaka. Ny endriky ny homamiadana izay ara-tantara no mahery setra sy mahery vaika indrindra dia indraindray ankehitriny no azo tsaboina indrindra ary azo tsaboina amin'ny fampiasana chimotherapy. Mifanohitra amin'izany kosa fa tsy dia misy vokany loatra ny fitsaboana simika, na "tsindry".

Ity fihetsika fihetsika ity koa dia mitaky ny vokatry ny chimiothérapie malaza. Misy karazana sela "ara-dalàna" ao amin'ny vatana izay mihombo haingana, toy ireo ao amin'ny volo voangolika, trakta famaranana, ary tsokan-taolana. Koa satria manelingelina ny sela haingam-pivoarana ny fitsaboana simika, dia miteraka vokatra mahatsara ny fihenan'ny volo, ny fihinanan-kena, ary ny fanesorana tsimokaretina taolana .

Ny tanjon'ny fitsaboana simika dia mety:

• Mba hanasitranana ny homamiadana - Amin'ny kanseran'ny rà, toy ny leokemia sy ny lymphoma, dia azo ampiasaina ny chimiothérapie amin'ny fikasana hanasitranana ny homamiadana.
• Adjuvant chimotherapy - Adjuvant chimotherapy dia fitsaboana simika nomena aorian'ny fandidiana izay manomboka ny "manadio" ireo sela voan'ny kansera izay nandeha lavitra ankoatry ny fivontosana saingy tsy mbola hita fa misy amin'ny fitsapana fitiliana ananantsika ankehitriny. Ireo sela mitaingina izay kely loatra mba ho tsikaritra dia antsoina hoe micrometastases . Ny fitsaboana chimotherapy Adjuvant dia natao mba hampihenana ny mety hiterahana indray ny homamiadana.
• Ny chimiothérapie Neoadjuvant - Ny chimotherapy Neoadjuvant dia azo omena alohan'ny fandidiana mba hampihenana ny haben'ny tsaho. Raha toa ka tsy afa-miasa amin'ny tsiranoka na toerana misy azy ny tsaho, dia mety hampihena ny habetsaky ny sekta mba hampihenana ny fandidiana.
• Mba hanitarana ny fiainana - Ny fampiasana ny chimotherapy dia mety hampiasaina amin'ny fitomboan'ny fiainana.
• Fanaovana chimiothérapie palliative - Chemotherapy Palliative dia manondro ny fampiasana chimotherapy mba hampihenana ny soritr'aretin'ny homamiadana, fa tsy hanasitrana ny homamiadana na hanitatra ny fiainana.

Misy karazana fanafody simika simenitra marobe, izay samy hafa amin'ny fomba fiasan'izy ireo sy ny ampahany amin'ny tsingerin'ny sela manelingelina azy ireo. Ny fampiasana chemotherapy matetika dia ampiasaina amin'ny fitambaran- tsakafo . Ny selan'ny sela avy amin'ny sela tsirairay dia samy manana ny toerany samihafa amin'ny dingan'ny famokarana sy fizarana. Ny fampiasana zava-mahadomelina mihoatra ny iray dia manampy amin'ny fanafody ny sela kansera na inona na inona manondro azy ao anatin'ny tsingerin'ny sela.

Ny fitsaboana amin'ny chimotherapy dia azo avy amin'ny fitsaboana (fitsaboana chimotherapy) amin'ny alàlan'ny pilina na kapsule, mivantana ao anaty ranon-javatra manodidina ny atidoha, na ao anatin'ilay lavaka ao anatin'ilay lavaka.

Ny risika sy ny voka-dratsin'ny chimotherapy - Ny ankamaroan'ny olona dia mahazatra ny fiantraikan'ny tsimok'aretina mahazatra , toy ny fihenan'ny volo. Soa ihany, nandritra ireo taona faramparany, dia natao ny fitsaboana mba hitantanana ny maro amin'ireto vokatra manaraka ireto. Ohatra, maro ny olona ankehitriny no kely na tsy misy fihenanam-po na ranomafana amin'ny taloha. Ireo fiantraikany ireo dia miova arakaraka ny fampiasana zava-mahadomelina, ny dosages, ary ny fahasalamana ankapobeny, saingy mety ahitana:

• hair loss
• Miala tsiny sy mandoa
• anemia (salan-doko mena na hemoglobine)
• neutropenia (neutrophils low, karazana sela fotsy)
• trombocytopenia (platelets ambany)
• peripheral neuropathy
• bolo vava
• tsetsatsetsa tsiro
• ny fiovan'ny hoditra sy ny fanovana eo amin'ny rantsan-tànana
• aretim-pivalanana
• fatigue

Ny ankabeazan'ireto vokatra manaraka ireto dia mamaritra fotoana fohy taorian'ny fotoam-pihariana momba ny fitsaboana farany, saingy misy fiantraikany mahazatra amin'ny chimotherapy indraindray . Ohatra amin'izany ny fanimbana fo amin'ny sasany amin'ireny zava-mahadomelina ireny ary ny risika kely mampitombo indraindray (toy ny leukemia) amin'ny hafa. Ny tombontsoa amin'ny fitsaboana dia matetika mahaliana lavitra ny mety ho fiantraikany mety aminy, saingy ny fananana fanentanana dia mety hanampy anao hiresaka momba ny safidy rehetra amin'ny dokotera.

Therapy

Ny fitsaboana amin'ny aretin-tsaina dia fitsaboana izay mampiasa x-ray mahery (or proton beams) mba hamotehana ny cellules. Nisy fanatsarana manan-danja natao tao anatin'ireny fitsaboana ireny tao anatin'ny taona vitsy lasa izay, ny fampihenana ny fahavoazana amin'ny vatan'ny olona voan'ny homamiadana.

Azo omena ety ivelany ny taratra radiô, izay entina amin'ny vatany avy any ivelany toy ny orinasa x-ray, na ao anatin'io aretina (brachytherapy) io, izay ampiasaina na ampiasaina ao anaty vatana mandritra ny fotoana voafetra na amin'ny fotoana maharitra.

Tahaka ny amin'ny fitsaboana kanseran'ny hafa, ny fitsaboana amin'ny aretiota noho ny antony samihafa ary amin'ny tanjona samihafa. Ireo tanjona ireo dia mety:

• Mba hanasitranana ny homamiadana - Azo ampiasaina amin'ny fitsaboana amin'ny vatan'ny stereotaktika (SBRT), ohatra, amin'ny fikasana hanasitrana kanseraly kely izay mety tsy ho tratra amin'ny fandidiana, na hanesorana tanteraka ny metastasis.
• Amin'ny fitsaboana adjuvant - Fitsaboana fitsaboana azo ampiasaina aorian'ny fandidiana mba hikarakarana ireo sela sisa tavela aorian'ny fandidiana. Azo atao izany na ivelany na anatiny. Ohatra iray ny fampiasana ny fitsaboana amin'ny aretiota amin'ny rindrina tratra taorian'ny mastectomy.
• Amin'ny fitsaboana neoadjuvant - Fitsaboana fitsaboana azo ampifandraisina amin'ny fitsaboana simika mba hampihenana ny haben'ny tsiranoka alohan'ny fandidiana. Ohatra, ny fitsaboana amin'ny areti-mifindra matetika amin'ny chimotherapy-dia azo ampiasaina mba hampihenana ny habetsaky ny homamiadan'ny havokavoka tsy azo ampiasaina mba ho azo atao ny fandidiana.
• Fandrosoana - Ohatra iray amin'ny fitsaboana amin'ny fitsaboana dia manome fitsaboana amin'ny aretin-tsaina amin'ny atidoha mba hisorohana ny metastasisan'ny atidoha amin'ny olona voan'ny kanseran'ny havokavoka kely.
• Ny fitsaboana amin'ny taratra palytika - Ny fitsaboana amin'ny taratry ny taratra dia manondro ny fampiasana taratra mba hamahana ny soritr'aretina fa tsy hanasitranana homamiadana. Azo ampiasaina izy io mba hampihenana ny fanaintainana, hampihenana ny tsindry, na hanamaivana ny fikorontanana vokatry ny homamiadana.

Azo atao amin'ny fomba maro samihafa koa ny fitsaboana amin'ny fitsaboana:

• Fampihetseham-pitsaboana avy any ivelany - Ny fampirimana ny ratra ivelany dia matetika ampiasaina ary mitarika arofanam-pandehanana eo an-toerana mankany amin'ny toerana misy ny fivontosana.
• Ny fitsaboana taratra fampihetseham-batana (IMRT) - Ny IMRT dia fomba iray amin'ny fampiroboroboana ny taratra kokoa amin'ny toerana iray, izay ahafahana manome taratra bebe kokoa amin'ny taratra miteraka fahasimbana kokoa amin'ny sela manodidina.
• Ny Brachytherapy - Brachytherapy, na ny taratra anatiny, dia fomba iray anaovana ny voam-peo amina vatana mandritra ny fotoana voafetra na maharitra.
• Ny fitsaboana amin'ny vatan'ny stereotaktika (SBRT) - ny SBRT, izay fantatra ihany koa amin'ny anarana hoe cyber na antsy gamma, dia tsy fandidiana, fa tena fomba iray mitarika ny dipoavatra goavana any amin'ny faritra kely misy tasy, miaraka amin'ny fikasana handrava tanteraka ny dingana iray kanseran'ny fikarakarana. Azo ampiasaina amin'ny fitsaboana "oligometastases" - misy metastazy na metastazy vitsy mankany amin'ny faritra toy ny lung, ny aty na ny atidoha avy amin'ny homamiadan'ny hafa.
• Ny fitsaboana proton - Ny fampihorohoroana Proton dia mampiasa ampahatelon'ny proton-atomika izay mora tarihina kokoa noho ny x-ray-mba hitondràna ny trangan-javatra tsy misy tsiranoka izay sarotra amin'ny fitsaboana amin'ny taratra nentim-paharazana.
• Fanaovana fitsaboana ara-pahasalamana - Ny taratra systemika dia fomba iray anaovana ny taratra mandritry ny vatana amin'ny alalan'ny rà. Ohatra iray ny fampiasana yodine radioaktifa amin'ny karazana kansera sasany.

Ny risika sy ny voka-dratsin'ny fitsaboana aretin-koditra - Ny loza ateraky ny fitsaboana amin'ny taratra dia miankina amin'ny karazana taratra manokana sy ny toerana misy azy ary ny doses ampiasaina. Ny fatiantoka amin'ny fotoana fohy amin'ny fitsaboana amin'ny aretin-kozatra dia matetika ahitana ronono (toy ny soltam-borona), ny fiterahana ny faritra izay mahazo taratra, toy ny pneumonitis taratra mitana taratra amin'ny tratra, ary reraka. Ny fahatsapana kognitive dia mahazatra ihany koa amin'ny olona mahazo ny taratra atidoha manontolo. Ny fiantraikan'ny lozam-panafody mandritra ny fotoana maharitra dia mety ahitana ny fanimbana any amin'ny faritra izay ampiasaina ary koa ny kansera faharoa.

Targeted therapies

Ny fitsaboana voatokana dia fanafody izay natao hamahana ny sela kansera manokana, ary matetika dia tsy dia misy lanjany loatra amin'ny sela mahazatra. Maro amin'ireo zava-mahadomelina vao nankasitraka ho an'ny homamiadana no lasibatra amin'ny fitsaboana, ary betsaka kokoa ny valin'ny fitsapana. Ankoatra ny antsoina hoe fitsaboana voatokana, ireo fitsaboana ireo dia azo antsoina koa hoe "zava-mahadomelina matematika" na "fanafody azo antoka."

Tsy mitovy amin'ny fitsaboana simika ny taranjam-pitsaboana. Tsy toy ny chimiothérapie izay manafika ireo sela haingana dia misafidy raha lasibatra amin'ny sela sela ny kanseran'ny nono na tsia. Ny fampiasana chemotherapy dia matetika dia cytotoxic, izay midika fa mamono ny sela izy ireo, fa ny fitsaboana azo atao dia matetika dia cytostatic, izay midika fa manakana ny fitomboan'ny homamiadana izy ireo fa tsy mamono ireo sela homamiadana. Misy karazam-pitsaboana roa fototra tena izy:

• Ny molekiola bitika kely - Ny molekiola bitika dia afaka miditra ao anaty sela homamiadana sy proteinina hitambatra eo amin'ny fitomboan'ny sela. Azon'izy ireo atao ny manakana ireo famantarana izay milaza ny sela mba hizara sy hitombo. Ireo fanafody ireo dia voamarin'ny sifitif "ib" toy ny erlotinib.
• Antokolika monoclonal - Antikoly monoclonal dia mitovy amin'ny antikôlôjian'ny vatantsika ho valin'ny virosy sy bakteria. Tsy toy ireo antikora ireo anefa ny antikoly monoclonaly, fa "antibodies" nataon'olombelona, ​​ary raha tokony hifanandrina amin'ny virosy sy bakteria izy ireo, dia mikendry lasantsy (proteinina) manokana eo ambonin'ny sela homamiadana. Ny fanafody dia mitondra "mab" as bevacizumab.

Misy fomba efatra lehibe ahafahan'ny fitsaboana mikendry ny homamiadana. Mety:

• Manelingelina ny fitomboan'ny sambo vaovao. Ireo fanafody ireo dia antsoina hoe fanemporan'ny angiogenesis , ary manimba tsikelikely ny fivontosany.
• Mitandrema ao anaty na ivelan'ny sela izay milaza ny sela mba hizara sy hitombo.
• Manafà "chargule" poizina any amin'ny fivontosana.
• Ampiasao ny rafi-kery hiarovana ny sela homamiadana.

Ny risika sy ny voka-dratsin'ny fitsaboana mikendry - Raha matetika dia malemy kokoa noho ny fitsaboana simika ataon'izy ireo ny fitsaboana voatokana, dia misy vokany hafa. Ny ankabeazan'ny fanafody bitika bitika dia metabolisin'ny aty ary mety hiteraka aretina. Indraindray misy proteinina dia eo amin'ny cellule normaly. Ohatra, ny proteinina fantatra amin'ny hoe EGFR dia voaporofo amin'ny kanseran'ny sasany. Ny EGFR dia aseho ihany koa amin'ny sela hoditra sy ny cellules of levitra. Ny zava-mahadomelina izay mikendry ny EGFR dia mety hanelingelina ny fitomboan'ny sela homamiadana, fa koa miteraka aretim-pivalanana sy fihenanam-po amin'ny akne. Ny fanodikodinan'ny Angiogenesis, satria mametra ny fananganana ny fantson-dra vaovao vaovao, dia mety hisy fiantraikany amin'ny fandatsahan-dra.

Rehefa hita ianao, ny dokotera dia mety hanao famolavolana molekiolana (famokarana gén) mba hahafantarana raha toa ka misy valin'ny fitsaboana iray amin'ny iray amin'ireo fitsaboana ireo.

Hormonal Therapy

Ny kanserina toy ny homamiadana sy ny homamiadan'ny prostate dia matetika voatariky ny habetsan'ny hormones ao amin'ny vatana. Ohatra, ny estrogen dia afaka miteraka ny fitomboan'ny kanseran'ny nono (estrogen receptor positive kanseran'ny nono) ary ny testosterone dia afaka mampitombo ny fitomboan'ny homamiadan'ny prostaty. Amin'izany fomba izany, ny hormones dia mihetsika toy ny solika amin'ny afo mba hampitombo ny fitomboan'ny kansera. Ny fitsaboana hormonina-izay antsoina hoe fitsaboana amin'ny endocrine ihany koa - dia manakana izany fiantraikan'ny hormones izany hampitsaharana ny fitomboan'ny homamiadana. Azo atao izany amin'ny alalan'ny pilina am-bava, amin'ny alalan'ny fampidirana, na amin'ny alalan'ny fikarakarana fandidiana miaraka amin'ny tanjona:

• Mitondra kansera - Azo ampiasaina ny fitsaboana hormonina mba hijanonana na hampihenana ny fitomboan'ny voan'ny hormone. Ny estrogen sy ny progesterone dia manampy amin'ny fitondrana ny fitomboan'ny kanseran'ny nono ary ny testosterone dia afaka mitondra ny fitomboan'ny kanseran'ny prostate.
• Manakana ny homamiadana - Ohatra iray amin'ny fisorohana ny homamiadan'ny kansera dia ny fampiasana Tamoxifen amin'ny olona iray mety hampidi-doza ny kanseran'ny nono amin'ny fanantenana fa ny fitsaboana dia hampihena ny loza mety hitranga amin'ny homamiadana.
• Hihena ny mety hiverimberenana (mampihena ny fahombiazan'ny homamiadana.)
• Araho ny soritr'aretin'ny homamiadana.

Ny fanafody am-bava dia azo ampiasaina hanakanana ny famokarana hormonina, na hanakana ny fahafahan'ny hormone ho tafiditra amin'ny sela homamiadana. Ny fandidiana ihany koa dia azo ampiasaina ho fitsaboana hormona. Ohatra, ny fanesorana chiropatra ny testicles dia mety hampihenana ny famokarana testosteron ao amin'ny vatana ary ny fanesorana ny ovaires (oophorectomy) dia mety hanakana ny famokarana estrogen. Ny lahatsoratra manaraka dia mijery ny fitsaboana hormonina ho an'ny homamiadana.

• Ny fitsaboana hormonina ho an'ny homamiadan'ny tsindrona estrogen
• Hormonina fitsaboana ho an'ny lehilahy voan'ny kanseran'ny prostaty

Ny risika sy ny fiantraikany amin'ny fitsaboana hormonaly - Maro amin'ireo fiantraikany amin'ny fitsaboana toy ny anti-estrogens, ny fitsaboana sy ny fitsaboana amin'ny androgen, ary ny fandidiana, dia mifandraika amin'ny tsy fisian'ny hormones hita matetika ao amin'ny vatantsika. Ohatra, ny fanesorana ny ovatra sy ny fihenan'ny estrogen dia mety miteraka tselatra mafana sy ny fahamiram-be ao amin'ny vaginal.

Immunotherapy

Ny fitsaboana immunotherapy dia fomba vaovao mampientanentana amin'ny fitsaboana ny homamiadana ary nantsoina hoe Association for Clinical Oncology ny taona 2016. Maro ny karazana fitsaboana atao amin'ny immunotherapy, saingy ny mahazatra dia ny fiasan'ireto fanafody ireto amin'ny fanovana ny rafitra fiarovana ny vatan'ny olona na amin'ny fampiasana vokatra ao amin'ny rafitra immunité mba hiadiana amin'ny homamiadana.

Ireto misy karazana fitsaboana aretin-tsaina:

• Antilônika monoclonal - Antokolika monoclonal dia miasa toy ny antikôla ataontsika amin'ny fanafihana viriosy sy bakteria, fa raha tokony hampifandraisina amin'ireny micro micro organismes ireny, dia mifototra amin'ny sehatra manokana (antigène) amin'ny sela homamiadana izy ireo. Raha manao izany izy ireo, dia mety hanakatona ny cellule cellule amin'ny filazana azy mba hitombo, "marika" ny sela homamiadana mba hahafahan'ny cellule immune hafa mahita azy sy manafika, na mety hikorontana amin'ny "charging" azy - na ampahany amin'ny taratra natao hamonoana ny sela homamiadana.
• Fananganana toeram-pitsaboana tsy fahampian-tsakafo - Ny rafitra fiarovana ataontsika dia mahafantatra tsara ny fomba hiadiana amin'ny selan'ny kansera. Ny fiarovana amin'ny tsimokaretina amin'ny tsimokaretina dia miasa amin'ny fanesorana tanteraka ny fihenan'ny hery fiarovan-tena mba ahafahany manao ilay asa tiany hatao-ny ady amin'ny homamiadana.
• T cell therapies - Ireo fitsaboana dia miasa amin'ny fakana ny tafika kely misy sela T anao afaka miady amin'ny homamiadana manokana, ary mampitombo azy ireo.
• Virosy Oncolytika - Mifanohitra amin'ireo virosy izay manafika ny vatantsika sy miteraka soritr'aretina toy ny mangatsiaka mahazatra, dia entina hiditra ao amin'ny sela kansera ireo viriosy ireo ary mihetsika toy ny dynamite, manimba ny sela homamiadana.
• Ny vaksinin'ny kansera - Mifanohitra amin'ireo vaksinina izay azonao natao mba hisorohana ny tetanus na ny gripa, ny vaksinin'ny homamiadana dia atao amin'ny sela tumora na zavatra azo avy amin'ny sela mpihinan-kibo ho entina homamiadana izay efa eo.
• Cytokines - Ireo mpanafody immunotherapy voalohany ampiasaina, cytokines, anisan'izany ny interleukins sy interferons, dia mamorona valim-bary ho an'ny mpizaha tany vahiny, anisan'izany ny sela sela.

Ny lahatsoratra manaraka dia miresaka momba ireo fomba rehetra ireo amin'ny lafiny lalindalina kokoa sy ny fomba fiasan'ny rafitra fiarovan-tena hiadiana amin'ny homamiadana:

• Ny fitsaboana 101: Ny atao hoe sy ny fomba fiasa

Ny risika sy ny voka-dratsin'ny immunotherapy - Ny voka-dratsin'ny vaksin-tsolika matetika dia matetika no andrasanao amin'ny fananana hery fiarovan-tena marefo. Ny fanehoan-kevitra mahazatra dia mahazatra amin'ny sasany amin'ireny zava-mahadomelina ireny, ary matetika ampiasaina amin'ny fanafody ny zava-mahadomelina ny fanafody hamerana ireo fihetsika ireo. Matetika ny areti-maso, ary misy ny filazana fa ny vokatry ny fitsaboana immunotherapy dia matetika zavatra mifarana amin'ny "itis." Ohatra, ny pneumonitis dia manondro ny fiterahana ny havokavoka mifandraika amin'ireo zava-mahadomelina ireo.

Famaritana finday

Ny sela mpitrandraka sela, raha oharina amin'ny famindrana taova amin'ny fiterahana toy ny transplantage ny renirano, dia manolo ny sela any amin'ny tsokan'ny taolana. Ireo sela voan'ny hematopoietic ireo no sela manomboka izay afaka manavaka ny sela rehetra ao amin'ny vatana, anisan'izany ny sela mena, ny sela fotsy ary ny platelets.

Amin'io fomba io dia avo lenta amin'ny fitsaboana simika sy ny taratra radiôma no omena mba hamotehana ny sela ao amin'ny tsokan'ny taolana. Aorian'izany, ny sela entina dia nosoloina iray amin'ny fomba roa. Ao amin'ny tranombakoka iray misy sela, dia nesorina ny sela voan'ny sela talohan'ny chimiothérapie ary avy eo dia nisolo azy. Ao amin'ny tranonkala miteraka karazana sela, ny sela avy amin'ny mpifaninana dia ampiasaina hanoloana ny sela ao amin'ny tsokan'ny taolana. Ny fantsom-pambolena amin'ny sela dia matetika ampiasaina amin'ny leokemia, lymphoma, myeloma, ary ny sela mikraoba.

Fitsapana ara-pitsaboana

Misy angano maro momba ny fitsapana amin'ny toeram-pitsaboana , saingy ny marina dia ny fitsaboana iray monja izay efa voan'ny kansera dia nodinihina tao anatin'ny fotoam-pitsarana. Zava-dehibe ny manamarika fa, miaraka amin'ny fandrosoana amin'ny fikarohana kansera, dia niova ny fisedrana ara-pitsaboana. Raha ny fotoam-pitsarana ahy aloha (ny fitsapana voalohany izay fitsapana ny fitsaboana amin'ny olona) dia matetika ny "fomba fitrandrahana farany" ary mety tsy afaka manampy ny olona voan'ny homamiadana, ireo fisedrana mitovy amin'izany dia mety indraindray manome ny hany tokana azo ampiasaina fitsaboana ho an'ny homamiadana. Ny fahasamihafana dia maro amin'ireo fitsaboana vaovao ireo no natao tsara mba hamaritana ireo fakan-drivotry ny molekiolana hita ao amin'ny cellules sasany. Araka ny National Cancer Institute, ireo olona voan'ny kansera dia tokony handinika fitsapana ara-pitsaboana rehefa manapa-kevitra momba ny fitsaboana kansera izy ireo.

Ny ohatra iray dia mendrika teny an'arivony. Tamin'ny taona 2015, nisy fanafody vaovao enina (lasibatra fitsaboana sy fitsaboana immunotherapy) nankatoavina ho fitsaboana ny homamiadan'ny havokavoka. Neken'izy ireo izany fanafody izany satria hita fa ambony noho ireo fitsaboana tsara indrindra nataonay tamin'izany fotoana izany. Herintaona talohan'izay, tamin'ny taona 2014, ny hany olona afaka nahazo izany fitsaboana vaovao sy tsara kokoa izany dia ireo izay nandray anjara tamin'ny fisedrana ara-pahasalamana.

Fitsaboana mahazatra / fanampiny (fitsaboana)

Mihaino bebe kokoa momba ny fitsaboana hafa izahay, ary maro ireo foibe homamiadana no manome izany fitsaboana goavana izany ho an'ny homamiadana , saingy inona no anjara andraikiny eo amin'ny fitantanana ny homamiadanao? Tsy dia misy porofo akory ny manolotra fa ny iray amin'ireny fitsaboana ireny dia afaka manasitrana ny homamiadana na mampiadana ny fitomboany, saingy misy porofo mivaingana fa ny sasany amin'izy ireo dia mety hanampy ny olona hiatrika ny soritr'aretina sy ny fitsaboana kansera. Ny sasany amin'ireto fitsaboana iraisana ireto dia:

• tsindrona volamena
• fitsaboana
• misaintsaina
• ny yoga
• Qigong
• fanasitranana
• pettherapy
• music therapy
• art therapy
• vavaka

Indrisy anefa fa tsy misy fomba fitsaboana hafa izay hita fa mahomby amin'ny fihanaky ny homamiadana mivantana ary ny tanjon'izy ireo dia ny fitondrana ny soritr'aretin'ny homamiadana.

Manao fanapahan-kevitra - Mifidy ny fitsaboana kansera izay tsara indrindra ho anao

Mety hahatsapa ho sahiran-tsaina ianao rehefa mamaky momba ny habetsahan'ny karazan'aretina kansera amin'izao fotoana izao. Ahoana no ahafahanao misafidy ny safidy izay tsara indrindra ho anao? Ireto misy dingana vitsivitsy hanampy anao hitarika anao amin'ny fanapahan-kevitrao.

1. Hazavao ny tanjon'ny fitsaboana anao . Moa ve ny tanjonao hanasitrana ny homamiadanao, hanitatra ny fiainanao, na hampitombo kokoa ny kalitaon'ny fiainanao amin'ny fotoana nialanao.
2. Soraty ny safidy fitsaboana rehetra misy.
3. Diniho ny vokatry ny fitsaboana azo atao.
4. Mametraha fanontaniana sy fitadiavana fikarohana - Manampy amin'ny fananana ordinatera kely ianao raha vao fantatra fa voan'ny kansera ianao. Soraty ny fanontaniana napetrakao momba ny oncologista ary ento ireo fanontaniana ireo mba hahazoana antoka fa valiana izy ireo. Miaina ao anatin'ny vanim-potoana iray izay ahitan'ny olona fitadiavam-baovao momba ny fitsaboana amin'ny aterineto, fa tsy ny rehetra no azo itokisana. Fantaro ny fomba hahitana fahalalana momba ny homamiadana tsara ety anaty aterineto ary manao ny fikarohana ataonao manokana. Ny fianarana dia milaza amintsika fa ny fianarana momba ny voan'ny kansera dia afaka manampy anao hifanaraka amin'ny lafiny ara-pihetseham-po ary mety hitarika anjara amin'ny vokatrao aza.
5. Eritrereto tsara ny mahazo hevitra faharoa . Tsy vitan'ny hoe mety hanome safidy fanampiny izany, fa ny fananana hevitra dia afaka manome toky fa misafidy ny fomba fitsaboana tsara ianao. Ny manam-pahaizana sasantsasany dia manoro hevitra ny hanapahana hevitra faharoa (na fahatelo na fahefatra) amin'ny iray amin'ny National Cancer Institute-foibe voamarika izay mety hahitanao dokotera izay manandanja amin'ny karazana homamiadana manokana anao.
6. Miresaha amin'ny oncologist, ny fianakaviana ary ny namanao. Azonao atao ny manontany ny oncologo anao izay tokony hataony amin'ny diagnostika. Olona maro no nahita ny media sosialy ho toerana tsara ho an'ny fanohanana sy ny fampianarana. Alohan'ny handehanana an-tserasera anefa dia lasa mahazatra ny olana ara-tsosialy amin'ny media sosialy sy ny homamiadana .
7. Aoka ho mpisolovava anao - Na dia saro-kenatra sy manana fahasarotana mijoro ho anao aza ianao, mianatra ny fomba entina miady ho an'ny tenany ho marary homamiadana .
8. Hevero ny safidinao.

Rehefa manapa-kevitra ianao, dia azo inoana fa hihaino hevitra maro avy amin'ny fianakavianao sy ny namanao ianao. Ireo hevitra ireo dia tsy azo heverina amin'ny fanampiana anao hieritreritra fifampahafantarana hafa, fa afaka mamorona koa ny fahasosorana rehefa tsy mitovy hevitra ny mpikambana. Farany, mila mandray fanapahan-kevitra izay tsara indrindra ho anao irery ianao.

Fanontaniana manontany momba ny fitsaboana ny olona voan'ny kansera

Ny fametrahana lisitr'ireo fanontaniana amin'ny fanendrena anao dia afaka manome antoka ny hahazoanao valiny ilainao. Jereo ireo fanontaniana ireo ary ampio ny anao rehefa tonga ao an-tsaina.

• Inona no fitsaboana tianao hampitaina amin'ny kanserako mifototra amin'ireo zavatra manokana ilainao?
• Nahoana ianao no manoro ny tsirairay amin'ireo fitsaboana ireo?
• Inona no ho safidy faharoa eo amin'ny safidiko?
• Inona no fitsaboana tianao hifidianana raha efa niatrika ny homamiadako ianao?
• Inona no mety ho fiantraikany eo amin'ny sehatry ny fitsaboana sy ny faharetan'ny fitsaboana?
• Misy olona azoko resahina amin'iza moa ireo fitsaboana ireo?
• Misy fitsapana marary ve mety ho safidy ho ahy?
• Inona ny dingana manaraka raha tsy miasa ireo fitsaboana ireo?

Fanohanana ny vatanao mandritra ny fitsaboana

Manomboka mianatra momba ny anjara asan'ny fikarakarana ny homamiadana isika. Fantatsika fa ny fikarakarana ara-pahasalamana sy ny fanatanjahan-tena maoderina dia afaka manatsara ny fahasambarana, ary indraindray aza manatsara ny fiainana. Indrisy anefa fa ny sasany amin'ireo fitsaboana azo ampiasaina ho an'ny homamiadana dia afaka manampy - fa tsy mampihena-ny fahafahanao mahazo sakafo tsara.

Na dia teo aza ny tsy fahazoana sakafo ara-tsakafo tamin'ny sakafo taloha, dia maro ny mpikaroka momba ny kansera ankehitriny no mihevitra ny sakafo tsara ho an'ny fitsaboana homamiadana. Ny sakafo mahavelona dia afaka manampy ny olona handefitra ny fitsaboana tsaratsara kokoa ary mety hanana anjara amin'ny vokatra. Vao haingana vao voamarika fa ny cachexia voan'ny kansera , ny sendikà mampihena ny fatiantoka mavesatra sy ny fihenan'ny muscle, dia tompon'andraikitra mivantana amin'ny 20 isan-jaton'ny fahafatesana homamiadana. Na dia tsy fantatsika aza hoe inona no andraikitry ny sakafo ara-pahasalamana amin'ny fisorohana io aretina io, dia manamafy ny maha-zava-dehibe ny sakafo ara-pahasalamana.

Miresaha amin'ny dokoteranao momba ny sakafo ilainao mandritra ny fitsaboana anao. Misy foibe voan'ny kansera dia manana sakafo ara-tsakafo amin'ny mpiasa izay afaka manampy anao, ary ny sasany dia manolotra fampianarana momba ny sakafo sy ny homamiadana. Ny ankamaroan'ny manam-pahaizana momba ny oncology dia manoro hevitra ny hanatsarana ny sakafo ilaina indrindra amin'ny alàlan'ny sakafo avy amin'ny sakafo fa tsy ny fanampiana. Raha toa ny fitsaboana kanseran'ny sasany dia mety miteraka voka-dratsin'ny vitamina, misy ny ahiahy fa ny vitaminina sy mineraly fanampiny dia mety hanelingelina ny fitsaboana kansera .

Teny iray avy amin'ny

Miaraka amin'ireo safidy maromaro misy ankehitriny amin'ny fihinanana homamiadana, mety ho sarotra ny misafidy ny fitsaboana izay tena tsara indrindra ho anao. Avereno jerena ny dingana amin'ny fanapahan-kevitra momba ny fitsaboana eto ambony Ny fiainana dia mety ho sarotra raha manolotra fitsaboana amin'ny homamiadana amin'ny adidy ataonao isan'andro ianao. Manantona ny fianakavianao sy ny namanao ary manaiky fanampiana. Matetika ny olona tia no milaza fa ny tsy fahampian'ny fahatsapana ny homamiadana amin'ny havan-tiany no mafy indrindra. Rehefa mangataka fanampiana ianao, dia tsy hampihena ny entanao fotsiny ihany fa hamaly ny ilainao amin'ireo olon-tianao koa.

Mitadiava fanampiana ary tadiavo ny fanohanana avy amin'ny hafa izay miatrika aretina toy izany, na ao amin'ny vondrom-piarahamonina na amin'ny aterineto. Misy vondrona mpanohana maro ankehitriny ary manohana ny fiarahamonina manerantany, ka na dia manana karazana homamiadana aza ianao, dia tsy mila irery.

Ny tena manan-danja indrindra, mihantona amin'ny fanantenana. Ny fitsaboana kansera-ary ny tahan'ny fahavelomana-dia mihatsara. Voalaza fa 15 tapitrisa eo ho eo no voan'ny kansera any Etazonia, ary mitombo izany isa izany. Tsy vitan'ny olona maro ny homamiadana, fa maro no mivoatra, miaraka amin'ny tanjona vaovao sy fankasitrahana ny fiainana aorian'ny kansera.

_Sources:

_{Society of American Clinical Oncology. Manao fanapahan-kevitra momba ny fitsaboana kansera. Updated 11/2015. http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treated/making-decisions-about-cancer-treatment}

_{Bridges J, Hughes J, Farrington N, Richardson A. Fanapariahana fitsaboana kansera - Fametrahana ny fitsaboana ho an'ny marary efa zokinjokiny amin'ny zavatra ilaina: Fandalinana kalitao. BMJ Open . 2015. 5 (12): e009674.}

_{National Cancer Institute. Karazana fitsaboana kansera. Updated 04/29/15. http://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types}